Pleurezia (puroiul în plămâni) este cea mai periculoasă și comună boală. În 15% din cazuri, după această boală, apar complicații. În practică, patologia ca boală independentă și separată poate fi întâlnită destul de rar. Cel mai adesea, apare ca urmare a transferului de complicații severe. La prima suspiciune de apariție a acestui simptom, trebuie să solicitați imediat ajutor medical calificat la clinică.
Etiologia bolii
Este necesar să înțelegem ce este această boală și în urma căreia apare. Pleurezia este un proces inflamator care se formează pe membranele din jurul plămânului. Boala în sine se dezvoltă foarte individual. Procesele infecțioase, însoțite de formarea de puroi în plămâni, sunt diverse în etiologia lor.
Dacă inflamația este de natură exsudativă, atunci o anumită cantitate de lichid se acumulează între lobii pleurali. În medicină, această boală se numește empiem pleural. Dacă nu există lichid, atunci fibrina (proteina) începe să se depună la suprafață. În unele cazuri, se observă acumularea de puroi între cavitățile petale ale organului. Există și alte patologii care se caracterizează prin prezența formațiunilor infecțioase. În primul rând, este gangrena sau abcesul pulmonar, care au un singur nume comun - supurația pulmonară acută. Ele sunt destul de severe și pot duce la consecințe periculoase, de exemplu, colapsul țesutului pulmonar, iar acest lucru este deja periculos pentru viața umană. Cel mai adesea, o astfel de boală se trezește din cauza Staphylococcus aureus, dar și alte microorganisme și enterobacterii pot acționa ca agent patogen.
Cauzele puroiului
Cauzele puroiului în plămâni, precum și consecințele, sunt diferite:
- dacă corpuri străine patogeni au pătruns în corpul uman;
- inflamația plămânilor, care a fost obținută ca urmare a formării de anaerobi sau stafilococ auriu;
- organisme minuscule care au ajuns la o persoană pe cale hematogenă sau ca urmare a prostatitei, precum și prezența unui furuncul pe buza superioară.
Cauzele de gangrenă la plămâni
Agentul cauzal al gangrenei este o infecție putrefactivă care pătrunde în organism pe calea bronhogenică. Care sunt motivele dezvoltăriigangrena:
- în caz de pneumonie acută;
- pentru bronșiectazie;
- dacă există o tumoare;
- prezența corpurilor străine în bronhii;
- răni la plămân.
Inițial, boala apare ca necroză a parenchimului pulmonar. În viitor, depinde de ce tip de floră microbiană a fost introdusă dacă apare detașarea părții necrotice sau dacă puroiul se topește și se dezvoltă supurația severă a plămânului.
Cum să determinați dacă există formațiuni purulente pe plămân?
Semnele principale ale unei astfel de boli sunt: durere severă, senzație de greutate, disconfort în lateral, respirație grea. Pacientul dezvoltă tuse și dificultăți de respirație, temperatura corpului este peste normal, pacientul nu lasă senzația de slăbiciune. Când puroiul devine din ce în ce mai mult, durerea dispare încet. Dacă există tuse, de obicei este uscată. Odată cu o recidivă a acestei boli, care s-a dezvoltat ca urmare a unei complicații a inflamației, apare spută murdară abundentă împreună cu puroiul. Se întâmplă ca tusea să devină pur și simplu insuportabilă și chiar să ajungă la atacuri, mai ales noaptea. Temperatura corpului poate crește peste 39 de grade, ceea ce pune viața în pericol. Poate ține fără să cadă sau să se ridice după un timp. În plus, crește și ritmul cardiac uman. Acest lucru se întâmplă din cauza faptului că puroiul este intoxicat și, în același timp, inima se mișcă în lateral.
Consecințele puroiului în plămâni
Dacă unei persoane nu i se oferă asistență calificată la timp, puroiul poate ajunge și în cavitatea pleurală. Odată cu aceasta, în el se acumulează și aer. Ca urmare, pacientul începe dificultăți de respirație și durere acută. Când boala trece dintr-un stadiu avansat, încep să se formeze cicatrici pe plămâni și se dezvoltă bronșiectazie. Inflamațiile încep să reapară în mod regulat și periodic se agravează grav.
Diagnostic
Diagnosticul începe cu un examen vizual, toracele este auscultat și tapat, anamneza este colectată, totuși, nu va funcționa pentru a pune un diagnostic adevărat doar pe baza afirmațiilor pacientului. Pentru clarificare, sunt necesare studii de laborator și instrumentale. De regulă, tomografia computerizată, raze X și examinarea cu ultrasunete a organelor toracice sunt prescrise pentru a diagnostica boala. Adesea este necesar să se ia lichidul din zona pleurală pentru un test pentru a-i califica natura. Pentru toate acestea, se efectuează o puncție sub anestezie generală. Dacă există o presupunere că boala a apărut din cauza unei tumori a pleurei, se efectuează o biopsie - o mică parte este separată de ea cu o sondă specială, care este apoi trimisă pentru un test. Biopsia se face si sub anestezie locala. Principalele dificultăți în identificarea unei astfel de boli sunt că simptomele sale sunt destul de abil deghizate ca o altă boală. Situația se agravează chiar dacă pacientul nu este capabil să stabilească o monitorizare regulată. Un alt dezavantaj este că boala este aproape imposibil de detectat în stadiile inițiale.
Pentru a diagnostica boala, medicul trebuie să facă multenumărul de activități, combinând ulterior toate rezultatele.
Metode obligatorii
Metodele obligatorii de examinare a unui pacient includ:
- conversație atentă despre plângeri, ascultarea pacientului despre orice boală și aflarea întrebărilor necesare;
- inspecție vizuală;
- cercetare de laborator;
- trebuie să prescrie examinările suplimentare necesare;
- folosiți metode bacteriologice pentru studiul sputei și lichidelor obținute în timpul puncției;
- fă o radiografie toracică;
- fă o ecografie;
- efectuează tomografie computerizată;
- dacă este necesar, faceți și o toracoscopie a plămânilor.
Modificări ale aspectului pacientului
Asigurați-vă că acordați atenție culorii pielii pacientului, gradului de paloare și stării buzelor. La examinare, medicul stabilește dacă pacientul are restricții de respirație în acea parte a pieptului care este afectată de boală. Asigurați-vă că atingeți ușor. Toate aceste metode vor ajuta medicul să înțeleagă aproape cu acuratețe cât de mult a afectat boala pacientul și care este natura patologiei. Dacă se execută percuția, atunci în acele locuri în care există acumulări purulente, sunetul va fi cel mai înăbușit. În cazurile în care auscultarea este efectuată cu un volum mare de plavrit, respirația în partea inferioară a plămânilor pacientului poate fi complet absentă.
Tratament
Boala poate fi vindecată prin intervenții chirurgicale. Este necesar doar în cazuri severe. Baza medicamentuluitratamentul puroiului în plămâni la un copil se bazează pe agenți bactericide. La început, sunt prescrise medicamente cu o gamă largă de eficacitate, iar ulterior, în funcție de rezultatele analizelor, sunt alese substanțe cu „acțiune punctuală”. În paralel cu antibioticele, ar trebui prescrise substanțe antiinflamatoare și anestezice.
Dacă pleurezia este considerată o consecință a unui proces tumoral, în interior sunt injectați hormoni glucocorticoizi și substanțe care încetinesc creșterea neoplasmului. Uneori, diureticele, medicamentele pentru tuse și produsele farmaceutice sunt, de asemenea, prescrise pentru a ajuta la funcționarea normală vasculară. Terapia medicamentoasă este diluată cu fizioterapie, în special, acestea sunt tot felul de încălzire. Cu toate acestea, tratamentul limitat nu aduce întotdeauna rezultate pozitive.
Când apa se acumulează în cantități mari, are un efect negativ asupra altor organe. Uneori, operațiunea trebuie efectuată de mai multe ori, deoarece în timpul punerii în aplicare este posibil să pompați nu mai mult de un litru de apă. În caz contrar, există riscul de deteriorare a organelor interne.
Cum să eliminați puroiul din plămâni prin alte metode? Adesea, pacientul trebuie să se scurgă periodic, iar repetarea frecventă a unei astfel de operații este periculoasă. În acest caz, este recomandabil să luați dispozitivul sistemului portului pleural, ceea ce elimină necesitatea operațiilor repetate. Un port special este construit în pacient sub piele, combinat cu un tub de drenaj, care este introdus în cavitatea pleurală. Dacă apare un revărsat pleural, puteți doarperforați membrana portului și îndepărtați lichidul.
Un alt avantaj al portului pleural este capacitatea de a efectua chimioterapie prin injectarea de substanțe în zona afectată direct prin acest dispozitiv. Această setare vă permite să administrați medicamente pentru o perioadă lungă de timp. Acum, sistemul de port interpleural este una dintre modalitățile populare nepericuloase de a scăpa de stagnarea lichidului pleural.
