Virusul papiloma uman este cea mai frecventă boală cu transmitere sexuală. Unele forme ale acestuia pot provoca cancer, cum ar fi cancerul de col uterin. De aceea, diagnosticul HPV este extrem de important, deoarece tratamentul în timp util poate preveni multe consecințe neplăcute. Puteți citi mai multe despre cum să diagnosticați și să tratați HPV în acest articol.
Ce este HPV
HPV, sau papilomavirus uman, este una dintre cele mai comune boli de pe planetă. Potrivit statisticilor, numai în America sunt aproximativ 80 de milioane de infectați. Nu toate tipurile de HPV pot fi considerate periculoase pentru sănătate, unele tipuri de virus nu au niciun efect asupra organismului. Dar altele pot provoca cancer, apariția verucilor și o serie de alte simptome neplăcute. HPV la femei - ce este? Acesta este un virus care poate pătrunde în straturile profunde ale pielii și mucoaselor, provocând aspectul necontrolat al celulelor. Uneori, acest proces poate provoca formareatumori maligne. Studiile au arătat că 70% dintre femeile diagnosticate cu cancer de col uterin aveau HPV în sânge. Tipurile 16 și 18 de virus sunt considerate deosebit de periculoase.
Cum se răspândește?
Modul principal de transmitere a HPV este prin contactul sexual. În orice fel de sex, chiar și oral, o persoană este în pericol. Este posibil ca virusul să nu se detecteze imediat, dar după câțiva ani, când corpul tău este mai slăbit. Înainte de aceasta, pentru o perioadă suficient de lungă, persoana nu are deloc simptome.
În majoritatea cazurilor, virusul nu are un efect negativ asupra organismului datorită faptului că sistemul imunitar uman își suprimă activitatea. Dar la unii oameni, în special cei care sunt slăbiți și au avut o boală gravă, organismul încetează să se vindece singur, iar virusul începe să se înmulțească necontrolat. Iată câțiva factori suplimentari care pot contribui la infecție:
- Imunodeficiență (primară sau secundară).
- Alte infecții virale;.
- Un număr mare de parteneri sexuali.
- Diabet și alte boli cronice.
- Utilizarea COC pe termen lung.
- Sex neprotejat.
Impactul HPV asupra organismului
Medicii spun că, în majoritatea cazurilor, virusul papiloma este vindecat de organismul însuși. Dar uneori acest lucru nu se întâmplă, drept urmare transportatorul are probleme de sănătate. Cel mai frecvent simptom asociat cu HPV sunt verucile genitale. Tocmai din aceste motive doctorul poatesuspectați boala și trimiteți pacientul pentru diagnostic. Nu trebuie să ne gândim că de îndată ce o persoană este infectată cu un virus, el dezvoltă imediat cancer. Nu, acest proces poate dura ani și chiar zeci de ani. Până acum, nu există nicio modalitate de a ști ce efecte poate provoca HPV la o anumită persoană. Un caz se va limita la unele veruci, în timp ce celăl alt poate dobândi o boală mai gravă.
diagnosticare HPV
Tocmai din cauza consecințelor imprevizibile ale virusului papiloma, medicii recomandă insistent ca toată lumea să fie examinată fără excepție. La urma urmei, cu un tratament în timp util, multe probleme pot fi evitate. Ce metode de diagnosticare HPV pot fi distinse?
- Inspecție. Această metodă vă permite să determinați starea generală de sănătate a pacientului, precum și să vedeți manifestările externe ale virusului, cum ar fi negii.
- Colposcopia este o metodă de diagnostic prin care un dispozitiv special examinează suprafața colului uterin pentru leziuni sau neoplasme. Pentru o imagine mai clară, medicul poate folosi o soluție slabă de oțet. Când se aplică pe mucoasă, zonele mucoasei afectate de virus încep să facă spumă.
- O biopsie este un studiu al țesuturilor pe care virusul apare cel mai des. La femei este colul uterin, iar la bărbați este capul penisului. O biopsie vă permite să examinați celulele unui organ la nivel microscopic, dezvăluind toate anomaliile.
- Histologia se face în primul rând ca un test de confirmare înainte ca pacientul să fie diagnosticat cu cancer de col uterin. Fiabilitatea acestei metode de diagnostic ajunge la aproape 99%.
- Ce teste HPV ar trebui făcute pentru cei care doresc să se asigure că virusul nu este prezent? Metoda PCR (reacția în lanț a polimerazei) oferă în prezent unul dintre cele mai precise rezultate. Singura condiție pentru obținerea unui diagnostic de încredere este să alegeți un laborator bun, dar este mai bine să faceți o analiză în mai multe organizații diferite.
- Testul Digene a intrat recent pe piață, dar a devenit deja foarte popular printre medici și pacienții acestora. Secretul principal al acestei metode de diagnostic este că are o sensibilitate extrem de mare. Deci, este capabil să „prindă” chiar și cea mai mică prezență a HPV în organism. Principalul dezavantaj al testului este costul său (aproximativ 6 mii de ruble).
Unde să fii testat pentru HPV? În toate laboratoarele private, puteți găsi diferite tipuri de diagnostice (PCR, histologie etc.). Este puțin mai dificil să treci gratuit analiza. Pentru a face acest lucru, trebuie să contactați un medic ginecolog la locul de reședință și să obțineți o trimitere pentru analiză. Diagnosticul HPV la bărbați se realizează în principal folosind metoda PCR, testul Digen și biopsia. Materialul de prelevare este prelevat din uretră.
Simptome asociate
Majoritatea persoanelor infectate cu papilomavirus uman nu sunt conștienți de boala lor. Prin urmare, poate fi determinat numai cu ajutorul metodelor de diagnosticare de în altă precizie. Cu toate acestea, există câteva simptome însoțitoare care pot indica în mod direct prezența HPV.
- Formarea de negi sau alte excrescențe pe fața, organele genitale sau gura unei persoane.
- Boli frecvente și inexplicabile.
- Aspectul verucilor genitale.
Perioada de incubație pentru HPV este de aproximativ un an. Prin urmare, este imposibil să trageți o linie clară între o persoană bolnavă și o persoană sănătoasă fără teste speciale.
PCR
Ce este metoda PCR? Aceasta este o reacție în lanț a polimerazei, cu ajutorul căreia se poate realiza o creștere multiplă a unor fragmente de acid nucleic. HPV este un virus cu două catene de ADN și peste 8.000 de nucleotide. Dacă se află în corpul uman, lasă o urmă vizibilă, care poate fi văzută folosind PCR. Cu toate acestea, nu toate tipurile de virus pot provoca tumori maligne. Doar câteva dintre ele sunt recunoscute ca fiind cele mai oncogene și periculoase: 6, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 și 68. Pentru femei, tipurile 16 și 18 sunt de o importanță deosebită, deoarece provoacă cancer de col uterin. Diagnosticarea HPV prin PCR este în prezent cea mai populară procedură non-invazivă, care, cu un grad ridicat de probabilitate, vă permite să determinați dacă există un virus în corpul uman. PCR evită metodele de diagnostic neplăcute și dureroase, cum ar fi colposcopia sau biopsia.
Diagnostice PCR pentru HPV cu risc oncogen ridicat, medicii recomandă ca toate femeile cu vârsta peste 30 de ani să fie supuse periodic diagnosticului PCR. Înainte de colposcopie, toată lumea este sfătuită să facă mai întâi această analiză și abia apoi, dacă virusul a fost detectat, să efectueze o examinare detaliată a țesuturilor. Nu este necesară nicio pregătire specială înainte de PCR, ceea ce poate fi atribuit și avantajelor acestei metode. Suficientabține-te de la procedurile de apă cu câteva ore înainte de analiză.
Colposcopie
O altă metodă de diagnosticare a HPV este colposcopia. Această procedură este efectuată de medici specialiști special instruiți folosind un microscop de putere redusă - un colposcop. Include o examinare a colului uterin, vaginului și vulvei cu aplicarea simultană de acid acetic. O soluție de oțet vă permite să identificați mai clar modificările țesuturilor care arată sănătos fără utilizarea acidului. Medicul examinează toate neregulile, neoplasmele și, dacă este necesar, face o biopsie a țesuturilor deteriorate. Colposcopia nu este atât de comună, în principal în următoarele situații:
- afecțiuni imunosupresoare;
- pacient cu HIV;
- Femei care au avut rezultate diferite ale testelor de trei ori la rând sau au un tablou clinic neclar;
- citologie cervicală pozitivă pentru neoplasme maligne.
Colposcopia este o procedură invazivă, așa că înainte de a merge la medic trebuie să vă abțineți de la utilizarea supozitoarelor vaginale, intimitate, folosirea tampoanelor timp de câteva zile.
Biopsie
Diagnosticarea HPV prin colposcopie implică luarea unui biomaterial dacă medicul suspectează o infecție în corpul pacientului. De fapt, o biopsie face parte dintr-o colposcopie. O biopsie poate fi luată nu numai din organele genitale, ci și din veruci sau veruci genitale. Toate manipulările implică faptul că studiulrealizat cu un microscop. Prelevarea în sine se efectuează în mai multe moduri: cu un ac sau un bisturiu. O biopsie sugerează absența oricăror boli infecțioase, deoarece în caz contrar riscul de inflamație crește. Medicii consideră că biopsia nu este cea mai sigură metodă de diagnosticare, așa că încearcă să o facă numai în cazuri extreme.
Histologie
O altă metodă de diagnostic de laborator al HPV este histologia papiloamelor. HPV, care a pătruns o dată în organism, rămâne în el timp de mulți ani. Este posibil să nu aibă niciun efect asupra unei persoane, dar poate provoca diverse neoplasme pe piele. Prin studiul verucilor și al altor excrescențe, un specialist în diagnosticare poate determina dacă există un pericol pentru sănătatea dumneavoastră.
Testul Digene
Frotiul HPV versus testul Digene arată o fiabilitate predictivă scăzută. Testul dezvoltat de Digene este acum considerat adevăratul standard de aur. Această metodă de diagnosticare a HPV permite nu numai determinarea prezenței virusului în sânge cu o acuratețe de 98%, ci și determinarea oncogenității acestuia. Ca urmare, pacientul nu numai că primește „pozitiv” sau „negativ” în rezultatele analizei, dar poate afla și de ce tip de HPV este purtător – cu un risc oncor ridicat sau scăzut.
Digene-testul are hipersensibilitate, deci este prescris in cele mai complicate cazuri, cand nu se poate pune un diagnostic clar prin metodele clasice. În plus, această metodă de diagnosticare a HPV este utilizată înîn cazurile în care trebuie să aflați tendința de a dezvolta cancer de col uterin. Ce alte indicații există pentru acest test?
- La o examinare cuprinzătoare a unui pacient pentru a detecta afecțiuni canceroase sau precanceroase.
- Pentru a monitoriza rezultatele terapiei.
- Ca diagnostic preventiv pentru femeile de peste 30 de ani.
Transcrierea rezultatelor
Numai medicul dumneavoastră poate interpreta rezultatele testelor. La el trebuie să apelezi la ajutor dacă vrei să știi rezultatul exact. Acest lucru se întâmplă deoarece testele singure nu sunt suficiente pentru a face un diagnostic. De obicei, un specialist acordă atenție plângerilor, sănătății, tabloului clinic și altor factori. Cu toate acestea, în multe laboratoare private, lângă rezultatele analizelor este indicată o valoare de referință, ceea ce vă permite să determinați cât de mult se abate de la normele general acceptate. În mod ideal, nu ar trebui detectate titruri de HPV în sângele sau țesuturile unei persoane. Dacă sunt încă acolo, dar în cantități mici, atunci merită să determinați mai precis ce tip de virus sunteți purtător. Dacă acesta este tipul cu cel mai mare risc de cancer, atunci medicul vă va prescrie tratamentul adecvat. Dar luarea deciziilor și a medicamentelor fără sfatul unui specialist este extrem de descurajată.
Tratament și prevenire
Dacă imunitatea unei persoane funcționează normal, atunci nu este necesară nicio terapie suplimentară. Dacă pacientul este îngrijorat de negi sau frotiul pentru HPV a evidențiat un tip de infecție oncogenă, atunci în majoritatea cazurilormedicii prescriu următorul tratament:
- Indepartarea neoplasmelor;
- Curs de medicamente antivirale;
- Creșterea imunității.
În mod ideal, trebuie să urmați măsuri preventive care vă vor permite să rămâneți în afara zonei de risc.
- Vaccinarea împotriva HPV crește semnificativ rezistența organismului. Cea mai „sigură” modalitate de a vă vaccina este vârsta de 11-12 ani.
- Folosește contracepție de barieră (prezervative) de fiecare dată când faci sex. Această regulă trebuie respectată chiar dacă aveți un partener permanent.
Rezultate
HPV la femei - ce este? Virusul papiloma se poate manifesta în diferite moduri, dar numai unele dintre tipurile sale pot provoca vătămări grave organismului. Pentru a determina prezența virusului în sângele femeilor și bărbaților se folosesc diferite metode de diagnostic: biopsie, histologie, PCR și test Digene. Fiecare dintre ele are avantajele și dezavantajele sale, așa că numai un medic poate prescrie teste.