În anul 1994, s-a decis alocarea unei sume desemnate de la bugetul de stat pentru implementarea asistenței medicale de în altă calificare - VMP (ce este - va fi descris mai detaliat mai jos). Prima instituție finanțată pentru operațiuni inovatoare a fost Centrul de cardiologie de cercetare și producție din întreaga Rusie. După ceva timp, noile tehnologii în medicină au devenit disponibile pentru alte clinici. Înainte de emiterea Legii federale „Cu privire la elementele fundamentale ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă”, Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale a aprobat anual regimul de trimitere a pacienților către îngrijiri medicale de în altă calitate. În 2012, prin lege a fost adoptat un nou ordin. De la intrarea sa în vigoare, efectul său este nedefinit. Luați în considerare cum să intrați în instituții folosind noile tehnologii în medicină. Ce acte sunt necesare pentru asta? Cum se finalizează trimiterea? Cine decide și cum? Citiți mai multe despre asta mai jos.
Directie. Informații generale
VMP este un tip de documentație principală. Include informații folosite pentruorganizarea contabilităţii şi controlul fiecărei direcţii. Se completează de către organul de management sanitar (HMO) individual după depunerea documentelor la comisia de selecție a pacienților pentru VMP (ce fel de comisie este aceasta va fi explicată mai jos). Documentația trebuie să conțină evidența instituției medicale. În procesul de completare a unei trimiteri pentru asistență medicală, este permisă numai limba rusă. Documentul include o parte de pașaport. Include secțiunile T, M, I, U și 6 secțiuni care corespund perioadelor de trimitere pentru acordarea de îngrijiri medicale de în altă calitate. Apoi, luați în considerare modul în care este întocmit documentul.
Cum completez o recomandare la VMP?
Ce fel de document este acesta, am aflat deja. Mai jos sunt câteva reguli pentru umplere. Tehnologiile informatice în medicină sunt utilizate nu numai în tratamentul patologiilor sau în diagnosticarea acestora. De asemenea, utilizarea lor vă permite să întocmiți rapid documentații de diferite tipuri. Biletul VMP nu face excepție. Câmpurile sale întunecate sunt întocmite numai în formă electronică la etapele de trimitere a documentației pacientului pentru o consultație prin corespondență la o instituție medicală și de a furniza informații de la aceasta despre decizia luată. Câmpurile umbrite sunt completate într-un anumit fel. Informațiile sunt furnizate de la autoritățile sanitare, instituțiile medicale. Este necesară și prezența încheierii unui personal medical competent. In cazul in care institutia medicala considera necesara apelarea la o consultatie fata in fata sau stabileste data internarii propuse, autoritatea sanitara emite un cupon VMP in format hartie, care cuprindeși partea de pașaport. Atunci când este conectat la un sistem informatic comun, numărul documentului este generat automat. În alte cazuri, este setat în conformitate cu instrucțiunile din Manualul de raportare.
partea pașaportului
Secțiunea „T” conține detaliile direcției. Alineatul T.1 indică data, luna și anul depunerii documentelor precompletate de către instituția medicală la comisia organului de conducere sanitară. Detaliile UM se completează în secțiunea M. Punctele T.2, T.3, T.4 conțin informații indicate în cifre, conform comentariilor din fiecare dintre ele. Punctul T.5 oferă informații în cifre despre organismul care a dat trimiterea. Iată un exemplu de astfel de denumiri digitale:
0 - organism de management al sănătății al reprezentantului Federației Ruse;
1 – Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse;
2 - Agenția Federală de Ajutorare;
3 – Agenție Biomedicală (Federală).
Dacă numerele 1 sau 2 sunt indicate în paragraful T.3, informațiile despre pacienți sunt introduse în formularele de informații privind furnizarea de HCW cetățenilor. Secțiunea „M” conține numele complet și detaliile instituției medicale la care a fost îndrumat pacientul. În secțiunile „I” și „U” sunt indicate datele pacientului - nume, prenume, patronim, data nașterii și locul înregistrării, sexul, corespunzător pașaportului. La paragraful I.4 este indicat numărul de asigurare al contului său personal, care trebuie să corespundă unui document de primire a unui număr de servicii sociale. Clauza I.8 conține un cod de tip de document stabilit în conformitate cu o singură clasificare. La paragrafele U.3, U.5, U.6, informațiile sunt furnizate de numerele corespunzătoare. Punctul U.4 este completat pentru acele categorii de pacienți care utilizează beneficii. Șirul este umplut cu zerouri până când apare prima cifră semnificativă. În clauzele D.7 și D.8, informațiile despre pacient sunt indicate prin simbolul V.
Etapa 1 Autoritatea sanitară
Dacă este necesară efectuarea de examinări suplimentare sau reemiterea documentelor, punctele 1.1 și 1.2 sunt marcate cu un semn V, iar informațiile despre pacient sunt înscrise pe „Lista de așteptare”. Atunci când pacientul furnizează informațiile necesare, la paragrafele 1.3 și 1.4, numerele indică codul și, respectiv, data deciziei. Dacă a apărut un refuz de a acorda asistență, în clauza 1.3, trebuie indicat codul motivului refuzului. În același timp, biletul VMP este închis. Punctul 1.5 este de obicei completat conform regulilor Clasificării statistice internaționale a bolilor și problemelor, ghidat de informații despre severitatea, etapele și procesul bolii. Clauza 1.6 indică codurile corespunzătoare „Manualului de raportare”. Clauza 1.8 dezvăluie numele complet al instituției medicale, care se potrivește cu numele acesteia din documentația de înregistrare. Secțiunea 1.9 indică codul regiunii în care se află instituția care trimite informații despre pacient. Aceste informații sunt necesare pentru luarea deciziei corecte și sunt prezentate sub forma unei sesizări completate conform regulilor stabilite. Se specifica in detaliuun extras scris din istoricul medical care conține concluzia specialistului șef responsabil cu o explicație a necesității acordării de îngrijiri medicale de în altă calitate. Această secțiune conține, de asemenea, informații despre studii clinice, de laborator și alte studii și diagnostice care sunt necesare pentru un anumit tip de boală. Aceste informații nu ar trebui să aibă mai mult de o lună. Clauza 1.10 indică data trimiterii documentației prin e-mail. Instituția medicală trebuie să trimită confirmarea primirii acestor documente.
Pasul 2
La paragraful 2.1, se indică momentul în care s-a primit prin e-mail de la autoritatea sanitară bonul pentru furnizarea HTMC și documentația medicală a pacientului. Data trebuie să corespundă cu cea înregistrată în registrul electronic de notificare. Dacă este nevoie de o examinare suplimentară a pacientului, reemiterea documentației de către comisia instituției medicale, atunci se face nota V la paragrafele 2.2 și 2.3 Informațiile despre decizia luată se adresează organului de management al sănătății. cu o explicație a tipurilor necesare de examinări suplimentare și instrucțiuni privind documentele. În cazul în care comisia instituției a decis să furnizeze pacientului un VMP, în clauza 2.4 este indicat numărul 1. Totodată, data internării propuse este pusă în clauza 2.7. Clauza 2.6 trebuie să conțină un cod pentru tipul de serviciu. Datele pacientului sunt plasate în „coada pentru VMP”. După aceea, informațiile sunt transmise autorității sanitare în format electronic. Dacă a fost luată o decizie de a refuza primirea TMC, punctul 2.4 trebuie să conțină motivul refuzului (indicat în cifre).
Pasul 3
Cu o decizie pozitivă a Comisiei instituției medicale privind internarea, autoritatea sanitară trimite pacientul la locul unde va primi tratament. În acest caz, la paragraful 3.2 se pune data deciziei. Clauza 3.3 conține informații cu privire la data eliberării către pacient a voucherului pentru VMP, care se eliberează pe hârtie și se completează în conformitate cu datele etapei a doua, precum și documentele însoțitoare. La specificarea datei se ia in considerare si timpul petrecut in calatorie. Alineatele 3.4 și 3.5 indică data emiterii cupoanelor pentru călătoria la locul de reabilitare de către Fondul de asigurări sociale al Federației Ruse și, respectiv, numărul acestora. În caz de invaliditate a pacientului de gradul III, se face o notă în paragraful 3.6 despre însoțirea acestuia. După completarea secțiunii 3, cuponul de trimitere este trimis instituției medicale în format electronic. În plus, un document semnat de autoritatea sanitară și sigiliul acestuia este dat cetățeanului în formă de hârtie.
Pasul 4
La paragraful 4.1, medicul indică data la care pacientul a depus la adresa instituției medicale cu furnizarea unui cupon pentru acordarea asistenței medicale de în altă tehnologie, eliberat într-o anumită ordine, un extras din documentație, care conţine concluzia specialistului şef cu o explicaţie a necesităţii prestării serviciilor. De asemenea, trimiterea ar trebui să conțină rezultatele procedurilor de diagnostic necesare acestei boli, vechi de mai puțin de o lună. Dacă comisiainstituția a permis primirea VMP, la paragraful 4.2 se indică numărul 1, la paragraful 4.5 se înscrie ziua în care s-a luat decizia, iar la paragraful 4.6 se înscrie data internării. Dacă a fost refuzat, atunci în paragraful 4.4, folosind anumite numere, este indicată baza pentru aceasta. Apoi informația este transmisă autorității sanitare, iar documentul în sine este predat pacientului.
Pasul 5
Punctul 5.1 trebuie să conțină data eliberării cetățeanului care a primit VMP, în conformitate cu paragraful 22 din formularul N 066 / y-02. La punctul 5.2, rezultatele furnizării VMP sunt indicate în cifre. În paragraful 5.3, sunt introduse informații despre formele, severitatea, natura evoluției bolii, care sunt preluate din documente în conformitate cu Clasificarea statistică internațională a bolilor și a problemelor de sănătate. Clauza 5.4 indică codurile pentru standardele de îngrijire medicală acordată, care sunt date în „Manualul de raportare”. Punctul 5.5 conține informații despre rezultatul spitalizării în cifre. Clauza 5.6 indică data planificată pentru oa doua vizită la o instituție medicală, dacă este necesară. Apoi în direcția - un formular completat pe hârtie - este semnat și ștampilat de către șeful acestei organizații, după care este predat pacientului. În ziua externarii, formularul electronic al documentului este trimis la autoritatea sanitară.
cota GMP
Anterior, a fost emis după ce a contactat direct un departament, minister sau comisie. Pentru a face acest lucru, trebuia să aveți un extras din documentele care conțineau recomandări,copii ale pașaportului, certificatului de pensie și poliței de asigurare medicală obligatorie. Autoritatea sanitară a inclus o comisie specială care a selectat pacienții pentru furnizarea VMP. Ea a luat o decizie în 10 zile. La 28 decembrie 2011 a fost aprobat Ordinul Ministerului Dezvoltării Sociale nr.1689n. În acest sens, coada de la VMP s-a schimbat oarecum. Din acel moment, decizia este luată de comisia autorității sanitare a entității constitutive a Rusiei la alegerea pacienților. Acum selecția cetățenilor și trimiterea acestora la această comisie se realizează de către instituțiile medicale în care pacienții au fost observați și tratați. Programarea se eliberează la recomandarea medicului curant, pe baza unui extras din documentele medicale ale pacientului. Acest extras trebuie să includă diagnosticul făcut, informații despre starea de sănătate a pacientului, codul de diagnostic în conformitate cu Clasificarea statistică internațională a bolilor și problemelor de sănătate, examinările și tratamentul efectuat, motivele furnizării forțate a VMP. În plus, rezultatele tuturor tipurilor de diagnosticare efectuate, corespunzătoare specificului bolii, în urma cărora a fost pus un anumit diagnostic, sunt atașate extractului. Comisia medicală analizează informațiile timp de trei zile și ia o decizie, constând în permisiunea sau refuzul de a trimite documentația Comisiei subiectului Federației Ruse. Rezoluția adoptată este documentată într-un protocol înainte de a fi trimisă. Decizia se bazează pe indicații medicale pentru prestarea serviciilor, ținând cont de lista de tipuri.
În cazul în care comisia medicalădecide să trimită documentația pacientului către Comisia subiectului Federației Ruse, trebuie să formeze și să trimită un set de documente autorităților sanitare în trei zile lucrătoare. Cetăţeanul căruia i se acordă asistenţă are dreptul de a cere un proces verbal al hotărârii comisiei medicale şi un extras din fişa medicală în mâinile sale, întrucât le poate duce singur la autorităţile sanitare. În cazul refuzului de a furniza VMP, pacientului trebuie să i se ofere un protocol cu decizia luată. Acesta va indica motivele refuzului și un extras din documentație. Așa se întâmplă direcția către VMP. Ce este în general, cum este completată documentația însoțitoare în sine, ar trebui să fie acum clar. În concluzie, aș dori să dau câteva statistici.
Orase federale
Cum este direcția cetățenilor către VMP? Moscova, de exemplu, ca oraș cu importanță federală, are condiții speciale. Selecția pacienților se efectuează în instituțiile sistemului de stat al orașului și în organizațiile federale care sunt subordonate Ministerului Sănătății al Federației Ruse. Până în prezent, 36 de spitale din Moscova oferă peste 80 de tipuri de HTMC. Conform statisticilor, în fiecare an se efectuează peste 58.000 de proceduri medicale și de diagnosticare folosind dezvoltări avansate. Multe spitale din oraș au secții de traumatologie, unde se efectuează aproximativ 3.500 de intervenții chirurgicale pentru înlocuirea endoprotezelor articulațiilor mari.
