Nimeni nu este imun la răni (vânătăi, luxații și fracturi). Se întâmplă ca urmare a supraîncărcărilor puternice, căderilor, șocurilor. Astăzi vom analiza în detaliu tipurile și semnele fracturilor ulnei. Să spunem doar că o astfel de accidentare nu se întâmplă prea des. Dar o fractură de ulna necesită o atenție specială, deoarece poate afecta mobilitatea brațului.
Ce este o fractură?
O fractură este o încălcare a integrității țesutului osos al unei părți a scheletului ca urmare a acțiunii mecanice, atunci când sarcina asupra osului depășește rezistența acestuia. Poate fi completă sau parțială, cu sau fără deplasarea proceselor osoase. Uneori se spune că nu există nicio fractură, doar o fisură. Dar aceasta este o greșeală! O fisură este o fractură incompletă a unui os, deoarece integritatea acestuia este încă ruptă.
Fracturile sunt traumatice sau patologice. Leziunile traumatice apar ca urmare a influențelor externe, iar leziunile patologice apar ca urmare a influenței abaterilor dureroase, de exemplu, ca urmare a tuberculozei sau a unei tumori.
Structura ulnei
Cubitul și radiusul sunt articulate și formează antebrațul. Oasele sunt paralele. Corpul ulnei este puțin mai lung. În plus, are două capete cu procese proeminente: ulna și coronoida (sus) și stiloida (dedesubt). Procesele sunt separate printr-o crestătură trohleară, de care se învecinează blocul osului umărului. Olecranul ulnei este un loc proeminent pentru atașarea tricepsului și a mușchilor ulnari. Procesul coronoid asigură articularea oaselor ulnei și radiusului. Stiloidul iese în partea inferioară a osului și este ușor de palpabil deasupra încheieturii mâinii. Aceste oase tubulare sunt situate între două articulații:
- sus - cot;
- jos - încheietura mâinii.
Culna și radiusul sunt articulate în așa fel încât să asigure pronația și supinația antebrațului. Pronația este capacitatea de a întoarce antebrațul spre interior cu palma în jos. Supinație - rotație spre exterior când palma este întoarsă în sus.
Structura ulnei este foarte complexă. Trauma (fractura) poate apărea în orice parte.
Tipuri de fracturi ale ulnei
Cubitumul este cel mai adesea afectat la sportivi, copii și vârstnici. Motivele sunt banale. Sportivii supun oasele la suprasolicitare severă, copiii sunt excesiv de mobili, iar oasele lor nu sunt complet formate. Ei bine, bătrânii slăbesc din cauza caracteristicilor de vârstă. Oasele lor simt mai acut lipsa de calciu și devin mai fragile. Deși deficitul de calciu crește riscul de rănire la toate categoriile de oameni.
În medicină, au fost identificate mai multe tipuri de fracturi de ulna:
- Rănirea olecranului. De obicei, cauza unei astfel de fracturi este trauma. Aceasta poate fi o cădere în cot sau o lovitură directă. Fractura poate fi oblică sau transversală. În funcție de starea mușchilor, pot fi observate diferite grade de deplasare a procesului.
- Fractura lui Malgenya. Cu o astfel de vătămare, apare o fractură a procesului și dislocarea oaselor antebrațului. Mâna ia o poziție îndoită, palma este întoarsă înainte. Articulația este mărită și deformată. Pe lângă un traumatolog, ar trebui invitat un neurochirurg sau un neurolog pediatru (în cazul în care copilul a fost rănit).
- Rănire în care apare dislocarea capului fasciculului. Un alt nume este fractura Monteggia. Poate fi deschis sau închis. Mobilitatea articulației este semnificativ limitată. Antebrațul pare scurt pe partea rănită. În cazurile dificile, este necesară o intervenție chirurgicală. Cubitul cu fractură Monteggia poate fi deteriorat în două tipuri - flexie sau extensor. Opțiunea de fixare depinde de tipul de deteriorare.
- Cot fracturat. Una dintre cele mai frecvente leziuni. Mișcarea în articulație este sever limitată. Durerea se extinde la umăr și antebraț. Există umflături și vânătăi.
- Fractura diafizei. Diafiza este partea centrală a oaselor tubulare. Deplasarea resturilor este rară. Acest lucru este prevenit printr-o rază intactă. S-a observat deformarea mâinii.
Simptome generale
Culna, când este deteriorată (fracturată), arată oarecum deformată. Țesuturile moi din jur sunt umflate, mișcările sunt dificile și sunt însoțite de durere.senzatii. Simptomele unei fracturi pot varia în funcție de tipul de leziune.
Diagnoza fracturii
În caz de cădere, impact sau smucitură ascuțită care a provocat dureri severe, este necesar să mergi cât mai repede la un traumatolog. O fractură a ulnei poate avea consecințe grave. Pentru a preveni acest lucru, este important să obțineți ajutor în timp util.
Traumatologul efectuează un examen vizual al membrului rănit și prescrie o radiografie. Medicul determină tipul de fractură din radiografie. În plus, el poate lua în considerare dacă ulna este deplasată la locul leziunii. Depinde de opțiunea de tratament pentru fractură. În cazuri dificile, victima va avea nevoie de o intervenție chirurgicală.
Tratament
Diagnosticarea unui traumatolog dezvăluie complexitatea problemei. Dacă fractura ulnei sau a osului articulației cotului nu este complicată de deplasare, atunci pacientului i se aplică un gips și se recomandă un bandaj-batista de susținere. La o săptămână după aplicarea tencuielii, este prescrisă o radiografie de control pentru a se asigura că nu a avut loc nicio deplasare. Gipsul va fi eliminat cel mai devreme după 3 săptămâni.
În cazul deplasării fragmentelor osoase, pacientul este supus unei intervenții chirurgicale. Aceasta poate fi o rezecție a fragmentului proximal sau instalarea unei plăci cu șuruburi pentru fixarea oaselor rănite. O atela de ipsos este folosită pentru a imobiliza membrul după o intervenție chirurgicală.
Pentru a restabili mobilitatea după o fractură, sunt prescrise masaje, kinetoterapie și exerciții speciale.
