O tumoare pulmonară poate fi de mai multe tipuri diferite. Caracteristicile unui neoplasm benign sunt că, în timpul dezvoltării sale, țesuturile corpului nu sunt deloc distruse și nu se formează metastaze.
O tumoare malignă se caracterizează prin faptul că, pe măsură ce crește, crește adânc în țesuturile corpului și se formează metastaze. O caracteristică a tipului de neoplasm metastatic este că poate fi în oricare dintre organe, dar metastazele ajung la plămâni. Pentru ca prognosticul pentru viața pacientului să fie bun, este necesar să se recunoască prezența unei tumori în timp util și să se efectueze un tratament complex.
Tumori benigne
Cu o tumoare pulmonară benignă, simptomele și semnele nu sunt întotdeauna recunoscute în timp util, deoarece adesea se manifestă în nimic. Astfel de neoplasme pot fi diferite în ceea ce privește structura, localizarea și cursul clinic.
Adesea, diferite tipuri de tumori pulmonare benigne au iniți altendinta de crestere. Cu toate acestea, după ceva timp, neoplasmele își încetinesc oarecum creșterea și se caracterizează, de asemenea, prin faptul că practic nu există manifestări clinice înainte de apariția complicațiilor. În plus, foarte rar devin maligne.
Clasificare principală
După structura anatomică, toate neoplasmele benigne sunt împărțite în centrale și periferice. Tipurile centrale includ tumori localizate pe bronhiile lobare, principale și segmentare. Direcția principală de creștere în raport cu bronhiile poate fi diferită.
Tumorile periferice se dezvoltă în principal din țesutul pulmonar. Ele pot fi localizate la distanțe diferite de suprafața acestui organ. În plus, există neoplasme superficiale și profunde. Dintre cele mai frecvente tipuri de tumori, este necesar să evidențiem următoarele:
- adenom;
- hamartoma;
- fibrom;
- papilom;
- vascular;
- oncocitom;
- teratoma;
- neurogen;
- lipoma.
Adenomul se referă la tumorile epiteliale care se formează din glandele mucoasei bronșice. Adesea sunt situate central. O astfel de tumoare începe să se dezvolte în peretele bronhiei și crește treptat în lumenul său, împingând mucoasa, dar nu crește prin ea. Pe măsură ce neoplasmul crește, strângerea mucoasei duce la atrofia acesteia și, uneori, la formarea de ulcere. Adenomul crește foarte repede, rezultând simptomele caracteristice ale unei tumori la plămâni, care se exprimă caobstrucție bronșică.
Hamartomul este o tumoare de natură congenitală, iar în ea pot fi prezente particule de țesut germinativ. Compoziția unui astfel de neoplasm poate include fibre musculare, vase de sânge, acumulare de celule limfoide. Hamatomul este adesea o formațiune densă, cu o suprafață fin denivelată sau netedă. Neoplasmul are limite clare și este, de asemenea, înconjurat de țesut pulmonar împins înapoi. Pe măsură ce crește, poate stoarce bronhiile și vasele plămânilor, dar nu crește în el. În unele cazuri, tumora poate deveni malignă.
Fibroamele din plămâni nu sunt la fel de frecvente ca alte tipuri de tumori. Boala apare în principal la bărbați și poate afecta în mod egal plămânul drept și cel stâng. Fibroamele sunt în mare parte mici, dar pot fi gigantice. Acesta este un nod dens de culoare albă, cu o suprafață netedă și uniformă. Uneori se dezvoltă ulcere pe mucoasa care acoperă neoplasmul.
Tumorile pulmonare vasculare sunt destul de frecvente. Au dimensiuni și forme diferite. Printre principalele simptome ale unei tumori pulmonare benigne, ar trebui să se distingă sângerarea pulmonară. Astfel de neoplasme pot deveni maligne.
Teratomul este o formațiune formată din mai multe tipuri diferite de țesuturi. Poate fi sub forma unui neoplasm dens sau chist. Apare mai ales la tineri, cu toate acestea, poate fi la vârstnici sau chiar senile. Tumora se dezvoltă destul de lent, cu toate acestea, odată cu adăugarea unei infecții, poate exista supurație. De asemenea, este posibil să treceți laformă malignă.
Motive pentru apariție
Printre principalele motive care duc la formarea unui neoplasm benign, este necesar să se evidențieze mulți factori diferiți, în special, cum ar fi:
- mutații genetice;
- trăsături genetice ale organismului;
- fum de tutun;
- diverse substanțe chimice.
Este de remarcat faptul că riscul unui neoplasm crește în cazul unei boli cronice cu scăderea sistemului imunitar, în special:
- astm bronșic;
- bronșită cronică;
- pneumonie, tuberculoză.
Pentru a pune un diagnostic corect, este necesar să se ia în considerare nu numai simptomele existente ale unei tumori în plămân, ci și să se efectueze examinări suplimentare, deoarece este important să se detecteze o tumoră în timp util și efectuează un tratament pentru a preveni trecerea acestuia într-un stadiu malign.
Simptome principale
Mulți pacienți sunt interesați dacă există o tumoare la plămâni, ce simptome apar și cum poate fi recunoscută exact pentru un tratament în timp util. Există multe teorii pentru dezvoltarea neoplasmelor în plămâni. Impactul nicotinei contribuie la depunerea de substanțe nocive în celule, ceea ce duce la dezvoltarea diferitelor anomalii. Ca urmare a acestui fapt, începe creșterea neoplasmului, ceea ce este aproape imposibil de controlat, deoarece simptomele unei tumori pulmonare benigne nu apar imediat. Aceasta înseamnă că începe distrugerea ADN-ului, stimulând astfelcreștere rapidă a tumorii.
În fazele inițiale, neoplasmul începe să se dezvolte în bronhii, iar apoi procesul patologic trece în părțile adiacente ale plămânului. După ceva timp, afectează alte organe și, de asemenea, le face metastaze.
Într-un stadiu incipient al dezvoltării sale, simptomele unei tumori la plămâni sunt similare cu cele ale multor alte boli, deci pot fi foarte greu de detectat. Simptomele includ tusea sau producerea de spută. Perioada timpurie poate dura câțiva ani. De obicei, medicii încep să suspecteze prezența unei tumori la persoanele de peste 40 de ani. Aceștia acordă o atenție deosebită fumătorilor înrăiți, precum și persoanelor care lucrează cu substanțe nocive, mai ales dacă prezintă semne și simptome ale unei tumori pulmonare.
În prezența unui neoplasm, principala plângere a pacienților este tusea, care se întâmplă adesea cu spută. Sputa poate conține impurități de sânge. Tusea este în mare parte constantă, hacking, cu spută. Persoanele cu o tumoare au întotdeauna dificultăți de respirație, precum și dureri în stern. Acest lucru poate însemna că neoplasmul a trecut în pleură și crește semnificativ în dimensiune. Când există o sarcină puternică asupra terminațiilor nervoase, în voce apare o șuierătură caracteristică.
După ce neoplasmul germinează și stoarce ganglionii limfatici, apar semne precum:
- slăbiciune mâinii;
- respirație scurtă;
- scădere drastică în greutate;
- piele care mâncărime;
- dezvoltare rapidă a dermatitei.
Calitatea vieții se deteriorează în același timp brusc și performanța poate fi pierdută. Dacă apar primele semne ale unei tumori pulmonare, ar trebui să consultați un medic și să fiți supus unui diagnostic cuprinzător.
Diagnosticare
Când apar primele simptome ale unei tumori pulmonare la adulți, este imperativ să se supună unei examinări cuprinzătoare. În plus față de raze X, este necesar să se controleze dinamica dezvoltării neoplasmului timp de câteva luni. De obicei, această practică este utilizată dacă dimensiunea tumorii nu este mai mare de 6 mm.
Dacă nodulul nu crește în timpul observației, dar rămâne de aceeași dimensiune timp de 2 ani, atunci este considerat benign. Astfel de neoplasme cresc foarte lent sau rămân exact de aceeași dimensiune. Tumorile canceroase cresc în dimensiune la fiecare 4 luni. O urmărire de 5 ani vă va ajuta să vă asigurați că este benigna.
Astfel de neoplasme au în mare parte margini netede, o formă mai regulată decât tumorile canceroase. Adesea, o radiografie toracică sau o tomografie computerizată este suficientă pentru a verifica dacă există noduli.
Dacă este necesar, medicul va prescrie alte tipuri de cercetare. Acest lucru este necesar pentru a exclude prezența unei tumori maligne pentru a determina cauza principală a nodulilor. Diagnosticul poate necesita:
- test de sânge;
- teste tuberculină;
- emisie o singură fotografie;
- biopsie.
Biopsia implică prelevarea de mostre de țesut pentru examinare ulterioară la microscop pentru a determina dacă o tumoare estebenigne sau maligne. O biopsie poate fi efectuată folosind o varietate de tehnici.
Caracteristici ale tratamentului
Dacă sunt observate simptome și semne ale unei tumori pulmonare, atunci terapia medicamentoasă nu va aduce niciun rezultat. O formațiune benignă este supusă îndepărtării complete prin intervenție chirurgicală. Numai diagnosticarea și operarea în timp util pot evita consecințele ireversibile asupra sănătății pacientului.
Depistarea precoce a unui neoplasm este deosebit de importantă, deoarece aceasta va economisi cantitatea maximă de țesut în timpul operației, deoarece astfel se vor evita multe complicații. Perioada de recuperare are loc în secția de pneumologie. Majoritatea operațiilor sunt finalizate cu succes, iar recurența neoplasmelor este aproape complet exclusă.
Pentru îndepărtarea tumorii centrale se folosește metoda de rezecție a bronhiei. La aplicarea acestei tehnici, țesutul pulmonar nu este afectat, ci se face doar o mică incizie, ceea ce face posibilă salvarea majorității acestui organ. Rezecția fenestrată este utilizată pentru excizia unei bronhii pe o bază îngustă, care este în cele din urmă suturată și se efectuează bronhotomia la acest loc.
Cu un neoplasm mare, unul sau doi lobi ai plămânului sunt îndepărtați. În cazuri deosebit de severe, se recurge la pneumonectomie, și anume la îndepărtarea completă a acestui organ. O operație similară este indicată pentru toți pacienții care au suferit leziuni pulmonare grave.
Dacă a avut loctratamentul chirurgical al unei tumori pulmonare în stadiile incipiente, atunci rezultatele sale sunt destul de bune. Performanța cu daune mici este restabilită complet.
Prevenire și prognoză
Dacă simptomele și semnele unei tumori pulmonare au fost observate în stadiul inițial și tratamentul a fost efectuat în timp util, atunci prognosticul este destul de bun, deoarece o persoană poate restabili complet capacitatea de lucru și poate normaliza bine- fiind în cel mai scurt timp posibil. În caz contrar, un neoplasm benign poate intra într-un stadiu malign odată cu apariția metastazelor.
Este foarte important să se efectueze prevenție, care include tratamentul corect și în timp util al diferitelor procese inflamatorii care apar în plămâni și bronhii pentru a preveni trecerea acestora la o formă cronică. Este foarte important să te lași de fumat. Persoanele care lucrează în industriile periculoase cu un nivel ridicat de praf trebuie să folosească echipament individual de protecție sub formă de masca de protecție și măști.
Tumori maligne
O tumoare pulmonară malignă începe adesea să se dezvolte din celulele acestui organ, dar se întâmplă și ca celulele canceroase să intre în acest organ prin metastazare din alte organe care au fost sursa primară de cancer. Înfrângerea țesuturilor pulmonare de către o tumoare canceroasă este considerată cea mai frecventă dintre toate bolile oncologice cunoscute. Se situează pe primul loc în ceea ce privește mortalitatea printre toate celel alte tipuri de cancer.
Adesea, tumorile din plămâni se formează și în bronhii și sunt numitecarcinoame bronhogenice. În oncologie, acestea sunt împărțite în tipuri precum:
- scuamoase;
- multicelular;
- cancer cu celule mari;
- adenocarcinom.
O altă varietate este carcinomul alveolar, care se formează în alveole. Mult mai puțin frecvente sunt cancerele precum:
- hamartom condromatos;
- adenom bronșic;
- sarcom.
Plămânii sunt printre organele care suferă cel mai adesea procesul de metastază. Cancerul metastatic se poate forma pe fondul stadiilor avansate de cancer de prostată, sân, glanda tiroidă, intestine, rinichi și multe alte organe.
Cauzele apariției
Cauza principală a unei tumori pulmonare maligne este considerată a fi o mutație a celulelor normale ale acestui organ. Fumatul este de mare importanță în acest proces. Potrivit statisticilor, aproximativ 80% din toate cazurile de cancer pulmonar sunt cauzate de fumat, iar majoritatea fumătorilor sunt fumători de lungă durată. Cu cât o persoană fumează mai multe țigări pe zi, cu atât sunt mai mari șansele de a dezvolta o tumoare malignă.
Mult mai puțin probabil să dezvolte cancer ca urmare a activității de muncă, care este asociată cu munca cu substanțe nocive. Deosebit de periculoasă este munca în cauciuc, producția de azbest, contactul cu metale grele, radiațiile, eterii.
Cauzele neoplasmelor ar trebui să includă și efectele nocive ale mediului. Uneori, celulele pot deveni maligne din cauza prezenței inflamației și croniceboli.
Simptome principale
Există o tumoare pulmonară și cum să-i recunoaștem prezența după simptome este o întrebare care interesează multe persoane care sunt predispuse la apariția acestui neoplasm. Prezența anumitor simptome la o persoană depinde în mare măsură de tipul de cancer, locația și stadiul cursului.
Semnul principal al prezenței unui neoplasm în plămân este o tuse constantă, dar nu este specifică, fiind caracteristică atâtor boli respiratorii. O persoană trebuie să fie nedumerită de o tuse, care în timp devine mai frecventă și piratare, și se eliberează și spută cu dungi de sânge. Dacă neoplasmul a provocat leziuni ale vaselor de sânge, atunci există un risc mare de sângerare.
Odată cu dezvoltarea activă ulterioară a cancerului, simptomele unei tumori pulmonare maligne se manifestă sub formă de răgușeală, deoarece există o îngustare a lumenului căilor respiratorii. O consecință nu mai puțin complexă a evoluției cancerului este apariția pneumoniei.
Pneumonia este întotdeauna însoțită de transpirație abundentă, dureri în piept și tuse. Dacă pleura este deteriorată de un neoplasm, atunci pacientul va simți dureri în piept tot timpul. După un timp, încep să apară simptome generale, ceea ce înseamnă:
- pierderea poftei de mâncare;
- oboseală;
- slăbiciune constantă;
- scădere puternică în greutate.
În unele cazuri,lichidul începe să se acumuleze în plămâni, ducând la dificultăți de respirație, lipsă de oxigen și probleme cu funcționarea inimii. Dacă progresia cancerului a provocat leziuni ale terminațiilor nervoase din gât, atunci acest lucru poate duce la semne neurologice. Se manifestă ca ochi scufundați, constricție a pupilei, modificări ale sensibilității unei părți a feței.
Simptomele unei tumori pulmonare la femei includ îngroșarea ganglionilor limfatici din piept, modificări ale acoperirii pielii și durere la stern. Un neoplasm situat lângă esofag, după un timp, poate germina în el sau pur și simplu poate crește până când duce la o comprimare severă a țesuturilor. O astfel de complicație poate provoca spasme și, de asemenea, duce la faptul că este foarte dificil pentru o persoană să înghită, ceea ce face dificilă consumul de alimente. Odată cu această evoluție a bolii, după masă, pacientul dezvoltă treptat semne caracteristice sub forma unei tuse puternică, pe măsură ce apa și alimentele pătrund în plămâni.
Consecințele deosebit de grave pot apărea atunci când o tumoare crește în inimă, ceea ce provoacă simptome sub formă de aritmie, acumulare de lichid sau cardiomegalie. Adesea, tumora afectează vasele de sânge. Un simptom al colapsului unei tumori pulmonare este pneumotoraxul și sângerarea abundentă. Venele din piept se umflă și devin cianotice. De asemenea, pacientul poate prezenta dureri de cap severe, vedere încețoșată, slăbiciune constantă și oboseală.
Când cancerul ajunge la stadiul 3-4, metastazele active apar în anumite organe. Adesea prinfluxul sanguin sau limfatic, celulele maligne se răspândesc în tot corpul, afectând organele din apropiere. În mod simptomatic, aceasta începe să se manifeste sub formă de disfuncție a organului în care au pătruns metastazele.
Diagnosticare
În unele cazuri, chiar și fără semne evidente, este posibilă recunoașterea prezenței cancerului prin efectuarea fluorografiei, care trebuie făcută anual. În plus, radiografia poate fi prescrisă, cu toate acestea, este foarte dificil să vezi noduri mici în imagine.
Pentru a pune un diagnostic precis, medicul dumneavoastră poate prescrie alte proceduri, cum ar fi o biopsie, care poate fi făcută cu o bronhoscopie. Dacă tumora s-a format foarte adânc în plămâni, atunci medicul poate efectua o puncție cu un ac sub controlul tomografiei. În cazuri deosebit de severe, materialul este prelevat în timpul operației de toracotomie.
Imagistica pe computer și prin rezonanță magnetică sunt considerate metode de cercetare mai moderne, deoarece permit examinarea chiar și a neoplasmelor mici.
Caracteristici ale tratamentului
În funcție de dimensiunea, caracteristicile și simptomele unei tumori pulmonare, tratamentul este selectat strict individual. Principalele metode de terapie includ:
- operație;
- chimioterapie;
- radioterapie;
- radiochirurgie.
Tratamentul complex este adesea folosit, deoarece îndepărtarea carcinomului și a radiațiilor poate obține o vindecare completă. În stadiile incipiente ale dezvoltării unui neoplasm malign, este suficient doaradministrați radioterapie.
Chimioterapia împreună cu radiațiile ajută la obținerea unor rezultate foarte bune. Operația trebuie efectuată cât mai curând posibil, pentru a evita consecințele tragice. Dacă tumora este detectată în stadii ulterioare și procesele ireversibile în plămâni au început deja, atunci intervenția chirurgicală este de obicei doar paliativă. Persoanele cu cancer în stadiul 3-4 experimentează dureri foarte severe, care pot fi ameliorate prin administrarea de medicamente.
Perioada de recuperare
Reabilitarea este foarte importantă. La sfârșitul terapiei, este imperativ să se efectueze examinări regulate pentru a detecta în timp util recurența sau metastazele. Reabilitarea ar trebui să se concentreze și pe tratarea comorbidităților.
Sunt necesare terapie medicală, exerciții de respirație și o dietă specială. De asemenea, necesită ameliorarea durerii și exerciții speciale pentru a crește funcția creierului.
Prognoză
Nici un oncolog nu poate oferi o garanție exactă a unui anumit timp de viață pentru o persoană cu o tumoare malignă, dar poate sugera un posibil prag de supraviețuire. La analiza stării pacientului, un rol important îl joacă vârsta pacientului, stadiul bolii, prezența bolilor și patologiilor concomitente. Prognozele de supraviețuire pe cinci ani, supuse diagnosticării în timp util și tratamentului rațional, ajung la 40-50%. Dar, în absența unei terapii adecvate, 80% dintre pacienți mor în 2ani și doar 10% pot trăi 5 ani sau mai mult.
Este de remarcat faptul că terapia în timp util nu este o garanție completă a recuperării, deoarece în astfel de cazuri este posibil și un rezultat fatal.
