În articol vom lua în considerare primele semne de gonoree. Ce este această patologie?
Gonoreea este una dintre cele mai frecvente boli infecțioase cu transmitere sexuală, care este cauzată de gonococi. Se transmite, de regulă, pe cale sexuală. Cu gonoree, sunt afectate membranele mucoase ale sistemului genito-urinar, dar uneori sunt afectate mucoasele rectului, cavității bucale și nazofaringelui. Tegumentele pielii în apariția acestei patologii sunt afectate foarte rar. Semnele de gonoree sunt importante pentru a fi recunoscute în timp util.
Astăzi, această patologie este considerată o problemă socială foarte gravă, deoarece un număr mare de persoane în vârstă de muncă sunt infectate cu ea. Gonoreea apare la toate grupele de vârstă, cu toate acestea, adolescenții, adolescenții și tinerii sub 30 de ani sunt cei mai expuși riscului de infecție. În rândul adolescenților, boala este cel mai frecventă la fete, în timp ce la adulți este mai frecventă la bărbați.
Apariția primelor semnegonoreea la bărbați și femei poate contribui la:
- Creșterea populației expuse riscului.
- Cataclisme sociale asociate cu deteriorarea condițiilor sanitare și igienice de mediu.
- Sex promiscuu.
- Abuzul de alcool și droguri.
- Prostituție.
Semnele de gonoree vor fi discutate mai jos.
Atogen
Agentul cauzal al acestei patologii este Neisseria gonorrhea sau gonococul. Pereții celulari ai acestui microbi sunt formați din trei straturi. În stratul exterior există procese speciale care ajută la răspândirea infecției. După pătrunderea în corpul uman, microorganismul cu ajutorul acestor procese este ferm atașat de celulele epiteliale. Apoi gonococii pătrund prin spațiile intercelulare, ceea ce duce la activarea sistemului imunitar și la dezvoltarea proceselor inflamatorii.
Celulele de apărare imunitară (neutrofile) cu fluxul sanguin sunt legate de locul de introducere a gonococilor și încep să distrugă în mod activ agenții patogeni. Cu toate acestea, gonococii absorbiți de ei, de regulă, nu mor și pot continua să se înmulțească, dezvoltând un proces inflamator. Masele purulente formate ca urmare a acestui proces sunt un număr mare de celule moarte, în interiorul cărora se află gonococii infecțioși. Puroiul se acumulează pe suprafețele mucoaselor afectate și poate fi evacuat din canalele urogenitale. Pe măsură ce boala progresează, agenții patogeni ai gonoreei se răspândesc în noi zonemembranele mucoase, care afectează toate organele noi și duc la diferite complicații ale acestei boli. Semnele de gonoree la bărbați și femei apar apoi și mai puternice.
În plus, gonococii sunt capabili să pătrundă în vasele limfatice și să se răspândească odată cu fluxul limfei către organe îndepărtate. Foarte rar, dar acești microbi sunt capabili să pătrundă în sânge, ceea ce duce la dezvoltarea unei varietăți de complicații purulente.
De remarcat faptul că gonococii au o rezistență foarte mare și, sub influența anumitor factori, se pot transforma în forme L care nu sunt capabile să se înmulțească. Cu toate acestea, ele pot supraviețui în cele mai nefavorabile condiții pentru o perioadă lungă de timp și apoi se pot reactiva.
Ei mor atunci când lichidele cu care au fost excretate din organism se usucă, iar când sunt încălzite la 40-50 de grade, gonococii mor aproape imediat, la fel ca atunci când intră într-o soluție de săpun sau ser fiziologic. În plus, gonococii sunt foarte sensibili la cea mai mare parte a agenților antibacterieni și a antisepticelor.
Metode de contractare a gonoreei
Sursa de infecție cu gonococi este, de regulă, o persoană bolnavă care adesea nu știe că este purtătorul acestei infecții, deoarece această boală poate apărea într-o formă latentă. Sunt cunoscute următoarele moduri de transmitere a bolii:
- Semnele de gonoree la femei apar adesea după sex neprotejat. Aceasta este cea mai frecventă cale de infecție, în care agenții patogeni trec la o persoană sănătoasă. Cu toate acestea, sexualeProximitatea cu purtătorul infecției nu este întotdeauna capabilă să conducă la dezvoltarea bolii. După un singur contact, un bărbat se îmbolnăvește în aproximativ 20% din cazuri, în timp ce o femeie după contactul cu un bărbat infectat se îmbolnăvește în 80% din cazuri. Această diferență se datorează structurii anatomice a uretrei la femei și bărbați, care la femei este mai largă și mai scurtă, ceea ce contribuie la pătrunderea rapidă a infecției.
- Transmiterea gonococului la domiciliu. Infecția poate pătrunde în organism prin obiecte de uz casnic - prosoape, lenjerie de pat, prosoape, lenjerie etc. Această cale de răspândire a agentului patogen este foarte rară - în aproximativ 1% din cazuri, datorită rezistenței scăzute a infecției gonococice la condițiile de mediu.
- Cale verticală. Această metodă de transmitere a gonococului se caracterizează prin infecția fătului în timpul trecerii prin canalul de naștere. În acest caz, agenții patogeni pot afecta membranele mucoase ale ochilor, gurii și organelor genitale ale copilului. Nu toată lumea cunoaște semnele gonoreei.
Perioada de incubație pentru gonoree
Această perioadă este o perioadă de timp care începe din momentul pătrunderii agenților de infecție în organism până când apar primele semne clinice de patologie. Perioada de incubație după infectarea cu gonococ durează de la 10 ore la câteva săptămâni, ceea ce se datorează unor caracteristici ale agentului patogen și activității imunității unui anumit pacient. În medie, la bărbați, simptomele apar după 4-5 zile, primele semne de gonoree la femei apar după 7-10 zile.după contact. O perioadă mai lungă de incubație se observă la vârstnici și la persoanele cu apărare imunitară slabă. Cel mai scurt - cu o doză mare de agent patogen obținut prin contact. Schimbarea frecventă a partenerilor este considerată unul dintre cei mai importanți factori în răspândirea gonococului.
Semnele de gonoree la femei sunt prezentate mai jos.
Tipuri de boli
În practica medicală, se obișnuiește să se clasifice această boală în funcție de perioada de incubație, rata de dezvoltare a bolii și severitatea manifestărilor sale clinice. Este foarte important să se determine cu exactitate forma gonoreei, deoarece diagnosticul și tactica de tratament depind de aceasta.
În conformitate cu cele de mai sus, alocați:
- proaspăt;
- cronic;
- gonoree ascunsă (latentă).
Semnele de gonoree în toate etapele sunt diferite.
Simptome și semne principale ale bolii
Care sunt semnele de gonoree la bărbați:
- Uretrita acută.
- Durere și mâncărime în uretra, cel mai adesea dimineața.
- Durere în timpul ejaculării.
- Scurgere din uretra. De regulă, ele se caracterizează prin conținut purulent de consistență groasă de culoare galbenă sau verzuie, cu un miros neplăcut. De asemenea, apar cel mai des dimineața.
- Izolarea sângelui din uretra. Sunt minore și sunt asociate cu afectarea mucoasei uretrei.
- Hemospermia, care este apariția unei cantități mici de sânge în materialul seminal.
- Urinare afectată.
- Creștere a temperaturii. Temperaturacu gonoree poate fi normal, dar dezvoltarea uretritei acute este adesea însoțită de creșterea acesteia la 38 de grade. Când purulent se alătură procesului inflamator, temperatura poate crește chiar și la 40 de grade. Acestea sunt principalele simptome și semne ale gonoreei la bărbați.
Femeile sunt adesea asimptomatice, doar aproximativ 15% dintre pacienți solicită asistență medicală.
Simptome ale bolii la femei:
- Scurgere abundentă purulentă sau mucopurulentă din uretră, mai gravă dimineața după somn.
- Modificări inflamatorii în vestibulul vaginului sub formă de roșeață, umflare și durere a mucoasei.
- Mâncărime și arsură la nivelul uretrei, care crește, de regulă, la începutul actului de urinare sau în timpul actului sexual.
- Temperatura crește la 38 de grade.
Când dau femeile semne de gonoree?
De remarcat faptul că evoluția asimptomatică a bolii nu reduce probabilitatea tuturor complicațiilor posibile. Leziunile cutanate cauzate de gonococi sunt foarte rare. Acest lucru se datorează faptului că, pentru apariția bolii, agentul patogen trebuie să ajungă pe piele într-o stare activă, iar gonococii, de regulă, mor foarte repede în mediu. Dacă totuși apare infecția, infecția pătrunde prin deteriorarea pielii și provoacă dezvoltarea reacțiilor inflamatorii la locul agentului patogen. Acest lucru se manifestă prin formarea de mici ulcere cumarginile hiperemice. Defecte similare sunt localizate în frenul penisului și în regiunea pubiană și pe suprafețele interioare ale coapselor.
Metode de diagnosticare a bolii
Gonoreea este destul de ușor de diagnosticat. Pentru a face acest lucru, este suficient să întrebați pacientul în detaliu despre perioada de apariție a simptomelor. Dacă se suspectează gonoree, pacientul și partenerul său sexual trebuie să fie examinați și să treacă o serie de teste de laborator.
Diagnosticul acestei boli include:
- Frotiu pentru gonoree.
- Metode de provocare a gonoreei.
- Semănat.
- Reacție în lanț a polimerazei.
- Metode instrumentale.
Semne de gonoree (fotografie pot fi găsite în surse deschise) pot fi recunoscute numai de un specialist competent.
Frotiuri pentru gonoree
Această metodă de diagnosticare este considerată cea mai fiabilă modalitate de a detecta infecția gonococică. Esența unui astfel de studiu este că un biomaterial este luat de la pacient, care probabil conține gonococi. Acestea pot fi scurgeri din vagin, uretră, rect, placă din mucoasa nazofaringiană etc. Materialul rezultat este transferat într-o sticlă specială și colorat cu un colorant special care pătrunde în structurile agenților infecțioși și le pătează, ca urmare a pe care sunt ușor de detectat la microscop. Această metodă este eficientă numai în prezența unei forme acute de gonoree, atunci când agentul patogen este eliberat din uretră împreună cu puroi. În forma cronică a bolii, izolați gonococii folosindfrotiurile convenționale nu sunt întotdeauna posibile. Primele semne de gonoree din fotografie nu pot fi văzute.
Metoda de provocare a gonoreei
O metodă similară este folosită în cazurile în care nu a fost posibilă identificarea gonococului cu ajutorul studiilor bacterioscopice. Esența metodei provocatoare este că ajută la stimularea eliberării de gonococ, drept urmare probabilitatea de a determina prezența unei infecții în timpul prelevării ulterioare a biomaterialului crește semnificativ. Esența unei astfel de provocări este că pacientului i se injectează intramuscular un vaccin gonococic inactivat, care conține gonococi inactivi în care s-au păstrat anticorpi. Aceste celule stimulează sistemul imunitar, contribuind la absorbția activă a gonococului de către neutrofile și la excreția lor cu puroi.
Semănat pentru gonoree
Un studiu bacteriologic de această natură este inclus în lista de teste obligatorii pentru suspiciunea de infecție gonococică. Esența unui astfel de studiu este că biomaterialul este transferat într-un mediu nutritiv special pe care gonococul crește cel mai bine. Cu o astfel de însămânțare, chiar și o cantitate mică de agenți infecțioși începe să se înmulțească activ, ducând la formarea de colonii gonococice pe un mediu nutritiv. Această metodă de diagnostic vă permite să confirmați diagnosticul, precum și să determinați tipul de agent patogen pentru a stabili agenți antibacterieni la care această specie este cea mai sensibilă.
Metode instrumentale pentru determinarea infecției gonococice
Astfel de tehnici includ:
- Ureteroscopie.
- Colposcopie.
- Cervicoscopie.
Consecințele gonoreei
În ciuda faptului că această boală infecțioasă nu este foarte periculoasă pentru organismul uman, dacă este lăsată netratată, poate provoca o serie de consecințe neplăcute, care vor fi mult mai greu de vindecat. Consecințele gonoreei includ:
- Înfrângerea organelor feminine, care contribuie la dezvoltarea infertilității.
- Sarcina ectopică.
- Risc crescut de SIDA.
- Uretrita cronică.
- Durere în zona pelviană.
- Durere în timpul actului sexual.
- Femeile însărcinate au uneori mai multe șanse de a avea un avort spontan.
- Risc de a dezvolta tumori maligne.
- Prostatita și impotență.
- Boli ale altor organe - inimă, ficat, rinichi (când gonococul se răspândește prin sânge).
Tratament pentru gonoree
Această boală infecțioasă este foarte ușor de tratat chiar și în cazurile de boală severă. Medicii îndeamnă să nu încerce să vindece singuri această boală, deoarece astfel de acțiuni sunt adesea pline de tranziția infecției la o formă cronică. Trebuie remarcat faptul că, atunci când este detectat gonococul, toți partenerii sexuali care au avut contact cu pacientul timp de două luni sunt tratați.
Tratamentul acestei patologii presupune utilizarea de medicamente antibacteriene. În ultimii ani, infecția gonococică a dobânditrezistență la agenții antibacterieni din seria penicilinei și, în acest sens, în stadiul actual, pacienților li se prescriu alte grupe de astfel de medicamente. În gonoreea acută, este suficient să folosiți terapia etiotropă, care afectează cauza bolii, iar odată cu dezvoltarea unei forme cronice, latente de gonoree, pacienților li se prescrie o terapie complexă după determinarea sensibilității agentului infecțios la antibiotice.
În formele mixte de boală, tratamentul principal poate fi combinat cu imunoterapie și proceduri locale.
Ne-am uitat la primele semne de gonoree și am aflat tot ce aveți nevoie pentru a recunoaște apariția acestei boli.
