Ecografia venelor și vaselor extremităților inferioare este o metodă modernă, extrem de informativă, pentru studierea alimentării cu sânge, care vă permite să urmăriți cele mai minore abateri de la norma în starea arterelor, capilarelor periferice și venelor în picioarele. Diagnosticul se realizează în clinici, centre de diagnostic sau într-un spital. Echipamentul este disponibil în aproape orice instituție medicală unde se efectuează examinări cu ultrasunete. Angiografia Doppler și scanarea duplex rafinează diagnosticul și permit specialistului să vadă tabloul clinic complet al patologiei.
Tipuri de studii
Ecografia venelor extremităților inferioare afișează informații fiabile despre starea liniilor de sânge - lumenul vaselor, subțierea sau slăbirea pereților venoși, vene varicoase, vă permite să evaluați fluxul sanguin. Specialistul, pe baza studiului, evaluează gradul de afectare a sistemului circulator, stadiul bolii, localizarea acesteia. De asemenea, ghidatconcluzia primită, medicul trage concluzii despre activitatea întregului sistem cardiovascular.
Pentru a colecta informații complete, baza de date modernă de diagnosticare folosește mai multe metode de analiză:
- Angiografia este un tip de ecografie a venelor și vaselor extremităților inferioare, concepută pentru a verifica starea autostrăzilor (funcționalitatea valvei, defecte și leziuni ale peretelui, prezența cheagurilor de sânge și a plăcilor aterosclerotice, grosimea peretelui, locația fiziologică a vaselor etc.).
- Cartografia Doppler - vă permite să urmăriți viteza fluxului sanguin, permeabilitatea venelor și arterelor, să evaluați funcționarea valvelor și tonusul pereților vaselor de sânge. Demonstrează prezența cheagurilor de sânge, a anevrismelor, a venelor varicoase, a tulburărilor în mișcarea fluxului sanguin.
- Metoda cu ultrasunete - scanarea duplex a venelor extremităților inferioare. Astăzi este considerată cea mai bună metodă de cercetare care oferă cea mai precisă imagine a stării sistemului circulator. Vă permite să evaluați calitativ și cantitativ fluxul sanguin, starea pereților, orice tipuri de blocaje, detectează patologii funcționale și organice ale arterelor și venelor.
- Scanarea triplex este un tip de examinare duplex care vă permite să examinați venele, arterele și locația lor sub forma unei diagrame tridimensionale. Metoda este relevantă în pregătirea intervențiilor chirurgicale, astfel încât chirurgul să poată naviga în câmpul operator.
În unele cazuri, medicul poate prescrie o gamă completă de examinări cu ultrasunete pentru a analiza în detaliu starea venelor externe și profunde, a arterelor și a capilarelor. Acest efort este cel mai adesea cheltuit pe paciențivizite la medic pentru prima dată în legătură cu durerile de picioare și diagnosticate cu boli cronice.
Indicații pentru cercetare
Programarea pentru studiu este dată de un flebolog. Ecografia venelor extremităților inferioare trebuie efectuată cu următoarele plângeri și semne:
- Senzație persistentă de oboseală la nivelul picioarelor, care nu dispare după o noapte de somn și nu este asociată cu o activitate fizică suplimentară.
- Durere și greutate în picioare se agravează după-amiaza.
- Edem, decolorare a membrelor (permanent sau intermitent).
- Senzație de amorțeală, furnicături.
- Reacție inadecvată la frig (mâncărime, roșeață, „albăstruire”).
- asteriscuri vasculare.
- Pigmentare inadecvată în nuanțe de porumbel purpurii.
- Vițel și opriți crampele.
- Temperatura redusă a picioarelor în orice moment al anului.
Când apare cel puțin unul dintre aceste semne, este necesar să se facă un diagnostic și să se stabilească cauza afecțiunii, gradul de amenințare. cu acces în timp util la un specialist, devine posibil să scăpați de boală în stadiile incipiente sau să stabilizați starea cu metode conservatoare de terapie.
Supravegherea bolilor cronice
Ecografia venelor extremităților inferioare ar trebui efectuată în mod regulat la pacienții cu patologii cronice venoase și arteriale ale sistemului circulator la nivelul picioarelor.
Supravegherea necesită următoarele boli:
- Tromboflebită, ateroscleroză.
- Varicoză, zahărdiabet, limfedem.
- Enarterită, insuficiență venoasă.
- Post sindromul trombotic.
- Perioada postoperatorie etc.
Accesibilitatea și simplitatea fac posibilă efectuarea de ultrasunete a venelor extremităților inferioare într-o clinică, spital, centru de diagnostic. Un control de rutină, ca parte a monitorizării evoluției unei boli cronice, ajută pacientul și medicul să înțeleagă cât de bine progresează tratamentul conservator, ce măsuri suplimentare pot fi luate și, eventual, să emită un verdict asupra necesității unei intervenții chirurgicale.
De ce contează cercetarea
Singul sistem circulator al picioarelor este format din trei părți venoase, unele linii nu pot fi văzute sau simțite. Prin urmare, este atât de important să faceți o ecografie a venelor profunde ale extremităților inferioare, sistemelor superficiale și periferice. Metodele moderne de diagnosticare cu ultrasunete vă permit să examinați în detaliu toate cele trei componente ale sângelui și, dacă este necesar, să faceți acest lucru în mai multe proiecții.
Venele profunde sunt cele mai amenințate, nu sunt vizibile cu ochiul liber, sunt lipsite de fibre musculare, dar suferă o încărcare puternică - aproape 90% din sânge circulă pe aceste autostrăzi. Scanarea cu ultrasunete și diagnosticarea Doppler permit unui specialist să evalueze funcționarea venelor care nu sunt vizibile pentru ochi și să înțeleagă care este problema, dacă este cazul.
Doctorul examinează următoarele vase:
- Vene safene (mici, mari).
- Vena cavă inferioară.
- Vene popliteale, iliace.
- Venele femurale și profunde ale piciorului.
Pentru fiecare grupvenele au propriile valori normale, orice abateri de la care sunt o aplicație pentru o boală, chiar dacă nu există semne externe evidente, disconfort sau manifestări clinice ale leziunii. Diagnosticul precoce ajută la evitarea dezvoltării bolii și la luarea măsurilor adecvate pentru prevenirea posibilelor patologii.
Cum funcționează procedura
Este puțin probabil să existe o persoană care să nu știe ce este o examinare cu ultrasunete și să nu fi suferit măcar o dată în viață această procedură. Aproximativ toți pacienții înțeleg cum se face ecografiile venelor extremităților inferioare. Întreaga sesiune nu durează mai mult de 60 de minute.
Pentru a accesa vasele examinate este necesar să scoateți hainele care acoperă picioarele, nefiind nevoie să scoateți lenjeria. Zonele de piele sunt tratate cu un gel de contact. În timpul studiului, pacientul ia poziția corpului, care este necesară pentru un diagnostic amănunțit. Adesea, este necesară o schimbare a trei poziții - culcat pe spate, culcat pe burtă și stând în picioare pentru a detecta patologiile vasculare în timpul efortului.
În perioada de scanare, medicul deplasează senzorul de-a lungul zonei pielii, în acest moment pe monitor, în modul de timp curent, apare o imagine a vaselor, se detectează modificări, se evaluează fluxul sanguin. În același timp, multe dispozitive fac posibilă auzirea zgomotelor caracteristice pe care le emite fluxul de sânge din vase. Examinarea este efectuată de un flebolog sau de un specialist în ecografie certificat.
Obiective de cercetare:
- Efectuați monitorizarea stării țesuturilor și a venelor de sânge.
- Evaluați funcționalitateasistem venos, valve, fiecare parte a acestuia separat.
- Confirmați sau infirmați dezvoltarea tromboflebitei, modificări ale pereților vaselor de sânge.
- Urmăriți caracteristicile anatomice ale cursului vaselor de sânge, venelor, arterelor, sistemului capilar.
Operatorul care a efectuat diagnosticul poate face câteva comentarii cu privire la rezultate, dar medicul oferă o transcriere completă. Ecografia venelor extremităților inferioare este o metodă neinvazivă, sigură și precisă de examinare.
Funcții suplimentare
Pe parcursul procesului, pacientului i se poate cere să efectueze o serie de acțiuni specifice, care sunt necesare pentru a clarifica prezența sau absența anumitor leziuni vasculare. Cele mai informative și frecvent utilizate teste sunt testul de tuse și testul Valsalva. Aceste proceduri ajută specialistul să excludă sau să confirme prezența unui cheag de sânge.
Pacientul își ține respirația, tușește, încordează abdomenul. Cu astfel de acțiuni, la o persoană relativ sănătoasă, fluxul venos este slăbit în timpul inhalării și se stabilizează în timpul expirației. Dacă valvele venoase sunt rupte (fibroză), atunci există un reflux de sânge invers.
Cotația, gazul cu microbule este uneori folosit pentru a obține date suplimentare, este injectat în pacient intravenos. Medicamentul nu dăunează sănătății și este excretat din organism în timpul respirației fără urmă. Pregătirea pentru ecografie a venelor extremităților inferioare nu este necesară, diagnosticarea se efectuează în orice moment.
Contraindicații
Ecografia venelor extremităților inferioare este absolutsigur și poate fi folosit chiar și la sugari și femei însărcinate, dar există o serie de limitări asociate cu metoda de observare.
Aceste boli și afecțiuni nu sunt diagnosticate:
- Răni deschise la picioare, răni sau arsuri extinse.
- Leziuni infecțioase ale pielii în faza acută.
- Infarct miocardic.
- Insuficiență cardiacă, accident vascular cerebral acut.
- Cricuri de astm, aritmii cardiace.
Restricțiile sunt legate de starea pacientului. Diagnosticul cu ultrasunete se efectuează în decubit dorsal, care la un pacient cu patologii cardiovasculare poate provoca un debut brusc al bolii sau exacerba cursul formei cronice a bolii.
Rănile deschise și arsurile nu sunt efectuate din cauza incapacității de a aplica gel de contact și de a efectua orice mișcare pe suprafața corpului. Specialiștii întâmpină dificultăți în diagnosticarea stării vaselor de sânge, în special a venelor profunde, la pacienții cu obezitate, vizualizarea este distorsionată, adesea neclară.
Ce arată ecografiile venelor extremităților inferioare
Sarcina diagnosticului cu ultrasunete complex este de a analiza starea funcțională actuală a sistemului circulator al extremităților inferioare, de a identifica încălcările în activitatea sa și de a determina localizarea problemelor.
În concluzie, specialistul descrie posibile boli și indicații generale:
- Varicoza este o patologie a pereților vaselor de sânge, care provoacă disfuncția valvelor venoase și afectează scurgerea sângelui.
- Tromboză venoasă profundă - formarea de cheaguri de sânge (trombi) în lumenul vaselor de sânge și obstrucția fluxului sanguin. Cheagurile de sânge pun viața în pericol.
- Ateroscleroza este dezvoltarea plăcii sub formă de placă pe pereții vaselor de sânge. Lipsa terapiei adecvate provoacă dezvoltarea trombozei, slăbirea pereților venoși, îngustarea diametrului vaselor și obstrucția fluxului sanguin.
- Endarterita este o leziune, urmată de inflamație, a capilarelor arteriale. Procesul se poate muta în arterele mari.
- Flebită - inflamație a pereților vaselor venelor. Provoacă tromboză.
Aceste boli sunt cele mai frecvente, cauzate de obiceiuri proaste, sedentarism, alimentație dezechilibrată, obezitate, influențe ale mediului și mulți alți factori.
Descifrarea rezultatelor diagnosticului cu ultrasunete ar trebui să fie încredințată unui medic experimentat și cu un nivel în alt de calificare, acesta va putea determina ce nu se vede în imagini. De exemplu, cu calcificarea ridicată a vaselor mici, acestea nu vor fi vizibile în imagistică, un specialist cu cunoștințe vaste va nota acest lucru în verdict.
Ce este scris în concluzie
Interpretarea calificată a rezultatelor ultrasunetelor venelor extremităților inferioare vă permite să identificați chiar și cele mai mici abateri în activitatea sistemului circulator. Puteți încredința interpretarea studiului doar unui medic cu experiență - un flebolog sau un chirurg vascular.
Specialistul evaluează următorii indicatori:
- Vmax este valoarea maximă a vitezei fluxului sanguin.
- Vmin –debitul sanguin minim.
- RI este un indicator al rezistenței vasculare.
- PI – Indexul pulsațiilor.
- TIM - grosimea membranelor vaselor (interioare și mijlocii).
Fiecare linie de sânge are proprii indicatori de normă, pe baza cărora specialistul determină starea vaselor pacientului. Făcând-o singur, bazându-te pe date medii, nu va funcționa.
Procedura cu ultrasunete este disponibilă pentru aproape toți cetățenii. De exemplu, cât va costa să faci o ecografie a venelor extremităților inferioare la Moscova? Prețul procedurii variază semnificativ în funcție de complexul de studii și de locul în care se desfășoară.
Cu un grad ridicat de informativ al acestui tip de diagnosticare, este suplimentar. Pe baza ecografiei, medicul nu poate stabili un diagnostic definitiv. Pentru a o clarifica, pacientul are nevoie de un studiu cuprinzător al multor indicatori de sănătate, inclusiv teste de laborator, o serie de anumite teste, RMN etc.
Unde să studiezi
Pentru ajutor și diagnostic, pacienții apelează la un flebolog într-o clinică sau centru medical. După o examinare superficială, specialistul vă va prescrie cu siguranță un studiu și vă va spune unde să faceți o ecografie a venelor extremităților inferioare. Dispozitivele sunt disponibile în orice clinică, diagnostic, centru de consultație, unde sunt instalate echipamente pentru diagnosticarea cu ultrasunete.
Poți solicita ajutor și la marile spitale publice care au o secție de chirurgie vasculară, caz în care va fi posibil să faci un studiu gratuit. ecografie venoasămembrele inferioare la domiciliu se efectuează dacă pacientul nu poate ajunge la unitatea medicală. Pentru a primi serviciul, este chemat un medic de la clinică, costul diagnosticelor cu vizita unui medic și echipament va fi mai scump.
Prețul pentru diagnosticarea cu ultrasunete a extremităților inferioare se formează în funcție de cât de multă muncă și cercetare va trebui făcută, care vase și vene vor fi acoperite în diagnostic. Procedura de ecografie a venelor extremităților inferioare la Moscova (indicăm prețul mediu) este de la 2 la 2,5 mii de ruble.
Cine este în pericol
Provocă boli ale venelor dobândite, congenitale, factori legate de vârstă sau efecte asupra mediului.
Congenitale includ:
Hereditate (antecedente familiale, defecte de coagulare etc.)
Achiziționat:
- Tulburări de coagulare a sângelui.
- Obezitate, neoplasme.
- Boli cronice.
- Varicoză, boli infecțioase.
- Sindromul nefrotic, fixarea gipsului.
- Răni, intervenții chirurgicale.
- Sarcina, perioada postpartum.
- Impactul negativ asupra mediului.
- Boli mieloproliferative.
- Cateter venos central.
- Utilizarea prelungită sau constantă a medicamentelor.
- Excesul de exerciții fizice, pacienți imobilizați la pat.
- Călătorie lungă în poziție șezând.
Examinarea cu ultrasunete nu este definitivă pentru formarea unui verdict asupra bolii. In custodiespecialistul descrie starea generală a venelor externe și profunde, arterelor, găsește motivele abaterii fluxului sanguin de la normă sau afirmă faptul slăbirii peretelui venos, demonstrează prezența cheagurilor de sânge, a plăcilor aterosclerotice. Diagnosticul se stabilește pe baza unui complex de studii și teste, partea lor obligatorie este ecografiile venelor extremităților inferioare.
