Ce este carbunculul renal? Cum se manifestă această boală și de ce se dezvoltă? Vom răspunde la aceste și la alte întrebări referitoare la patologia menționată în materialele articolului luat în considerare.
Informații de bază
Ce este un carbuncle de rinichi? În medicina modernă, acest termen este folosit pentru a se referi la o formațiune purulent-necrotică care se formează în substanța corticală a organului menționat. Principalul motiv pentru dezvoltarea acestei boli este pătrunderea unui agent patogen bacterian în rinichi. Ea provine dintr-o focalizare purulentă îndepărtată împreună cu fluxul sanguin.
Trebuie remarcat în special faptul că, dacă procesul inflamator din rinichii în cauză nu a fost vindecat în stadiile inițiale ale dezvoltării sale, atunci foarte curând poate apărea o fuziune purulentă a pereților exteriori ai formațiunii dezvoltate și, după cum ca urmare, eliberarea conținutului său cu o penetrare suplimentară în pelvis, straturile medulare ale rinichilor sau țesutul perinefric. Potrivit experților, astfel de complicații agravează semnificativ evoluția bolii.
Motive principale pentru dezvoltare
De ce apare carbunculul renal primar? Această boală se dezvoltăcând o cantitate uriașă de bacterii intră în organul menționat dintr-un focar purulent îndepărtat. De regulă, acest lucru se întâmplă pe cale hematogenă. Acest proces duce la formarea de cheaguri de sânge în vasele mici și mari.
Dacă se formează un cheag de sânge într-un singur vas mare, atunci va exista un singur focar de infarct septic în rinichi. Dacă vasele mici sunt implicate în acest proces patologic, atunci apar focare multiple, care se îmbină încet între ele.
Deci de ce apare carbuncul la rinichi? Cauzele îndepărtate ale infecției care pot provoca această patologie sunt:
- osteomielita;
- mastita;
- furunculoză;
- leziuni cutanate purulente;
- abces peritonsilar;
- panaritium.
În cazul în care cauzele formării patologiei în cauză sunt asociate cu pielonefrita (inclusiv acută), poate apărea o focalizare purulentă din cauza comprimării vaselor (mici sau mari) de către un infiltrat inflamator.
Experții spun că Proteus, stafilococii și Escherichia coli sunt cel mai adesea implicate în formarea carbunculului rinichilor. Există, de asemenea, uneori un efect combinat al acestor bacterii.
Alte motive
Ce să faci cu dezvoltarea formațiunilor pe rinichi? Doar un urolog cu experiență vă va spune despre acest lucru. Clinica și specialiștii săi vor ajuta pacientul nu numai să diagnosticheze această boală, ci și să determine tacticile corecte și eficiente de tratament.
Din ce alte motive apare patologia în cauză?În cazuri izolate, această boală este asociată cu apariția obstacolelor care împiedică scurgerea urinei. Pot fi formațiuni benigne și maligne în organele urinare, calculi în ureter și adenom de prostată.
Trebuie remarcat în special că probabilitatea formării carbunculului sub influența factorilor de mai sus crește semnificativ cu imunitatea umană redusă.
Aspectul educației
Cum arată carbunculul rinichiului stâng (sau drept)? Din punct de vedere vizual, o astfel de formațiune este o umflătură, care are o formă rotunjită. În același timp, pe secțiunea sa, puteți vedea că este format din mici zone necrotice de țesut care conțin mici pustule.
De obicei, în procesul de dezvoltare, carbunculul trece în parenchimul rinichiului. În ceea ce privește baza acestei formațiuni, aceasta este adiacentă direct membranei fibroase.
Este imposibil să nu spunem că procesul inflamator din rinichi poate fi implicat în coaja și fibrele acestora. Dacă focarul este situat în regiunea superioară a organului menționat, atunci infiltratul este capabil să treacă la glanda suprarenală. În același timp, se dezvoltă foarte des semne ale hipofuncției sale.
Principalele simptome ale bolii
Care sunt simptomele carbunculului renal? Această boală poate avea un tablou clinic complet diferit. În unele cazuri, semnele bolii în cauză sunt cele mai pronunțate. Deși se întâmplă adesea că această patologie nunu apare.
În cazul în care urodinamica în cazul unui focar purulent-necrotic nu este perturbată, atunci simptomele acestei boli sunt foarte asemănătoare cu cursul unui proces infecțios normal. În acest caz, pacientul are:
- transpirație abundentă;
- chill;
- tahicardie;
- creștere a temperaturii (până la 40 de grade);
- greață;
- respirație;
- vărsături;
- flatulență.
De remarcat mai ales că în prima zi de formare a carbunculului, pacientul nu prezintă semne de tulburări de urinare. De asemenea, pacienții nu au dureri severe. Cu toate acestea, unii oameni experimentează doar un ușor disconfort în regiunea lombară. Cu toate acestea, în timpul studiului urinei la astfel de pacienți, este detectat un număr crescut de leucocite. În ultimele stadii ale bolii este detectată și piuria (adică puroi în urină).
Alte semne de patologie
Unde doare dacă se dezvoltă un carbuncul în rinichi? Simptomele acestei boli depind parțial de locul în care este localizat focarul patologic, precum și de activitatea procesului inflamator și de prezența anomaliilor concomitente.
Nu se poate spune că tabloul clinic al carbunculului este determinat de apariția sau absența blocajului complet sau parțial al tractului urinar.
Deci unde doare cu o astfel de boală? Potrivit experților, în stadiile ulterioare ale bolii, pacientul are dureri în partea inferioară a spatelui. Mai mult, la palparea locului de disconfortumflarea pe spate este destul de ușor de detectat, în special pe partea laterală a leziunii directe.
Asemănări ale simptomelor
Consultarea cu un urolog, precum și consultarea acestuia cu privire la dezvoltarea unui carbuncul a rinichilor, este o procedură obligatorie. Acest lucru se datorează faptului că, dacă tratamentul nu a fost început la timp, atunci progresia procesului purulent contribuie la dezvoltarea simptomelor de apendicite.
Foarte des, boala considerată are semne similare cu simptomele clinice ale patologiilor cardiovasculare, leziunilor hepatice și bolilor neuropsihomorfe. O astfel de evoluție a bolii poate duce cu ușurință la un diagnostic incorect și, în consecință, la un tratament incorect, ceea ce complică ulterior cursul bolii de bază.
Fără semne
Programările regulate la urolog, precum și un examen medical complet al pacientului, sunt de asemenea necesare deoarece carbunculul rinichilor poate fi asimptomatică sau cu semne de disfuncție hepatică. Această stare de fapt poate duce la faptul că tratamentul nu va fi prescris la timp, iar boala în curs de dezvoltare va provoca tromboembolism al vaselor de sânge din artera pulmonară sau creier.
Proces de diagnostic
Cine ar trebui să diagnosticheze boala în cauză? Acest specialist este urolog. Clinica la care vede acest medic poate fi privată sau publică. În orice caz, procesul de diagnosticare a unui carbuncle al rinichilor necesită o abordare și o experiență speciale.
Datorită faptului că această boală nu are simptome specifice,diagnosticul este posibil numai în prezența umflăturii și sensibilității locale, precum și a datelor cu raze X.
Conform declarațiilor experților, este foarte ușor să identifici carbuncul (cauzele și tratamentul sunt discutate în acest articol) numai dacă este combinat cu o leziune a sistemului pielocaliceal al rinichilor. De asemenea, această boală este diagnosticată în procesul de examinare a urinei, în care sunt detectate un număr mare de leucocite.
Dacă carbunculul este localizat în substanța corticală a rinichiului și permeabilitatea tractului urinar nu este afectată, atunci este destul de dificil de identificat boala.
Procesul de efectuare a unui examen cu raze X într-o astfel de boală relevă o excursie respiratorie redusă a diafragmei. Uneori, carbunculul poate arăta chiar ca o tumoare.
În ecografia și tomografia computerizată, o astfel de patologie este adesea definită ca o formare de formă rotundă sau ovală. Dacă carbunculul este mare, atunci prezența deformării este detectată în sistemul pielocaliceal al rinichiului.
Terapia cu medicamente
Preparatele pentru rinichi și formațiunile din acestea sunt vândute în multe farmacii. Cu toate acestea, aceste medicamente trebuie luate numai atunci când sunt prescrise de un medic cu experiență.
Mulți experți spun că, chiar și după tratamentul cu succes al carbunculului renal, acesta poate reapare. De regulă, acest lucru se întâmplă dacă cauza apariției sale nu a fost complet eliminată.
Când un carbuncle este detectat în stadiile incipiente ale dezvoltării sale, paciențiitratamentul cu antibiotice poate fi oferit, dar numai strict sub supravegherea unui urolog. Trebuie remarcat faptul că, în majoritatea cazurilor, o astfel de terapie nu dă rezultate adecvate, deoarece formarea purulentă împiedică semnificativ fluxul sanguin în rinichi, ceea ce nu permite substanțelor antibacteriene să pătrundă în leziune.
Recent, boala luată în considerare a fost tratată într-o manieră complexă, folosind nu numai medicamente antibacteriene, ci și un remediu precum „Crioprecipitatul”. Acesta din urmă este un fel de amestec concentrat obținut din plasmă sanguină. Tratamentul cu acest medicament ajută la creșterea conținutului de fibronectină din sânge, care ulterior ajută la restabilirea fluxului sanguin în zonele afectate ale rinichilor.
Tratament chirurgical
Cel mai adesea, după detectarea unui carbuncle a rinichilor, pacienților li se prescrie un tratament chirurgical de urgență, care se efectuează prin lombotomie. Trebuie remarcat mai ales că tactica unei astfel de terapii depinde de starea pacientului, de tipul de afectare a rinichilor, precum și de calitatea muncii unui alt organ pereche.
Dacă boala în cauză a distrus o zonă mare a rinichilor, atunci persoanei i se prescrie o nefrectomie. De obicei, această metodă de tratament este indicată persoanelor în vârstă.
Cu intervenția chirurgicală de conservare a organelor, care a fost efectuată în timp util, perioada de recuperare a pacientului decurge fără complicații. În același timp, pacienții constată o scădere a temperaturii corpului și dispariția altor simptome ale bolii.
În perioada de reabilitare, pacientul poate fiau fost prescrise antibiotice. Apropo, alegerea lor depinde de sensibilitatea microorganismelor detectate la diferite medicamente. De asemenea, acestor pacienți li se prezintă tratament cu laser, terapie de detoxifiere și terapie cu exerciții fizice.
