Mulți oameni se întreabă ce este agonia și cum se manifestă. Unele simptome, cum ar fi durerea și respirația scurtă, terorizează pacienții, în timp ce altele, cum ar fi respirația șuierătoare zgomotoasă, îi deranjează foarte mult pe cei apropiați pacientului.
Experții în îngrijire paliativă explică că toate aceste simptome sunt frecvente în timpul fazei de chin și pot fi încă controlate pentru a preveni suferința inutilă.
Agonia stadiului terminal al bolii este o fază de timp foarte scurtă care are loc în ultimele zile de viață înainte de moartea biologică. Este foarte ușor de detectat clinic, deoarece în această etapă finală apar simptome pronunțate.
Ce este agonia
Acest proces poate dura minute sau luni, în funcție de ceea ce se întâmplă în interiorul corpului persoanei. Încetarea funcțiilor fizice, senzoriale și mentale ale corpului este legată de ceea ce este agonia.
Când ești lângă o persoană care se află într-o ambulanțăaproape de moarte, trebuie să-i cunoști exact semnele fizice pentru a înțelege ce se întâmplă.
Agonia morții durează două sau trei zile, dar în cazuri excepționale poate dura până la cinci zile.
Cele mai periculoase simptome înainte de moarte: durere și dificultăți de respirație.
Înainte de moarte, starea de conștiință se înrăutățește progresiv la pacient, deși unele rămân clare până la sfârșit. Există dificultăți de respirație, durere, refuz de a mânca și de a bea, tulburări psihologice.
Cum să ajuți o persoană dragă
Derivații morfinei, un medicament opioid, există pentru a calma durerea, dar utilizarea acestor medicamente nu trebuie confundată cu eutanasie.
Sedarea și eutanasia nu sunt sinonime. Medicamentul este prescris în doze suficiente pentru a opri durerea, dar nu pentru a grăbi moartea.
Dacă pacientul este îngrijit la domiciliu sau direct într-un hospice, se poate administra morfină pentru a calma orice durere. Același lucru va fi asigurat dacă decesul are loc într-un spital sau altă unitate medicală.
Deteriorarea cognitivă și pierderea conștienței înainte de moarte este un mecanism de apărare împotriva agoniei și nu necesită tratament.
Scopul îngrijirii paliative este de a evita suferința inutilă, de a combate simptomele folosind cele mai puternice medicamente.
Două dintre simptomele care preocupă cel mai mult familia unui pacient pe moarte sunt tulburări cognitive (asociate cu activitatea conștientă). Deficiența cognitivă și pierderea conștienței sunt mecanismulprotecția împotriva acestei situații dureroase și nu trebuie îndepărtată, chiar dacă familia pacientului se confruntă cu dificultăți.
Acest lucru se datorează faptului că pacienții pe moarte au o anumită insuficiență cerebrală. Ei suferă de amintiri false, paranoia, iar starea lor variază de la agitație cu tensiune până la relaxare.
Acest fenomen se datorează insuficienței creierului: la fel cum creierul imatur al unui copil care plânge neconsolat este incapabil să moduleze un răspuns conștient.
Ei pot fi agitați și, de cele mai multe ori, ar trebui să fie restricționați în mișcare. Pacientul este dezorientat și nu știe unde se află sau ce zi și oră este.
Alții pot avea halucinații, acestea se datorează faptului că agonia este același proces biochimic al organismului ca orice altă boală.
Aceste tulburări sunt cauzate de mai multe motive: un dezechilibru chimic în organism, insuficiență renală, infecții sau aport redus de oxigen la creier (hipoxie).
Pe măsură ce moartea se apropie, o persoană poate cădea într-un somn letargic, unde este necesar un efort considerabil pentru a o trezi. Poate apărea o comă. Pacientul poate auzi în continuare chiar dacă este în comă.
În această etapă, tensiunea arterială scade. Membrele se răcesc atunci când sângele încetează să circule către ele. Mâinile și picioarele sunt amorțite.
Pe măsură ce ritmul cardiac și tensiunea arterială scad, pielea pacientului devine mai palidă, acoperită cu pete albăstrui.
Modificări ale respirației
Se observă adesea modificări ale ritmului respirator al unei persoane pe moarte. În loc de a respira profund și regulat, respirația devine neregulată cu respirații lungi și apoi respirații scurte și frecvente. Frecvența respiratorie este neuniformă, iar perioadele de respirație rapidă alternează cu altele mai lente. Unii oameni dezvoltă un model de respirație Cheyne-Stokes cu inhalare rapidă și apoi oprirea completă a respirației.
De asemenea, există o creștere a secreției de mucus în tractul respirator. În cele din urmă, aceasta duce la edem pulmonar și în cele din urmă la moarte.
Stadiile fizice ale morții
Toate sistemele vitale ale corpului eșuează treptat. Inima nu mai pompează adecvat, ceea ce duce la scăderea tensiunii arteriale și la un flux de sânge mai puțin circulant către brațe și picioare, precum și către organe precum rinichii.
Cu mai puțin sânge care intră, rinichii nu mai funcționează, ceea ce duce la o producție mai mică de urină. Urina devine mai închisă la culoare. Mai puțin sânge curge către creier, ceea ce favorizează schimbări mentale pe măsură ce moartea se apropie.
Din cauza slăbiciunii și/sau a oboselii, persoana nu se poate mișca mult în pat.
În ultimele ore de viață, apetitul și setea scad.
Unele dintre medicamentele pe care oamenii le iau în ultimele stadii ale unei boli terminale, cum ar fi analgezicele opioide, pot provoca greață și/sau vărsături, ceea ce reduce apetitul.
Un alt semn de agonie este incontinența șifecale, în special la persoanele care nu au mai fost niciodată incontinente.
Ce să faci, unde să mergi
Dacă moartea are loc în interiorul zidurilor unei locuințe, va trebui să contactați persoanele corespunzătoare cu privire la transportul cadavrului unei persoane dragi.
Este important să cunoașteți aceste detalii din timp, deoarece nu veți fi în cea mai bună formă pentru a căuta informațiile de care aveți nevoie mai târziu.
Înțelegerea etapelor fizice finale ale agoniei morții nu înseamnă că nu vei simți durerea pierderii. Prietenii și membrii familiei care și-au pierdut o persoană dragă simt durere și plâng în timp ce se confruntă cu doliu.
Asigurați-vă că obțineți sprijinul și ajutorul de care aveți nevoie dacă tocmai ați pierdut o persoană dragă. Folosiți resursele disponibile, cum ar fi grupuri de sprijin sau sprijin pentru familie, pentru a vă ajuta să faceți față pierderii.
