Îngrijirea dentară este un proces neplăcut care poate fi însoțit de dureri severe. Din această cauză, mulți pacienți se tem să meargă la dentist și nu fac decât să le agraveze starea. Pentru a calma durerea și pentru a ameliora o persoană de disconfort în timpul tratamentului, medicii au început să folosească anestezie. Ce tipuri de anestezie există? Are vreo contraindicație? O fac pentru gravide și copii? Pot să beau după anestezie dentară? Ce efecte secundare și reacții alergice pot apărea la utilizarea acestuia? Aceste întrebări privesc mulți pacienți, așa că vom vorbi despre ele în detaliu în acest articol.
De ce am nevoie de anestezie pentru tratamentul stomatologic?
Acum anestezia este în general indicată pentru tratamentul patologiilor grave care provoacă dureri severe. Cu toate acestea, în clinicile private, în absența contraindicațiilor, pacientul poate comanda anestezie pentru orice procedură. Cel mai adesea, anestezia dentară este folosită pentru a îndepărta unul sau mai mulți dinți. Este afișat și în următoarele cazuri:
- eliminați cariile profunde, mai ales dacă mai mulți dinți trebuie tratați simultan;
- eliminarea completă a pulpei sau amputarea acesteia;
- orice intervenție chirurgicală;
- pregătirea pacientului pentru protezarea dentară și instalarea implanturilor;
- corecția malocluziei.
Uneori, anestezia este prescrisă pentru tratamentul cariilor secundare, deoarece acțiunile medicului dentist în acest caz pot provoca și durere. În același timp, în funcție de tipul de patologie, se folosesc tipuri complet diferite de anestezie.
Contraindicații pentru care nu trebuie utilizată anestezia
Anestezia modernă este considerată o procedură sigură și disponibilă în general, dar are totuși o listă extinsă de contraindicații, din cauza cărora nu se recomandă utilizarea acesteia. În unele cazuri, pot fi selectate medicamente mai blânde, dar uneori chiar și utilizarea lor este periculoasă pentru sănătate.
Folosirea anesteziei la pacienții care suferă de astm bronșic poate duce la consecințe grave. Nu o puteți face și persoanele care au suferit recent un accident vascular cerebral sau un accident vascular cerebral. O intervenție chirurgicală recentă pe inimă este o altă contraindicație serioasă.
Utilizarea anesteziei în timpul tratamentului stomatologic nu este recomandată pacienților cu coagulare redusă a sângelui. Persoanele cu dizabilități mintale trebuie tratate cu prudență. Printre contraindicații se numără diabetul zaharat, bolile endocrine, precum și unele patologii ale sistemului cardiovascular.sistem vascular. De exemplu, tahicardie sau angina pectorală. Unele medicamente nu trebuie utilizate la pacienții care suferă de insuficiență renală sau hepatică, deoarece medicamentele exercită o presiune gravă asupra acestor organe.
Mulți oameni se întreabă dacă este sigur să bei după anestezie dentară. Dar nu toată lumea știe că nu poți bea alcool nici înainte, nici după procedură. Alcoolul reduce sensibilitatea pacientului la medicamentul administrat, așa că pur și simplu s-ar putea să nu funcționeze. Nu mergeți la dentist pe stomacul gol.
Medicația constantă poate fi, de asemenea, o contraindicație pentru anestezie. De exemplu, nu este recomandat persoanelor care iau anticoagulante care pot reduce coagularea sângelui. De asemenea, calmarea durerii va trebui abandonată atunci când luați antidepresive și adrenoblocante.
Anestezie dentară generală și locală
Clinicile stomatologice moderne pot oferi clienților două tipuri de anestezie: locală și generală. Cel mai adesea, desigur, este prima opțiune care este utilizată. Anestezia locală este capabilă să anestezieze o anumită zonă a cavității bucale în care se află dintele afectat. Pacientul nu simte disconfort, ci este conștient. După tratament, o persoană poate merge în siguranță acasă, deoarece după câteva ore ameliorarea durerii va trece de la sine și nu este nevoie de ajutor suplimentar din partea stomatologului.
Puțini oameni știu dacă este posibil să luați alimente, alcool și unele medicamente după anestezie dentară. Anestezia locală este considerată mai sigură decât anestezia generală. LAÎn funcție de medicament, alimentele și lichidele pot fi luate în câteva ore după tratament. Dar de la alcool, chiar și cu anestezie locală, ar trebui să stai 2-3 zile.
Unilor pacienți le este atât de frică de tratamentul stomatologic încât întreabă dacă anestezia dentară poate fi înlocuită cu anestezia generală. Da, unele clinici oferă un astfel de serviciu, dar este doar pentru persoanele care au nevoie de tratament pe termen lung și serios. Se administrează anestezie generală pacienților care au nevoie de îndepărtarea mai multor dinți odată, plasarea implantului, operația maxilarului. Anestezia este indicată persoanelor care suferă de fobie dentară severă sau de boli psihologice. De exemplu, este recomandat pacienților cu epilepsie în tratamentul dinților.
Tipuri de anestezie locală
Astfel, cea mai comună opțiune pentru anestezie în stomatologie este anestezia locală, care este utilizată în majoritatea cazurilor obișnuite. În același timp, medicina modernă oferă pacienților mai multe tipuri de ea. De exemplu, la îndepărtarea tartrului se folosește anestezie locală, dar de obicei gingiile nu sunt foarte anesteziate. În tratamentul cariilor avansate, dimpotrivă, va fi necesară utilizarea unor medicamente mai eficiente.
Cele mai frecvente tipuri de anestezie locală utilizate în clinicile dentare sunt:
- aplicare anestezie;
- anestezie prin infiltrație;
- conductor;
- intraos;
- intracanal;
- intraligamentary;
- stem.
Acestea sunt doar cele mai populare tipuri de calmare a durerii. Să vorbim despre unele dintre ele mai detaliat mai jos.
Anestezie prin aplicare
Aplicarea anesteziei dentare este cea mai sigură opțiune de ameliorare a durerii, care este de obicei folosită pentru a trata patologiile orale minore. Este folosit uneori ca remediu inițial pentru a desensibiliza gingiile înainte de a fi introduse medicamente mai serioase. De regulă, pentru aceasta se folosesc spray-uri, unguente sau geluri pentru aplicarea la suprafață pe țesuturile moi. Cel mai frecvent ingredient activ al unor astfel de medicamente este lidocaina sau benzocaina. Unguentele și gelurile sunt mai populare, deoarece atunci când se utilizează spray-uri și aerosoli, este mai dificil pentru un specialist să aleagă doza potrivită. De asemenea, pot pătrunde în tractul respirator și în fluxul sanguin, ceea ce crește probabilitatea apariției efectelor secundare și a complicațiilor.
Astfel, nu este necesară utilizarea unei seringi pentru a administra anestezia locală. Medicamentul, ajungând pe țesuturile moi, blochează terminațiile nervoase pentru o perioadă scurtă de timp. Cu toate acestea, durata anesteziei nu este mare. Sensibilitatea revine la pacient după 10-25 de minute. Prin urmare, acest tip de anestezie este utilizat pentru proceduri dentare pe termen scurt.
Anestezie prin infiltrație
Cea mai comună opțiune pentru anestezia locală în stomatologie este anestezia dentară prin infiltrație. Este utilizat pentru a trata cariile și pulpita, precum și în timpul unor proceduri chirurgicale.operațiuni. Pentru a anestezia zona necesară a cavității bucale, specialistul face mai multe injecții alături de aceasta în gingii. Cel mai adesea folosit pentru a anestezia dinții superiori. Medicamentele populare utilizate pentru anestezia de infiltrație sunt medicamentele al căror ingredient activ este articaina sau trimecaina.
Efectul după introducerea medicamentului apare în câteva minute. De obicei durează o oră. Medicul, dacă este necesar, poate face o altă injecție pentru a-și continua munca. Anestezia prin infiltrare este considerată o opțiune sigură pentru ameliorarea durerii, deoarece medicamentele sunt administrate în doze mici.
Anestezie de conducere
Anestezia dentară prin conducție este utilizată pentru a trata patologii mai grave, deoarece vă permite să anesteziați o zonă mai mare a cavității bucale. Medicamentul în acest caz este injectat în imediata apropiere a nervului și apoi îl înmoaie și zona din apropiere. Se efectuează pentru a elimina patologiile maxilarului inferior. Anestezia și-a dovedit eficacitatea în extragerea dinților, deschiderea abceselor purulente în cavitatea bucală și tratarea parodontitei cronice.
După injectarea medicamentului, o zonă vastă a cavității bucale asociată cu nervul anesteziat își pierde sensibilitatea. Anestezia funcționează timp de 1-2 ore, apoi trece de la sine. Este important să alegeți specialistul potrivit care conduce tratamentul, deoarece o injecție incorect administrată poate duce la o complicație gravă - neuropatie. Apare dacă medicul în timpul anestezieiloviți nervul însuși cu un ac.
Anestezie intraosoasă
Anestezia intraosoasă este necesară pentru intervențiile stomatologice majore. Este ales dacă anestezia de conducere sau de infiltrație nu ar putea ameliora eficient durerea din zona afectată. Adesea este utilizat în îndepărtarea sau tratamentul molarilor inferiori, precum și a dinților localizați pe procesul alveolar. Cu toate acestea, nu este deosebit de popular, deoarece este destul de dificil să îl introduci. Mai întâi, medicul trebuie să taie membrana mucoasă și apoi să facă o gaură în os. În el este introdus un ac, prin care, la presiune mare, medicamentul este injectat încet în substanța spongioasă.
Avantajul acestei anestezii este eficiența sa ridicată - zona maxilarului își pierde sensibilitatea aproape instantaneu. Cu toate acestea, din cauza complexității procedurii, există un risc mare de complicații, mai ales dacă medicamentul intră în sânge din cauza unei greșeli a medicului.
Anestezie intracanal
Pentru a administra acest tip de anestezie, medicul face o gaură în dinte cu un burghiu, apoi, folosind o seringă cu un ac, injectează medicamentul în pulpă sau în canalul propriu-zis. În unele cazuri, anestezia se efectuează direct în cavitatea carioasă. După introducerea medicamentului, pacientul își pierde sensibilitatea aproape imediat. Acțiunea anesteziei este suficientă pentru a efectua procedurile de bază necesare pentru tratarea unui dinte deteriorat. Cu toate acestea, datorită tehnicii complexe de ameliorare a durerii, medicii o aleg rar, preferând opțiuni mai ușoare.
Anestezie în creșăstomatologie
Mulți pacienți adulți au avut o teamă de stomatologi încă din copilărie. Prin urmare, acum medicii încearcă prin acțiunile lor să prevină dezvoltarea fobiei dentare la copii. Anestezia dentară se face și pentru copii, totuși, ținând cont de unele caracteristici ale unui organism în creștere. Corpul unui copil mic este mult mai sensibil la introducerea calmantelor. Este aproape imposibil să alegeți un remediu complet sigur în acest caz. Mepivacain și Arikain sunt considerate cele mai sigure medicamente pentru tratarea dinților copiilor.
De regulă, anestezia generală este utilizată pentru tratarea patologiilor grave la bebelușii sub 3 ani. Pentru copiii mai mari se recomandă utilizarea anesteziei prin infiltrare și conducere. Pentru a nu speria copilul cu o injecție dureroasă, medicul îndepărtează mai întâi sensibilitatea gingiilor folosind anestezie locală.
Caracteristici ale utilizării anesteziei în tratamentul dinților la femeile gravide
Când alegeți un medicament anestezic, este important să alegeți un remediu care să nu dăuneze fătului din uter. În timpul sarcinii, anestezia dentară se efectuează cu ajutorul unor medicamente care economisesc. Nu se recomandă utilizarea medicamentelor vasoconstrictoare și anestezicelor care conțin adrenalină. Deci, cea mai bună opțiune este anestezia cu Mepivacain. Nu conține adrenalină. De asemenea, este recomandat copiilor, vârstnicilor și pacienților care suferă de boli cardiovasculare.
Ar trebuilimitat la anestezia dentară locală în timpul sarcinii. În cazurile severe, se utilizează sedarea. Cu ajutorul ei, puteți crește pragul de durere al unei femei și o puteți calma intrând într-o pe jumătate adormită. Femeia însărcinată se află într-o stare relaxată în timpul tratamentului, dar este capabilă să răspundă la solicitările medicului dacă este necesar.
Prezentare generală a medicamentelor anestezice folosite
În trecut, cele mai populare medicamente pentru stomatologi erau „Lidocaina” și „Novocaina”. Ele sunt încă folosite în practică, de obicei în spitalele publice, unde tratamentul este oferit gratuit. Clinicile private încearcă să folosească anestezia modernă pentru tratamentul durerilor de dinți. Anestezia în ele se efectuează folosind următoarele medicamente:
- „Ultracaina” - se crede că este de două ori mai eficient decât „Lidocaina”, anestezicul practic nu are contraindicații și este ușor tolerat de copii, vârstnici și femeile însărcinate.
- „Scandonest” - produs pe bază de mepivacaină, nu conține adrenalină, prin urmare poate fi utilizat pentru a trata femeile însărcinate.
- „Septanest” este un analog cu „Ultracain”.
- „Artikain”.
- „Ubistezin” și altele.
Medicamentele moderne sunt furnizate în seringi cu cartuș. Ei poartă ace speciale, care sunt mult mai subțiri decât de obicei. Acest lucru reduce durerea injectării în sine.
Efecte secundare și individualereacții
În practică, anestezia este acum considerată o procedură sigură. Prin urmare, după anestezia dentară, efectele secundare și complicațiile practic nu sunt observate. În cazuri rare, pacienții pot prezenta reacții individuale la medicamentul administrat. La locul injectării, pacientul poate simți durere și arsură. Aceasta este considerată norma - astfel de simptome neplăcute vor trece în curând. Este extrem de rar să apară o supradoză. Dacă medicul lovește din greșeală nervul cu un ac, atunci persoana poate suferi de o pierdere pe termen lung a sensibilității sale. Uneori, la locul injectării pot apărea vânătăi și vânătăi, precum și umflături. În cazuri excepționale, un specialist poate sparge din greșeală un ac sau infecta țesuturile moi.
Alcoolul după anestezie dentară nu trebuie consumat timp de câteva zile până când medicamentul este eliminat complet din organism. Ora exactă va depinde de medicamentul utilizat pentru tratament.
Ce ar trebui să fac după un tratament stomatologic cu anestezie?
De regulă, după câteva ore, sensibilitatea revine la pacient de la sine, deci nu sunt necesare proceduri suplimentare. Desigur, acest lucru nu se aplică anesteziei generale, care se efectuează în spitale sub supravegherea strictă a unui medic.
După anestezie dentară, nu este recomandat să luați alimente și băuturi prea calde, deoarece nu puteți calcula corect temperatura și vă arși. De obicei, ameliorarea durerii dispare de la sine. Dar o puteți accelera prin aplicarea unei comprese calde la locul injectării sau masând ușor locul injectării. După tratament, durerea poatea se întoarce este considerată și norma. Dacă sensibilitatea nu revine pentru o lungă perioadă de timp, atunci ar trebui să solicitați ajutor de la un medic. Acest simptom indică leziuni ale nervilor în timpul tratamentului, ceea ce înseamnă că veți avea nevoie de ajutorul nu numai al unui dentist, ci și al unui neurolog.
