„Nu vă plângeți de durere – acesta este cel mai bun medicament.” Aceste cuvinte îi aparțin lui Omar Khayyam. Este probabil ca acesta sa fie cazul cand vine vorba de suferinta psihica. Dacă vorbim despre boli ale corpului, nu este nevoie să te plângi, trebuie să-ți ajuți corpul. Unul dintre analgezicele destul de eficiente în prezent sunt injecțiile cu Ketorolac. Instrucțiunile de utilizare conțin cele mai complete informații despre acest medicament.
Compoziție și farmacodinamică
Aparținând medicamentului - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Este un derivat al acidului pirolizin-carboxilic. Principalul ingredient activ este ketorolac trometamina (1 ml de soluție conține 30 mg), substanțele auxiliare sunt sarea disodică și clorura de sodiu, acidul etilendiaminotetraacetic, alcoolul etilic rectificat, trometamina.
Analgezicele Ketorolac au un efect analgezic pronunțat. Caracteristica acestui medicament este, de asemenea, un efect antiinflamator și moderatefect antipiretic.
Mecanismul de acțiune se bazează pe suprimarea activității COX. Aceasta este principala enzimă a acidului arahidonic, care, la rândul său, este precursorul prostaglandinelor, care cântă la „vioara principală” în patogeneza proceselor inflamatorii, durerii și stărilor febrile.
Recenziile „Ketorolac” (injecții) ale profesioniștilor medicali în ceea ce privește puterea efectului analgezic sunt considerate comparabile cu morfina și semnificativ superioare altor AINS.
Indicații pentru utilizare
Campul principal de aplicare al acestui medicament îl reprezintă sindroamele dureroase cu severitate moderată sau severă. Un medicament este utilizat pentru terapia simptomatică pentru a reduce durerea și inflamația la momentul internării. Nu are niciun efect asupra progresiei bolii.
Prescripți acest remediu în cazurile de durere postpartum și postoperatorie. De asemenea, aceste injecții tratează eficient durerile articulare provocate de leziuni și ligamente rupte, durerile de dinți.
De asemenea, injecțiile cu Ketorolac sunt recomandate pentru tratamentul luxațiilor, entorselor, durerilor musculare și durerilor de spate. Acest medicament este prescris pentru boli oncologice, mialgie, artralgie, nevralgie.
Contraindicații de utilizare
Nu ar trebui să utilizați medicamentul pentru tratamentul acelor pacienți care au înregistrat hipersensibilitate la oricare dintre componente. Baza refuzului este și prezența „triadei aspirinei” șihipovolemie (nu este importantă cauza care a provocat boala). De asemenea, „Ketorolac” (injecții și tablete) nu este prescris pentru cei care au leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal în stadiul acut.
Aceste injecții nu trebuie utilizate pentru tratamentul persoanelor cu hemofilie, hipocoagulabilitate și sângerare sau risc crescut de sângerare.
De asemenea, o contraindicație este prezența formelor severe de insuficiență renală și hepatică.
Ketorolac nu este prescris pentru utilizare imediat după intervenția chirurgicală de bypass coronarian, în timpul trimestrului 3 de sarcină, în timpul nașterii și alăptării. Injecțiile sunt contraindicate copiilor sub 16 ani.
Utilizare și dozare
Doza pentru injectare este selectată individual, în funcție de severitatea sindromului de durere. Injecții „Ketorolac” instrucțiuni de utilizare vă permit să introduceți în / m și / în. Cu metoda intramusculară, un singur volum este de la 10 la 30 mg. Intervalul dintre proceduri nu trebuie să fie mai mic de 4-6 ore. Cursul maxim de terapie este de 5 zile.
Doza zilnică IM este de 90 mg. Cu toate acestea, pentru pacienții cu o greutate de până la 50 kg, pentru cei care suferă de insuficiență renală și pentru pacienții cu vârsta peste 65 de ani, doza nu trebuie să depășească un volum de 60 mg.
Pentru a spori efectul analgezic, injecțiile cu ketorolac și tabletele sunt adesea prescrise în combinație.
Sarcina, nașterea și alăptarea: este permisă utilizarea Ketorolac?
Injecții „Ketorolac” instrucțiuni de utilizare interzice utilizarea pentru tratamentul femeilor însărcinatefemei. Utilizarea acestui medicament este posibilă numai din motive de sănătate, atunci când efectul pozitiv așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru copil.
Dacă din orice motiv este nevoie de a fi tratat cu "Ketorolac" în timpul alăptării, este necesar să discutați cu medicul despre problema nealăptării.
De asemenea, specialiștii în medicină nu recomandă utilizarea „Ketorolac” pentru premeditație, susținând anestezia și ameliorarea durerii în travaliu, deoarece acest medicament poate prelungi cursul primei etape a travaliului. În plus, „Ketorolac” poate afecta în mod deprimant contractilitatea uterului și circulația sanguină a copilului.
Efecte secundare posibile
Efectele secundare ale injecțiilor cu Ketorolac, a căror utilizare a fost descrisă mai sus, sunt, de asemenea, destul de diverse și pot rezulta dintr-o varietate de sisteme ale corpului. Tractul gastrointestinal poate răspunde cel mai adesea cu dezvoltarea diareei și apariția simptomelor de gastralgie. Mai rar poți auzi despre constipație, vărsături, flatulență, dezvoltarea focarelor ulcerative.
Sistemul urinar reacționează la Ketorolac destul de rar, dar aici puteți auzi și despre hematurie, dureri de spate, nefrită și edem de origine renală.
De asemenea, destul de rar, ca răspuns la injecții, se declară organele respiratorii (bronhospasm, rinită, umflarea plămânilor și laringelui) și organele senzoriale (deficiență de vedere, tulburări de auz, zgomot în urechi).
Adesea, pacienții vorbesc despre reacția sistemului nervos central la Ketorolac, manifestată prin somnolență,amețeli, dureri de cap. Mai rar poți auzi despre simptomele meningitei aseptice și hiperactivitate, despre apariția psihozelor și halucinațiilor.
Din când în când există informații despre manifestări nedorite din sistemul cardiovascular (creșterea tensiunii arteriale), sistemul hematopoietic (leucopenie, anemie), sistemul hemostază (sângerare - nazală, rectală, postoperatorie).
Adesea, pacienții raportează umflarea feței, a tibiei, a gleznelor, a degetelor, creșterea în greutate, transpirația crescută.
Supradozaj
Simptomele unei supradoze pentru medicamentul „Ketorolac” (o singură injecție într-o venă sau intramuscular) se exprimă cel mai adesea prin durere în abdomen, greață și vărsături. De asemenea, pacienții și lucrătorii din domeniul sănătății vorbesc despre posibile leziuni erozive și ulcerative ale tractului digestiv, afectarea funcției renale, acidoză metabolică (se dezvoltă datorită acumulării de produse acide în țesuturi, legarea insuficientă sau distrugerea acestora).
Terapia în astfel de cazuri este simptomatică și are ca scop menținerea unor funcții importante ale corpului. Hemodializa nu va produce un efect semnificativ.
La ce să fii atent?
Înainte de a începe tratamentul cu Ketorolac, este important să aflăm dacă au fost înregistrate anterior cazuri de manifestări alergice la medicament sau la alte AINS. Este recomandabil să se efectueze prima injecție în prezența medicului (pentru a evita manifestarea alergiilor).
Dacă este nevoie, puteți utiliza „Ketorolac”(injecții) în combinație cu analgezice narcotice. Pacienților care suferă de anomalii în coagularea sângelui, "Ketorolac" este prescris pentru utilizare numai cu condiția monitorizării constante a numărului de trombocite. Aceasta este o problemă deosebit de presantă pentru persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală și au nevoie de un control atent al hemostazei.
La persoanele cu boli cronice și durere, o creștere a perioadei de terapie poate determina dezvoltarea complicațiilor medicamentoase.
În timpul tratamentului cu Ketorolac, este important să fiți atenți când conduceți și să evitați activitățile de muncă potențial periculoase asociate cu o atenție sporită și o viteză crescută a reacțiilor psihomotorii.
Interacțiuni cu alte medicamente
Aportul paralel de „Ketorolac” cu paracetamol sporește nefrotoxicitatea primului. Adesea, pacienții sunt interesați de întrebarea dacă este posibilă combinarea injecțiilor cu Dicloberl și Ketorolac. Răspunsul este nu: combinația de „Ketorolac” cu orice alte AINS crește probabilitatea de ulcerație a mucoasei gastrointestinale și poate provoca sângerări gastrointestinale.
Utilizarea concomitentă cu anticoagulante, medicamente antiagregante plachetare, acizi valproic și acetilsalicilic, cefalosporine crește probabilitatea de sângerare.
Ketorolac reduce eficacitatea medicamentelor care scad tensiunea arterială și a diureticelor. "Metotrexat"crește hepato- și nefrotoxicitatea Ketorolac. Același efect va fi atunci când este administrat în paralel cu orice alte medicamente nefrotoxice. Medicamentele care blochează secreția tubulară scad clearance-ul Ketorolac și cresc astfel concentrația plasmatică a acestuia.
În plus, injecțiile cu ketorolac cresc eficacitatea analgezicelor narcotice.
Medicamente - analogi și interval de preț
Ketorolac (injecții) are un număr destul de mare de medicamente cu efect similar asupra corpului uman. Instrucțiunile de utilizare descriu analogi pentru fiecare formă de eliberare, adică atât pentru injecții, cât și pentru tablete. Dintre cele mai faimoase și populare soluții pentru injecții de către consumatori, se pot indica medicamente precum "Ketanov", "Ketalgin", "Ketorol", "Ketofril", "Ketorolac-Eksmo", "Ketorolac-Tromethamine", "Dolak", „Dolomin”, Toradol.
În ceea ce privește prețul, costul unui pachet de 10 fiole cu o doză de 30 mg/ml variază de la 63 la 144 de ruble.
Recenzii consumatorilor
Cei mai mulți consumatori sunt foarte mulțumiți de efect. Rezultate pozitive se observă în majoritatea variantelor de senzații de durere, în care tratamentul cu Ketorolac este recomandat de instrucțiunile de utilizare. Evaluările injecțiilor la pacientele de sex feminin sunt caracterizate ca fiind foarte eficiente pentru durerile menstruale. În general, injecțiile au fost folosite pentru durerile de dinți și pentru a anestezia procesul de mișcare a pietrelor la rinichi și în perioada postoperatorie șiîn multe alte cazuri.
Efectul pozitiv al medicamentului a atenuat în mod semnificativ starea pacienților, cu toate acestea, au existat efecte secundare. Deci, un grup separat de oameni vorbește despre apariția reacțiilor cutanate și a durerilor abdominale. Cu toate acestea, acest lucru nu scade eficacitatea sa ridicată ca agent analgezic și antiinflamator.
Pe lângă toate cele de mai sus, pacienții sunt mulțumiți de prețul injecțiilor cu Ketorolac, care este semnificativ mai mic decât costul aproape tuturor analogilor săi.
Opinia expertului
Părerile medicilor despre Ketorolac au și laturi pozitive și negative. Cea mai mare parte a experților consideră că, dacă urmați toate recomandările pe care le conține instrucțiunile pentru medicamentele Ketorolac (injecții), atunci acest AINS își va îndeplini toate funcțiile cu efectul pozitiv adecvat și nu va provoca dezvoltarea de efecte secundare.
Medicamentul nu pătrunde în lichidul cefalorahidian, deoarece este un medicament cu efect limitat - doar în zona inflamației. Nu există nici un efect de dependență.
În ceea ce privește feedback-ul negativ din partea specialiștilor, putem spune că un grup separat de medici consideră că Ketorolac are un efect antiinflamator slab. Medicii vorbesc și despre impactul negativ asupra pancreasului (provocând dezvoltarea diabetului) și asupra funcționării rinichilor.
În general, putem spune că respectarea instrucțiunilor și a recomandărilor medicului curant vă va permite să obțineți cel mai bun efect din utilizarea injecțiilorKetorolac fără riscul de a dezvolta reacții adverse grave.
