Odată cu vârsta, lungimea și grosimea fibrelor musculare se modifică. Vaginul, care este un tub musculo-elastic și face parte din canalul de naștere, își pierde elasticitatea de-a lungul anilor. Acest lucru afectează negativ relațiile sexuale și afectează viața personală. Poți schimba situația în bine făcând o colporafie anterioară. Aparține procedurilor invazive și are indicații și contraindicații.
Ce este colporrafia?
Intervenția chirurgicală care are ca scop îndepărtarea excesului de țesut de pe pereții vaginului și coaserea tecii conjunctive situate sub aceștia se numește colporrafie. Este un tip de vaginoplastie.
Există mai multe tipuri de vaginoplastie. Fiecare diferă prin tehnica sa de execuție și este utilizat în anumite condiții. Colporafia anterioară și posterioară este o operație la nivelul vaginului, care se efectuează atunci când pereții săi prolapsează și prolapsează. De asemenea, indicațiile pentru aceste tipuri de intervenții chirurgicale sunt diverse încălcări mecanice ale integrității și funcționalității sistemului intern.organul genital feminin și perineul.
Colporafia mediată este o operație chirurgicală ginecologică pentru a forma o obstrucție pentru un uter prolapsat prin suturarea pereților vaginului. O femeie i se va refuza această procedură dacă are patologii ale colului uterin și ale organelor reproductive interne.
Tipuri de colporafie
Operațiile de reducere vaginală sunt împărțite în trei tipuri: posterioare, mediană și anterioară. Ultimul cel mai des folosit.
- Colporafia posterioară - chirurgie plastică pentru sutura peretelui posterior al vaginului și mușchilor perineali. Odată cu vârsta sau din cauza bolilor și rănilor, mușchii podelei pelvine își pierd elasticitatea. Aceasta amenință cu prolaps sau chiar prolaps al rectului, uterului, ovarelor, vezicii urinare. Chiar și micile abateri anatomice pot perturba serios întregul sistem urinar și reproducător. Operația are ca scop întărirea mușchilor care țin organele pelvine. Procedura este efectuată ca o procedură independentă sau în combinație cu anterioară sau mediană.
- Operația Lefort-Neugebauer (colporafia mediană) este o intervenție chirurgicală ginecologică care vizează crearea unei obstrucții prin cusarea pereților vaginului pentru a preveni prolapsul. Manipularea chirurgicală se efectuează la femeile în vârstă care nu trăiesc sexual. Acest lucru se datorează tehnicii procedurii - după aceasta, în vagin apar pasaje laterale apropiate, prevenind prolapsul uterului, dar în același timp excluzând funcția de reproducere. Operația Lefort-Neugebauer este adesea combinată cu chirurgia plastică a mușchilor pelvini.jos.
- Colporafie anterioară - suturarea peretelui anterior al vaginului și a membranelor de țesut conjunctiv deasupra vezicii urinare (plastie cistocel). Operația este efectuată din motive medicale și pentru îmbunătățirea calității vieții sexuale.
Când se efectuează colporrafia?
In timpul nasterii dificile, pentru a evita rupturile arbitrare ale vaginului si leziunile cerebrale traumatice ale copilului, se recurge la disectia peretelui posterior al vaginului si al perineului. După o epiziotomie, manșeta orgasmică este restaurată prin levatoroplastie, colporrafia anterioară și posterioară permite corectarea organului genital feminin după o naștere naturală dificilă.
Chirurgia plastică intima este efectuată și din alte motive.
- Reînnoirea sau îmbunătățirea capacității de a experimenta plăcerea sexuală.
- Coborârea sau prolapsul pereților vaginali.
- Prolaps vaginal repetat după histerectomie.
- Leziuni mecanice ale penisului intern.
- Senzație de corp străin.
- Durere persistentă în abdomenul inferior și partea inferioară a spatelui.
Femeile transgender se supun vaginoplastiei feminizante pentru a transforma organele genitale masculine în femei.
Cauzele prolapsului vaginal
Principala indicație pentru colporafia anterioară și posterioară este prolapsul vaginal. Deplasarea pereților vaginului cu ieșirea sa din spațiul genital este o încălcare gravă din diverse motive.
Patologia în majoritatea cazurilor nu se manifestă șieste diagnosticat doar în a doua sau a treia etapă la programarea unui medic ginecolog. Prolapsul poate fi parțial - deplasarea peretelui anterior sau posterior dincolo de organele genitale feminine - sau complet - ieșirea întregului organ tubular musculo-elastic din vulvă.
Principalul factor care influențează prolapsul vaginal este nașterile multiple. Există și alte motive.
- Nerespectarea recomandărilor medicului privind refacerea organismului după naștere.
- Presiunea intra-abdominală crescută.
- Prezența unor neoplasme în pelvis.
- Creștere și scădere bruscă în greutate.
- Displazie.
- hemoroizi.
La femeile în vârstă, prolapsul vaginal este asociat cu modificări legate de vârstă ale țesutului muscular elastic.
Contraindicații pentru intervenții chirurgicale
Funcțiile care împiedică utilizarea colporafiei posterioare, mediane și anterioare pot fi relative și necondiționate.
Condițional.
- Sub 18 ani. Interdicția se aplică numai chirurgiei plastice intime de natură estetică.
- Refuzul pacientului de a utiliza această procedură chirurgicală.
Lista contraindicațiilor absolute este mult mai largă.
- Rărirea și întinderea tecii de țesut conjunctiv pubocervical.
- Atrofia fasciei vezico-vaginale.
- Leziuni ale epiteliului colului uterin.
- Insuficiența sfincterului urinar.
- STD.
- Crușteri benigne, tumori.
- Sarcina (toatetrimestre).
- Prezența sau predispoziția la formarea de cicatrici cheloide.
- Tulburări de coagulare a sângelui.
- Boli ale tuturor organelor cauzate de microorganisme patogene.
- Diabet zaharat decompensat.
- Tromboză acută.
- Deformări ale oaselor pelvine.
Caracteristici de pregătire pentru colporrafie
Dacă nu există contraindicații, medicul ginecolog prescrie analize de laborator preoperatorii folosind diverse aparate și instrumente. În paralel, o femeie trebuie să desfășoare anumite activități simple pregătitoare.
- Cu câteva zile înainte de operația colporafiei anterioare, se recomandă igienizarea vaginului cu supozitoare antimicrobiene și soluții antiseptice.
- Părul din jurul vaginului trebuie ras în ziua operației plastice intime.
- Clasmă de curățare cu o seară înainte.
- Dacă o femeie suferă de vene varicoase, se recomandă să purtați o perioadă ciorapi compresivi.
La internarea într-o instituție medicală, medicul ginecolog operator efectuează un examen vaginal și rectal.
Cum funcționează colporrafia anterioară
Chirurgia plastica intima se efectueaza sub anestezie generala. Pe peretele frontal al vaginului, retrocedând cu 1 cm de la deschiderea uretrei și până la buza anterioară a colului uterin, se face o incizie longitudinală mediană. Este ușor de efectuat, țesuturile sunt ușor rănite, sângerarea este mică. Mucoasa vaginală este separată cu un bisturiu, îndepărtând uretra și fundusvezica urinara. Apoi, se efectuează o incizie largă a țesuturilor fasciei și separarea acesteia de peretele vezicii urinare. Suturile verticale îngustează mușchii uretrei și zona fundului dintre gura ureterelor și lumenul interior al canalului uretral. Marginile libere ale lambourilor sunt suturate prin duplicare, suprapunându-se. La final, se suturează mucoasa organului genital extern, selectând țesuturi ale colului uterin pentru a întări vezica urinară în poziția superioară.
Dacă retroversia uterului este detectată în timpul procedurilor chirurgicale, atunci tehnica colporafiei anterioare poate fi corectată.
Complicații
După cum arată practica, pacienții au rareori complicații. Acestea sunt în mare parte asociate cu nerespectarea prescripțiilor medicale. Cel mai frecvent fenomen este divergența cusăturilor. Din cauza faptului că, după colporafie, peretele anterior al vaginului se lasă.
Hematomul nu este o complicație și nu necesită terapie specială. Dar dacă crește sau provoacă suferință fizică, ar trebui să consultați un medic.
Infecția rănilor este practic exclusă datorită cursului cu antibiotice terapiei postoperatorii. Cu toate acestea, dacă sindromul durerii nu dispare, vaginul a căpătat o nuanță roșie neobișnuită, ar trebui să informați imediat medicul ginecolog despre acest lucru.
Reabilitare
Durata șederii în spital depinde de complexitatea colporafiei anterioare și de specificul procesului postoperator. Pacienții merg de obicei acasă la câteva ore după operație. Înainte de a pleca, medicul dă câteva recomandări.
- Timp de 3 zile, o femeie ar trebui să se odihnească la pat, iar ridicarea din pat ar trebui să se rostogolească într-o parte.
- Pentru a preveni desfacerea cusăturilor, nu este recomandat să stați pe scaun timp de o săptămână.
- Fără sex sau sport timp de o lună.
În a treia zi după operație, sunt prescrise medicamente antibacteriene, trebuie să finalizați întregul curs.
Reabilitarea după colporafia anterioară, conform pacienților, este ușoară și rapidă. Neplăcut este doar un ușor disconfort în primele zile și respingerea sexului timp de o lună.
Sarcina după colporrafie
Corectarea vaginului nu are un efect negativ asupra funcției de reproducere. Mai mult, multe femei după o colporafie anterioară experimentează mai multă plăcere din intimitate și fac sex mai des. Acest lucru crește în mod natural șansele de a concepe un copil. Pentru a evita o sarcină nedorită, trebuie să ai grijă de contracepție.
După vaginoplastie, o femeie poate naște natural, cu condiția ca fătul să nu fie mare. Dar când ea devine înregistrată pentru sarcină, este necesar să se informeze medicul ginecolog despre operația plastică intima transferată.
Metode alternative
Tehnica chirurgiei colporafiei anterioare elimină prolapsul vaginal de gradul II și III. Dacă o femeie vizitează în mod regulat un ginecolog și prolapsul este nesemnificativ, se folosește o strângere vaginală cu laser. Metoda este nechirurgicalăvaginoplastie și se concentrează pe îmbunătățirea proprietăților elastic-vâscoase ale mușchilor pereților vaginali prin expunerea acestora la un fascicul laser non-ablativ.
Ridicarea firului vaginului - strângerea vaginului prin implantarea de fire biodegradabile în pereții canalului său. Rezultatul pe termen lung se datorează creării unui cadru de țesut conjunctiv natural în zona firelor.
Colporrafia se referă la vaginoplastie, dar este adesea folosită din motive medicale. Metoda permite nu numai eliminarea leziunilor organului genital feminin, ci și îmbunătățirea calității plăcerii sexuale.
