Colonoscopia intestinală este cea mai eficientă metodă de diagnosticare a bolilor intestinale. Această metodă oferă informații precise despre starea mucoasei intestinale. Dacă sunt găsite zone suspecte, medicul preia țesutul pentru examinare. Ca rezultat, este posibil să se detecteze formarea de tumori maligne în stadiul cel mai incipient. În plus, endoscopul folosit pentru această manipulare poate elimina polipii localizați pe pereții intestinului. Sunt neoplasme benigne, dar în timp pot degenera în cancer de colon. Trebuie menționat că în centrele medicale plătite prețul unei colonoscopii intestinale este de aproximativ 7 mii de ruble.
Pregătire pentru colonoscopie
Datele sondajului vor fi informative în absența fecalelor în intestine. Pregătirea corespunzătoare a procedurii asigură succesul implementării acesteia. Fără următoarele două condiții, va fifără sens:
- dietă fără detoxifiere;
- curățarea profundă a intestinului.
De reținut că ambele cerințe nu sunt îndeplinite în ziua procedurii, ci în avans.
Dietă înainte de colonoscopie, meniu
Urmând dieta este suficient pentru două zile, dar este mai bine dacă durează o săptămână. În acest caz, intestinele vor fi complet curățate. În primele zile, puteți mânca alimente obișnuite cu conținut scăzut de calorii, excluzând alimentele grase. După-amiaza, este indicat să consumați doar produse lactate fermentate și apă pentru cină. Următoarele alimente trebuie evitate în această perioadă:
- legume proaspete;
- legume;
- carne grasă și afumată;
- terci;
- nuci;
- fruct;
- lapte și băuturi carbogazoase;
- pâine neagră.
Dieta ar trebui să includă:
- pește slab;
- carne fiartă și slabă;
- bulion cu conținut scăzut de grăsimi;
- băuturi din lapte fermentat, ceai, apă.
Cu o zi înainte de colonoscopie, puteți lua bulion cu conținut scăzut de grăsimi și ceai la prânz. Cina constă numai din ceai. Pentru micul dejun - apă sau ceai. În unele cazuri, după o dietă atât de moderată, este posibilă o durere de cap și o senzație de greață. Nu vă speriați, este normal. Senzația de foame te va bântui, va trebui să te lupți cu ea. După finalizarea procedurii, introduceți treptat alimente obișnuite în dietă.
Pregătirea pentru procedura de clisma
Curățați intestineleposibil în moduri diferite. Deși până de curând a existat doar una - o clismă. Mulți oameni încă folosesc această metodă până în prezent. Cum să vă pregătiți pentru o colonoscopie intestinală folosind o clismă? Pentru aceasta aveți nevoie de:
- În ajunul examinării la ora 19:00, faceți o clismă folosind 1,5 litri de apă.
- La ora 20, repetați pașii. Clătiți până când iese apă limpede.
- În ziua examinării de la ora 7, curățați intestinele cu o clismă. Volumul de apă, ca și seara, este de un litru și jumătate.
- La ora 8, repetați procedura.
Înainte de clisma de curățare de seară, se recomandă să luați 50 g de ulei de ricin sau 100 ml dintr-o soluție de sulfat de magneziu 25% ca laxativ la ora 16.00. Cu toate acestea, acest preparat pentru colonoscopie intestinală are dezavantaje semnificative:
- este nevoie de un asistent pentru a ține recipientul de apă și a controla debitul acestuia;
- este posibilă deteriorarea mucoasei rectale cu vârful clismei dacă pacientul suferă de hemoroizi sau are crăpături în anus.
Singurul avantaj al unei astfel de curățări este că este ieftină, procedura nu costă nimic.
Preparat cu medicamentul „Duphalac”
Acest laxativ ușor și eficient facilitează mișcarea intestinului. Cum să vă pregătiți pentru o colonoscopie intestinală folosind Duphalac? Pentru a face acest lucru, trebuie să cumpărați în prealabil o sticlă de medicament cu un volum de 200 ml. Începeți să luați medicamentul înainte de ziua procedurii, după douăore după cină. Pentru a face acest lucru, medicamentul este dizolvat în doi litri de apă plată. Soluția rezultată se bea în două sau trei ore în înghițituri mici. Curățarea intestinului începe la 60 de minute după administrarea medicamentului și se termină la trei ore după ultima porție. Pentru pacient, această procedură este foarte confortabilă.
Pregătire pentru colonoscopie cu Fortrans
În unele boli asociate cu prezența sângelui în urină sau diaree cronică, constipație, se efectuează o colonoscopie intestinală pentru a pune un diagnostic precis. „Fortrans” este folosit pentru pregătirea studiului. Acest medicament laxativ funcționează numai în intestine și este excretat neschimbat din organism. Pachetul conține patru pulberi cu aromă de fructe. Pentru curățare aveți nevoie de:
- Calculați cantitatea necesară de medicament, având în vedere că se ia o pulbere pentru 15–20 kg de greutate și se dizolvă într-un litru de apă, ceea ce înseamnă că pentru o persoană care cântărește 80 kg, 4 litri de apă și un va fi necesar un pachet de pudră.
- Cumpărați cantitatea necesară de medicament de la farmacie.
- Dizolvați pulberea în apă.
- Luați soluția în ajunul examinării, este recomandat să începeți de la ora 15:00. Pentru a face acest lucru, beți un pahar de lichid la fiecare oră sau împărțiți soluția în mod egal în două părți. Primul - bea cu o zi înainte, iar al doilea - dimineața. Ultima porție trebuie consumată cu patru ore înainte de examinare.
Evacuarea are loc după o oră și jumătatedupă administrarea primei doze, iar cea finală - sub formă de apă pură - la două ore după ultima doză. În acest caz, putem presupune că pregătirea pentru colonoscopie a intestinului a avut succes. Avantajele medicamentului „Fortrans” sunt următoarele:
- nu este absorbit în mucoasa intestinală și stomac;
- volum mare de lichid ajută la menținerea echilibrului apă-sare;
- nu cere ajutor străinilor.
Defecte:
- nu tuturor le place aroma specifică de fructe;
- posibile greață și vărsături;
- trebuie să bei multe lichide, nu toți pacientii o pot face;
- se aplică persoanelor cu vârsta peste 15 ani.
Pregătire cu flota
Acest medicament, ca și precedentele, a fost folosit cu succes pentru curățarea intestinelor. Cum să vă pregătiți pentru o colonoscopie a intestinului cu medicamentul „Fleet”? Se consumă cu o zi înainte de procedura programată imediat după micul dejun - 45 ml se diluează în 0,5 căni de apă și seara după masă în aceeași doză. Când examinați în timpul zilei, luați o altă porție din aceeași porție până la 8 ore. Când utilizați medicamentul, trebuie îndeplinite următoarele condiții:
- micul dejun și cina trebuie să fie formate din apă, care trebuie băută cel puțin un pahar;
- pentru prânz - 750 ml de lichid sub formă de bulion, ceai, apă;
- după fiecare doză de medicament, beți unul până la trei pahare de apă. Volumul lichidului nu este limitat.
Evacuarea intestinelor după începerea tratamentului are loc, cel mai devreme,în jumătate de oră și cel târziu - în șase ore. Curățarea corectă a intestinului pentru colonoscopie depinde de respectarea exactă a instrucțiunilor.
Diferența dintre Endofalk și alte laxative pentru prepararea colonoscopiei
Toate medicamentele care conțin macrogol funcționează în același mod. Pentru pacient, gustul este foarte important pentru a bea cantitatea potrivită de soluție la curățarea intestinelor. Depinde de calitățile speciale ale medicamentului, care sunt afectate de cantitatea de săruri și arome. Endofalk nu conține sulfat de sodiu amar, dar are un adaos plăcut cu gust de fructul pasiunii și portocală.
Cum să vă pregătiți pentru colonoscopie cu acest laxativ? Cu un scaun normal, este suficient să bei trei, iar cu un act neregulat de defecare, vor fi necesari patru litri de soluție. Pentru ușurință în utilizare, medicamentul este disponibil în mai multe forme de dozare. Pentru a pregăti un litru de lichid, va trebui să dizolvați două pungi de Endofalk. Gustul echilibrat și plăcut al acestui produs nu va provoca momente neplăcute.
Coloscopia virtuală MSCT (tomografie computerizată multistrat)
Această procedură este o nouă metodă de examinare a intestinelor. Se bazează pe caracteristicile unice ale razelor X. Pentru efectuare, se utilizează un echipament special, care este o sursă de raze X și vă permite să afișați o imagine a organelor interne, care este ulterior folosită de medici pentru a face un diagnostic. Prin utilizarea celor mai recenteechipament, este posibil să se studieze nu numai structura organului scanat, ci și procesele care au loc în acesta. O astfel de procedură nu provoacă durere și disconfort pacientului, durează puțin timp, iar doza de radiații este minimă. Nu este întotdeauna posibilă înlocuirea procedurii tradiționale de colonoscopie a intestinului cu una virtuală. Pacientul, care examinează intestinele pentru prima dată, este efectuat prin metoda tradițională. Indicațiile pentru o examinare virtuală a intestinului sunt următoarele plângeri ale pacientului:
- dureri de stomac;
- detecția sângelui în fecale;
- diaree urmată de constipație;
- formarea crescută de gaz;
- boală intestinală recurentă.
O astfel de manipulare este nedorită în copilărie, este strict contraindicată femeilor însărcinate, iar odată cu introducerea unui agent de contrast, nu este recomandată persoanelor cu:
- diabet zaharat;
- reacție alergică la iod;
- tulburări tiroidiene;
- boli hepatice și renale.
Alimentele care provoacă formarea de gaze sunt excluse din meniu cu două zile înainte de colonoscopia intestinală. În ziua studiului, nu consumați alte produse decât apă. Apa pură sau cu adaos de agent de contrast se bea în porții mici. Înainte de MSCT, intestinele sunt curățate folosind o clismă sau laxativele „Fortrans” sau „Flit” deja descrise mai sus, conform instrucțiunilor de utilizare. Pentru a efectua studiul, pacientul se află întins pe o canapea specială cu un lift și este plasat într-o capsulăaparat. Timpul de rezidență în el este de câteva zeci de minute, iar expunerea la raze X nu este mai mare de un minut. Prețul colonoscopiei intestinale cu ajutorul tomografiei computerizate este de aproximativ șase mii de ruble, iar odată cu introducerea unui agent de contrast - aproximativ nouă mii de ruble. Costul depinde de calificarea specialiștilor și de calitatea echipamentului.
Care este cea mai bună procedură de examinare a intestinului?
Există mai multe metode pentru a pune diagnosticul corect pentru bolile tractului gastrointestinal, dar colonoscopia și RMN-ul sunt precise și oferă informații de încredere. Pacienții își fac adesea griji despre ce să aleagă: RMN al intestinului sau colonoscopie? Esența primei metode este obținerea de imagini detaliate ca urmare a trecerii câmpurilor magnetice prin organele studiate. Acestea vă permit să identificați zonele de sângerare, inflamație, polipi, tumori. RMN-ul se face cel mai adesea pentru intestinul subțire. Manipularea este complet nedureroasă și confortabilă. Înainte de scanare, cu 11 ore înainte de manipulare, nu mâncați, goliți vezica urinară și nu beți apă cu 4 ore înainte de procedură. A doua metodă este efectuată folosind un dispozitiv special - un colonoscop, care constă dintr-un tub cu o cameră video. Necesită o pregătire atentă - urmând o anumită dietă timp de o săptămână și curățarea temeinică a intestinelor cu o clismă sau folosind laxative. După finalizarea pregătirii pentru procedură, colonoscopia intestinului se efectuează nu numai cu o examinare a mucoasei intestinale, ci și polipii întâlniți sunt îndepărtați, biomaterialul este luat pentru microscop.cercetare.
Avantajele și dezavantajele procedurilor de cercetare
Beneficiile RMN sunt următoarele:
- procedură confortabilă, fără durere și disconfort;
- detectă neoplasmele în stadii incipiente;
- fotografii precise și detaliate;
- examinarea intestinului subțire;
- nu este necesară anestezie.
Beneficiile colonoscopiei intestinale:
- colecție de materiale pentru cercetare;
- evaluarea stării mucoasei intestinale;
- detecția neoplasmelor;
- eliminarea polipilor.
Există o listă destul de mare de contraindicații pentru RMN: tulburări psihice, dispozitive și proteze medicale neamovibile, dureri severe, boli de rinichi și costul ridicat al procedurii. La rândul său, colonoscopia provoacă disconfort și durere la pacienți, necesită o pregătire atentă pentru examinare, în urma căreia este posibilă deteriorarea membranei mucoase. Nu este recomandat persoanelor cu colită ulceroasă, boli de inimă.
Ce ar trebui să aleagă pacientul: RMN al intestinului sau colonoscopie? Pentru a face acest lucru, trebuie să faceți următoarea comparație:
- Efectul cercetării. Pentru scanările intestinale, RMN oferă mai multe informații. Colonoscopul nu poate trece în intestinul subțire și în zonele greu accesibile, dar va oferi informații despre starea membranelor mucoase, va elimina polipii și va lua biomaterial pentru analiză.
- Durata procedurii. Ambele sunt efectuate timp de aproximativ o oră, durează pregătirea pentru o colonoscopiesemnificativ mai lung decât un RMN.
- Efecte secundare. Cu imagistica prin rezonanță magnetică, individul se simte confortabil. Colonoscopia este însoțită de balonare, disconfort, durere. Cu toate acestea, este posibil să se efectueze o colonoscopie a intestinului sub anestezie.
Alegerea procedurii depinde de scopul studiului. Când este detectat un proces inflamator, este dificil să se diagnosticheze boala pe baza unui RMN. În acest caz, este necesar să se preleveze o probă de biomaterial pentru analiză pentru teste de laborator. Și acest lucru se poate face doar prin efectuarea unei colonoscopii. În plus, vă permite să faceți unele manipulări medicale.
Când se efectuează o colonoscopie cu anestezie
După ce pacientul a fost supus unei curățări minuțioase la domiciliu, se efectuează colonoscopie intestinală într-o unitate medicală. Pentru majoritatea pacienților, această procedură se efectuează fără anestezie, dar în unele cazuri este necesară:
- Copii sub 12 ani. Durerea poate traumatiza psihicul copilului.
- Boală intestinală adezivă. Se formează ca o complicație după intervenție chirurgicală. Ansele intestinale se contopesc cu țesutul conjunctiv, care obstrucționează trecerea colonoscopului și provoacă dureri severe.
- Procese distructive extinse. Însoțită de sindromul durerii.
- Prag scăzut al durerii. Persoanele cu acest simptom pot experimenta șoc dureresc și leșin.
În centrele medicale plătite, prețul colonoscopiei intestinale sub anestezie este de la 8 mii de ruble. PentruExistă două metode de anestezie utilizate - sedarea și anestezia generală. În primul caz, pacientul este introdus într-o stare de somn superficial cu ajutorul medicamentelor, în al doilea, conștiința este complet oprită.
Examinare intestinală sub anestezie
În această stare, pacientul nu aude și nu simte nimic, ceea ce oferă protecție împotriva durerii. Dar nu este întotdeauna posibilă scufundarea pacientului într-o astfel de stare. Anestezia este contraindicată în:
- insuficiență cardiacă severă;
- exacerbarea bronșitei cronice și a astmului bronșic;
- boli mentale și neurologice acute.
Copiii nu ar trebui să facă colonoscopie dacă:
- infectii respiratorii;
- temperatură ridicată;
- subponderal;
- leziuni pustuloase pe corp;
- rahitism.
Anestezia generală are întotdeauna un anumit risc pentru viață, așa că este foarte rar folosită în studiul intestinului. Aplicați sedare dacă este necesar.
În loc de o concluzie
Colonoscopia intestinală este recomandată tuturor femeilor și bărbaților cu vârsta peste 50 de ani. Este necesar să faceți această procedură pentru a detecta neoplasmele maligne în stadiile incipiente și pentru a elimina polipii care pot degenera în cancer. Până de curând, boala intestinală era dificil de diagnosticat. Singurele instrumente ale doctorului erau mâinile și cunoștințele dobândite prin practică. Datorită dezvoltării științei în secolul XXI, un flexibilendoscop - un dispozitiv cu care medicul a putut să privească în interiorul unei persoane și să examineze intestinul gros.
