Adenomul de prostată este o patologie destul de comună cu care se confruntă mulți bărbați maturi și bătrâni. În ciuda faptului că neoplasmul este benign, dacă este lăsat netratat, poate duce la o serie de complicații.
Desigur, bărbații sunt interesați de informații suplimentare. De ce se dezvoltă patologia? Ce simptome însoțesc boala? Ce complicații pot duce la creșterea neoplasmului? Când este necesară o operație pentru îndepărtarea unui adenom de prostată? Răspunsurile la aceste întrebări sunt importante pentru mulți cititori.
Informații generale despre boală
După cum știți, prostata este o parte importantă a sistemului reproducător. Dar odată cu vârsta, structura sa se schimbă. Din celulele glandulare se formează un mic nodul, care crește constant - așa se formează adenomul de prostată. Dimensiunea prostatei crește treptat. Deoarece acest organ merge în jurul canalului urinar, hipertrofia țesuturilor saleduce la întreruperea fluxului normal de urină. Un astfel de proces patologic afectează structura și funcționarea rinichilor, a vezicii urinare și a altor elemente ale sistemului urinar.
Este de remarcat faptul că aceasta este o patologie incredibil de comună. Cel mai adesea, boala este înregistrată la bărbați cu vârsta cuprinsă între 40 și 50 de ani. Potrivit statisticilor, în rândul pacienților cu vârsta cuprinsă între 60 și 70 de ani, prevalența bolii este de 65%. Dacă vorbim despre categoria de vârstă a bărbaților de la 70 de ani și peste, atunci această cifră este mult mai mare și este de aproximativ 80-90%.
Este de remarcat imediat că simptomele adenomului de prostată pot fi diferite. La unii pacienți, boala este însoțită de tulburări severe până la dezvoltarea unor forme persistente de insuficiență renală, în timp ce alții practic nu observă nicio modificare a propriei stări. Conform statisticilor, doar 20% dintre bărbații bolnavi caută ajutor medical.
Motive principale pentru dezvoltare
Din păcate, mecanismele de formare și dezvoltare ulterioară a adenomului de prostată nu sunt complet cunoscute. S-a dovedit că procesele de creștere ale unui astfel de neoplasm sunt direct afectate de hormonii sexuali - boala poate fi asociată cu anumite tulburări ale sistemului endocrin. Acest lucru explică de ce bărbații peste 50 de ani sunt cel mai probabil să se confrunte cu această problemă.
În plus, experții identifică mai mulți factori de risc, a căror prezență/impact crește șansele de a dezvolta hipertrofie. Lista lor include:
- nefavorabilsituația mediului;
- hiperrăcire a corpului;
- abuz de alcool;
- fumat;
- ateroscleroză;
- stres, care este însoțit de fluctuații ale nivelului anumitor hormoni;
- unele boli ale sistemului genito-urinar, inclusiv boli cu transmitere sexuală.
Adenom de prostată gradul I
Desigur, mulți bărbați sunt interesați de tulburările care apar pe fondul hipertrofiei glandei. Simptomele adenomului de prostată depind direct de stadiul de dezvoltare a bolii. Dacă vorbim despre hipertrofia de gradul I, atunci unele semne pronunțate pot fi complet absente. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, unele încălcări sunt încă prezente.
În primul rând, dorința de a goli vezica urinară devine mai frecventă - un bărbat chiar se trezește de 1-2 ori noaptea. În ciuda faptului că dorința de a se ușura apare mai des, cantitatea de urină excretată este mult mai mică. Poate exista o ușoară retenție urinară, care este deosebit de pronunțată dimineața.
Această etapă se numește etapa de compensare. Procesul patologic duce la hipertrofia mușchilor vezicii urinare. În acest fel, organismul reușește să mențină funcționarea normală a sistemului urinar.
Adenom de gradul doi: caracteristici ale tabloului clinic
În a doua etapă, pot fi deja observate modificări semnificative în structura prostatei. Adenomul de prostată continuă să crească, ceea ce duce la o încălcare a fluxului de urină. Sunt distroficemodificări ale pereților vezicii urinare. Chiar și după golire, urina rămâne în cavitatea vezicii urinare - la început volumul ei nu depășește 100-200 ml, dar crește treptat. În timpul urinării, pacientul este forțat să încordeze mușchii presei și a diafragmei, drept urmare presiunea asupra vezicii urinare doar crește. Periodic, îndemnurile imperative apar atunci când pacientul nu poate reține procesul de urinare.
Treptat, tractul urinar se extinde, mușchii pereților își pierd elasticitatea. În stadiul de subcompensare, funcționarea rinichilor este perturbată. Așa se dezvoltă o formă cronică de insuficiență renală, în urma căreia pacienții suferă de sete constantă, sănătate precară. Creșterile frecvente pe timp de noapte din cauza nevoii de a urina afectează starea emoțională a unui bărbat - devine obosit, slăbit, iritat, pentru că pur și simplu nu se poate odihni și se poate recupera.
Gradul al treilea de hipertrofie: simptome ale bolii
Etapa decompensată este cea mai dificilă. În acest stadiu, vezica urinară este întinsă și întotdeauna umplută cu urină. Organul poate fi palpat, iar uneori contururile sale pot fi văzute chiar și cu ochiul liber. Uneori, marginea superioară a vezicii urinare atinge nivelul buricului.
Pacientul nu poate anula chiar și în cazul unei tensiuni abdominale intense. Nevoia de a urina devine constantă, dar urina este excretată în porțiuni mici. Uneori apar dureri severe în abdomenul inferior.
Treptat, dorința de a anula este slăbită și se dezvoltă o retenție urinară paradoxală- vezica urinara este plina, nu este nevoie, iar lichidul este eliberat constant in picaturi.
Tractul urinar superior este foarte modificat, dilatat. Din cauza unei încălcări a fluxului de urină, parenchimul rinichilor este deteriorat, presiunea în sistemul de cupe și pelvis crește - funcțiile rinichilor sunt grav afectate. Într-o astfel de situație, este necesară o operație pentru îndepărtarea adenomului de prostată.
Măsuri de diagnostic
Observând simptomele alarmante, trebuie să consultați un specialist. Doar un medic știe cum să trateze adenom de prostată. Diagnosticul corect este extrem de important, deoarece este important nu numai să se confirme prezența hipertrofiei, ci și să se determine stadiul de dezvoltare a bolii, prezența anumitor complicații, gradul de implicare a rinichilor în procesele patologice.
- La început, desigur, se efectuează o examinare generală și o consultație, în timpul căreia medicul culege informații despre simptomele pacientului și examinează informațiile din fișa medicală a acestuia.
- Este obligatorie o analiză generală și biochimică a sângelui și a urinei.
- Informativ este o examinare digitală a glandei prostatei. În timpul procedurii, medicul poate observa o creștere a organului. În plus, o cantitate mică de secreție de prostată este luată pentru cercetări ulterioare.
- Secrețiile de prostată și tampoanele uretrale sunt trimise la un laborator pentru a fi testate pentru anumiți agenți patogeni, test care elimină posibilitateaproces infecțios.
- De asemenea, pacientului i se oferă să țină un jurnal de urinare - acest lucru ajută la evaluarea activității vezicii urinare și a rinichilor.
- Ecografia organelor pelvine este obligatorie. În timpul procedurii, medicul poate evalua dimensiunea glandei prostatei, poate confirma prezența neoplasmelor, poate vedea pietre la rinichi și vezicii urinare (dacă există), poate estima cantitatea de urină reziduală, poate examina tractul urinar.
- Se efectuează și Uroflowmetria. Folosind un dispozitiv special, medicul măsoară viteza fluxului de urină și determină, de asemenea, timpul de urinare.
- Se efectuează, de asemenea, biopsia de prostată și determinarea nivelului de antigen specific prostatic. Astfel de studii pot detecta celule maligne (dacă există).
Pe baza datelor obtinute, medicul poate intocmi un regim de tratament adecvat, determina daca pacientul are nevoie de interventie chirurgicala (indepartarea adenomului de prostata).
Tratament medicamentos
Dacă vorbim despre stadiile incipiente ale bolii, atunci terapia medicamentoasă poate fi eficientă. Tratamentul trebuie combinat. În medicina modernă, sunt utilizate mai multe grupuri principale de medicamente:
- Inhibitorii 5-alfa reductazei pot micșora prostata. Desigur, acesta este un proces lung - terapia durează uneori mai mult de șase luni. Sunt considerate eficiente medicamentele care conțin componente precum finasterida șidutasterid. Aceste substanțe afectează activitatea glandelor endocrine, ajută la reducerea nivelului de dihidrotestosteron (activitatea acestui hormon afectează într-un fel sau altul funcționarea și creșterea prostatei).
- Se folosesc și blocante alfa-adrenergice. Substanțe precum terazosin (prezentă în compoziția preparatului Setazin) și tamsulosin (care este principalul ingredient activ din comprimatele Omnic) sunt considerate eficiente. Astfel de medicamente ameliorează spasmul mușchilor netezi din țesuturile glandei prostatei și capsulei, ceea ce vă permite să eliberați presiunea asupra uretrei. Astfel, este posibil să se normalizeze cel puțin parțial fluxul de urină.
- Dacă pacientul suferă de impotență, atunci inhibitorii fosfodiesterazei de tip 5 sunt incluși în regimul de tratament.
Sfaturi privind stilul de viață
Desigur, administrarea de medicamente nu este suficientă pentru a normaliza funcționarea sistemului genito-urinar. Pacienții trebuie să urmeze câteva sfaturi medicale.
- Dieta pentru adenom de prostată este extrem de importantă. Este foarte important să urmezi o dietă echilibrată, să includă legume și fructe proaspete în meniul zilnic. Dar condimentele, alimentele picante, prăjite și grase ar trebui excluse. Se recomandă consumul de carne slabă în formă fiartă (se poate găti și la cuptor sau la abur). De asemenea, este contraindicat alcoolul, precum și orice produse care irită pereții tractului urinar.
- Este necesar și exercițiul pentru adenom de prostată. Terapia fizică specială (inclusiv exerciții Kegel) ajută la eliminarea congestieiorganele pelvine, normalizează circulația sângelui, întăresc mușchii și ligamentele podelei pelvine. Antrenamentul muscular al întregului corp vă ajută să vă mențineți în formă și să luptați împotriva obezității (greutatea în exces pune o presiune suplimentară asupra organelor pelvine).
- Pacienții sunt, de asemenea, sfătuiți să limiteze cantitatea de lichide, fructe și fructe de pădure consumate seara. Înainte de a merge la culcare, asigurați-vă că vă goliți vezica urinară. Respectarea unor astfel de reguli simple ajută la reducerea numărului de ridicări nocturne - bărbatul va avea ocazia să se odihnească bine.
Chirurgie pentru adenom de prostată
Din păcate, tratamentul conservator nu dă întotdeauna rezultatul dorit. În cele mai multe cazuri, pacienții necesită intervenții chirurgicale. Adenomul de prostată poate fi îndepărtat în orice stadiu al dezvoltării bolii. Până în prezent, intervenția chirurgicală este unul dintre cele mai eficiente mijloace. Există mai multe metode de corecție chirurgicală.
- Rezecția transuretrală a prostatei. Asigură îndepărtarea țesuturilor hipertrofiate cu ajutorul unor echipamente speciale prin uretră. Cu ajutorul unei bucle electrice (folosind echipament optic), medicul răzuiește zonele supraîncărcate ale prostatei. Această procedură este posibilă numai dacă dimensiunea glandei nu depășește 60-80 cm3. Funcționarea unui astfel de plan vă permite să salvați funcția sexuală. În ceea ce privește contraindicațiile, procedura nu se efectuează în prezența bolilor infecțioase,tulburări de coagulare a sângelui, starea generală gravă a pacientului.
- Adenomectomia deschisă este o operație abdominală completă. Adenomul de prostată este tratat printr-o incizie în peretele abdominal. O astfel de procedură este indicată dacă nu sunt posibile intervenții mai blânde (de exemplu, dacă tumora este mare). În timpul operației, medicul poate elimina și pietrele din tractul urinar, poate repara pereții vezicii urinare etc.
- Există și tehnici mai sigure, neinvazive, cum ar fi corecția cu laser. Utilizarea unor astfel de proceduri, din păcate, este posibilă numai în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii.
Desigur, după operație, urmează o perioadă de recuperare. Există riscul unor complicații, în special boli inflamatorii, infecție a țesuturilor, formare de cheaguri de sânge etc. Conform statisticilor, în majoritatea cazurilor, operația este bine tolerată de către pacienți.
Complicații posibile
Terapia corect formulată ajută la a face față unor astfel de patologii precum adenomul de prostată. Cu toate acestea, recenziile medicilor și studiile statistice indică faptul că uneori boala duce la dezvoltarea unor complicații periculoase.
- Hipertrofia ascuțită a prostatei duce uneori la retenție urinară acută. Pacientul nu poate goli vezica urinară, chiar dacă aceasta este cât mai plină, deoarece glanda prostatică comprimă tractul urinar. În astfel de cazuri, cateterizarea vezicii urinare este obligatorie. Uneorieste necesară o puncție a vezicii urinare sau chiar o intervenție chirurgicală de urgență.
- Dacă este lăsată netratată, prostata continuă să se mărească, ceea ce duce la întreruperea fluxului normal de urină. Aceasta este plină de dezvoltarea formelor cronice de insuficiență renală.
- Lista complicațiilor include și hematuria - în urina pacientului apar periodic impurități de sânge. Leziunea adenomului (de exemplu, primită în timpul unui fel de manipulare diagnostică) este adesea însoțită de sângerare intensă.
- Patologia duce uneori la vene varicoase în zona gâtului vezicii urinare. Pereții subțiri ai vaselor sunt mai susceptibili la diferite leziuni - ruptura unei vene mici este însoțită de sângerare severă. Uneori, un cheag de sânge blochează fluxul de urină din vezică - în acest caz, pacientul are nevoie de o intervenție chirurgicală urgentă.
- Stagnarea urinei duce uneori la formarea de pietre la vezică.
- Este de spus că stagnarea crește semnificativ riscul de a dezvolta boli infecțioase, deoarece aceasta creează condiții ideale pentru reproducerea activă a reprezentanților microflorei oportuniste. Adenomul de prostată este adesea complicat de prostatită, uretrita, veziculită, epididimită, orhită, forme acute și cronice de pielonefrită.
Medicină tradițională eficientă
Este posibil tratamentul adenomului de prostată cu remedii populare. Medicii herboriști cu experiență pot oferi un număr mare de rețete cu adevărat eficiente.
- Inflamația, durerea severă și senzația de arsură pot fi ameliorate cu ajutoruldecoct de chimen și șarvelă.
- Cu adenom, se recomandă un decoct de pătrunjel proaspăt. Pentru a îmbunătăți gustul produsului, puteți folosi miere și suc proaspăt de lămâie. Se crede că decoctul ajută la ameliorarea umflaturii glandei prostatei și la ameliorarea stării pacientului. În plus, medicamentul este folosit pentru a dizolva și a elimina pietrele din vezică și uretră.
- Mulți medici herboriști susțin că un decoct de mușețel și boabe de secară încolțite ajută să facă față chiar și durerii severe. Acest medicament ajută la ameliorarea umflăturilor și inflamației prostatei.
- Infuzia de păpădie poate fi, de asemenea, utilă. Acest instrument stimulează fluxul sanguin, elimină congestia și, în consecință, îmbunătățește nutriția țesuturilor prostatei, le saturează cu oxigen și substanțe utile.
- Dacă hipertrofia prostatei este asociată cu formarea de pietre la vezica urinară, atunci se recomandă să luați un decoct de iarbă și frunze de urzică (puteți colecta singur plantele sau cumpărați materii prime gata preparate într-o farmacie). Flavonoidele, care sunt prezente în compoziția acestei plante, dizolvă treptat formațiunile de calciu și le elimină din organism.
- Decocturile de iarbă de salvie și măceșe au, de asemenea, proprietăți antiinflamatorii pronunțate. În plus, un astfel de medicament ajută la întărirea sistemului imunitar, la revigorarea și la îmbunătățirea semnificativă a stării pacientului.
- De asemenea, puteți ameliora inflamația cu un decoct de gălbenele. Apropo, se crede că utilizarea periodică a acestui remediu previne dezvoltarea cancerului.
Desigur, este imposibil să utilizați astfel de medicamente fără permisiune - trebuie neapărat să consultați un medic. Trebuie înțeles că decocturile și tincturile din plante pot fi folosite doar ca adjuvanți, în niciun caz nu trebuie să înlocuiască terapia medicamentoasă.
Măsuri de prevenire
Știi deja de ce se dezvoltă adenomul de prostată la bărbați. Din păcate, nu există medicamente preventive specifice. Pentru a evita dezvoltarea hipertrofiei, trebuie doar să urmați câteva măsuri de precauție:
- evitați hipotermia, atât generală, cât și locală (de exemplu, în zona inghinală sau a extremităților inferioare);
- ar trebui să excludă cafeaua și alcoolul din dietă (sau cel puțin să le reducă cantitatea cât mai mult posibil);
- recomandat să renunți la fumat, deoarece nicotina îngustează vasele de sânge, afectează circulația sângelui, crește riscul de a dezvolta cancer de vezică urinară;
- este important să mâncați corect, excludeți complet alimentele grase, prăjite și picante din meniu;
- nu este recomandat să întârziați procesul de urinare și să încercați să goliți complet vezica urinară;
- evitați stresul dacă este posibil, deoarece tensiunea nervoasă afectează fundalul hormonal;
- nu uitați de examinările medicale preventive - de cel puțin două ori pe an trebuie să vizitați un urolog, chiar dacă unele simptome alarmante lipsesc complet.
Desigur, atunci când apar primele simptome, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil. Dacă adenom de prostatăglanda a fost diagnosticată într-un stadiu incipient de dezvoltare, atunci șansele de succes a unui tratament medicamentos sunt mai mari, iar probabilitatea unor complicații este mult mai mică.