În articol, vom lua în considerare efectele secundare ale amoxicilinei, precum și instrucțiunile pentru aceasta. Este un antibiotic semisintetic cu spectru larg din categoria farmacologica a penicilinelor. Acest instrument este eficient împotriva microorganismelor anaerobe gram-pozitive și gram-negative. În ceea ce privește proprietățile sale chimice, elementul principal este apropiat de ampicilină, cu toate acestea, are o biodisponibilitate mai mare atunci când este administrat pe cale orală.
Medicamentul este adesea prescris pacienților în timpul diferitelor boli infecțioase. Mulți oameni se plâng de dezvoltarea a numeroase efecte secundare de la amoxicilină. Reacțiile frecvente ale corpului includ uscăciunea severă a gurii, dezvoltarea urticariei și diareea. Pacienții raportează: „Mă simt ca un dependent de droguri după Amoxicilină. Cu toate acestea, înaintepentru a afirma că aceste simptome au apărut în timpul luării acestui medicament, este necesar să se clarifice principalele caracteristici ale acestuia și să ne dăm seama cum acționează asupra organismului, precum și ce substanțe din compoziția sa pot provoca stări fiziologice similare.
Compoziție
Medicamentul „Amoxicilină” în doză de 500 mg este produs în două forme: capsule și tablete.
O capsulă conține elementul activ - amoxicilină în doză de 500 mg (sub formă de amoxicilină trihidrat) și excipienți precum lauril sulfat de sodiu, stearat de magneziu, amidon glicolat de sodiu. Capsula de gelatină conține apă purificată, laurilsulfat de sodiu, bronopol, povidonă, gelatină, Ponceau 4 R (E124), albastru strălucitor FCF (E133), dioxid de titan (E171), galben de chinolină (E104).
Un comprimat conține amoxicilină trihidrat ca ingredient activ, precum și excipienți: talc, amidon de cartofi, tween, stearat de magneziu.
Proprietăți farmacologice
Conform instrucțiunilor de utilizare pentru Amoxicilină 500 mg comprimate, acesta este un agent bactericid cu spectru larg, rezistent la acid, antibacterian, din categoria penicilinelor semisintetice. Contribuie la suprimarea transpeptidazei, perturbarea sintezei peptidoglicanului (proteina de susținere a pereților celulari) în timpul perioadei de creștere și diviziune, provoacă liza celulelor bacteriene. Microorganisme gram-negative semnificative clinic sensibile la substanța principală a acestui medicament: Escherichia coli, Klebsiellaspp., Salmonella, Proteus mirabilis, Shigella, Haemophilus influenzae, Campylobacter, Leptospira, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia, Neisseria meningitidis.
În plus, medicamentul este foarte activ împotriva microorganismelor aerobe gram-pozitive: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (cu excepția tulpinilor care produc penicilinază). „Amoxicilina” are și activitate împotriva Helicobacter pylori, dar nu afectează tulpinile Proteus indol-pozitive. Micoplasmele, rickettsia și virusurile sunt, de asemenea, rezistente la acțiunea sa. Microorganismele care au capacitatea de a produce penicilinaza sunt rezistente la amoxicilină. Efectul medicamentului se dezvoltă la 15-30 de minute după ingerare și durează aproximativ 8 ore.
Elementul activ este absorbit rapid după administrare. Efectul alimentelor asupra absorbției amoxicilinei a fost parțial studiat. Amoxicilina pătrunde în majoritatea fluidelor și țesuturilor, cu excepția lichidului cefalorahidian și a creierului, cu excepția cazului în care membranele creierului sunt afectate de procesul inflamator. Timpul de înjumătățire al amoxicilinei este de 1 oră. Partea principală este excretată în urină, se leagă de proteinele plasmatice cu 20%. Nivelul maxim în sânge se observă după 1-2 ore și este de aproximativ 3,5 μg / ml - 5 μg / ml. Aproximativ 60% din substanță este excretată prin rinichi.
Indicații pentru utilizare
Ce mai puteți învăța din instrucțiunile de utilizare pentru tabletele „Amoxicilină” 500 mg? Medicamentul este prescris pentru bolile inflamatorii ale bolilor infecțioasegeneza, cum ar fi:
- infecții ale organelor ORL și ale canalelor respiratorii superioare (sinuzită, faringită, amigdalita, otita medie acută);
- infecția canalelor respiratorii inferioare (bronșită cronică și acută, pneumonie);
- boli infecțioase ale sistemului genito-urinar (pielita, pielonefrită cronică și acută, cistita, gonoree, uretrita);
- boli ginecologice (cervicita, endometrita);
- infecția tractului digestiv (febră tifoidă, enterocolită, salmoneloză, shigeloză, purtător de salmonella);
- ulcer peptic, gastrită cronică, provocată de Helicobacter pylori ca parte a tratamentului combinat;
- infectii ale cailor biliare (colecistita, colangita);
- infecții ale țesuturilor moi și ale suprafeței pielii (impetigo, erizipel, dermatoză infectată secundar);
- leptospiroza;
- listrioza latentă și acută;
- borrelioză (boala Lyme);
- endocardită de origine infecțioasă, de exemplu enterococică.
Dozaj și mod de administrare
Indicațiile și doza de „Amoxicilină” trebuie respectate cu strictețe. Medicamentul se administrează pe cale orală. Copiilor după 10 ani (greutate corporală peste 40 kg) și pacienților adulți li se prescrie 500 mg de 3 ori pe zi; cu un curs complex al unei boli infecțioase - 1 g de 3 ori pe zi. Intervalul dintre dozele de medicament trebuie respectat cu strictețe - 8 ore. Doza maximă pe zi nu trebuie să fie mai mare de 6 g. Cursul terapiei medicamentoase este de la 5 la 12 zile. Se recomandă să continuați să luați remediul încă 48-72 de ore după stabilizaretemperatura corpului sau distrugerea sigură a agentului infecțios.
În gonoreea acută necomplicată, bărbaților li se prescriu 3 g de medicamente o dată. Femeile sunt sfătuite să ia această doză de două ori cu un interval de 10-12 ore din cauza probabilității de leziuni multiple și a prezenței unui proces inflamator ascendent cu trecere la organele situate în pelvisul mic.
Doze pentru copii
La vârsta mai mică de 10 ani, acest medicament este prescris în principal sub formă de suspensie, deoarece dozarea medicamentului în capsule este dificilă.
În pediatrie, „Amoxicilină” în formă încapsulată este aplicabilă numai dacă doza zilnică este de cel puțin 500 mg. Dacă această doză este luată dimineața și seara, cel mai bine este să utilizați comprimate care pot fi împărțite în două părți - 250 mg fiecare.
Dacă omiteți o doză, luați-o cât mai curând posibil, fără a aștepta următoarea doză, apoi respectați intervale de timp egale între doze.
Efecte secundare ale amoxicilinei
Când luați un medicament farmacologic, pot apărea următoarele reacții adverse:
- Fenome alergice: înroșirea pielii, urticarie, eritem, rinită, angioedem, conjunctivită, dureri articulare, sindrom febril, febră, eozinofilie, eritem multiform exudativ, sindrom Stevens-Johnson, șoc anafilactic. Urticaria după „Amoxicilină” este un fenomen destul de comun. Acest lucru este confirmat de numeroase recenzii.despre drog. Și se întâmplă atât copiilor, cât și adulților. De asemenea, dermatita alergică apare după „Amoxicilină”, care este, de asemenea, destul de neplăcută.
- Aparatul digestiv: modificarea gustului, disbacterioză, greață, vărsături, glosită, stomatită, încălcarea proprietăților funcționale ale ficatului, o creștere moderată a activității transaminazelor hepatice, mâncărime în anus, colită pseudomembranoasă. Foarte mulți pacienți au avut diaree după "Amoxicilină". Cumva, acest medicament are un efect extrem de negativ asupra tractului gastrointestinal.
- Sistemul nervos: agitație sau agitație psihomotorie, anxietate, ataxie, insomnie, confuzie, depresie, modificări de comportament, cefalalgie, neuropatie periferică, amețeli, meningită de tip aseptic, convulsii. Ce alte reacții adverse ale amoxicilinei apar?
- Aparatul urinar: nefrită interstițială acută, cristalurie.
- Valori de laborator: neutropenie, leucopenie, agranulocitoză, anemie, purpură trombocitopenică.
- Alte reacții adverse: dificultăți de respirație, candidoză a mucoasei bucale și vaginale, tahicardie, suprainfecție (mai des la pacienții cu patologii cronice sau rezistență corporală redusă), decolorarea dinților la copii.
În continuare, aflați dacă amoxicilina are contraindicații.
Lista de contraindicații
Utilizarea medicamentului este contraindicată în astfel de cazuri:
- leucemie limfocitară;
- boli ale tractului digestiv în anamneză (în special colita datorată utilizăriiantibiotice);
- mononucleoză infecțioasă;
- sensibilitate ridicată la componentele compoziției (inclusiv alte peniciline, carbapeneme, cefalosporine).
În timpul sarcinii și alăptării
Instrucțiunea interzice utilizarea „Amoxicilinei” în timpul alăptării. Antibioticul trece în lapte și poate dăuna copilului. Dacă este nevoie de terapie, hrănirea trebuie suspendată. Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii are propriile sale caracteristici. Penicilinele pot traversa placenta si se pot acumula acolo. Concentrația de „Amoxicilină” în lichidul amniotic atinge 25-30 la sută din nivelul din plasma sanguină a unei femei însărcinate, acesta fiind un risc mare pentru dezvoltarea fătului.
Interacțiuni medicamentoase
Dacă apar reacții adverse pronunțate, este necesar să se țină seama nu numai de efectul direct al acestui medicament asupra organismului, ci și de interacțiunea acestuia cu alte medicamente.
Elementul activ al acestui medicament nu este distrus în mediul gastric acid. Glucozamina, antiacidele, laxativele, aminoglicozidele reduc și încetinesc absorbția „Amoxicilinei”, iar vitamina C o îmbunătățește.
Antibioticele bactericide (în special, cefalosporine, aminoglicozide, rifampicina, vancomicina) au un efect sinergic, medicamentele bacteriostatice (macrolide, sulfonamide, lincosamide, cloramfenicol, tetracicline) au un efect antagonist.
Acest medicament mărește efectulanticoagulante indirecte (suprimă microflora intestinală, reduc indicele de protrombină și sinteza vitaminei K), reduc efectul contraceptivelor orale care conțin estrogeni.
„Amoxicilină” reduce clearance-ul și crește toxicitatea metotrexatului, îmbunătățește absorbția digoxinei.
Alopurinolul, diureticele, oxifenbutazona, antiinflamatoarele nesteroidiene, fenilbutazona, blocantele secreției tubulare cresc nivelul de amoxicilină în sânge. Alopurinolul crește probabilitatea apariției erupțiilor cutanate.
Recomandări speciale
Desigur, este important să aflați totul despre contraindicațiile Amoxicilinei înainte de a începe recepția. Dar există și alte recomandări. În conformitate cu instrucțiunile de utilizare, acest medicament trebuie utilizat cu prudență în prezența patologiilor alergice, sensibilitate ridicată la peniciline, carbapeneme, cefalosporine, sângerări și antecedente de insuficiență renală.
În cazul tratamentului de lungă durată, se recomandă monitorizarea periodică a funcțiilor ficatului, rinichilor și efectuarea unor analize de sânge. La pacienții cu insuficiență renală și la vârstnici, excreția substanței principale din organism poate încetini, așa că trebuie avută o anumită atenție atunci când prescrieți medicamentul acestor grupuri de pacienți. La pacienții cu urină redusă, poate apărea cristalurie și, prin urmare, este recomandabil să luați o cantitate mare de lichid în timpul recepției.
Când tratați cu acest medicament, este de asemenea necesar să luați în considerareprobabilitatea suprainfectării cu agenți patogeni bacterieni și micotici. În acest caz, se recomandă anularea medicamentului și prescrierea terapiei adecvate.
Rezultate fals-pozitive pot apărea în timpul tratamentului dacă sunt utilizate metode chimice pentru a testa nivelurile de glucoză urinară.
Supradoză
Concepute simptomele unei supradoze de acest sau acel medicament, oamenii din greșeală pentru efecte secundare. La creșterea dozei de medicament, neacordat cu medicul, pot apărea următoarele condiții:
- Tulburări dispeptice (vărsături, greață), diaree, modificări ale echilibrului hidric și electrolitic (ca urmare a vărsăturilor și a diareei).
- Nu este neobișnuit ca pacienții să aibă febră. Uscăciunea gurii după amoxicilină este, de asemenea, frecventă.
În caz de supradozaj, pacientului trebuie să i se acorde asistență medicală corespunzătoare, care constă în lavaj gastric urgent, luare de cărbune activat, laxative saline, medicamente pentru menținerea echilibrului electrolitic. În cazurile severe, se utilizează hemodializa.
Analogi
Principalii analogi ai medicamentului „Amoxicilină 500 mg” pot fi medicamente din grupul fluorochinolonelor și macrolidelor, inclusiv:
- Azitromicină;
- „Sumamed”;
- Fromilid;
- Eritromicină;
- Macrofoam.
Aceste medicamente sunt prescrise și dacă tratamentul cu „Amoxicilină” nu a dat un rezultat pozitiv, adică acest antibiotic nu a putut distruge agenții patogeni.microorganisme. În plus, este înlocuit cu analogi în cazul în care pacientul are reacții adverse severe.
Ce spun medicii?
Medicii observă că plângerile pacienților cu privire la reacțiile secundare de la administrarea amoxicilină sunt frecvente. Acest lucru se datorează faptului că orice antibiotic este toxic, iar corpul uman reacționează la el destul de dureros. Cu utilizarea prelungită a unui antibiotic, poate apărea disbacterioza, care este însoțită de plângeri de durere abdominală și diaree frecventă. O plângere frecventă - după ce ați luat "Amoxicilină" a apărut o erupție cutanată. Uneori există efecte secundare, cum ar fi o încălcare a proceselor digestive, care se manifestă sub formă de arsuri la stomac, greață și eructație. Adesea, pacienții suferă de diaree, care este cauzată de moartea bacteriilor benefice din mucoasa intestinală.
Unii pacienți au dureri de rinichi după „Amoxicilină”. Potrivit medicilor, persoanele care nu au probleme cu sistemul urinar, de regulă, tolerează bine acest remediu. Dacă există boli de rinichi, pacientul poate simți dureri de spate, urinare afectată etc. Acest lucru se datorează faptului că procesul de îndepărtare a medicamentului din organism este dificil.
Mulți sunt interesați de întrebarea dacă este normal ca după administrarea „Amoxicilină” temperatura să fi crescut. Experții subliniază că hipertermia este o reacție a sistemului imunitar la celulele patogene. Prin urmare, medicamentul în sine nu poate crește direct temperatura, dar este capabil să provoacereacții alergice.
