Când un pacient aude un diagnostic de „cancer la creier” de la un medic, sună ca o condamnare la moarte pentru el. Primele sentimente care pun stăpânire pe o persoană sunt confuzia, frica, panica. O mulțime de întrebări apar imediat. De ce eu? Ce să fac? Cum să vindeci? Voi fi sănătos?
Chirurgie fără sânge
Astăzi, majoritatea oamenilor care se confruntă cu adversitate pot fi siguri că boala este vindecabilă. Cuțitul gamma va veni în ajutor - un instrument care poate fi numit pe bună dreptate o minune a lumii secolului al XX-lea. Principiul de funcționare al tehnicii avansate se bazează pe acțiunea radiațiilor gamma.
În ciuda numelui intimidant, acesta este un cuțit fără sânge. Metoda de tratament cu ajutorul ei nu prevede o intervenție chirurgicală. Aparține categoriei de chirurgie stereotaxică, adică tratamentul unei boli a creierului are loc fără incizii și deschidere a craniului. Tehnologia a fost dezvoltată încă din anii șaizeci ai secolului trecut. Dezvoltarea aparține specialiștilor suedezi și a fost folosit pentru prima dată într-o clinică privată din Stockholm.
Principiul de funcționare al metodei stereotaxice
Ce este Gamma Knife? Esența metodei de tratament radiochirurgical este efectul precis al razelor de radiație asupra zonei afectate a creierului. Diferența fundamentală dintre inovație și chimioterapia tradițională este că iradierea are loc nu cu un singur flux de radiații, ci cu o multitudine de fascicule convergente într-un punct. Datorită acestui fapt, concentrația maximă a fluxului luminos cade pe focarul bolii, iar țesuturile din jur rămân practic neatinse. Se poate obține un grad ridicat de precizie datorită faptului că instalarea dă o eroare care nu depășește o treime de milimetru.
Chirurgia cu cuțitul gamma permite medicilor să influențeze chiar și cele mai inaccesibile zone ale creierului fără a deteriora țesutul sănătos. Folosind metoda radiochirurgicală, este posibil să scăpați de tumorile oricărei proprietăți situate în glanda pituitară sau în șaua turcească cu același succes. De mulți ani de utilizare în practica mondială, s-au observat rezultate excelente pentru influențarea leziunilor metastatice. Cu același succes, sunt tratate diverse anomalii vasculare ale capului și unele afecțiuni oculare.
Beneficiile tratamentului
Gamma Knife produce un efect similar în rezultate cu operația. Dar are o serie de avantaje:
- operația se efectuează sub influența anesteziei locale;
- tratamentul se efectuează într-o zi;
- fără risc de infecție sau sângerare;
- nu este necesară spitalizarea;
- metoda nu are restricții privind vârsta pacienților;
- asigură portabilitatea normală;
- Tratamentul costă cu o treime mai puțin decât operația.
Caracteristici ale radiochirurgiei
Metoda stereotactică dă efectul maxim în cazurile în care diametrul leziunii nu depășește trei centimetri. Dacă zona bolnavă este mare, atunci specialiștii pot decide să îndepărteze chirurgical o parte a tumorii. Urmează radiochirurgia. Gamma Knife poate fi folosit și în combinație cu chimioterapie și, dacă este necesar, în mod repetat. Iradierea corpului cu această metodă are loc în doze mici și, de regulă, nu provoacă o deteriorare a bunăstării. Pentru a obține cel mai bun rezultat în lupta împotriva bolii, trebuie să existe întotdeauna o cooperare strânsă între medicii de radioterapie și neurochirurgi.
În tratamentul metastazelor cerebrale, au existat cazuri de expunere simultană la radiații radiochirurgicale pe mai multe focare. În astfel de cazuri, eficacitatea tratamentului crește odată cu durata procedurii. Modelul inovator al cuțitului cu fascicul Perfexion este capabil să neutralizeze câteva zeci de metastaze cerebrale simultan.
Gamma Knife - este o alternativă sau un panaceu?
Metodele moderne de imagistică neinvazivă le permit medicilor să facă un diagnostic mai precis, conform căruia să determine tactica de tratament, inclusiv recomandarea folosirii unui cuțit gamma. Recenzii șiparerile neurochirurgilor in legatura cu acest tip de tratament se reduc la faptul ca inca nu este un panaceu. Ar trebui utilizat numai pentru anumite indicații. Rezultatul unei astfel de aplicări va fi oprirea procesului bolii. În unele cazuri, se observă o scădere a dimensiunii tumorii. Cuțitul de grindă joacă un rol foarte important în menținerea calității vieții. Oprirea bolii în dezvoltarea ei, metoda oferă medicilor timp și posibilitatea de a alege o direcție ulterioară de tratament.
Cum funcționează tratamentul cu cuțitul cu radiații
Tratamentul radiochirurgical se efectuează într-o singură ședință și constă în mai multe etape.
- În ziua stabilită, un cadru stereotaxic este plasat pe capul pacientului. Pentru o fixare precisă și pentru a evita durerea, se efectuează anestezie locală. Fixarea rigidă nu limitează activitatea pacientului.
- Apoi, există o procedură pentru stabilirea coordonatelor exacte ale tumorii. In acest scop se folosesc tomografe speciale: rezonanta magnetica performanta si calculator multispiral. Razele gamma emise de aparat sunt focalizate pe punctul patologic, fixându-i locația. Eroarea permisă în acest caz nu este mai mare de un milimetru.
- Pe baza datelor obținute, se elaborează un plan computerizat pentru tratamentul următor. Lucrările pregătitoare durează aproximativ două ore și se desfășoară cu participarea în comun a unui fizician medical și a unui neurochirurg. Dacă este necesar, în grup este inclus un radiomedic oncolog. Pacientul trebuie să se odihnească în acest timp.
- Intrarile urmatoareGamma Knife este pus în acțiune, tratamentul cu acesta durează aproximativ o oră. În cazurile dificile, durata ședinței crește. În timpul tratamentului, pacientul este conștient și nu simte niciun disconfort. Dacă este necesar, în timpul procesului de tratament, se fac pauze scurte pentru ca persoana să se odihnească.
După încheierea procedurii de radiație, rama este îndepărtată de pe capul pacientului și se aplică un bandaj. Pacientul nu trebuie să stea în spital, în aceeași zi puteți merge acasă.
Persoanele care au urmat tratament cu instalatia Gamma Knife sunt observate de medicii centrului o perioada indelungata. Medicii evaluează rezultatele procesului de tratament în timp, observând dinamica modificărilor leziunilor focale. În funcție de complexitatea bolii, examinările de control sunt efectuate în decurs de un an de la una până la patru ori.
Complicații posibile după utilizarea cuțitului Gamma
Metoda de radiochirurgie, împreună cu alte tipuri de tratament, poate provoca o serie de anumite complicații. Unul dintre cele mai frecvente tipuri poate fi apariția de umflături în țesuturile creierului situate în imediata apropiere a zonei afectate. Cauza acestei complicații este expunerea la doze mici de radiații gamma. Edemul de obicei nu necesită atenție suplimentară și dispare complet în decurs de o lună.
Alte tipuri de complicații neurologice la nivelul creierului pot depinde de tipul de tumoră, locație, dimensiune și caracteristicile individuale ale organismului.
Unde se efectuează tratamentul Gamma Knife
Astăzi s-a remarcat funcționarea cu succes a unităților de radiații din trei sute de centre medicale din întreaga lume. Cel mai mare echipament de echipament este observat în Statele Unite ale Americii, Anglia și Japonia - aproximativ două sute de echipamente. În Rusia, în urmă cu doar zece ani, a devenit posibilă achiziționarea și instalarea unui cuțit gamma. Institutul de Cercetare de Neurochirurgie Burdenko a fost primul care a deschis un departament de iradiere stereotactică. În fiecare zi, trei până la patru persoane primesc tratament radiochirurgical la unitate.
Echipamentul Beam a fost instalat și în Sankt Petersburg. Acolo a fost deschisă a doua ramură, numită Gamma Knife. Satul de nisip, unde se află Centrul de Oncologie, Radiochirurgie și Radioterapie Stereotactică, LDC MIBS numit după. Sergey Berezin, a tratat deja peste o mie și jumătate de pacienți.
Cât costă tratamentul
Costul ridicat al echipamentului nu permite încă altor țări CSI și țări învecinate să-l achiziționeze. Prin urmare, rezidenții din Ucraina, Belarus, țările b altice și țările din Transcaucazia apelează la centrele rusești pentru ajutor.
Tratamentul cu radiochirurgie stereotactică este plătit. În majoritatea țărilor, costul serviciilor medicale este destul de mare. De exemplu, într-o clinică privată engleză, o ședință de tratament va costa pacientul echivalentul a patruzeci de mii de dolari. În SUA, o procedură gamma va costa treizeci de mii. Cel mai accesibil preț în centrele rusești: Moscova „Gamma Knife” Burdenko și în Sankt Petersburg. Aici, operația cu radiații nu va costa mai mult de șase miidolari.
