Nevromul Morton este o boală destul de frecventă, care este însoțită de apariția unei îngroșări benigne în zona nervului plantar al piciorului. Mulți termeni sunt folosiți pentru a se referi la boală în medicina modernă, inclusiv „sindromul degetului lui Morton”, „fibroză perineurală” și „neuromul piciorului”.
Creșterea țesutului fibros în această parte a piciorului este însoțită de compresia nervoasă. Această boală se poate dezvolta ani de zile fără a provoca prea multe îngrijorări. Dar, în ciuda cursului lent, pacienții au nevoie de ajutor calificat. Deci, ce este neuromul lui Morton (al piciorului)? Cât de periculoasă poate fi boala? Care sunt simptomele la care trebuie să fii atent? Oferă medicina modernă tratamente eficiente? Răspunsurile la aceste întrebări sunt de interes pentru mulți oameni.
Ce este boala Morton?
Nevromul Morton este o îngroșare benignă formată prin creșterea țesutului fibros. Neuromul este situat în zona dintre a treia șial patrulea deget de la picior. Potrivit statisticilor, femeile sunt mai predispuse să sufere de boală. Medicii atribuie această tendință purtării constante de pantofi îngusti cu tocuri incomode. Pe de altă parte, boala apare și la populația masculină.
În etapele inițiale, un neoplasm cauzează rareori neplăceri grave unei persoane. Dar pe măsură ce neuromul Morton crește, începe să comprime nervii digitali, ceea ce afectează starea de bine a pacientului și funcționalitatea piciorului. În cele mai multe cazuri, leziunea este unilaterală - doar în cazuri rare, un neurom afectează ambele membre simultan.
Principale cauze ale dezvoltării bolii
De ce se dezvoltă neuromul lui Morton? Din păcate, până în prezent, cauzele exacte ale apariției bolii sunt necunoscute. Putem spune că boala se dezvoltă doar dacă fibrele nervoase sunt comprimate constant de oase și ligamente. Oamenii de știință au reușit să identifice mai mulți factori de risc care, într-o anumită situație, pot provoca apariția de foci în zona dintre falangele degetelor. Lista lor include:
- Prezența excesului de greutate este considerată una dintre cele mai frecvente cauze ale dezvoltării bolii, deoarece picioarele trebuie să reziste la sarcini grele, ceea ce afectează activitatea aparatului articular și osos.
- Motivele includ purtarea constantă de pantofi îngusti, incomozi, mai ales când vine vorba de pantofi cu toc în alt. Aceasta duce la deformarea piciorului, compresia elementelor de țesut conjunctiv și a terminațiilor nervoase.
- Uneori se dezvoltă un neurom pe fondul activității fizice excesive, a sta constant în picioare, fără odihnă.
- Picioarele plate sunt, de asemenea, un factor de risc, deoarece nervul este comprimat din cauza deformării progresive a oaselor membrelor.
- Factorii de risc includ, de asemenea, leziuni și vânătăi ale piciorului, boli infecțioase care sunt cronice.
Așa arată ficatul cauzelor care pot duce la dezvoltarea unei astfel de patologii precum neuromul Morton. Diagnosticul include în mod necesar proceduri pentru a afla ce anume a provocat formarea unui neoplasm.
Ce simptome însoțesc boala?
Așa cum sa menționat deja, neuromul Morton (picioarele) se caracterizează printr-o dezvoltare lentă. În stadiile inițiale, unele simptome caracteristice pot să nu fie prezente deloc. Oamenii observă doar o ușoară durere și senzație de arsură atunci când își strâng degetele de la picioare. Pe măsură ce boala progresează, apare disconfort la mers. În stadiile inițiale, pacienții simt dureri doar când poartă pantofi strâmți sau tocuri în alte. Mai târziu, durerea devine un însoțitor constant al unei persoane.
Comprimarea nervului poate fi însoțită de furnicături și arsuri la nivelul degetelor de la picioare. Uneori, pacienții se plâng de amorțeală a piciorului. Sensibilitatea pielii în zona dintre al treilea și al patrulea deget scade. Nu există modificări vizibile în forma și structura membrului, deoarece neurinomul nu este o tumoare. Simptomele apar periodic și pot dispărea de mulți ani. Acesta este motivul pentru care mulți oameni au nevoie de mult timp pentru a aplica.
În etapele ulterioare de dezvoltare, starea pacientului se înrăutățește dramatic. Durerea apare nu numai în timp ce stai în picioare sau mergi. Chiar și în repaus, apare periodic o durere ascuțită la picior.
Nevromul Morton (picioare): diagnostic
De regulă, deja în timpul unei examinări generale, medicul poate suspecta prezența unui neurom. Tabloul clinic este caracteristic. La palpare, pacienții se plâng de durere. De asemenea, unei persoane bolnave i se oferă să completeze un chestionar special - astfel încât specialistul să poată colecta cele mai complete informații despre starea de sănătate a pacientului, prezența obiceiurilor proaste, intensitatea simptomelor etc.
Raze X sunt luate pentru a confirma diagnosticul. În imagine se poate observa prezența unei îngroșări în spațiul interfalangian. Informativ este examinarea cu ultrasunete a presupusei zone a neuromului. Imagistica prin rezonanță magnetică se efectuează numai dacă diagnosticul este îndoielnic. Același studiu este necesar pentru pacienții care sunt indicați pentru intervenții chirurgicale.
Terapia cu medicamente
Ce ar trebui să facă pacienții cu neuromul Morton? Tratamentul depinde de stadiul de dezvoltare a bolii și de severitatea simptomelor. Terapia medicamentosă este utilizată pentru ameliorarea durerii și a inflamației.
Destul de eficiente sunt medicamentele precum Codelac, Nimesulide, Diclofenac, Solpadein, Ibuprofen. Medicamentefolosit sub formă de tablete și unguente. În cele mai severe cazuri, anestezicele sunt injectate direct în țesuturile zonei afectate.
Alte tratamente nechirurgicale
Acțiunea medicamentelor are ca scop doar ameliorarea durerii și a inflamației. Dar pacienții trebuie să respecte anumite reguli. În primul rând, ar trebui să nu mai purtați pantofi strâmți. Se recomanda purtarea pantofilor plati cu varf lat si branturi ortopedice speciale. Pentru a preveni comprimarea și deformarea degetelor în timpul mersului, pacienților li se recomandă să folosească separatoare speciale.
De asemenea, merită să reduceți încărcătura pe picioare, să renunțați la activitatea fizică, care implică starea prelungită în picioare, mersul pe jos sau alergarea. Se recomandă cursuri periodice de masaj la picioare. Metodele fizioterapeutice sunt, de asemenea, folosite pentru ameliorarea inflamației și încetinirea deformării, inclusiv terapia cu unde de șoc, acupunctura, electroforeza cu utilizarea medicamentelor adecvate și magnetoterapia..
Pro și contra tratamentului conservator
Pentru început, este de remarcat faptul că terapia conservatoare este eficientă numai dacă boala este diagnosticată în stadiile inițiale. Acest tratament are avantajele și dezavantajele sale. Medicamentele și kinetoterapie ajută la evitarea intervențiilor chirurgicale și a riscurilor asociate, inclusiv cicatricile tisulare, infecțiile etc. În plus, nu este nevoie de reabilitare - în timpul perioadei de tratament, o persoană nu este obligată să rupă ritmul obișnuit de viață.
Cu privire lacontra, trebuie să înțelegeți că tratamentul conservator durează luni și uneori ani, iar succesul nu poate fi întotdeauna obținut. Medicamentele folosite de medici nu sunt atât de ieftine, iar utilizarea lor pe termen lung este plină de dezvoltarea de efecte secundare.
Nevromul Morton (picioare): tratament chirurgical
Cea mai simplă metodă de tratament chirurgical este excizia neuromului, care, de fapt, face parte din nervul. Procedura se efectuează sub anestezie locală. În proiecția capetelor între al treilea și al patrulea oase metatarsian se face o mică incizie (aproximativ 2 cm lungime). Medicul imobilizeaza si indeparteaza excesul de tesut, dupa care rana este suturata in straturi.
Așa este îndepărtat neuromul lui Morton. Operația este asociată cu excizia unei părți a nervului, prin urmare, după procedură, pacienții își pierd parțial sensibilitatea în zona dintre oasele metatarsiene. Cu toate acestea, funcționalitatea piciorului nu este afectată.
Există și o procedură mai puțin radicală - disecția ligamentului dintre oasele metatarsiene. Această procedură elimină compresia nervului, permițându-vă să salvați sensibilitatea degetelor. În cazul în care operația nu a dus la rezultatul dorit, neuromul este îndepărtat.
Osteotomia celui de-al patrulea metatarsian este mult mai puțin frecventă. În timpul procedurii, care se efectuează cu ajutorul unor echipamente speciale prin mici puncții în piele, medicul deplasează capul osului metatarsian printr-o fractură artificială.
Avantajele și dezavantajele operaționaleintervenții
Excizia chirurgicală a unui neurom are propriile sale avantaje. În special, este posibil să scapi rapid de boală. Terapia are succes, recidivele sunt înregistrate foarte rar. Costul operațiunii nu este, de asemenea, prea mare.
Pe de altă parte, succesul tratamentului depinde în mare măsură de abilitățile chirurgului, așa că ar trebui să luați în considerare cu atenție alegerea unui medic. Aceasta este o operație deschisă, deci există întotdeauna riscul de infecție a țesuturilor. Pacienților li se prescrie un curs profilactic de antibiotice. Intervenția chirurgicală este asociată cu o perioadă lungă de reabilitare. Cu toate acestea, în cazurile cele mai severe, acesta este singurul tratament posibil.
Reabilitare după operație
Ca orice intervenție chirurgicală, îndepărtarea neuromului Morton necesită reabilitare. Pacientul poate merge acasă la câteva zile după procedură. Cu toate acestea, în primele câteva săptămâni, este necesară o schimbare constantă a pansamentelor. Cusăturile sunt de obicei îndepărtate la 10-12 zile după operație.
În funcție de complexitatea procedurii, recuperarea completă a mobilității durează de la 3 săptămâni la 2 luni. Mulți pacienți se plâng de disconfort care apare în timpul mersului după operație. Acest lucru este normal și poate fi gestionat prin purtarea pantofilor corespunzători, masaje regulate și exerciții terapeutice.
Tratamente populare pentru boli
Este posibil să scapi de o boală precum neuromul Morton (picioarele) acasă? Tratamentul cu remedii populare este posibil. De exemplu, uniivindecătorii populari recomandă folosirea sucului de pelin. Pentru a pregăti medicamentul, trebuie să smulgeți planta proaspătă de pelin amar, să o măcinați și să o măcinați până la o pulpă, apoi să o aplicați pe zona afectată, fixând-o cu un bandaj.
Faceți față durerii vă va ajuta și crema de grăsime de porc. Pentru a face acest lucru, amestecați bine 100 g de grăsime cu sare obișnuită de masă (o lingură). Unguentul rezultat trebuie frecat în pielea piciorului, punând deasupra un bandaj.
Este de remarcat faptul că astfel de remedii nu sunt capabile să elimine boala. Unguentele pot ameliora doar durerea și alte simptome la care duce neuromul Morton. Tratamentul cu remedii populare este posibil numai după o consultare preliminară cu un medic. Uneori, formulările de casă sunt un bun adaos la terapia medicamentoasă.
Prognostic pentru pacienți
Ar trebui să se înțeleagă că prognosticul pentru persoanele cu un diagnostic similar depinde direct de momentul exact în care au primit îngrijiri medicale. În stadiile inițiale, procesul inflamator și iritarea terminațiilor nervoase pot fi complet eliminate cu ajutorul medicamentelor și a procedurilor medicale.
Lipsa terapiei este plină de consecințe periculoase. Zona afectată nu face decât să crească, iar durerea este în continuă creștere, reducând semnificativ calitatea vieții umane. În etapele ulterioare, singurul remediu pentru boală este o procedură chirurgicală.
Măsuri de prevenire
Din păcate, asigurați-vă complet dedezvoltarea unei astfel de boli este imposibilă. Cu toate acestea, urmând câteva recomandări, puteți reduce la minimum probabilitatea de a dezvolta un neurom.
Este recomandat să dai preferință pantofilor comozi, de preferință cu tălpi ortopedice. Dacă este nevoie să purtați pantofi cu toc în alt, atunci trebuie să faceți în mod regulat băi calde și relaxante pentru picioare. Nu uitați de masajul picioarelor, pe care îl puteți face singur.
Este important să vă urmăriți și greutatea. Kilogramele în plus afectează negativ starea corpului și sunt asociate cu o mulțime de riscuri pentru dezvoltarea diferitelor afecțiuni, inclusiv deformarea treptată a oaselor piciorului. În prezența picioarelor plate, este, de asemenea, necesar să urmați o terapie adecvată.
Dacă aparțineți unui grup de risc, atunci periodic trebuie să vă supuneți examinărilor medicale. Neurinomul, ca orice altă boală, este mult mai ușor de tratat cu diagnosticare precoce și îngrijire medicală în timp util.
