Sinuzita este o problemă destul de comună cu care se confruntă multe persoane. Boala este însoțită de un proces inflamator în membranele mucoase ale sinusurilor paranazale. Există diferite tipuri de sinuzită, fiecare cu simptome diferite.
Desigur, mulți oameni caută mai multe informații despre această patologie. De ce se dezvoltă sinuzita? Simptomele și tratamentul la pacienții adulți, posibilele complicații și caracteristicile de diagnosticare sunt date importante care merită studiate. La urma urmei, cu cât o persoană apelează mai repede la un medic, cu atât procesul de terapie va fi mai ușor.
Informații generale despre boală
Mulți oameni suferă de sinuzită. ICD a atribuit codurile J01 (forma acută a bolii) și J32 (sinuzita cronică) acestei patologii. Sinuzita este o boală care este însoțită de inflamarea membranelor mucoase din unul sau mai multe sinusuri paranazale. Inflamația poate lua mai multe forme. De exemplu, este adesea însoțită de formarea și acumularea de puroi.
Înainte de a lua în considerare simptomeleși tratamentul sinuzitei la adulți, trebuie spus că aici depinde foarte mult de locul exact în care este localizată inflamația. Există mai multe forme ale bolii.
- Sinuzita este o formă de sinuzită care este însoțită de inflamație în sinusul maxilar (maxilar).
- Când patologia etmoiditei afectează zona labirintului etmoid.
- Frontita este o boală caracterizată prin inflamație a sinusului frontal.
- Când sfenoidita, procesul inflamator acoperă membranele mucoase din sinusul sfenoid.
Principale cauze ale inflamației
După cum puteți vedea, există diferite tipuri de sinuzită. Cu toate acestea, motivele dezvoltării lor sunt aceleași. După cum știți, cavitatea nazală comunică cu cavitățile a șapte sinusuri paranazale: maxilar pereche, frontal și etmoid, precum și un sfenoid. Pasajele dintre cavități sunt destul de înguste - îndeplinesc funcția de curățare a sinusurilor. În cazul în care drenajul natural este perturbat dintr-un motiv sau altul, în cavitățile sinusurilor începe să se acumuleze un secret, care, la rândul său, creează condiții ideale pentru reproducerea microorganismelor patogene.
- Factorii de risc includ diverse caracteristici anatomice și deformări ale structurilor intranazale. Curbura septului nazal, hipertrofia țesuturilor, anomalii în structura labirintului etmoid - toate acestea perturbă excreția secrețiilor din sinusurile paranazale.
- Cea mai frecventă cauză este o infecție virală. Pe fondul răcelii, gripei și altor boli, membranele mucoase ale nasului și sinusurile paranazale se umflă,blocând trecerile dintre cavităţi. Sinusurile se închid, un secret începe să se acumuleze în interior - microorganismele patogene încep să se înmulțească activ, ceea ce duce la dezvoltarea unui proces inflamator.
- Bacteria se alătură adesea unei infecții virale. În acest caz, vorbim despre reproducerea activă a bacteriilor oportuniste, în special streptococi și stafilococi.
- O infecție fungică poate deveni și cauza procesului inflamator. Apropo, cazurile de sinuzită fungică au devenit mai frecvente în ultimii ani. Oamenii de știință atribuie acest lucru utilizării neautorizate a antibioticelor. Agenții antibacterieni ucid microflora benefică, ceea ce creează condiții bune pentru reproducerea microorganismelor fungice.
- Cazurile de sinuzită polipoză sunt de asemenea înregistrate. Polipii blochează adesea canalele dintre sinusuri, împiedicând scurgerea liberă a secrețiilor.
- Sinuzită posibilă și alergică, care în majoritatea cazurilor este rezultatul rinitei vasomotorie și a altor boli alergice. Conform statisticilor, aproximativ 80% dintre pacienții cu rinită alergică suferă și de forme cronice de inflamație a sinusurilor paranazale. Exacerbările sinuzitei apar în mod regulat. Patologia nu răspunde bine la tratamentul conservator.
Infecția poate pătrunde în sinusuri într-o varietate de moduri. În cele mai multe cazuri, microorganismele patogene pătrund în zona afectată prin căile nazale (în timpul inhalării). Dacă medicul vorbește despre sinuzita maxilară odontogenă, atunci asta înseamnă căinfecția a pătruns în sinusuri de la rădăcinile dinților afectați de procesul patologic sau în timpul extracției unui dinte bolnav. În plus, infecția poate apărea în timpul traumatismelor mecanice directe ale nasului. Microorganismele patogene intră uneori în cavitatea sinusală împreună cu fluxul sanguin.
Forme și tipuri de sinuzită
De fapt, există multe scheme de clasificare pentru sinuzită. După cum sa menționat deja, în funcție de localizarea procesului inflamator, se disting sinuzita, sinuzita frontală, sfenoidita și etmoidita.
Dacă vorbim de înfrângerea sinusurilor pereche, atunci există sinuzite unilaterale și bilaterale. În funcție de curs, se distinge o formă acută și cronică a acestei boli (cu inflamația cronică, simptomele sunt estompate, dar probabilitatea complicațiilor este mult mai mare).
În plus, sunt izolate forme exsudative ale bolii, care sunt însoțite de formarea unei cantități mari de secreție mucoasă. Acest grup include sinuzita purulentă, seroasă și catarrală. Productive, la rândul lor, sunt împărțite în forme proliferative și parietal-hiperplazice.
Sinuzita: caracteristici ale tabloului clinic
Sinuzita este cea mai frecventă formă de sinuzită, care este însoțită de inflamația sinusurilor maxilare (maxilare). Primele simptome ale bolii sunt scurgeri abundente din căile nazale (deseori conțin cheaguri de puroi). Nasul pacientului este blocat.
Un semn caracteristic este o durere de cap severă care iradiază spre frunte, dinți, podul nasului. Senzații neplăcutede regulă, amplificați la o înclinare a capului. Durerea devine mai accentuată odată cu presiunea asupra sinusurilor. Disconfortul este permanent. Mulți pacienți se plâng de o senzație de plinătate în obraji și frunte - această senzație crește în timpul strănutului și tusei, precum și la înclinarea capului. Adesea sinuzita este însoțită de lacrimare. Ochii pacientului devin mai sensibili la lumină.
Desigur, există și simptome de intoxicație generală. Poate o creștere bruscă a temperaturii corpului. Pacienții se plâng de oboseală, somnolență, slăbiciune fizică. Când apar astfel de simptome, este foarte important să consultați din timp un specialist. Procesul inflamator se poate răspândi rapid la sinusurile vecine, la structurile osoase și cerebrale.
Care sunt simptomele etmoiditei?
Inflamația sinusului etmoidian se manifestă rareori ca o boală independentă - în majoritatea cazurilor, această patologie este asociată cu alte forme de sinuzită. Ca și în cazul sinuzitei, principalul simptom al bolii este o durere de cap severă, dar disconfortul în acest caz este localizat în regiunea nasului. Uneori, pe fondul bolii, se formează umflarea țesuturilor pleoapelor superioare și inferioare. Posibile mici hemoragii la nivelul conjunctivei.
Scurgerile din nas sunt seroase în primele zile, dar pe măsură ce boala progresează, se transformă în purulente. Pacientul este practic incapabil să respire pe nas. Există o scădere a simțului mirosului, uneori până la dispariția lui completă. Dacă procesul inflamator se extinde pe orbită, atunci este posibilproeminența globului ocular. Temperatura corpului pacientului crește brusc.
Simptome de sinuzită
Conform statisticilor, sinuzita frontală este una dintre cele mai severe forme de sinuzită. Boala este însoțită de hipertermie severă. Respirația pacientului este foarte dificilă, există o scurgere din nas. Dacă există sinuzită pe partea stângă, atunci secreția se formează numai pe partea stângă.
Pacienții se plâng de dureri ascuțite și severe în frunte. Senzațiile neplăcute sunt cele mai pronunțate dimineața, deoarece în timpul nopții se acumulează o cantitate și mai mare de descărcări mucoase și/sau purulente în sinusuri. Simțul mirosului este redus. Lista simptomelor include și durere în ochi, sensibilitate crescută la lumină.
Uneori pielea din frunte se schimbă - acest lucru este tipic pentru sinuzita frontală gripală. Poate apariția edemului pleoapei și pielii în regiunea superciliară. Umflarea apare doar pe partea afectată. Formele cronice de inflamație duc adesea la formarea de polipi. Infecția se răspândește uneori la țesutul osos, care, dacă este lăsat netratat, contribuie la formarea de fistule și necroză tisulară.
Sfenoidita: caracteristici ale simptomelor
Inflamația sinusului sfenoid este rareori o boală independentă - în cele mai multe cazuri este asociată cu etmoidita. Simptomele patologiei includ durere severă, care, de regulă, apare în zona orbitei și apoi se extinde în spatele capului și în zonele parietale.
Pacienții se plâng uneori de durere care pare să apară în adâncul capului. Inflamatorprocesul, dacă nu este tratat, se extinde adesea în zona în care nervii optici se încrucișează, ducând la o scădere rapidă și uneori ireversibilă a vederii.
Complicații posibile
Am trecut deja în revistă principalele tipuri de sinuzită și caracteristicile simptomelor acestora. Este de remarcat faptul că, dacă nu sunt tratate, astfel de boli pot duce la complicații periculoase, uneori chiar la moarte. Procesul inflamator se extinde uneori la structurile osoase, ceea ce provoacă dezvoltarea osteomielitei. Infecția se poate răspândi la țesutul creierului, iar acest lucru duce la meningită. Dacă vorbim despre sinuzită frontală, atunci, în absența terapiei, boala poate duce la formarea unui abces epidural sau subdural al creierului. Din păcate, sinuzita nu este întotdeauna diagnosticată în timp util, deoarece simptomele inițiale sunt adesea confundate cu răceli și alte boli.
Măsuri de diagnostic
Simptomele sinuzitei sunt foarte caracteristice, așa că pacienții sunt de obicei îndrumați imediat la ORL. După o examinare otolaringologică, unei persoane i se prescriu câteva examinări suplimentare. De exemplu, este necesară o radiografie a sinusurilor paranazale (fotografiile sunt făcute în două proiecții).
În plus, pacientul donează sânge pentru analiză - o creștere a nivelului de leucocite indică prezența unui proces inflamator în organism. Uneori se prelevează răzuit de pe mucoasa nazală pentru examinare. Laboratorul trimite și lichidul obținut în timpul spălării sinusurilor. Probele sunt folosite pentru cultura bacteriologică - aceasta ajută la determinarea tipului de agent patogen.
În plus, se efectuează o examinare cu ultrasunete. Dacă există motive pentru a suspecta complicații, pacientul este trimis pentru rezonanță magnetică și tomografie computerizată a capului.
Tratamente eficiente
Tratamentul în acest caz depinde direct de forma și severitatea bolii. Medicul selectează regimul de terapie.
- În primul rând, trebuie să restabiliți scurgerea secretului din sinusuri. Pentru aceasta se folosesc medicamente vasoconstrictoare. Mijloace precum "Xylometazoline", "Nafazolin", "Otrivin" sunt considerate eficiente. Acestea ajută la ameliorarea rapidă a umflăturilor mucoaselor.
- Evacuarea sinusoidală este considerată eficientă. Cateterele sunt introduse în diferite pasaje nazale ale pacientului. O soluție antiseptică este administrată printr-un cateter și este imediat aspirată prin celăl alt.
- Medicamentele antibacteriene se folosesc numai dacă inflamația este asociată cu activitatea microflorei bacteriene. Pentru sinuzita virală, antibioticele pot doar să doară.
- Dacă există o acumulare de puroi, atunci sinusul este străpuns, conținutul acestuia este evacuat și tratat cu un antiseptic.
- Sinuzita purulentă cronică în timpul unei exacerbări este tratată în același mod ca și formele acute. Dar în timpul remisiunii, pacienților li se prescriu diverse proceduri de fizioterapie, cum ar fi UHF.
- Unele forme ale bolii necesită intervenție chirurgicală. De exemplu, cu sinuzita polipoasă, medicul elimină polipii. Un sept nazal deviat necesită și o corecție chirurgicală. Desigur, cu ajutorul medicamentelor, simptomele pot fi ameliorate.inflamație, dar dacă defectul anatomic nu este corectat, probabilitatea de a dezvolta o altă exacerbare în viitor crește.
Prevenire: cum să preveniți dezvoltarea bolii?
Am acoperit deja simptomele și tratamentul sinuzitei la adulți. Dar, după cum știți, este mult mai ușor să încercați să evitați dezvoltarea unei astfel de boli decât să vă faceți griji cu privire la terapie mai târziu. Din păcate, nu există măsuri preventive specifice. Cu toate acestea, medicul recomandă să urmați câteva reguli:
- Toate bolile infecțioase, cum ar fi curgerea nasului, răceala, scarlatina, gripa, trebuie tratate adecvat la timp.
- Este important să respectați regulile de igienă orală - acest lucru va ajuta la prevenirea dezvoltării parodontitei, care provoacă adesea sinuzită.
- Dacă pacientul are defecte anatomice în cavitatea nazală (de exemplu, un sept deviat etc.), atunci acestea trebuie corectate în timp util.
- Desigur, trebuie să întăriți sistemul imunitar, să mâncați corect, să vă mențineți în formă - acest lucru crește rezistența organismului la diferite infecții.
Când apar primele semne, este important să consultați un medic. Cu cât terapia este începută mai devreme, cu atât este mai mică probabilitatea de complicații.
