Schizofrenia este o patologie a psihicului care are un curs cronic. Boala afectează aproximativ două procente din populația lumii. Frecvența sa nu depinde de rasă și sex. Tulburarea psihică are un efect devastator asupra personalității. Trebuie remarcat faptul că există mai multe tipuri de afecțiuni. Articolul tratează clasificarea schizofreniei, semnele acesteia și terapia.
Trăsături caracteristice ale tulburării
Cei mai mulți non-psihiatri asociază această boală cu manifestări precum viziuni și iluzii. Cu toate acestea, aceste semne pot fi prezente doar în faza de exacerbare. Ele dispar adesea în timpul tratamentului. Dar alte manifestări (tulburări emoționale, probleme cu activitatea mentală) sunt greu de corectat. Schizofrenia este o boală care este una dintre cele mai frecvente boli mintale. Afectează în mod egal bărbații și femeile. Dar există o avertizare: la reprezentanții sexului puternic, tulburarea se manifestă mai devreme. Principala categorie de persoane cu această boală sunt persoanele cu vârsta cuprinsă între 15 și 30 de ani. În plus, severitatea și natura simptomelor la pacienți sunt diverse. Conform clasificării schizofreniei, există mai multe tipuri de tulburare. Acestea sunt discutate în următoarea secțiune a articolului.
Forme de boală
Există mai multe tipuri de patologie. Au fost dezvoltate de specialiști în domeniul psihiatriei. Conform clasificării schizofreniei, se disting următoarele forme:
- Paranoic. Pacienții cu această boală se caracterizează prin apariția unor idei de natură stabilă, obsesivă. De asemenea, astfel de oameni au vederi, halucinații la nivel tactil, olfactiv și auditiv.
- Hebefrenic. Acest tip, de regulă, începe să apară la pubertate. Simptomele sale includ tulburări de comportament, prostie, râs nerezonabil, maniere pline, dificultăți de vorbire și activitate mentală.
- Forma catatonica de schizofrenie. Cu această boală, pacientul este închis patologic, tăcut constant, rămâne mult timp într-o singură poziție sau, dimpotrivă, este prea entuziasmat. Un astfel de individ se caracterizează prin repetarea cuvintelor, gesturilor, expresiilor faciale ale altora. Această formă de boală este considerată una dintre cele mai severe.
Există o împărțire și după tip:
- Tip simplu. Principalele simptome ale patologiei sunt detașarea, atitudinea rece a pacientului față de sine și față de ceilalți, declarații și emoții contradictorii.
- Depresia post-schizofrenica. Principalul simptom al bolii este starea psihică extrem de deprimată a pacientului. Alte simptome sunt ușoare.
- Tip nediferențiat. Lapacienții cu acest diagnostic sunt prezenți în mod egal cu diverse manifestări de patologie.
- Formă reziduală. Se caracterizează printr-o predominanță a tulburărilor emoționale după exacerbare.
De asemenea, experții identifică forme speciale de schizofrenie. Acestea includ:
- Patologie cu un curs lent.
- O boală care se manifestă sub formă de convulsii.
- Tip ascuns.
- febril.
Manifestări caracteristice ale bolii
Specialistii care au dezvoltat clasificarea schizofreniei subliniaza ca anumite trasaturi sunt caracteristice oricarui tip de tulburare. Acestea sunt semne care indică încălcări ale psihicului în mai multe direcții. Sunt comune tuturor pacienților. Manifestările de acest fel includ:
- Gândire ilogică (vocabul slab, incapacitatea de a completa propoziții și de a avea conversații normale).
- Înstrăinarea de lumea exterioară, rude, cunoștințe. Individul este incapabil să stabilească contacte, să înțeleagă glume și sugestii, gândirea și hobby-urile lui sunt stereotipate. Medicii menționează adesea acest criteriu atunci când sunt întrebați cum să identifice schizofrenia la o persoană dragă.
- Reacție atipică la evenimente și declarații. Pacientul s-ar putea să se distreze în timpul înmormântării și să se simtă brusc trist la petrecerea de ziua de naștere. Comportamentul pacientului și emoțiile sale nu sunt legate între ele. De exemplu, atunci când se simte speriat sau entuziasmat, persoana zâmbește și râde.
- Incoerență. O persoană poate experimenta sentimente complet diferite pentru același obiect.sau fata. El ezită mult timp înainte de a lua chiar și o decizie simplă. Gândurile lui sunt, de asemenea, contradictorii.
Convorbirea cu un pacient și identificarea simptomelor de mai sus este considerată o modalitate eficientă de a determina schizofrenia. Dar există unele aspecte care indică dezvoltarea bolii.
Simptomatologie și tipurile sale
Manifestările bolii sunt de două tipuri: pozitive și negative. Experții se referă la prima categorie:
- Vezii, halucinații de caracter auditiv, olfactiv, tactil și gustativ. Individul susține că există voci care îl evaluează, argumentează, dau instrucțiuni. Pacientul tinde să-și transmită gândurile drept ale altcuiva. Trăsătura distinctivă a halucinațiilor este că sunt percepute de o persoană ca fiind reale.
- Iluzii. Pacientul vede clar obiectul și îl ia pentru ceva complet diferit.
- Unul dintre cele mai frecvente simptome pozitive este considerat delirant. Apropo de acest semn, experții se referă la idei și concluzii care nu corespund realității. Unii pacienți cred că sunt urmăriți, că au vrut să omoare, că sunt hipnotizați și așa mai departe. Alții îl suspectează pe soț (soția) de infidelitate. Alții descoperă brusc că au o boală gravă sau un defect fizic.
- Activitate motrică nenaturală sau, dimpotrivă, o ședere lungă într-o singură poziție.
- Reacții care nu se potrivesc cu situația. De exemplu, o persoană neagă că este rudă cu membrii familiei.
- Monologuri lungi care se disting prin absențalogica, prostii. Uneori, în timpul unei conversații, o persoană trece brusc de la un subiect la altul. Pacienții cu schizofrenie acordă prea multă atenție detaliilor.
- Prezența unor idei care joacă un rol foarte important în viața unei persoane, dar sunt divorțate de realitate.
Simptomele negative se referă la abilitățile sociale, emoționale și mentale care se deteriorează treptat pe măsură ce patologia progresează. Aceste încălcări într-o formă simplă de schizofrenie sunt dominante. Acestea sunt discutate în secțiunea următoare.
Lista și descrierea simptomelor negative
Astfel de încălcări includ:
- Voință slabă.
- Schimbarea frecventă a fundalului emoțional.
- Dorință constantă de a fi singur, activitate scăzută și indiferență față de realitatea înconjurătoare.
- Încălcări ale vorbirii și ale naturii mentale.
- Răceală și insensibilitate față de alți oameni.
- Bingering, abuz de alcool, apetit sexual crescut, masturbare.
- Incapacitatea de a-și controla propriile acțiuni.
- Capacitate redusă de a planifica acțiuni.
- Lipsa de bucurie și de plăcere din acele lucruri care înainte aduceau emoții pozitive.
- Gânduri de sinucidere, depresie.
- Neglijarea procedurilor de igienă.
- Hobby-uri care au un caracter monoton și ridicol.
Clasificarea schizofreniei ia în considerare raportul dintre semnele de mai sus și simptomele unuitip.
Factori care contribuie la dezvoltarea bolii
Există mai multe ipoteze despre cauzele schizofreniei. Este această tulburare ereditară? Răspunsul exact la această întrebare este încă necunoscut. Cu toate acestea, există o presupunere cu privire la probabilitatea mare de apariție a patologiei în cazul în care oricare dintre rudele individului a suferit o boală similară. În general, experții identifică mai mulți factori diferiți care contribuie la dezvoltarea bolii, de exemplu:
- Patologii virale la o vârstă fragedă (herpes, rubeolă, EBV).
- Boli infecțioase la mamă în perioada de gestație.
- Hereditate nefavorabilă.
- Utilizarea de droguri, produse care conțin alcool.
- Trăsăturile de personalitate ale pacientului (rezistență scăzută la stres emoțional, abilități de comunicare subdezvoltate, izolare, încăpățânare, lipsă de inițiativă).
- Condiții precare de viață, venituri mici sau fără loc de muncă.
- Perturbarea familiei (certe, supraprotecție, înstrăinare parentală, abuz psihologic, fizic sau sexual, pierderea timpurie a celor dragi).
Acești factori sunt doar presupuse cauze ale dezvoltării tulburării. Până în prezent, oamenii de știință nu pot oferi un răspuns exact la întrebarea de ce apare.
Schizofrenie recurentă
Experții spun că acest tip de boală are un prognostic mai bun decât alte forme de boală. De obicei se dezvoltăla tinereţe şi se caracterizează prin apariţia convulsiilor. Mai mult, la unii indivizi, exacerbarea poate apărea o singură dată. Pentru alții, starea se agravează de aproximativ două ori pe an. Majoritatea persoanelor cu schizofrenie recurentă au atacuri într-un anumit anotimp (de exemplu, primăvara sau toamna). Patologia se desfășoară în mai multe etape:
- Tulburări emoționale, schimbări de dispoziție de la ex altat la depresiv și pasiv.
- Apariția gândurilor și afirmațiilor delirante. Pacientul poate pretinde că cineva îl controlează, îl dirijează. Unii pacienți cred că oamenii din jurul lor reprezintă forțe bune și rele care se luptă între ei.
- Tulburări ale conștiinței (îngheț într-o singură poziție, lipsa reacțiilor la influențele externe, viziuni de natură fantastică).
Există un tip similar de patologie - schizofrenia paroxistic-progresivă. Se caracterizează prin exacerbări care se dezvoltă rapid, dar cu o terapie oportună și adecvată, acestea nu durează mult.
Tip paranoic
Pacienții cu această boală au iluzii care nu au legătură cu viața reală. De exemplu, un individ poate fi convins că are o origine mare, sau să se teamă de supraveghere, de o posibilă crimă. Uneori, persoanele cu schizofrenie într-o formă paranoică exprimă gânduri despre prezența bolilor periculoase. Asemenea afirmații sunt explicate într-un mod absurd. De exemplu, o persoană susține că un microcircuit este introdus în corpul său, doborând munca corpului. Sau pacientul descoperăare un defect fizic care nu există de fapt. Schizofrenia paranoidă se caracterizează prin halucinații auditive.
Sub influența lor, o persoană își poate răni corpul sau poate ataca pe alții.
Tip de boală lentă
La pacienții cu această tulburare, patologia se dezvoltă foarte lent. Pacientul poate duce o viață relativ normală. Manifestările tulburării sunt ușor exprimate. În cazul schizofreniei indolente, simptomele și semnele sunt următoarele:
- Scăderea activității și a cercului de hobby-uri.
- Sărăcia de emoții.
- Comportament ciudat.
- Crize de nervozitate, disperare și depresie.
- Temeri care sunt obsesive. Unii pacienți se confruntă cu o frică de germeni, ceea ce îi împiedică să meargă calm în locuri publice, să contacteze oamenii și să-i oblige să curețe obiectele din jur cu șervețele umede.
- Pierderea conexiunii cu realitatea. Pacienții spun că joacă un rol. Adesea, astfel de pacienți devin insensibili, fără suflet.
- Individii acționează în manierism, sunt predispuși la înșelăciune și furie și adesea rătăcesc.
Patologie simplă
Această formă se caracterizează printr-o predominanță a tulburărilor în sfera emoțională, activitatea intelectuală. Boala apare cel mai adesea la adolescenți.
Schizofrenia simplă este greu de recunoscut. Uneori, rudele explicăsimptome ale unei tulburări la o persoană dragă prin lipsă de voință sau proaste maniere. Cu toate acestea, pentru membrii familiei pacientului li se pare surprinzător faptul că tânărul cândva acomodator devine obrăznic, sare peste orele de la școală, se retrage în sine, fuge de acasă și nu respectă regulile de igienă. Există tendința de a studia problemele lumii globale, teoriile. Pacienții învață noi abilități și abilități cu mare dificultate. Un individ cu schizofrenie simplă se caracterizează prin pasivitate și indiferență. Poate sta în pat ore întregi și nu face nimic. O persoană nu are niciun interes pentru rude, se observă iritabilitate, crize de furie fără cauză. Astfel de persoane se caracterizează, de asemenea, prin încălcări ale sferei sexuale și comportamentului alimentar.
Tip latent de patologie
Aceasta este cea mai ușoară formă a bolii. Boala se distinge prin prezența unor manifestări diverse, dar ușoare.
Persoanele cu schizofrenie ușoară au următoarele simptome și semne:
- Vorbire agitată, mișcări nefirești, mod ciudat de a se îmbrăca.
- Prezența unor gânduri semnificative într-o persoană, pe care le exprimă constant altora. În ciuda unui număr mare de planuri și strategii planificate, activitățile unor astfel de pacienți nu aduc rezultate.
- Pacientul preferă să fie singur în propria locuință. Starea lui este adesea pasivă, există indiferență față de lumea din jurul lui, oameni, evenimente externe.
Schizofrenie în copilărie
Pe de o parte, această tulburare este destul de ușor de diagnosticat, de când sunt bebelușitind să-și exprime sentimentele mai deschis. Pe de altă parte, procesele mentale la minori nu sunt complet formate. Și acest lucru creează dificultăți în identificarea bolii. Pentru a pune un diagnostic, medicul trebuie să știe clar că timp de șase luni copilul are cel puțin două dintre următoarele simptome:
- Vezi și halucinații de diferite tipuri. Părinții pot observa că copilul pare să asculte ceva sau să încerce să deslușească un obiect care nu există cu adevărat.
- Reticenta de a comunica cu ceil alti. Copilul pare să fie gândit rău de el.
- Pierderea interesului pentru jocuri, activități.
- Comportament isteric.
- Anxietate nerezonabilă.
Consecințele unei tulburări mintale
Schizofrenia este o patologie care nu este pe deplin înțeleasă. Motivele exacte ale dezvoltării sale rămân un mister. Până în prezent, nu există medicamente care ar putea salva pacientul de simptomele bolii o dată pentru totdeauna. Mecanismele genetice ale apariției schizofreniei nu au fost pe deplin studiate, dacă această tulburare mintală este moștenită. Dar există dovezi că, pe măsură ce patologia se dezvoltă, apar modificări în activitatea mentală a individului. Diagnosticul și terapia în timp util fac posibilă evitarea acestor consecințe nedorite pe cât posibil.
Identificarea patologiei. Tratamentul ei
Înainte de a afirma că o persoană are schizofrenie, este necesară observarea atentă a acestui individ. Prezență pe termen lung (mai mult de o lună).semne precum idei delirante, viziuni, diferite tipuri de halucinații, tulburări de comportament și de vorbire permit medicului să pună un diagnostic. Există, de asemenea, teste și alte metode care ajută la identificarea bolii. Unele tipuri de tulburare (de exemplu, o formă simplă de schizofrenie) sunt foarte greu de definit. La urma urmei, manifestările lor sunt slab exprimate. Acest lucru explică faptul că mulți pacienți se confruntă cu diverse complicații din cauza tratamentului întârziat.
Schizofrenia este o boală care necesită medicație constantă. Cu ajutorul medicamentelor, simptomele sale pot fi reduse semnificativ. Mijloacele precum „Haloperidol” și „Aminazin” sunt destul de puternice, dar greu de perceput de către organism. Medicamentele mai noi (Ziprasidone, Abilify) sunt mai ușor de tolerat de către pacienți. Au un efect complex asupra receptorilor.
