Căile respiratorii superioare sunt adesea expuse la inflamații atât la copii, cât și la adulți. Acest lucru se datorează locației organelor respiratorii. La urma urmei, ele se ciocnesc aproape direct cu mediul extern (caile nazale, cavitatea bucală). Din cauza inflamației, bacteriile pătrund adesea în bronhii și plămâni. Ca urmare, se dezvoltă complicații precum bronșita, pneumonia. De asemenea, inflamația sinusurilor ajunge adesea la urechea medie. Cea mai periculoasă complicație este descoperirea focalizării infecției și intrarea bacteriilor în creier sau sânge. Inflamația sinusurilor se numește sinuzită. Această patologie este tratată de un otolaringolog. Dacă se suspectează sinuzită, este necesară o examinare - o radiografie a nasului. Dacă imaginile nu pot oferi informații complete despre răspândirea procesului inflamator, este necesar un diagnostic mai detaliat.
Ce este un RMN sinusal?
După cum știți, sinuzita este împărțită în mai multe soiuri. Cea mai frecventă este inflamația sinusului maxilar. Poate fi cu o singură față sau cu două fețe. Mai rar, inflamația se dezvoltă în partea frontală (frontală), în formă de pană(sfenoidita) și sinusurile etmoidale (etmoidita). De asemenea, este posibil să infectați simultan toate structurile anatomice enumerate. Inflamația combinată a sinusurilor se numește pansinuzită. Nu este întotdeauna posibil să se distingă modificările pe radiografie. În aceste cazuri, medicii recomandă efectuarea unui RMN al sinusurilor. Această metodă de examinare instrumentală permite o bună examinare a tuturor țesuturilor craniului. RMN-ul este o procedură de diagnosticare care permite vizualizarea strat cu strat a organelor și sistemelor unei anumite regiuni anatomice. Până în prezent, această metodă este considerată una dintre cele mai informative modalități de a detecta patologiile. Imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată a sinusurilor vă permite să vedeți modificări care nu pot fi văzute de niciun alt dispozitiv de diagnosticare. Aceste metode sunt utilizate pe scară largă în toate țările.
Mecanismul de acțiune al imagisticii prin rezonanță magnetică
RMN-ul sinusurilor paranazale se efectuează cu ajutorul unui dispozitiv special - imagistica prin rezonanță magnetică. Are o dimensiune mare, deoarece este necesar să plasați complet pacientul acolo. Subiectul este în decubit dorsal pe canapea, iar aparatul este o cameră cilindrică. În interiorul acestuia se generează un câmp magnetic. După cum știți, fiecare celulă a corpului uman are o sarcină. Prin urmare, atunci când intră în zona undelor electromagnetice, țesuturile încep să reacționeze. Celulele încep să „vibreze” așa cum ar fi din cauza diferenței de potențial. Rezultatul este rezonanța. Aceste modificări sunt surprinse de senzori speciali șiafișat pe monitor. Datorită acestei reacții a celulelor corpului la condițiile create, se formează o imagine tridimensională a țesuturilor. Rezultatul final este o serie de imagini care arată sinusurile în diferite secțiuni (stratificate). Această metodă de diagnosticare este informativă atunci când se examinează țesuturile moi ale corpului. Având în vedere că cavitatea sinusală este căptușită cu membrane mucoase și există multe vase și cartilaje în jur, medicii recomandă RMN mai degrabă decât scanarea CT (de preferat pentru imagistica osoasă).
Indicații pentru testare
Cel mai adesea, RMN-ul sinusurilor este prescris pentru conținutul scăzut de informații al radiografiei. Mai ales dacă există suspiciuni de neoplasme în cavitatea craniană. De asemenea, această metodă de cercetare este efectuată în procesele inflamatorii din sinusurile sfenoidale și etmoidale, deoarece acestea nu pot fi văzute cu raze X. Se disting următoarele indicații pentru RMN:
- Suspiciune de neoplasm. Aceasta înseamnă nu numai în cavitatea sinusală, ci și în organele și țesuturile din apropiere.
- Dificultate în respirația nazală în absența modificărilor cu raze X.
- Rănirea nasului sau a craniului facial.
- Anomalii în structura sinusurilor.
- Chist în cavitatea nazofaringiană.
- Dureri de cap nemotivate care nu dispar mult timp.
- Suspiciune de pansinuzită sau inflamație a sinusurilor superioare, prezența sângelui în cavitatea acestora.
Merită să ne amintim că RMN-ul este considerat destul de informativmetodă. Prin urmare, dacă este posibil, această examinare ar trebui să aibă preferință față de alte modalități de imagistică ale sinusurilor.
Când RMN-ul este contraindicat?
În ciuda faptului că tomografia sinusurilor este destul de informativă, în unele cazuri acest tip de diagnostic este contraindicat. Acest lucru se datorează faptului că RMN se referă la metode care sunt însoțite de expunerea la radiații a organismului. Contraindicații pentru tomografie:
- Sarcina. Indiferent de vârsta gestațională, această metodă de examinare nu este recomandată femeilor care poartă un copil. Merită să ne amintim că radiațiile electromagnetice pot duce la dezvoltarea de patologii la făt.
- Perioada de lactație. În ciuda faptului că femeia a născut deja un copil, ar trebui să se abțină de la o astfel de examinare atâta timp cât alăptează copilul. Dacă situația este urgentă, atunci se efectuează RMN chiar și în timpul alăptării. În acest caz, este necesar să se extragă lapte de mai multe ori după studiu.
- Prezența unei pompe de insulină, care poate fi prezentă la pacienții cu diabet zaharat de tip 1.
- Prezența diferitelor proteze (obiecte metalice, un stimulator cardiac, un aparat auditiv) în corpul uman.
Bolile psihice și nervoase sunt o contraindicație relativă. În aceste cazuri, tomografia nu este recomandată pacienților care suferă de claustrofobie și nu au capacitatea de a-și controla mișcările.
TehnicaRMN
Nu este necesară nicio pregătire specială înainte de un RMN al sinusurilor. În cazuri rare, pacientul este sfătuit să ia pastile sedative pentru a-l ajuta să se relaxeze. Cel mai adesea, acest lucru este necesar pentru persoanele care experimentează frică atunci când se află într-un spațiu restrâns (claustrofobie). Pacientul este asezat pe canapea, membrele sunt fixate cu curele speciale. Trebuie luate astfel de măsuri, deoarece în timpul procedurii este imposibil să se deplaseze. Activitatea fizică excesivă va duce la rezultate incorecte RMN. În timpul acestei examinări, nu puteți vorbi și întoarce capul. Procedura durează aproximativ 10 minute. În timpul scanării, dispozitivul emite sunete caracteristice asemănătoare trosnetului. În acest caz, se formează o imagine a sinusurilor nazale în diferite proiecții. Este transmis la un computer din camera alăturată. Acest proces este supravegheat de un lucrător medical.
Când se face un RMN al sinusurilor nazale cu contrast?
În unele cazuri, tomografia convențională nu este suficientă pentru diagnostic. Apoi se folosește RMN cu contrast. Cea mai frecventă indicație pentru o astfel de examinare este suspiciunea de procese oncologice în sau în apropierea sinusurilor nazale. Gadoliniul este folosit ca agent de contrast. Este introdus în sistemul vascular. Contrastul colorează arterele sau venele zonei de interes, îmbunătățind astfel vizualizarea.
Rezultate
Numai în cazuri de nevoie, merită să prescrii un RMN al sinusurilor. Ce arată astaexaminare? Interpretarea imaginilor este luată de un radiolog sau un otolaringolog. Potrivit RMN, puteți vedea o încălcare a structurii țesuturilor, o umbră dintr-o formațiune patologică etc. Datorită acestei metode, sunt diagnosticate următoarele patologii:
- Inflamația sinusurilor sau a țesuturilor adiacente.
- Încălcarea structurii osoase, anomalii de dezvoltare.
- Inflamația sistemului osos - osteomielita.
- Neoplasme ale sinusurilor nazale și ale craniului facial.
- Răniri.
Beneficiile imagistică prin rezonanță magnetică sinusală
Când prescriu o tomografie, mulți pacienți își pun întrebarea: de ce nu pot face în schimb o radiografie a nasului? La urma urmei, RMN-ul este considerat o procedură costisitoare pe care nu și-o poate permite toată lumea. Într-adevăr, radiografia permite și vizualizarea sinusurilor. Cu toate acestea, imagistica prin rezonanță magnetică are mai multe avantaje. Printre acestea: capacitatea de a vizualiza toate sinusurile, scanarea strat cu strat a țesuturilor tuturor structurilor din apropiere din această zonă. Un alt avantaj al acestei metode este că nu este nevoie să reiradiezi corpul.
RMN al sinusurilor: prețul procedurii
Imagistica prin rezonanță magnetică este o metodă de examinare, datorită căreia este posibilă scanarea oricărei zone a corpului. De exemplu, cavitatea abdominală sau toracică, creierul. Recent, dacă sunt suspectate patologii grave ale organelor ORL, se recomandă efectuarea RMN-ului sinusurilor. Prețul acestei proceduri depinde de regiune și clinică, în funcție dela care se face tomografia. În medie, costul acestei metode de examinare este de la 2 la 6 mii de ruble.