În 1851, un medic rus de la un spital militar din Vladikavkaz a efectuat prima injecție subcutanată a unei forme de dozare. Pentru injectare a fost utilizată o formă lichidă a soluției. Deoarece nu existau seringi în forma în care suntem obișnuiți să le vedem astăzi, a folosit un fragment de tub barometric cu piston. Pe capătul liber era fixat un vârf de argint, în formă de ac. Un an mai târziu, o seringă dezvoltată de un medic din Republica Cehă - Pravac a început să fie utilizată pentru injecție.
Definiție, beneficii la alegere
În definiția formelor de dozare pentru injectare, se obișnuiește să se înțeleagă pulbere și soluții apoase sterile, uleioase, emulsii și suspensii, tablete care trebuie mai întâi dizolvate. Ele sunt introduse în corp cu o seringă, încălcând integritatea pielii. Dacă volumul soluției este foarte mare (mai mult de 100 ml), medicamentul se administrează prin perfuzie, metoda perfuziei.
Principalele beneficii ale utilizării formelor de dozare lichide pentruinjecție:
- Acțiune instantanee (efectul apare imediat ce soluția pătrunde în organism).
- Formele de dozare pentru injectare nu afectează tractul gastrointestinal, ficatul, nu încalcă acțiunea farmacologică a altor medicamente (hormoni, antibiotice, insulină).
- Puteți administra medicamentul unei persoane inconștiente.
- Medicamentul este în mare parte fără gust și fără miros.
Dezavantajele aplicației
Mulți oameni își amintesc disconfortul când au fost nevoiți să facă injecții. Orice deteriorare a pielii provoacă durere. Acesta este motivul principal pentru refuzul tratamentului cu injecții. Nu trebuie să excludeți riscul de infecție care pătrunde în sistemul circulator, formarea de hematoame, umflături. Este important să se recurgă la această metodă de administrare a formei de dozare într-o instituție medicală specializată. Aceasta este o cerință bine întemeiată, deoarece una dintre consecințele nedorite este pătrunderea bulelor de aer sau a particulelor solide în organism, riscul de a contracta HIV și hepatită.
Odată cu introducerea unor soluții medicinale injectabile, poate apărea o senzație de arsură, durere ascuțită, în cazuri rare, fenomene febrile. Deoarece medicamentul este distribuit rapid în sistemul circulator, dacă procedura este efectuată în grabă, cu o încălcare a tehnicii de diluare a medicamentului, pot apărea amețeli, scăderea tensiunii arteriale și chiar leșin. Intr-o camera nedotata, in lipsa personalului calificat, primulasistență medicală.
Soluții lichide
Medicamentele pot fi produse în fiole sau fiole, fabricate în fabrici specializate. Pentru a determina farmacologia formei de dozare pentru injectare, se aplică informații privind denumirea, volumul, concentrația, data fabricării și data expirării.
Cu ajutorul unui diluant medical (ex. apă distilată, uleiuri grase, alcooli), se poate prepara o soluție pentru utilizare ulterioară. Formele de dozare cu pulbere pentru injectare sunt diluate cu clorură de sodiu, glucoză, novocaină. Drept urmare, lichidul nu trebuie să conțină impurități, sedimentul fiind de obicei transparent.
Solvenți pentru prepararea materialului de injectare
Utilizarea unui lichid este necesară pentru a dizolva forma de pulbere a medicamentului. Soluția se numește „Apă pentru injecție”, prețul ei este relativ scăzut, o puteți cumpăra de la orice lanț de farmacii. În timpul utilizării, ei colectează apă din fiolă și o toarnă în flaconul cu medicamentul, o diluează astfel încât să nu rămână cocoloașe mici.
Când scrieți o rețetă pentru forme de dozare injectabilă, medicul indică de obicei ce diluant va trebui achiziționat suplimentar. Uleiurile neapoase includ uleiuri precum ricin, măsline, semințe de bumbac, nucă de cocos sau piersici. Trebuie dezodorizat, rafinat. Datorită faptului că uleiul are structură vâscoasă, injecțiile cu ele sunt dureroase, există riscul de formare.granuloame. Eterul etilic poate fi folosit pentru a reduce ușor vâscozitatea.
Dacă medicul a prescris vitamine din grupa B în fiole pentru injecție, atunci oleatul de etil poate fi folosit ca solvent. Are o capacitate mai bună de a dilua medicamentul, se absoarbe mai ușor decât cele uleioase. Potrivit pentru forme de dozare hormonală. La prescrierea vitaminelor A și D se folosesc antibiotice, barbiturice, sulfonamide, baze alcaloide, propilenglicol.
Etanolul este ales ca antiseptic si solvent pentru preparatele injectabile de glicozide cardiace (strofantina K, convalatoxina). În acest din urmă caz, și glicerina va face o treabă bună în acest rol. Cu acesta se fac injecții cu fetanol, mezaton, dibazol și altele.
Utilizări
În funcție de care parte a corpului se face injecția, se obișnuiește să se facă distincția între următoarele metode de aplicare:
- Intramuscular.
- Subcutanat și intradermic.
- Intravascular, intracavitar și intraos.
- Sub mucoasa creierului.
Cele mai multe dintre cele de mai sus sunt efectuate numai de personal medical calificat într-o unitate medicală. Intramuscular, de regulă, mulți pot face acasă. Îndemânarea, sterilitatea și încrederea în propriile acțiuni sunt importante aici.
Intramuscular
Prescrierea medicamentelor imunomodulatoare de către un medic se limitează, de obicei, la vitaminele B. Îl puteți cumpăra în fiole pentru injecție la oricefarmacie. Lichidul limpede are o nuanță gălbuie-verzuie, cu un miros caracteristic de tiamină. Medicamentul se injectează intramuscular în mușchiul femural, deltoid sau gluteal, la un unghi de 90 de grade. Unele grupe de vitamine pot fi, de asemenea, administrate intravenos.
La o singură aplicare se injectează de la 1 la 20 ml soluție, în unele cazuri, dacă există indicații, 50-70 ml. Forma medicamentului poate fi orice, suspensii injectabile, soluții uleioase, apoase, emulsii. Trebuie înțeles că procesul de absorbție poate fi lent, așa că se recomandă să rămâneți în repaus o perioadă de timp după proceduri.
Soluțiile uleioase, suspensiile, emulsiile asigură un aport gradual al medicamentului în organism, creând un fel de „depozit”. Acestea includ contraceptive hormonale, steroizi anabolizanți. Această formă prelungește durata medicamentului, în unele cazuri pentru câteva luni. După procedură, este necesar să se asigure că nu se formează un abces post-injectare.
Pe lângă medicamentele de mai sus, se pot administra intramuscular vaccinuri împotriva gripei, hepatitei A, rabiei, morfinei, penicilinei, prednisolonului, codeinei și altele. Toate sunt prescrise de medicul curant și nu pot fi recomandate pentru auto-tratament.
Intradermic și subcutanat
Toate formele de dozare injectabilă trebuie ambalate în recipiente sterile. Injecțiile intradermice sunt introduse în stratul superior al epidermei, volumul de lichid este de 0,2-0,5 ml, de exemplu, Tuberculină. Elcunoscut de mulți când se face testul Mantoux. În acest caz, acul este folosit cu vârful teșit, ca urmare a injectării medicamentului, sub piele se formează o bulă, un mic sigiliu.
În timpul injecțiilor subcutanate, acul ajunge în grăsimea subcutanată. Volumul unui singur medicament administrat este de 1-2 ml. Dacă se utilizează injecții prin picurare, atunci se pot administra până la 500 ml de soluție odată. Subcutanat, în care o emulsie într-o formă de dozare este utilizată pentru injectare, intră rapid în fluxul sanguin și se răspândește în tot corpul. De regulă, procedura se efectuează în zona suprafeței interioare a brațului, a abdomenului inferior, a coapselor.
Cele mai importante tipuri de medicamente: insuline și heparine. Dacă este necesară prelungirea acțiunii lor, atunci se folosesc soluții uleioase, emulsii sau suspensii ca diluant. Pentru care poate fi necesar să instalați un dispozitiv special care conține o microcapsulă a medicamentului într-o grilă de dozare.
Compoziția solventului pentru prepararea formelor de dozare pentru injectare depinde de viteza de absorbție a acestuia. Cel mai lent apare în ulei, iar apa, dimpotrivă, pătrunde mai repede în organism. Principala cerință atunci când se desfășoară acest tip de procedură este deținerea unui număr suficient de abilități. Deoarece există o mare probabilitate de deteriorare a țesuturilor moi, formarea de hematoame. De regulă, la aplicarea unei comprese calde și umede, infiltratele se rezolvă rapid.
Proceduri intravasculare, intracavitare și intraoase
La intravascularinclud intra-arterial (poate fi artera brahială, carotidă sau femurală) și intravenos (introdus în subclavie sau ulnar). Fosfatul sau ascorbatul de eritromicină este utilizat ca solvent. Soluția trebuie făcută aseptic, complet sterilă. Efectul introducerii formei de dozare se realizează în câteva secunde.
Dacă vorbim despre injecții intravasculare, atunci se folosește un sistem special de perfuzie a formelor de dozare lichide. Consecințele unei proceduri incorecte:
- hematom, care se formează ca urmare a leziunii venei;
- embolie aeriană (blocarea unui vas de sânge cu bule de aer);
- leziuni nervoase;
- prin puncție venoasă.
Este extrem de important să aveți încredere în administrarea injecțiilor intramusculare personalului medical calificat.
O caracteristică distinctivă a procedurilor intravasculare este utilizarea numai a soluțiilor pe bază de apă. Ele nu ar trebui să conducă la formarea de cheaguri de sânge, hemoliza celulelor roșii din sânge și, de asemenea, să nu aibă un efect dăunător asupra pereților vaselor de sânge. Merită să cumpărați apă sterilă pentru preparate injectabile, prețul este mic, în plus, se vinde într-o farmacie din apropierea casei.
Dacă zona de aplicare a medicamentului se află într-o anumită arteră, atunci administrarea intra-arterială va permite acțiunea locală asupra acesteia. Efectuarea procedurilor intracavitare și intraosoase trebuie efectuată într-o instituție medicală specializată, de către un specialist calificat.
Sub coaja creierului
Această vizualizareutilizat pentru injecții intracraniene și spinale. Prima metodă este utilizată cu introducerea unei soluții de streptomicină în caz de meningită. Forma de dozare a soluției poate fi doar o reacție apoasă, neutră, volumul de medicament administrat la un moment dat este de unul până la doi mililitri. Efectul aplicației este obținut imediat. Procedura poate fi efectuată numai de un medic sau de o asistentă medicală cu experiență într-o unitate medicală.
A doua metodă se găsește adesea odată cu introducerea de anestezice sau antibiotice. Soluția poate fi doar pe bază de apă, are un pH neutru de 5 până la 8. Locația procedurii este în interiorul spațiului epidural și subarahnoidian dintre vertebrele 3 și 4 lombare. Pericolul injectării necalificate este riscul de deteriorare a filum-ului terminal al măduvei spinării, ca urmare, poate apărea paralizia picioarelor. Efectuat într-o unitate medicală.
Reguli de bază pentru aplicare
Este important să respectați cerințele pentru formele de dozare pentru injecții, să controlați data și data de expirare a utilizării, temperatura în timpul depozitării. Pentru procedură, este necesar să se pregătească echipament: o seringă cu un ac, șervețele cu alcool, o soluție de diluare, o fiolă cu medicamentul. Este important să respectați condițiile de păstrare a formelor de dozare și a injecțiilor pentru a preveni utilizarea unui medicament stricat.
Siguranța constă în efectuarea procedurii cu mâinile curate, de preferință tratate cu alcool. Înainte de a vă pregăti pentru injecție, este necesar să alegeți seringa potrivită. El este diferitvolum, cu două și trei componente, importate sau fabricate rusești.
Acul este atașat de seringă, lichidul este scuturat de vârful fiolei, de exemplu, atingând ușor cu degetul. Dacă fiola este din sticlă, atunci de-a lungul liniei de incizie trebuie să fie depusă cu un dispozitiv special (de regulă, vine cu preparatul). Pentru a vă proteja degetele, îl puteți înfășura cu un șervețel de tifon și îl puteți rupe la tăierea ferăstrăului. Apoi, trebuie să colectați soluția din fiolă și să stoarceți excesul de aer cu un piston din seringă.
Dacă injecția se face intravenos, atunci va trebui să trageți brațul deasupra cotului cu un garou, iar imediat după terminarea procedurii, acesta este slăbit. Locul de injectare este tratat cu un antiseptic. Înainte de a injecta medicamentul, verificați dacă acul a intrat sau nu în venă. Pentru a face acest lucru, trageți pistonul spre sine până când sângele apare în interiorul seringii. Dacă culoarea sa este întunecată, atunci puteți introduce medicamentul. Se întâmplă ca locația venelor în cotul cotului să nu permită procedura și atunci poate fi necesar să se administreze medicamentul pe spatele încheieturii mâinii. Pentru a evita formarea unui hematom, brațul îndoit la cot trebuie ținut timp de 5 minute.
Injecțiile intramusculare nu necesită pregătire specială din partea pacientului. Cel care efectueaza procedura trebuie sa stie in ce zona sa se injecteze. Împărțind vizual zona feselor în patru părți, puteți determina zona optimă pentru manipulare. Cel mai bun loc este considerat a fi pătratul exterior superior. Astfel, este posibil să se evite introducerea medicamentului în nervul sciatic. Dacă vă injectați singurpe cont propriu, puteți alege zona suprafeței anterioare a coapsei, cu toate acestea, acest lucru nu este foarte convenabil.
În timpul unei injecții intramusculare, principala condiție este introducerea treptată și coborârea lină a pistonului. Lungimea optimă a acului nu este mai mare de 5 cm, ceea ce va reduce durerea în timpul procedurii și va face fără sigilii post-injectare. Dacă medicamentul este injectat prea repede, pacientul poate simți durere severă, este posibilă formarea stagnării medicamentului și nu pot fi evitate alte lovituri la locul injectării.
După terminarea manipulărilor, suprafața de lucru trebuie curățată. Flacoane, seringi, tampoane de bumbac folosite - aruncați.
