Tumora lui Brenner este o patologie destul de rară. Acest neoplasm se găsește de obicei în timpul unei intervenții chirurgicale în tratamentul oricărei boli ginecologice. Principalul pericol al tumorii este dezvoltarea ei asimptomatică, ceea ce duce la faptul că problema este depistată doar într-un stadiu avansat, când intervenția chirurgicală poate fi deja ineficientă.
Ce este un neoplasm?
Tumora lui Brenner are un alt nume - fibroepiteliom. Experții o clasifică drept o formațiune chistică cu celule clare, acestea fiind în mare parte benigne.
Patologia se dezvoltă cel mai des după 40 de ani, dar poate fi întâlnită la orice vârstă și chiar la un copil. Ca structură, tumora este asemănătoare cu fibromul, este alcătuită din țesuturi conjunctive cu celule epiteliale unice. O trăsătură caracteristică care distinge acest tip de tumoră este prezența cuiburilor epiteliale. Ele sunt similare cu celulele epidermice, dar sunt de obicei epiteliul de tranziție al tractului urinar.
Mărimea tumorii variază de la câțiva milimetri la zeci de centimetri. De obicei are forma unei mingi. Capsula este absentă, țesuturile din nod sunt dense, de culoare albă sau cenușie. În interior, pot exista mai multe chisturi mici cu conținut mucos.
Multe femei sunt interesate de întrebarea: „Este tumora Brenner un cancer sau nu?” Medicii spun că cel mai adesea procesul este de natură benignă, neoplasmul este malign în cazuri foarte rare. Riscul crește cu o dimensiune semnificativă a tumorii (mai mult de cincisprezece centimetri). Adesea, în prezența patologiei, se remarcă și prezența altor neoplasme.
Clasificare
În funcție de forma neoplasmului, se selectează și tratamentul. Există trei tipuri de tumori de acest fel:
- Benign (cel mai frecvent). Sunt clar delimitate de țesuturile învecinate, au o suprafață netedă sau lobulată.
- Borderline. Au unele semne de malignitate, dar procesul decurge de obicei favorabil. Sunt formate din chisturi cu o singură cameră sau cu mai multe camere, nu germinează în structurile învecinate, nu metastazează.
- Maligne. Astfel de neoplasme din ovar sunt cele mai periculoase, capabile să distrugă structurile învecinate, creșterea lor este incontrolabilă.
Tumorile Brenner limită și maligne, la rândul lor, se disting prin stadii și prevalență.
Cauzele dezvoltării bolii
Factori specifici care pot duce la dezvoltarea bolii,nu a fost detectat. Cu toate acestea, procesul patologic poate fi declanșat ca urmare a:
- infecții cronice care apar în organism;
- inflamația zonei genitale;
- tulburări hormonale;
- terapie hormonală pe termen lung;
- debutul precoce al pubertății;
- stres și șocuri nervoase;
- boli hepatice cronice;
- neregularități menstruale;
- boli virale suferite de o viitoare mamă în procesul de naștere a unui copil;
- prezența altor formațiuni tumorale;
- tratament conservator pe termen lung al fibromului fără un rezultat pozitiv;
- frecvente infecții virale respiratorii acute în copilărie și adolescență, care sunt dificile;
Dar cauzele exacte ale tumorii Brenner nu au fost stabilite, patologia este prost înțeleasă, diverși factori pot provoca dezvoltarea acesteia.
Simptome ale dezvoltării procesului patologic
Neoplasmul poate crește în dimensiune treptat sau poate crește rapid.
Cu o dimensiune mică, nimic nu deranjează o femeie, sănătatea ei nu are de suferit. Problema este adesea descoperită întâmplător în timpul intervenției chirurgicale din alt motiv sau în timpul implementării unor studii instrumentale.
Educația de dimensiuni mari se face deja simțită cu unele semne. Uneori, acestea sunt similare cu simptomele inflamației ovarelor la femei și sunt însoțite de durere pe partea afectată. Poate fi plictisitoare, dureroasă. O femeie, fără niciun motiv aparent, poatemări burtica. Organele învecinate, strânse de tumoră, suferă. Pacientul poate simți disconfort în cavitatea abdominală, poate suferi de balonare, eructații, greață, vărsături, constipație. Dacă tractul urinar este comprimat, apar probleme la urinare. Dacă formarea este activă hormonal, atunci patologia poate fi însoțită de:
- sângerare intermenstruală;
- perioade lungi abundente;
- menstruație perturbată.
Femeile care au intrat în perioada de postmenopauză pot relua sângerarea din tractul genital, amintind de menstruație, și pot crește libidoul. Aceste simptome ar trebui să determine o vizită imediată la medic.
Măsuri de diagnostic
Diagnosticul bolii este plin de unele dificultăți, deoarece stadiul inițial al dezvoltării patologiei este ușor de ratat din cauza dimensiunii mici a tumorii și a creșterii sale lente. În acest stadiu, femeia nu simte disconfort, el apare atunci când tumora crește la o dimensiune semnificativă.
Tumora lui Brenner este adesea confundată cu alte patologii ginecologice, uneori confundând manifestările sale cu simptome de inflamație ovariană la femei și alte afecțiuni. Prin urmare, pentru a pune un diagnostic, este necesară o examinare cuprinzătoare, care să includă:
- Inspecție în oglinzi și palpare. În procesul de examinare cu două mâini, medicul descoperă un neoplasm în regiunea ovariană, care este foarte dens și neted, nelipit cu alte organe și țesuturi. Pacientul poate experimenta disconfort la palpare.
- Teste de urină și sânge, teste hormonale. Vă permite să evaluați starea generală a corpului.
- Test de sânge pentru marcatorul CA-125. Acest lucru vă permite să distingeți între o tumoare benignă și una malignă, dar rezultatele studiului sunt uneori discutabile.
- Untați microflora. Ajută la identificarea prezenței unui proces inflamator.
- test PAP. Permite excluderea altor procese tumorale.
- Ultrasunete. Metoda vă permite să vizualizați tumora, să determinați locația, dimensiunea și forma acesteia.
- CT și RMN. Tumora lui Brenner nu poate fi întotdeauna examinată complet cu ajutorul ultrasunetelor, uneori nu oferă o imagine completă a bolii. Datele obținute folosind tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică sunt mai precise și mai detaliate. RMN-ul poate detecta mici tumori care nu au fost observate în timpul ecografiei.
- Laparoscopie. Ei folosesc tehnica pentru a evalua starea altor organe, a căror activitate ar putea fi perturbată de procesul patologic.
- Limfografie. Vă permite să evaluați starea ganglionilor limfatici care se află lângă neoplasm.
- Biopsie. În timpul studiului, se prelevează o probă de țesut, care este examinată cu atenție la microscop. Această metodă evaluează natura tumorii și structura acesteia.
Metode de tratare a bolii
Tratamentul chirurgical al tumorii Brenner. Tipul de intervenție este ales ținând cont de dimensiunea neoplasmului, de vârstăfemeile, precum și starea corpului ei. Foarte des, ovarul afectat este excizat împreună cu tumora.
Cum se efectuează operația?
Operația poate fi efectuată prin laparotomie (acces direct printr-o incizie în abdomen) sau laparoscopie (prin trei mici puncții în cavitatea abdominală). Această din urmă metodă este utilizată dacă tumora este mică. Dacă neoplasmul este de dimensiuni impresionante, pacientul suferă de procese inflamatorii cronice în pelvisul mic cu formarea de aderențe, atunci se efectuează o laparotomie. Țesuturile excizate sunt trimise pentru histologie pentru a determina malignitatea lor.
Semnele unei tumori benigne sunt:
- fibre de colagen care alcătuiesc stroma;
- lipsă de lipide în țesutul subiacent;
- prezența cuiburilor epiteliale;
- aranjament stratificat al celulelor în cuiburi epiteliale;
- conținut mucinos de microchisturi.
Malignitatea poate fi judecată după numeroase mitoze, prezența celulelor atipice.
Recuperare după intervenție
Dacă este necesar, chimioterapia este prescrisă după intervenție. De asemenea, se recomandă desfășurarea altor activități care vor ajuta la susținerea organismului și la restabilirea funcțiilor acestuia.
Dacă problema este unilaterală, atunci după terapia chirurgicală funcția de reproducere nu are de suferit. După operație, echilibrul hormonal revine la normal dacă activitatea celui de-al doilea ovar nu este perturbată. Dacă intervenția a fost efectuată pe ambele părți, atunci stabilizați fondul hormonalfemeile de vârstă reproductivă vor beneficia de HRT.
Consecințe și complicații
Procesul patologic poate fi complicat de torsiunea tulpinii tumorale, care va duce la necroza tisulară. Această condiție necesită intervenție chirurgicală imediată. Tumorile mari perturbă funcționarea organelor vitale, ducând la insuficiență cardiovasculară și respiratorie severă.
Lipsa tratamentului în timp util duce la progresia bolii și chiar la malignitatea tumorii - aceasta este cea mai formidabilă complicație. Etapa târzie poate fi fatală, deoarece chiar și operația în acest caz poate fi ineficientă, mai ales în cazul neoplasmelor limită.
Prognoză
Dacă neoplasmul este benign sau la limită, atunci prognosticul este favorabil. Dar tumorile limită pot recidivă și deveni maligne.
Dacă tumora este malignă, 88% dintre pacienți trăiesc după 5 ani de terapie. Pe măsură ce leziunea se extinde, prognosticul se înrăutățește.
Prevenirea progresiei bolii
Cauzele exacte ale formării neoplasmului nu au fost identificate. De asemenea, nu a fost posibil să se stabilească ce factori pot duce la degenerarea sa malignă. Prin urmare, recomandările preventive vor fi generale:
- renunțarea la obiceiurile proaste (abuz de alcool și fumat);
- nutriție adecvată (aport suficient de vitamine și minerale din alimente, evitarea fast-food-ului, mâncărurilor comode și a altor alimente nedorite);
- exercițiu adecvat;
- menținerea unei greutăți sănătoase;
- eliminarea în timp util a tulburărilor hormonale;
- evitarea stresului;
- vizite regulate la ginecolog.
Sexul frumos se întreabă cât de des să viziteze un ginecolog. Femeile și fetele de orice vârstă ar trebui să vină la o programare preventivă cel puțin o dată pe an, chiar dacă nu există simptome alarmante și se simt grozav. După 40 de ani, acest lucru trebuie făcut de 2 ori pe an, deoarece la această vârstă crește riscul de a dezvolta patologii ginecologice.
Tumora lui Brenner nu a fost studiată suficient, diverse cauze și factori contribuie la apariția ei. Adesea, acest diagnostic este neașteptat pentru o femeie și o face să intre în panică. Pentru a evita astfel de situații, trebuie să ai grijă constant de sănătatea ta vizitând regulat un medic. Și dacă bănuiți dezvoltarea patologiei, ascultați recomandările medicului și începeți tratamentul cu toată responsabilitatea.
