Termenul „bronșită acută” se referă la un proces patologic de natură inflamatorie. Înfrângerea arborelui bronșic are loc cel mai adesea pe fundalul vieții active a virușilor. Contactul regulat al corpului cu compuși toxici poate acționa, de asemenea, ca un factor provocator. Semnele bronșitei acute sunt similare cu manifestările clinice ale răcelii și, prin urmare, unii oameni nu se prezintă la medic la timp. Între timp, ignorarea patologiei duce la tranziția inflamației într-o formă cronică. Pneumologii sunt implicați în tratamentul bolii. Specialiștii acestui profil trebuie să îi contactați atunci când apar semne de bronșită acută.
Etiologie și patogeneză
Penetrarea unui agent dăunător în organism are loc împreună cu aerul inhalat, mai rar - pe cale limfogenă sau hematogenă. Ca urmare, în bronhiiîncepe procesul de dezvoltare a inflamației. Este însoțită de umflarea membranei mucoase, hiperemie și, în consecință, afectarea permeabilității. După un timp, începe să se formeze un secret mucos sau purulent. În plus, bronșita acută se caracterizează prin modificări degenerative ale epiteliului ciliat. În formele severe ale bolii, nu numai membrana mucoasă este implicată în procesul patologic, ci și țesuturile localizate profund.
Bronșita este o boală infecțioasă. Agentul patogen este transmis prin picături în aer. Principalele cauze ale dezvoltării bolii:
- Activitatea vitală activă a bacteriilor (strepto-, pneumo- și stafilococi).
- Viruși (sincițiale respiratorii, gripă etc.).
- Activitatea de viață a reprezentanților atipici (de exemplu, micoplasme și chlamydia).
- ciuperci.
- Prezența patologiilor de natură cronică, în special a bolilor aparatului respirator.
Următorii factori sunt provocatori:
- Slăbire semnificativă a sistemului imunitar.
- Activitate profesională asociată cu contactul regulat al corpului cu compuși toxici.
- Aer cald sau prea rece.
- Praf.
- Fum.
- Clor.
- Perechi de alcaline și acizi.
- Hidrogen sulfurat.
- Fumatul de tutun.
- Consum alcool.
- Propus la reacții alergice.
- Predispoziție genetică.
- Episoade frecvente de hipotermie.
- Trecut trecut severpatologie.
- Dietă dezechilibrată.
Conform statisticilor, cele mai frecvente simptome ale bronșitei acute sunt diagnosticate la copii și la persoanele peste 50 de ani.
Clasificare
Patologia are mai multe tipuri. Bronșita acută este clasificată după cum urmează:
- După factorul etiologic. Boala poate fi infecțioasă, neinfecțioasă și mixtă.
- Conform mecanismului de dezvoltare. Bronșita poate fi primară sau secundară. În acest din urmă caz, patologia este o consecință a altor boli existente.
- În funcție de localizarea leziunii (bronșiolită, traheobronșită).
- După natura procesului inflamator. Boala poate fi purulentă sau catarrală.
- După natura încălcării procesului de ventilație. Alocați bronșită acută non-obstructivă și obstructivă. Simptomele în primul caz sunt practic absente, deoarece procesul de ventilație pulmonară nu este practic perturbat. În forma obstructivă sunt afectate bronhiile și bronhiolele mici.
- După natura fluxului. Boala poate fi prelungită sau recurentă.
Un pneumolog ar trebui să se ocupe de orice tip de patologie. Ignorarea semnelor bronșitei acute duce adesea la dezvoltarea unor complicații care reprezintă un pericol nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața pacientului.
Manifestări clinice
Simptomele și severitatea lor depind direct de factorul provocator și de gradul de afectare a țesuturilor. Patologia se caracterizează printr-un debut acut, însoțit de simptomeintoxicație și afectare a căilor respiratorii. Bronșita este precedată de simptomele SARS. Pacientul se plânge de congestie nazală, durere și durere în gât.
Principalul simptom al bronșitei acute este tusea. Apare imediat și persistă mult timp. De regulă, tusea este de natură paroxistică. Este sonoră și aspră, rareori latră. În timpul tusei, intensitatea durerii în stern crește. Rezultatul suprasolicitarii țesutului muscular în această zonă este apariția unui disconfort în peretele abdominal.
Primul semn de bronșită acută la adulți și copii este tusea uscată. După un timp, începe să aibă loc separarea sputei vâscoase și slabe. Apoi natura secretului patologic se schimbă. După câteva zile, sputa devine vâscoasă. Poate fi de natură mucoasă sau purulentă. Se separă mult mai ușor decât în stadiul inițial al dezvoltării patologiei.
Alte semne de bronșită acută:
- Voce răgușită.
- Creșterea temperaturii corpului, de regulă, la indicatori subfebrili.
- Debut rapid al oboselii.
- Slăbiciune.
- Dureri de cap.
- Transpirație excesivă.
- Durere la spate și la membrele inferioare.
Intensitatea simptomelor clinice ale bronșitei acute crește în absența unui tratament în timp util. Procesul inflamator trece la bronhiole, în urma căruia lumenele copacului se îngustează, se dezvoltă un sindrom obstructiv sever, schimbul de gaze și circulația sângelui sunt perturbate.
Semne de boalăîn această etapă:
- Febra.
- Cianoză.
- Piele palidă.
- Dificultate severă de respirație.
- Tuse dureroasă, însoțită de scurgeri de spută mucoasă redusă.
- Excitație, înlocuită brusc de somnolență și letargie.
- Scăderea tensiunii arteriale.
- Tahicardie.
Dacă bronșita este de natură alergică, apare un sindrom obstructiv, însoțit de o tuse paroxistică cu eliberare de spută ușoară sticloasă. După contactul cu compuși toxici, se dezvoltă laringospasm. Pacienții se plâng de senzație de apăsare în piept, de o tuse chinuitoare și de sufocare.
Semnele de bronșită acută la copii sunt aceleași ca la adulți. Dar bebelușii suportă boala mult mai greu.
Semne auscultatorii de bronșită acută
Când apar primele simptome alarmante, ar trebui să consultați un pneumolog. Medicul trebuie să primească informații cu privire la orice simptome prezente, severitatea și durata acestora.
După interviu, medicul procedează la examinarea pacientului. Specialistul ascultă fără greșeală starea căilor respiratorii.
Semne auscultatorii de bronșită acută:
- Zgomote. Ele pot fi atât sănătoase, cât și patologice. Odată cu extinderea alveolelor și întinderea pereților acestora, se aude un sunet blând. Respirația bronșică se aude puțin mai tare. Aceste zgomote sunt considerate normale. Principalul semn auscultator al bronșitei acute la adulți și copii suntrale umede. În toate cazurile, se aude bine un gâlgâit și șuier.
- Întărirea expirației respirației alveolare. caracteristică bronșitei obstructive. Această afecțiune este cauzată de trecerea aerului obstrucționată și de tensiunea în pereții alveolari.
După efectuarea auscultației, medicul poate efectua bronhofonie. Esența metodei este de a evalua nu respirația, ci natura sunetelor emise în timpul acesteia. Medicul îi cere pacientului să șoptească cuvinte care conțin literele „h” și „p”. La o persoană sănătoasă, sunetele sunt foarte liniștite. Permeabilitatea lor în bronșita acută se deteriorează semnificativ.
Diagnoză de laborator
Pe baza rezultatelor sondajului și examinării, medicul emite o trimitere pentru examinare. Diagnosticul de laborator al bronșitei acute include următoarele elemente:
- Efectuarea unui test general de sânge. Studiul este prescris pentru a confirma sau exclude prezența unui proces inflamator în organism. Cu bronșită, numărul de leucocite crește, iar VSH crește ușor.
- Efectuarea unui test biochimic de sânge. Un indicator semnificativ clinic este cantitatea de proteină C reactivă. Este considerat un fel de marker al procesului inflamator. Cu cât valoarea sa este mai mare, cu atât patologia este mai gravă. În plus, o creștere a globulinelor alfa-2 este un semn de bronșită acută.
- Examinarea urinei. Se efectuează pentru a evalua activitatea rinichilor pe fondul procesului inflamator existent. Mai mult, în timpul interpretăriiRezultatele analizei, medicul poate identifica tot felul de complicații ale bronșitei.
- Examinarea microscopică a sputei. Cu bronșită, în secretul patologic se găsesc un număr mare de neutrofile, celule epiteliale moarte și macrofage. În forma obstructivă a bolii, sunt detectate spiralele Kurshman.
- Examinarea bacteriologică a sputei. Analiza vă permite să identificați agentul cauzal al bolii.
Pe baza datelor obținute, medicul poate alege cele mai eficiente antibiotice pentru pacient.
Diagnoză instrumentală
Un specialist poate suspecta prezența bronșitei deja în timpul auscultării. Pentru a confirma sau exclude diagnosticul, medicul pneumolog întocmește o trimitere cu raze X.
Semne de bronșită acută:
- În plămâni, acumularea de lichide patologice este clar vizibilă.
- Vasele de sânge mici nu sunt vizibile pe imagine.
- Rădăcina plămânului devine neclară. În plus, este mărită și deformată.
În cazurile severe, nu există vase de sânge pe radiografie, iar modelul pulmonar este foarte modificat.
Dacă este necesar, medicul prescrie studii suplimentare (pneumotahografie, debitmetrie de vârf, spirografie).
Terapia cu medicamente
Indiferent de severitatea semnelor de bronșită acută, tratamentul adulților și copiilor nu trebuie amânat. Acest lucru este plin de dezvoltarea unor complicații care pun viața în pericol.
Prima linie de tratament pentru bronșită este antibioticele. Doctoriprescrie următoarele mijloace:
- Aminopeniciline. Acestea includ: „Amoxiclav”, „Augmentin”, „Amoxicilină”.
- Macrolide. Exemple de fonduri: „Sumamed”, „Macrofoam”.
- Fluorochinolone. Cel mai adesea, medicii prescriu Levofloxacin.
- Cefalosporine. De exemplu, Cefazolin.
Alegerea antibioticului se face de către medic pe baza rezultatelor diagnosticului. În stadiile inițiale de dezvoltare, administrarea lor orală este prescrisă. În cazurile severe, este indicată injectarea medicamentului.
În plus, tratamentul patologiei presupune administrarea de medicamente antivirale și expectorante, precum și de bronhodilatatoare și complexe multivitaminice. În timpul terapiei, repausul la pat trebuie respectat.
Exerciții de respirație
Atribuit pentru a elimina stagnarea sputei, precum și pentru a restabili membrana mucoasă. Cele mai utilizate exerciții de respirație conform lui Strelnikova. Esența sa constă în faptul că respirațiile trebuie luate pe nas, în timp ce acestea trebuie să fie active și puternice. Trebuie să expirați pasiv și în tăcere. Acest lucru se poate face atât prin nas, cât și prin gură.
Exercițiile de respirație pot fi făcute în orice poziție. Se arată din a doua zi de administrare a agenților antibacterieni.
Tratamente populare
Utilizarea metodelor netradiționale crește semnificativ eficacitatea terapiei medicamentoase. Dar este important să ne amintim că metodele populare nu trebuie considerate drept principalul tratament pentru bronșita acută.
Cele mai multerețete aplicabile:
- Inhalare de abur. Se fierbe câțiva tuberculi de cartofi. Scoate-le din recipient. Lăsați lichidul să se răcească ușor. Pentru câteva minute, respirați peste apa în care au fiert tuberculii. Dacă lichidul nu este lăsat să se răcească ușor, evoluția bolii se poate agrava semnificativ.
- Ia proporții egale de oregano, cimbru, tei, coltsfoot, lemn dulce și pătlagină. Amestecați bine componentele pre-uscate și măcinate. Luați 1 lingură. l. se colectează și se toarnă cu 500 ml apă clocotită. Lăsați să se infuzeze timp de 2 ore. Bea cu înghițituri mici pe tot parcursul zilei.
- Tăiați mărunt o ceapă medie. Se amestecă cu miere într-un raport de 3:1. Se lasă să se infuzeze timp de 3-4 ore. Luați 1 linguriță. de doua ori pe zi. Ceapa poate fi înlocuită cu usturoi. Nu este recomandat să luați acest remediu persoanelor care suferă de patologii cronice ale sistemului digestiv.
Orice remediu popular este un potențial alergen. Dacă apar semne ale unei reacții adverse, tratamentul bolii cu metode netradiționale trebuie oprit.
În încheiere
Termenul „bronșită acută” se referă la un proces inflamator care afectează arborele bronșic. În stadiul inițial de dezvoltare, manifestările clinice ale patologiei sunt similare cu simptomele răcelii. În acest sens, majoritatea oamenilor merg la medic în stadiul de dezvoltare a complicațiilor. Un pneumolog poate pune un diagnostic preliminar deja în timpul numirii inițiale. El colectează o anamneză și efectuează auscultația. Pentruconfirmându-și suspiciunile, medicul trimite pacientul pentru o examinare cuprinzătoare. Include atât metode de diagnostic de laborator, cât și instrumentale.