Dacă un pacient are semne clinice de hepatită, el trebuie să fie supus unei serii de măsuri de diagnosticare, inclusiv examinarea lichidului biologic pentru markeri ai diferitelor tipuri de virusuri. Studiul va ajuta la detectarea agenților infecțioși și la determinarea tipului acestora. Un test de sânge pentru hepatită va arăta prezența bolii chiar dacă manifestările acesteia sunt absente. Diagnosticul în timp util al bolii crește șansele de oprire a patologiei într-un stadiu incipient de dezvoltare.
Descrierea bolii
Hepatita se referă la boli de diverse origini care afectează ficatul. Toate tipurile de boli sunt împărțite în virale și non-virale. Acestea din urmă includ radiații, soiuri autoimune și toxice ale procesului patologic. Hepatita virală este un tip de boală infecțioasă.
Boala se poate scurgeîn formă acută, cronică și difuză, când leziunea se extinde la întregul organ. Tuturor pacienților cu hepatită li se face un test de sânge.
Pregătirea pentru analiză
Măsurile pregătitoare includ:
- Donarea de sânge pe stomacul gol dimineața. Ultima masă înainte de prelevarea de probe de biomaterial trebuie să aibă loc cu cel puțin 8 ore înainte.
- Este posibil să se ia sânge în timpul zilei sau seara. În această situație, nu este recomandat să consumați alimente cu cinci ore înainte de studiu.
- Nu doar poți mânca, ci și bea, inclusiv cafea, ceai, sucuri. Este permis doar un pahar cu apă fără gaz.
- Timp de două zile înainte de studiu, trebuie să excludeți alimentele prăjite și grase, precum și să nu mai consumați alcool.
- Nu fumați cu o oră înainte de a da sânge.
- Nu este recomandat să luați lichid biologic pentru analiză după ecografie, raze X și alte studii instrumentale. Același lucru este valabil și pentru fizioterapie și masaje.
- În ziua înainte de a dona sânge, nu trebuie să luați medicamente și, de asemenea, ar trebui să excludeți activitatea fizică intensă, inclusiv urcarea scărilor și alergarea. Supraexcitarea emoțională este, de asemenea, contraindicată.
- Dacă medicamentele nu pot fi oprite, medicul trebuie informat despre toate acestea.
- Este necesar să fii într-o stare de repaus complet timp de cel puțin 15 minute înainte de a lua biomaterialul.
Pacienții sunt sfătuiți să doneze sânge dimineața, deoarece citirile se pot schimba pe parcursul zilei, ceea ce poate altera rezultatelecercetare.
Când să donezi sânge?
La primele manifestări ale patologiei se prescrie un test de sânge pentru hepatita A. Concentrația maximă de anticorpi împotriva acestui virus este atinsă în 30 de zile după infectare. În plus, pe parcursul unui an, nivelul lor scade până la rezultate normale.
Se recomandă testarea pentru hepatita C nu mai devreme de șase săptămâni de la presupusa infecție cu virusul.
Prelevare de sânge
Cea mai optimă modalitate de a face un test de sânge pentru hepatită într-un cabinet medical. Deși în unele situații se asigură un serviciu de ridicare a materialului la domiciliu. În timpul procedurii, sunt utilizate instrumente și materiale sterile de unică folosință. Când iau lichid biologic dintr-o venă, specialiștii respectă următorul algoritm de acțiuni:
- Pentru a opri fluxul de sânge în vas, pacientului i se aplică un garou medical în zona antebrațului. Acest lucru vă permite să umpleți pliurile cotului cu sânge, venele devin bombate și mai ușor de lovit cu un ac.
- Pielea de la locul puncției propuse este tratată cu un antiseptic, de obicei alcool prin vată sau un bandaj.
- Se introduce un ac în cavitatea venei, la care este conectată o seringă. Uneori, sângele este colectat imediat în recipiente speciale sau eprubete.
- Când acul este introdus în venă, garoul este îndepărtat.
- Când a fost prelevat suficient sânge pentru examinare, instrumentul medical este scos fără probleme din țesuturile moi ale brațului.
- La locul injectăriise aplică un tampon de bumbac ușor umezit cu alcool.
- Pentru a evita formarea unui hematom și pentru a opri sângerarea de la rana rezultată mai repede, trebuie să apăsați tamponul pe locul de inserare a acului, să îndoiți brațul la cot și să-l țineți o vreme.
Procedura sigură și nedureroasă
Când sângele este extras de un profesionist din domeniul sănătății cu experiență, pacientul nu simte durere în timpul sau după procedură. În plus, este o manipulare complet sigură.
Dacă unei persoane îi este frică de injecții sau nu tolerează vederea sângelui, un specialist are întotdeauna la îndemână o fiolă cu amoniac. Când pacientul își pierde cunoștința, îi dau un adulmec de vată înmuiată în amoniac.
Sângele recoltat pentru testare trebuie să fie livrat la laborator în cel mult două ore după ce a fost luat de la pacient.
Care poate fi rezultatul unui test de sânge pentru hepatită?
Transcrierea analizei
Dacă rezultatul testului de sânge este negativ, aceasta indică absența anticorpilor virusului în corpul uman. Cu toate acestea, este imposibil să excludem complet prezența unei infecții infecțioase pe baza rezultatelor unei singure analize a biomaterialului. Acest lucru se datorează faptului că rezistența sistemului imunitar este diferită pentru fiecare persoană, precum și perioadei lungi de incubație a multor patologii infecțioase, inclusiv cele cauzate de hepatită.
Doar un rezultat negativ repetat al unui test de sânge pentru anticorpi împotriva acestei boli confirmă absența bolii. Pentru a obține la maximumrezultate fiabile, se recomandă ca ambele studii să fie efectuate în aceeași clinică.
Rezultatele în funcție de tipul de boală
Rezultatele analizelor de sânge depind de tipul de hepatită:
- Hepatita A. Metoda de testare a prezenței virusului IgG se numește imunochemiluminiscent. Dacă testul de sânge pentru hepatită este pozitiv, putem concluziona că boala este într-o formă acută a cursului sau că patologia tocmai a fost transferată. În mod normal, indicele de anticorpi IgG este mai mic de 1,0.
- Hepatita B. Dacă în sângele pacientului sunt detectați anticorpi LgM, se înregistrează un rezultat pozitiv al testului. Chiar și urmele virusului indică prezența hepatitei B într-o formă cronică sau acută.
- Hepatita C, D, E și G. Boala cu valoarea E este similară cu forma A și prezintă un pericol deosebit pentru reprezentantele femeilor în timpul sarcinii. Hepatita D în cele mai multe cazuri este însoțită de o boală de tip B. Cu litera G, este asemănătoare cu C, dar este mai puțin severă și nu prezintă un astfel de pericol pentru sănătatea și viața umană. În acest caz, studiul este efectuat prin imunotest enzimatic.
Hepatita C
Aceasta este o boală virală antroponotică cu infecție parenterală și instrumentală. Pătrunderea acestuia este posibilă și prin pielea și mucoasele deteriorate, cel mai periculos factor de transmitere fiind sângele. Apare adesea sub formă de hepatită post-transfuzională cu predominanță a formelor anicterice și este predispusă la cronicizare.
Ce să facidacă un test de sânge a evidențiat hepatita C?
Primul lucru de spus celor care au primit un rezultat pozitiv este să nu intri în panică și să dispere.
Există mai multe motive pentru aceasta:
- Testele de sânge uneori dau rezultate fals pozitive.
- Anti-HCV-total ca urmare a analizei arată, printre altele, prezența infecției în trecut, ceea ce înseamnă că ar putea apărea autovindecare.
- Hepatita C este o boală care poate fi tratată și controlată.
Trebuie avut în vedere că în 6 săptămâni de la infectare, un test de sânge la un pacient cu hepatită C va fi negativ, deoarece virusurile sunt în perioada de incubație. Prin urmare, este necesar să se efectueze mai multe teste într-o anumită perioadă de timp. Indicatorii normali sunt absența anticorpilor în sânge. Valorile pozitive vor fi menținute pe tot parcursul tratamentului și imediat după recuperare.
Cercetarea formelor nevirale de hepatită
Dacă se suspectează hepatită non-virală, se efectuează un test de sânge pentru următorii indicatori:
- Bilirubină. Valorile normale sunt 5-21 µmol/l. Rezultatele crescute indică prezența unui proces patologic în ficat.
- Fibrinogen. Această proteină poate fi în intervalul 1,8-3,5 g/l. Când ficatul este afectat, nivelurile de fibrinogen scad cu mult sub normal.
- Proteine de tip general din serul sanguin. Indicatorii normali variază între 66-83 g/l. Pe fondul hepatitei, conținutul de albumină scade.
- Enzime de tip proteine. Norma este determinată de indicatorii ALT și AST, care ar trebui să fie de până la 50, respectiv până la 75 de unități. Hepatita crește aceste enzime la rezultate anormale.
Verificarea bolii se efectuează la fiecare pacient care are plângeri de durere la nivelul ficatului, precum și la cei care suferă de sindrom icteric. Testele de sânge pentru hepatită și HIV se fac adesea în același timp.
Test de sânge pentru HIV și sifilis
Bolile autoimune care însoțesc adesea hepatita sunt diagnosticate printr-un test de sânge folosind metoda reacției în lanț a polimerazei sau folosind un imunotest enzimatic. Ambele metode sunt destul de precise și informative.
Cea mai comună metodă este imunotestul enzimatic. Acest studiu implică detectarea anticorpilor la anumite patologii în serul din sânge uman. În cele mai multe cazuri, perioada de incubație a bolii este de până la o lună și jumătate. La fiecare al zecelea pacient, patologia se manifestă după 3-6 luni și, în unele cazuri, la o dată ulterioară. Este optim să redonați sânge la fiecare trei luni după presupusa infecție.
Ce alt test de sânge se face pentru hepatită, sifilis și HIV? Pe lângă metodele de mai sus, metoda moleculară, PCR, a devenit utilizată pe scară largă în medicină. Când se diagnostichează HIV sau sifilis, principiul său este studierea reacției în lanț a polimerazei. Această metodă este singura modalitate de diagnosticare precoceinfectii. Efectuați un studiu la nou-născuți dacă femeia a fost infectată în momentul nașterii. În plus, PCR poate detecta viruși patogeni chiar și în perioada de incubație, când anticorpii sunt absenți în organism. Astfel, este posibil să se prescrie terapia în timp util și să se reducă riscul de progresie a bolii.
Rezultatul testului PCR poate fi negativ, pozitiv sau îndoielnic, în care este necesar să se repete testul după un timp.
Specialistii cred ca este gresit sa se diagnosticheze HIV pe baza unui singur test de sange. Acest lucru se datorează faptului că indicatorii din biomaterial pot crește din alte motive care nu sunt legate de procesele patologice. Deci, o reacție alergică poate provoca producția de antigene în organism, care dau o valoare pozitivă la un test de sânge. Prin urmare, o condiție prealabilă pentru diagnostic este re-livrarea biomaterialului.