Indepartarea hemoroizilor: tipuri de operatii, indicatii, pregatire si perioada postoperatorie

Cuprins:

Indepartarea hemoroizilor: tipuri de operatii, indicatii, pregatire si perioada postoperatorie
Indepartarea hemoroizilor: tipuri de operatii, indicatii, pregatire si perioada postoperatorie

Video: Indepartarea hemoroizilor: tipuri de operatii, indicatii, pregatire si perioada postoperatorie

Video: Indepartarea hemoroizilor: tipuri de operatii, indicatii, pregatire si perioada postoperatorie
Video: Cervical, lumbar and thoracic vertebrae 2024, Iulie
Anonim

„Boala regală” sună destul de inofensiv. Dar în spatele acestui nume simplu se află o problemă uriașă. Puțini îndrăznesc să vadă un medic cu această patologie, și în zadar. Boala trebuie tratată. Una dintre cele mai radicale moduri este eliminarea hemoroizilor. Acesta este ceea ce se va discuta acum.

Puțin despre boală

Înainte de a începe să scapi de boală, ar trebui să știi ce fel de boală este. Hemoroizi - cea mai frecventă boală, care este o expansiune anormală a venelor care trec prin țesuturile din jurul anusului. Boala poate apărea la orice vârstă. Aceasta este viclenia ei. Conform statisticilor, fiecare a doua persoană are o formă de patologie.

Orice stadiu al bolii creează disconfort fizic și psihologic. Tratamentul depinde de o serie de factori: prezența bolilor și complicațiilor concomitente, stadiul bolii și vârsta pacientului.

Simptom - durere
Simptom - durere

Scăparea de boală este precedată de un examen medical complet. Stadiul exact al patologiei este determinat și selectatcel mai bun mod de a trata. Principalul lucru este să nu ratați momentul în care vă vor ajuta:

  • droguri;
  • diete de vindecare;
  • gimnastică și exerciții;
  • medicină tradițională și medicamente homeopate.

Și nu trebuie să apelați la o intervenție chirurgicală pentru a elimina hemoroizii.

Chirurgie

Cel mai radical tratament pentru vene varicoase anormale este intervenția chirurgicală. Această metodă este utilizată numai dacă alte mijloace nu mai ajută. Înainte de a accepta o intervenție chirurgicală, ar trebui să discutați toate problemele cu medicul dumneavoastră. Asigurați-vă că îl întrebați pe specialist de ce a decis că hemoroizii trebuie îndepărtați chirurgical, care va fi perioada postoperatorie, care este nivelul de risc și care este prognosticul.

Indicațiile pentru tratamentul în acest mod sunt:

  • Sângerare hemoroidală.
  • Noduri drop-down.
  • Pericol de tromboză.

Sarcina principală a intervenției chirurgicale este îndepărtarea tuturor, chiar și a celor mai mici ganglioni.

În prezent, există diverse modificări ale acestei metode de tratare a patologiei. Chirurgul va selecta unul dintre ele, pe baza caracteristicilor evoluției bolii. Să facem cunoștință cu aceste tipuri de intervenții chirurgicale.

Scleroterapie și coagulare în infraroșu

Scleroterapia este un tratament minim invaziv. Folosit în prima sau a doua etapă a bolii și ca modalitate de a opri sângerarea.

Esența metodei. În hemoroizi se introduce cu ajutorul unei seringi speciale și a unui anoscopagent sclerozator. Sub influența acestor agenți, vasele situate în noduri sunt înlocuite cu țesut conjunctiv. Datorită acestei metode, „bilele” devin mai mici. Opresc sângerarea.

Coagulare în infraroșu. În acest caz, pentru a elimina hemoroizii, veți avea nevoie de un dispozitiv special - un fotocoagulator. Metoda este folosită pentru a preveni sângerarea. Cu ajutorul unui anoscop, vârful ghidajului luminos al aparatului este adus la nod (până la contactul direct). Fluxul de căldură care se mișcă de-a lungul ghidajului de lumină trage suprafața nodului.

Dacă medicamentele nu ajută
Dacă medicamentele nu ajută

Inele din latex și crioterapie

Ligarea hemoroizilor cu inele de latex. Se folosește un ligator cu vid sau mecanic. Datorită procedurii, nouăzeci la sută dintre pacienți se recuperează complet. O mică operație de îndepărtare a hemoroizilor este următoarea: se pun inele de latex pe nodul intern. Două săptămâni mai târziu, este respins. În locul nodului, rămâne un ciot, acoperit cu țesut conjunctiv.

Crioterapie. Cel mai adesea, operația se efectuează sub anestezie locală. Se folosește azot lichid. Cu ajutorul conului său este înghețat. Acest lucru nu va dura mai mult de patru minute. Când este dezghețat, nodul moare. În locul ei apare o rană. Pentru tratamentul acestuia se folosesc medicamente speciale.

Astfel de metode minim invazive de intervenție chirurgicală au un dezavantaj semnificativ - nu elimină cauza fluxului sanguin în exces la noduri.

Acum să trecem la operație. Această procedură se efectuează sub anestezie generală șinecesită spitalizare.

Rezecție transanală

Rezecția transanală a mucoasei după metoda Longo. Această metodă este o alternativă excelentă la chirurgia convențională. Esența sa este suturarea hemoroizilor. Dacă intervenția chirurgicală se efectuează conform metodei Longo, atunci se îndepărtează doar o bucată de mucoasă, situată puțin deasupra liniei dentate a rectului.

După îndepărtarea hemoroizilor, mucoasa deteriorată este conectată cu capse de titan folosind metoda end-to-end. Este imposibil să spunem că denivelarea este îndepărtată în cel mai adevărat sens al cuvântului. Ea doar se ridică. Fluxul de sânge către venele hemoroidale se deteriorează. Datorită acestui fapt, nodurile sunt mult reduse în volum. În timp, acestea devin goale și sunt închise de țesutul conjunctiv.

Această operațiune are un dezavantaj. Constă în faptul că nu poate fi utilizat pentru a trata conurile hemoroidale externe.

Hemorroidectomie și dezertizare

Hemorroidectomia este o operație standard care este adesea folosită în chirurgie. Esența sa este îndepărtarea radicală a hemoroizilor. Se recomandă în prezența unor hemoroizi mari externi și interni, care prezintă simptome - durere și mâncărime. Nodulul este îndepărtat sub anestezie generală sau locală.

La doctor
La doctor

Există două tipuri de interferență:

  • Deschis - după îndepărtarea completă a plăgii de pe rect rămâne deschis.
  • Închis - după îndepărtarea denivelării, mucoasa este restaurată cu suturi.

Pacienții au nevoie de trei până la zece zile pentru a rămâne în spital după îndepărtarea hemoroizilor. Perioada postoperatorie la domiciliu este de două până la patru săptămâni.

Dezarterizare - arterele hemoroidale sunt ligaturate. Această metodă este cea mai nedureroasă și eficientă. Poate fi efectuat atât în stadiul inițial al bolii, cât și atunci când rulează. Avantaje - fără răni și sângerări, perioada de reabilitare este scurtă, variind de la patru la cinci zile.

O caracteristică a acestei metode este că fluxul sanguin către rect nu este perturbat, deoarece numai vasele hemoroidale sunt ligaturate.

Scapa de hemoroizii externi

Dacă tratamentul conservator nu duce la rezultate pozitive, îndepărtarea hemoroizilor externi se realizează și cu ajutorul intervenției chirurgicale. Această metodă este prescrisă chiar dacă patologia externă este complicată de sângerare constantă și tromboză.

Operația este de a elimina cheaguri de sânge din vase sau noduri. Această procedură se efectuează sub anestezie generală, iar ectomia cheagurilor de sânge se efectuează sub anestezie locală. Durata operației nu este mai mare de o oră. Recuperarea după îndepărtarea hemoroizilor este lungă, aproximativ două săptămâni.

Pentru a scăpa de nodul extern sunt potrivite și metodele minim invazive precum: coagularea cu laser, electrocoagularea, fotocoagularea, criodistrucția. Avantajul acestor metode este o perioadă scurtă de recuperare. Se folosesc doar în stadiile inițiale ale bolii, când nu există crăpături și tromboze.

Eliminare cu laser

Coagularea cu laser este utilizată în orice stadiu al bolii. Datorită ei, poți scăpa de hemoroizii interni, externi și de tromboză.

Avantajul eliminării hemoroizilor cu un laser este capacitatea de a exciza și cauteriza în același timp. Efectul termic al fasciculului pliază proteinele și cauterizează vasele. De aceea, această metodă este complet fără sânge, posibilitatea de a prinde o infecție este minimă. Procedura este mult mai ușoară pentru pacienți decât pentru alții.

În timpul operației, fasciculul îndepărtează (arde) hemoroizii în straturi. Rănile mici rămân. Se formează crusta după un timp și apoi se vindecă.

Bucuța exterioară este și mai ușor de îndepărtat. Laserul taie nodul și cauterizează imediat rana și vasele de sânge. Îndepărtarea hemoroizilor cu laser ajută la evitarea sângerării.

Procedura se efectuează folosind un dispozitiv specializat de în altă tehnologie. Direcționează un flux de lumină cu anumiți parametri către varice, își golește cavitatea. Vena începe să scadă, fluxul de sânge în ea se oprește.

In timpul operatiei
In timpul operatiei

În timpul operației, chirurgul poate regla puterea fasciculului de căldură, adâncimea acestuia. Acest lucru asigură acuratețea influenței fluxului fasciculului asupra zonei bolnave.

Pregătire pentru operație

Înainte de procedură, pregătirile sunt în curs. Cel mai important lucru în această perioadă este să faci un diagnostic corect. Pentru a face acest lucru, pacientul este examinat: se efectuează teste, se determină prezența bolilor concomitente, posibilele contraindicații și riscul de complicații. Nodulii hemoroidali sunt studiati amănunțit - locația lor, dimensiunea, prezența fisurilor, cheaguri de sânge și așa mai departe.

Inspecție în cursun anestezist. El selectează tipul de analgezic și determină riscurile care pot apărea în timpul operației.

Cu șapte zile înainte de procedură, va trebui să țineți o dietă - pregătirea pentru operația de îndepărtare a hemoroizilor include acest eveniment.

  • Nu mâncați alimente care cauzează balonare.
  • Va trebui să ne abținem de la alimente indigeste.
  • Meniul ar trebui să includă o cantitate mare de alimente vegetale și produse lactate.

Se administrează o clisma de curățare înainte de operație, dar înaintea acesteia se administrează un laxativ.

Perioada postoperatorie

Acum să vorbim despre cum decurge perioada de reabilitare după îndepărtarea hemoroizilor. Disconfortul, durerea sunt însoțitorii oricărei operații, dar deja în a patra zi pacientul începe să se simtă mai bine. Cel mai adesea, după o săptămână, pacientul poate reveni treptat la viața normală. Totul va reveni la normal în două săptămâni. Imediat după operație, trebuie să respectați următoarele reguli:

  • În primele două săptămâni după procedură, va trebui să respectați repausul la pat. Orice forță excesivă poate provoca o recidivă sau cusăturile se vor desprinde după îndepărtarea hemoroizilor. Acest lucru este, de asemenea, foarte periculos.
  • La câteva săptămâni după operație, se pot face exerciții ușoare. De exemplu, mersul pe jos de mai multe ori pe zi. Durata - de la cinci la zece minute. Util în special pentru persoanele supraponderale.
  • După operație, pot apărea dureri severe în timpul mișcărilor intestinale. În a doua săptămână, ele slăbesc. Dacă durerea nu esteopriți în a doua și a treia săptămână, ar trebui să consultați un medic.
Prevenire - alimentație adecvată
Prevenire - alimentație adecvată

Mâncare

Meniul după îndepărtarea hemoroizilor joacă, de asemenea, un rol important în perioada de reabilitare. Să vorbim despre el.

Legumele și fructele vor susține sistemul imunitar al organismului. Sunt o sursă excelentă de vitamina C, beta-caroten. Aceste alimente sunt, de asemenea, bogate în lichide și fibre, ceea ce va ajuta la înmuierea scaunelor și la prevenirea perforațiilor.

După operația de îndepărtare a hemoroizilor, recenziile foștilor pacienți indică faptul că este utilă includerea în alimentație a legumelor și fructelor bogate în fibre. Acestea sunt precum: morcovi, varză, pepene galben, țelină și altele. Nu trebuie să uităm de leguminoase: mazăre, fasole, linte.

O parte importantă a dietei este să bei suficientă apă, cel puțin doi litri pe zi.

Va trebui să renunțăm la alimente grase, prăjite, ceai, cafea, băuturi carbogazoase.

Mâncărurile interzise includ și dulciuri: budinci, prăjituri, gogoși, plăcinte.

Nu puteți mânca: carne de rață, vițel, porc. Slănină și cârnații sunt, de asemenea, interzise. Evitați muștarul, sosul chili, ardeiul.

Complicații postoperatorii

Ca orice intervenție chirurgicală, intervenția chirurgicală pe hemoroizi poate avea și consecințe negative. Să vorbim puțin despre ele:

  • Durere. Anestezia încetează să acționeze, durerea începe să apară. Le puteți tolera, dar ar trebui să luați un anestezic pentru a stabiliza starea.
  • Renunțarerect. În acest caz, o a doua operație este indispensabilă, iar aceasta presupune o creștere a perioadei de recuperare.
  • Retenția urinării. Această patologie apare cel mai adesea la bărbați. Nu durează mult. Maxim - o zi.
  • Sângerare. Primul act de defecare are loc după operație, locul de sutură este rănit. Medicul trebuie să examineze și să determine cauza sângelui.
  • Îngustarea anusului. Rectul nu va fi complet gol. Cauza patologiei este sutura necorespunzătoare. Chirurgie plastică în curs.
  • Fistule și puroi.
Pregătirea pentru operație
Pregătirea pentru operație

Dacă nu există complicații, putem presupune că operația a avut succes.

Cuvânt către cel care a supraviețuit

Acum să fim atenți la recenziile despre operația de eliminare a hemoroizilor. Părerile sunt diferite, dar toate se reduc la un singur lucru - problema nu poate fi ignorată. Acest lucru poate duce la consecințe grave.

Feedback pozitiv din buzele multor oameni poate fi auzit despre îndepărtarea cu laser a hemoroizilor. Procedura se efectuează sub anestezie. În prima zi nu există aproape nicio durere, în a doua există o senzație de constricție. Totul s-a terminat într-o săptămână. Pacienții se simt grozav.

Puteți auzi de la foști pacienți că calitatea perioadei de recuperare este foarte influențată de dietă. Dacă reveniți imediat la dieta obișnuită, atunci după actul defecării pot apărea dureri și sânge. Trebuie respectate toate recomandările medicului. Numai în acest caz, perioada de reabilitare va trece normal.

După mulți anichin, când unguentele, supozitoarele nu mai ajută, oamenii sunt nevoiți să apeleze la un specialist. Trebuie să știți că, chiar și în a patra etapă, puteți scăpa de hemoroizi (deși prin intervenție chirurgicală) și puteți uita de boală pentru totdeauna.

Puteți auzi feedback pozitiv despre metoda Longo. Operația se efectuează sub anestezie locală. În timpul procedurii, nu este atât de dureros, cât de neplăcut. În a doua zi, apare durerea, acestea pot fi slăbite prin injecții.

Dormi după tratament
Dormi după tratament

Prevenire

Pentru a elimina simptomele bolii sau pentru a le preveni, trebuie să urmați reguli simple:

  • Drumeții sau ciclism zilnic. Durată - cel puțin treizeci de minute.
  • O vizită la piscină sau un duș de contrast.
  • Bea cel puțin doi litri de lichid. Bea uniform pe tot parcursul zilei, limitează-ți aportul de apă înainte de culcare.
  • Nutriție adecvată. Renunta la dulce, faina, grasa. Meniul ar trebui să includă mai multe fructe și legume.
  • Mai puțin prăjit, mai fiert și copt.

Urmând aceste recomandări, puteți „fugi” de o boală neplăcută.

Recomandat: