Sindromul hipermenstrual este o problemă foarte frecventă cu care se confruntă multe femei. Dintr-un motiv sau altul, volumul scurgerii în timpul menstruației crește, uneori până la dezvoltarea unor sângerări grave. Mulți pacienți sunt interesați de informații suplimentare despre această patologie, așa că merită luate în considerare.
Sindromul hipermenstrual: ce este? Informații generale
Multe femei se confruntă cu o problemă similară și, în consecință, sunt interesate de informații suplimentare. Sindromul hipermenstrual (cod ICD-10 N92.0) este o tulburare care este însoțită de o creștere a secreției sângeroase. Mai mult, conform statisticilor, menstruația în acest caz durează mai mult de șapte zile. Totuși, toate acestea se întâmplă în timpul menstruației, nu există sângerare între aceste perioade și femeile se simt destul de normale.
Principale cauze ale patologiei
Sindromul hipermenstrual nu este o boală independentă, în cele mai multe cazuri este doar un simptom al unei alte patologii. Cauzele sindromului pot fi foarte diferite și cu siguranță ar trebui să vă familiarizați cu lista lor:
- Uneori, perioadele abundente indică prezența proceselor inflamatorii în uter și ovare. La rândul său, inflamația, de regulă, este rezultatul activității microflorei patogene, prin urmare, bolile infecțioase cu transmitere sexuală ar trebui considerate și factori de risc.
- Sindromul hipermenstrual este adesea rezultatul unor patologii ale sistemului endocrin.
- Factorii de risc includ traumatisme și intervenții chirurgicale pelvine anterioare.
- Există și sindromul hipermenstrual iatrogen. În acest caz, cauza este utilizarea necorespunzătoare a anticoagulantelor, estrogenilor, contraceptivelor hormonale.
- Sindromul hipermenstrual poate fi rezultatul unor leziuni organice ale ovarelor și uterului. De exemplu, scurgerile abundente și sângerarea în timpul menstruației pot indica prezența tumorilor benigne ale uterului, endometrioza, procesele hiperplazice, cum ar fi, de exemplu, formarea polipilor endometriali, dezvoltarea hiperplaziei glandulare. Printre cauze se numără și tumorile hormonal active în ovare, precum și prezența proceselor maligne în țesuturile colului uterin și a corpului uterului.
- Cauzele includ infecțioase și somaticeboli, forme severe de intoxicație.
- Este imposibil de exclus posibilitatea ca pacientul să aibă boli hematologice, în special, leucemie, diateză hemoragică, trombocitopenie.
În orice caz, este foarte important să se determine cauza sindromului hipermenstrual - de aceasta depinde tratamentul corect.
Factori de risc: ce poate înrăutăți lucrurile?
Am acoperit deja principalele cauze ale sindromului hipermenstrual. Cu toate acestea, există factori a căror prezență/impact poate agrava situația.
De exemplu, nu este un secret pentru nimeni că stresurile nervoase și emoționale afectează direct nivelul hormonilor. Stresul constant poate agrava situația, poate afecta ciclul menstrual.
Factorii de risc includ, de asemenea:
- locuind în condiții nefavorabile (de exemplu, mediu poluat);
- fumat și alte obiceiuri proaste;
- schimbări climatice dramatice;
- malnutriție (de exemplu, dietele stricte sunt adesea însoțite de beriberi).
La ce simptome să fii atent?
Este imediat de remarcat faptul că, cu cât o femeie solicită mai repede ajutor de la un medic, cu atât este mai ușor să corectezi situația și să eviți consecințele negative. Sindromul hipermenstrual se caracterizează prin perioade prelungite: acestea durează mai mult de șapte, dar mai puțin de douăsprezece zile.
Volumul fluxului menstrual crește dramatic. Se vorbeste despre patologie daca, in timpul ciclului lunar, pacientul pierdecel puțin 200-250 ml de sânge. De regulă, femeile în timpul unei întâlniri cu un ginecolog se plâng că absorbantele sanitare în timpul menstruației trebuie schimbate aproape la fiecare oră. Cu toate acestea, ciclicitatea este păstrată, adică menstruația se repetă cu o anumită frecvență. Uneori există algomenoree, când menstruația este însoțită de dureri puternice de tracțiune în abdomenul inferior (uneori disconfortul este atât de pronunțat încât pacienta își pierde cunoștința).
Ce forme poate lua patologia?
Sindromul hipermenstrual, DUB (sângerare uterină disfuncțională), este o tulburare foarte frecventă. Desigur, o astfel de patologie poate lua diferite forme și merită să vă familiarizați cu caracteristicile lor:
- Hiperpolimenoreea se caracterizează prin scurgeri prelungite, abundente.
- Menoragia este o patologie care este însoțită de apariția sângerării uterine, dar numai în timpul menstruației.
- Metroragia este însoțită de apariția de pete și chiar de sângerare în afara perioadei de menstruație.
- Menometroragia este o patologie care se caracterizează prin apariția sângerărilor atât în timpul menstruației, cât și între menstruații.
- Sângerarea aciclică se caracterizează printr-o lipsă de periodicitate: sângerarea apare spontan, este imposibil de prezis un astfel de fenomen.
Așa arată sistemul de clasificare stabilit de medici. Sindromul hipermenstrual poate lua o varietate de forme,să fie însoțită de simptome suplimentare (de exemplu, dureri abdominale, slăbiciune, amețeli). În orice caz, este periculos să ignorați problema, este mai bine să contactați un medic ginecolog cât mai curând posibil.
Complicații posibile
Uneori, sindromul hipermenstrual indică prezența unor boli foarte grave care, dacă nu sunt tratate, pot duce la tulburări periculoase în diferite sisteme de organe.
Dacă episoadele de hipermenstruație sunt rare, atunci ele nu prezintă un pericol special pentru sănătate. Cu toate acestea, pierderea persistentă de sânge poate duce la dezvoltarea anemiei cu deficit de fier. Adesea, femeile se plâng de dificultăți severe de respirație, amețeli constante, slăbiciune severă.
Măsuri de diagnostic
Tratamentul sindromului hipermenstrual depinde în mare măsură de cauzele apariției acestuia. De aceea, în prezența unei astfel de probleme, diagnosticul corect este atât de important. În timpul examinării, medicul va colecta informații despre prezența eșecurilor în ciclul menstrual, apariția anumitor tulburări din alte sisteme de organe.
În timpul unui examen ginecologic, puteți determina prezența unor boli inflamatorii ale sistemului reproducător. Ecografia pelviană este obligatorie, ajută la evaluarea stării uterului și a ovarelor. Probele sunt prelevate din vagin și col uterin cu un examen bacteriologic suplimentar, ceea ce face posibilă detectarea bolilor infecțioase. informativeste un diagnostic PCR, precum și o analiză a nivelului de hormoni sexuali și hormoni tiroidieni.
Un test biochimic de sânge ajută la determinarea prezenței anemiei cu deficit de fier. Se efectuează un studiu asupra ratei de coagulare a sângelui. Uneori, chiuretajul de diagnostic este prescris cu un examen histologic suplimentar, precum și cu histeroscopie.
Principii de bază ale terapiei
Trebuie înțeles că tratamentul sindromului hipermenstrual depinde direct de cauzele patologiei. Desigur, trebuie luată în considerare și prezența problemelor și complicațiilor asociate (de exemplu, anemie).
Dacă sindromul hipermenstrual s-a dezvoltat pe fondul tulburărilor hormonale (în special, modificări ale nivelului hormonilor sexuali), atunci pacienților li se prescriu medicamente hormonale (contraceptivele orale sunt eficiente în acest caz). Dispozitivele intrauterine și inelele contraceptive hormonale sunt utilizate pentru adenomioză și alte patologii ale organelor de reproducere.
Dacă există fibromiom uterin, atunci medicul, după un diagnostic amănunțit, poate prescrie o operație. În prezența polipilor multipli și în creștere în uter, este necesară și îndepărtarea chirurgicală.
Desigur, trebuie să fii atent la starea pacientului. Este important să normalizați alimentația, somnul și odihna, să învățați să faceți față stresului. Pacienților li se prescriu, de asemenea, complexe de vitamine (în special, acid folic și ascorbic) și suplimente de fier pentru a preveni anemia feriprivă.
Dacă vorbim despre terapia simptomatică, atunci înîn cazurile cele mai severe, medicii recomandă să luați medicamente hemostatice, în special medicamente care conțin acid tranexamic, dicinonă.
Există o prevenire eficientă?
Sindromul hipermenstrual nu este o boală independentă. Aspectul său indică patologii din sistemul reproductiv și/sau endocrin. Nu există o prevenire specifică. Medicii pot recomanda femeilor doar de două ori pe an examinări ginecologice, chiar dacă nu există încălcări evidente. Este extrem de important să ții un calendar al menstruației, iar dacă există cel mai mic eșec, contactează un specialist.
