Metastaze la nivelul ganglionilor limfatici: prognostic, simptome, diagnostic, tratament, recenzii

Cuprins:

Metastaze la nivelul ganglionilor limfatici: prognostic, simptome, diagnostic, tratament, recenzii
Metastaze la nivelul ganglionilor limfatici: prognostic, simptome, diagnostic, tratament, recenzii

Video: Metastaze la nivelul ganglionilor limfatici: prognostic, simptome, diagnostic, tratament, recenzii

Video: Metastaze la nivelul ganglionilor limfatici: prognostic, simptome, diagnostic, tratament, recenzii
Video: Cum scapam de traumele mostenite din familie - Cristina Schmidt, psihoterapeut 2024, Iunie
Anonim

În articol, vom lua în considerare prognoza speranței de viață cu metastaze la nivelul ganglionilor limfatici.

Când celulele anormale se divid necontrolat, se formează neoplasme în organism. Dacă procesul este benign, atunci acestea rămân în capsule fără a se răspândi în continuare. O tumoare malignă, datorită particulelor care se desprind din ea și se deplasează prin vase, crește. Unii dintre ei mor, în timp ce alții se agață de diferite părți ale corpului și se divid necontrolat, formând focare secundare. Se numesc metastaze. Ele reprezintă principalul pericol în cancer, care perturbă funcționarea organelor interne, ducând la moarte.

metastaze la nivelul ganglionilor limfatici speranța de viață
metastaze la nivelul ganglionilor limfatici speranța de viață

Prognosticul metastazelor la nivelul ganglionilor limfatici este cel mai adesea dezamăgitor.

De ce se răspândește metastaza?

În primul rând, este necesar să evidențiem următoarele modalități de răspândire a neoplasmelor maligne:mixt, hematogen și limfogen. Când apare prima metastază, celulele tumorale intră mai întâi în vasul limfatic, apoi în alți ganglioni limfatici aflați departe și aproape. Cel mai adesea, acest tip de metastază este o formațiune epitelială canceroasă. De exemplu, așa apare melanomul.

O tumoare localizată în organele interne poate forma metastaze în ganglionii limfatici. Speranța de viață este de interes pentru mulți. Căile limfogene au fost studiate foarte bine și, prin urmare, medicii recunosc cel mai adesea această tumoră în primele etape și îngrijirea medicală este acordată pacientului în timp util. Dar trebuie remarcat faptul că metastazele regionale la un pacient pot apărea în decurs de un an și, prin urmare, acesta trebuie să fie sub supraveghere medicală în acest moment.

Metastaze hematogene

Dacă vorbim de metastaze hematogene, atunci procesele tumorale în acest caz se răspândesc prin fluxul sanguin și trec de la organul inflamat la unul sănătos.

Ganglionii limfatici cervicali pot forma un colector care acumulează limfa care provine atât din cap, cât și din picioare, brațe, peritoneu, trunchi și stern.

Prognosticul metastazelor la nivelul ganglionilor limfatici ai gâtului va fi discutat mai jos.

Sistemul limfatic funcționează susținând procesele de metabolism și filtrare la nivel celular. Acești ganglioni produc limfocite, celule imune speciale care luptă împotriva elementelor străine care pătrund în corpul uman.

metastaze în ganglionii limfatici ai gâtului prognosticul
metastaze în ganglionii limfatici ai gâtului prognosticul

Factorul de vârstă

Motive capabile deafectează formarea metastazelor, diferă în diferite caracteristici. Cu toate acestea, în primul rând, factorul vârstă joacă un rol important aici, adică astfel de neoplasme apar în principal la pacienții vârstnici. În plus, se dezvoltă datorită impactului bolilor concomitente. Acest lucru este valabil și pentru patologiile cronice care slăbesc apărarea corpului uman.

Dimensiunea tumorii

De asemenea, dimensiunea tumorii poate afecta apariția metastazelor. Astfel, cu cât locul unui neoplasm malign este mai mare, cu atât consecințele vor fi mai semnificative. În plus, cea mai periculoasă este creșterea unei tumori maligne la suprafața organului, iar aceasta poate provoca metastaze. Un fenomen similar apare rar dacă neoplasmul pătrunde în lumenul unui anumit organ.

Metode de distribuire

În interiorul corpului, particulele maligne nu se pot mișca de la sine. Ele sunt separate de focalizarea primară, iar sistemul corpului le poartă împreună cu fluxul sanguin sau limfatic. Celulele atipice dintr-o anumită zonă se opresc și formează focare secundare. Există trei modalități principale de răspândire cu sângele oncoformațiilor: cu limfa - diferă prin pătrunderea particulelor maligne în vasele limfatice, stabilindu-se în ganglioni îndepărtați sau vecini; cu sânge - caracterizat prin distribuția lor către organele individuale; mixte - metastaze răspândite prin vasele sistemului circulator sau limfatic. Dacă particulele oncologice se mișcă exclusiv cu curentul limfatic, aceasta indică epiteliuformațiuni precum melanomul.

Soiuri

Există aproximativ o mie de ganglioni limfatici în corpul uman. Sarcina lor este să combată procesele patologice, virușii și infecțiile. Unele dintre ele pot crește în dimensiune. Acest lucru se întâmplă și cu cancerele.

Cercetătorii au putut determina că inflamația unor ganglioni limfatici specifici depinde de localizarea neoplasmului oncologic. Ele sunt clasificate pe zone ale corpului:

metastaze la nivelul ganglionilor limfatici retroperitoneali
metastaze la nivelul ganglionilor limfatici retroperitoneali
  • Cervical - colectorul limfatic principal este situat în gât. Nodurile sunt afectate fie în țesuturile moi ale gâtului, fie în interiorul acestuia. Forma și structura lor se schimbă, mărimea lor crește. La început, ele doar cresc, iar mai târziu încep să crească împreună cu țesuturile învecinate și unele cu altele. Predicție: 48% supraviețuiesc la 5 ani dacă sunt detectate devreme.
  • Inghinal - astfel de noduri captează microorganismele patogene care pătrund din extremitățile inferioare și din sistemul reproducător și le distrug. Se disting ganglionii limfatici superficiali și profundi. Numărul lor poate varia foarte mult. Numărul de noduri superficiale - de la patru la douăzeci, adânci - de la unu la șapte. Devin rotunjite atunci când sunt deteriorate, lipiți cu țesuturile învecinate, aproape imobile. Predicție - 63% supraviețuitori peste 5 ani.
  • Metastazele pot pătrunde în ganglionii limfatici iliaci. Prognosticul va fi același ca în situația ganglionilor limfatici retroperitoneali.
  • Retroperitoneal - situat în zonăburtă. În această zonă, sistemul limfatic include vase, ganglioni regionali și colectori limfatici mari. Zonele afectate ale limfei se caracterizează printr-o structură uniformă, contururi clare, densitate, contopindu-se în conglomerate mari. Prognosticul metastazelor la nivelul ganglionilor limfatici retroperitoneali este de 64% dintre supraviețuitori timp de 5 ani.
  • Paraortal - situat în fața coloanei lombare. Acestea merg de-a lungul aortei.
  • Cavitatea abdominală - în peritoneu, sistemul ganglionar al limfei este bine dezvoltat, este o barieră care împiedică răspândirea infecțiilor în această zonă. Se disting ganglionii limfatici intramurali și parietali. În unele cazuri, ele pot crește în diametru cu mai mult de zece centimetri. Prognosticul metastazelor la nivelul ganglionilor limfatici abdominali este de 63% supraviețuire timp de 5 ani.
  • Axilar – Există 12 până la 45 de noduri în zona axilei. Creșterea lor se poate datora și procesului oncologic din orice organ, în principal în glanda mamară.
  • Mediastin - în departamentul cavității toracice există un duct limfatic, ganglioni retrosternali și anteriori. Dacă pacientul are oncologie pulmonară, atunci zona din spatele sternului este mai des afectată, cu o boală a glandei mamare, zona anterioară. Prognosticul pentru metastazele ganglionilor mediastinali este de 63% supraviețuire la 5 ani.
  • Supraclaviculare - leziunile de tip secundar pot afecta diferite zone ale sistemului limfatic supraclavicular. Localizarea ganglionilor inflamați ajută specialiștii să determine în ce organ se află focarul primar. Partea dreaptă este responsabilă de cancerul de prostată șiplămâni, zona triunghiulară vorbește despre un proces oncologic în plămâni și glanda mamară, partea stângă vorbește despre cancer de stomac. Cel mai adesea, înfrângerea ganglionilor limfatici este a treia sau a patra etapă în oncologie. Prin excepție, este izolată o tumoră pancreatică, care răspândește metastaze prin limfă din prima etapă. Asociat cu aceasta este un prognostic prost pentru metastazele ganglionilor limfatici din cancerul pancreatic.
  • prognosticul metastazelor ganglionilor iliaci
    prognosticul metastazelor ganglionilor iliaci

Simptome

Semnele metastazelor care au apărut în ganglionii limfatici pot fi de natură primară, atunci când formațiunea crește foarte mult în dimensiune, iar un specialist va vedea acest lucru în timpul unei examinări vizuale. Adesea, cu astfel de simptome, ganglionii limfatici inghinali, supraclaviculari, axilari și cervicali se modifică. Structura lor este nedureroasă și elastică moale.

Cu o creștere a ganglionilor limfatici, pacientul începe să slăbească. În plus, există o slăbiciune generală. Poate apărea și anemie. Pacientul poate fi alertat de astfel de simptome suspecte precum febră mare, nevroză, răceli persistente, migrene, înroșirea epidermei și creșterea dimensiunii ficatului.

Progresia malignității

Când apar metastaze, putem vorbi despre progresia unui neoplasm malign. Dacă pacientul are aceste semne, ganglionii limfatici au crescut, atunci trebuie să contactați imediat un specialist calificat și în niciun caz să nu recurgeți la automedicație.

Destul de des diagnosticat primulmetastaze și abia după aceea sursa patologică, adică tumora în sine. Trebuie spus că metastazele în ganglionii cervicali apar cel mai adesea la persoanele cu vârsta cuprinsă între 20 și 30 de ani sau după 60 de ani. După cum sa menționat deja, cu metastaze, pacienții încep să simtă slăbiciune, mâncărime, transpirație și febră, își pierd pofta de mâncare. Astfel de simptome sunt vagi sau absente și, prin urmare, pacienții caută foarte rar ajutor medical.

Atunci când ganglionii cervicali sunt afectați se observă următorul tablou clinic: se modifică forma ganglionilor, cresc. În acest caz, este necesară o scanare cu ultrasunete, care va ajuta la găsirea unui defect în raportul dintre dimensiunea longitudinală și transversală a nodului, iar dacă este rotunjit, atunci aceasta indică cel mai probabil înfrângerea sa.

Prognosticul cancerului cu metastaze la ganglioni limfatici depinde de stadiu.

grade

Sistemul limfatic este implicat fie parțial, fie complet în procesul malign. În funcție de aceasta, există trei grade:

  • ușoară - procesul inflamator afectat de la unul la trei noduri, în principal de tip regional;
  • mediu - implicat de la patru la nouă piese;
  • ultima - mai mult de zece zone au fost inflamate, în timp ce metastaze au apărut în regiuni limfatice îndepărtate.

O creștere a mai multor departamente este determinată în timpul sondajului sau vizual. Pentru a studia patologia mai detaliat, este necesar să se recurgă la metode suplimentare de diagnosticare.

metastazele cancerului tiroidian înprognoza ganglionilor limfatici
metastazele cancerului tiroidian înprognoza ganglionilor limfatici

Diagnostic

Dacă ganglionii limfatici sunt măriți, acest lucru nu indică în toate cazurile prezența oncoformației în organism. Este posibilă confirmarea prezenței unui proces malign prin metode de diagnostic de laborator și instrumentale: PET-CT (tomografie computerizată cu emisie de pozitroni) se realizează prin introducerea unui trasor radioactiv în vase, apoi se face tomografia computerizată. Pacientul trebuie să mintă fără să vorbească sau să se miște timp de o oră. Această metodă vă permite să identificați metastazele în întregul corp. Un RMN poate injecta, de asemenea, un agent de contrast. Medicii fac fotografii ale organelor, țesuturilor și vaselor de sânge în straturi, dezvăluind apoi tumori pe acestea.

Datorită unei biopsii, este posibil să nu se elimine ganglionii regionali în timpul eliminării focarului inițial dacă nu au metastaze. Din el este luat material, care este examinat la microscop. Gardul este realizat cu un ac subțire.

Echipamentul modern face posibilă detectarea leziunilor limfatice în zone care nu pot fi palpate.

Tratament

Metastazele din ganglionii limfatici sunt tratate în același mod ca orice proces oncologic din organism. Principalele metode terapeutice:

  • limfadenectomie - zonele afectate sunt eliminate chirurgical; acestea sunt cel mai adesea îndepărtate în timpul exciziei leziunii primare;
  • radioterapie - radiația este utilizată dacă sunt afectate zone îndepărtate;
  • chimioterapia - prin medicamente, celule malignesunt distruse; această metodă este utilizată în combinație cu limfadenectomia pentru a reduce probabilitatea de recidivă.

Tratamentul poate fi prescris numai de un specialist. Combinația de diferite tipuri este determinată de situație.

prognosticul metastazelor la nivelul ganglionilor limfatici
prognosticul metastazelor la nivelul ganglionilor limfatici

Prognostic pentru metastazele ganglionilor limfatici

Dacă se bazează numai pe metastaza ganglionilor limfatici, este destul de dificil să se calculeze prognosticul. Multe sunt determinate de gradul de dezvoltare și comportamentul focalizării primare. Metastazele în ganglionii limfatici apar în principal în ultimele sale stadii, astfel încât prognosticul este de obicei prost. Mai ales dacă se datorează oncologiei sânului, rinichilor sau stomacului. Durata de viață este limitată la doi ani. În ganglionii cervicali, metastazele au o rată de supraviețuire de cinci ani, în jumătate din cazuri, iar în ganglionii inghinali - în 60%. Care este prognosticul pentru cancerul tiroidian cu metastaze la ganglioni limfatici?

După tiroidectomie în prezența cancerului tiroidian din prima și a doua etapă fără metastaze și recăderi, se observă supraviețuirea la cinci ani la 94% dintre pacienți. În cazul hemitiroidectomiei cu istm, supraviețuirea la cinci ani este observată la 93% dintre pacienți.

Prognosticul pentru acest tip de oncologie depinde în întregime de tratamentul efectuat de pacient, de prevalența primară și de diferențierea oncologiei. Dacă tumora are o formă foarte diferențiată - tip folicular și papilar de oncologie, atunci 85-90% dintre oameni realizează o vindecare completă cu o perioadă de urmărire de 11-15 ani.

metastaze în ganglionii limfatici mediastinaliprognoza
metastaze în ganglionii limfatici mediastinaliprognoza

Recenzii

Potrivit medicilor, cu metastaze în ganglionii limfatici, este destul de dificil să-ți faci o speranță de viață. Numeroși factori influențează acest lucru.

Tratamentul metastazelor la nivelul ganglionilor limfatici este foarte eficient în Israel, unde există o experiență vastă și se folosesc tehnici de în altă tehnologie. Specialiștii tratează cu succes nu numai leziunile primare, ci și metastazele acestora. De exemplu, atunci când le tratați în ganglionii limfatici, aici este utilizată cea mai recentă metodă de ablație cu ultrasunete fără radiații.

Orice pacient, indiferent de stadiul bolii, primește îngrijiri medicale calificate. Metastazele trebuie tratate, deoarece acest lucru nu numai că previne răspândirea patologiei, ci și prelungește viața unei persoane.

Am revizuit prognosticul metastazelor ganglionilor limfatici.

Recomandat: