Condiloamele sunt formațiuni epiteliale benigne pe piele generate de virusul papiloma uman. Creșterile pot fi unice sau numeroase, plasate pe piele sau pe straturile mucoase. S-a remarcat că cea mai mare parte a formării verucilor are loc în zonele protejate predispuse la umiditate și pătrunderea secrețiilor dermatologice și mucoase (pliuri inghinale, colțuri ale gurii, organe sexuale, axile). Există veruci largi cu sifilis.
În ciuda distribuției lor largi, condiloamele au fost puțin studiate, iar datele despre ele sunt nesistematice și paradoxale. Fiind inofensive, aceste formațiuni formează doar disconfort estetic, care, de regulă, devine principalul factor în contactarea unui medic. Dar este imposibil de ignorat faptul că creaturile benigne, în unele cazuri, renasc ca sursă de cancer. Această circumstanță în sine, precum și prevalența aproape globalăpapilomavirus necesită cel mai apropiat interes al oamenilor de știință și îi obligă să găsească metode eficiente de tratament. În special, se lucrează în mod constant pentru a crea un vaccin adecvat.
Factori de risc pentru infecția cu condiloame lata
Acest virus este cunoscut pe scară largă și are un grad ridicat de contagiositate. Mai mult de cincizeci la sută dintre persoanele active sexual sunt purtători ai uneia sau mai multor tulpini de virus, care provoacă negi largi. Odată ajuns în corpul uman, HPV schimbă radical natura creșterii țesuturilor, ceea ce provoacă boli ale pielii și mucoaselor. Există mai mult de 100 de tipuri de HPV și fiecare stimulează o varietate de boli, inclusiv cele precanceroase.
Motive principale
Motivele care cresc riscul de infecție cu condiloame largi la bărbați pe cap și la femei pe buzele mici includ:
- BTS anterioare (chlamydia, gonoree, trihomoniază, herpes, candidoză etc.);
- comportament sexual gratuit (infecție cu înlocuirea frecventă a partenerilor sexuali printr-un partener care a avut anterior raporturi sexuale cu un purtător de HPV);
- factori interni ai organismului (imunitate scazuta, lipsa de vitamine, tendinta la stres);
- sarcina;
- disbacterioză vaginală.
Cum se dezvoltă o infecție
Formarea infecției cu HPV este determinată de starea interacțiunilor imune ale organismului. În funcție de aceasta, opțiuni mai probabile pentru formarea papilomavirusuluiinfecțiile sunt considerate:
- auto-vindecare, regresia verucilor genitale (în special cele care au apărut în timpul sarcinii);
- lipsa oricărui impuls pentru o perioadă lungă de timp;
- creșterea treptată sau rapidă a verucilor genitale (creștere în volum, cantitate);
- modificare malignă a verucilor genitale.
Ce înseamnă tulpinile
Tulpinile HPV cu risc mediu și în alt promovează displazia cervicală și cresc riscul de cancer de col uterin, dar nu stimulează verucile largi. Tulpinile HPV cu risc scăzut provoacă acestea din urmă, dar nu stimulează displazia cervicală. Fetele infectate cu HPV cu risc ridicat trebuie să fie supuse în mod constant unui studiu (oncocitologie) pentru a detecta prompt displazia cervicală.
Cu o formă complicată de formare a verucilor anogenitale, poate apărea deteriorarea și infecția acestora, se poate observa hemofilia. În plus, verucile genitale interferează cu viața sexuală normală și cu nașterea tradițională, stimulează o senzație de disconfort emoțional din cauza prezenței unui defect cosmetic.
Patogenie și manifestare
Infecția cu papilomavirus se transmite de la o persoană la alta, în timp ce este posibil să vă îmbolnăviți de mai multe tipuri de papilomavirus în același timp. HPV trăiește în celulele pielii și mucoaselor. Multă vreme, o boală infecțioasă poate trece neobservată (latent). Trebuie să se acumuleze suficient virus în celule pentru apentru apariția semnelor clinice de infecție. Reproducerea HPV și cantitatea acestuia în organism depind de gradul de protecție imunitară. Sub influența diferitelor condiții care reduc imunitatea, se activează microbul, reproducerea acestuia și formarea manifestărilor cutanate.
După ce intră în organism, virusul infectează celulele epiteliale. Într-o celulă infectată, microbul este capabil să rămână în două forme: epizomal și introsomal integrat.
Cu evoluție latentă, infecția trece sub formă epizomală, fără a provoca modificări dureroase în celule și fără a iniția manifestări clinice.
După ce s-a înmulțit în număr mare, HPV modifică creșterea și formarea celulelor epiteliale. Ele sunt luate intens și liber pentru a se diviza, are loc o creștere a zonei pielii sau a membranei mucoase și formarea unui condilom larg. Pot fi mai multe dintre ele și, în unele cazuri, zeci. Negii anogenitali apar adesea instantaneu, mai rar - timp de câteva zile.
Negii largi la bărbați pe cap și preput apar cel mai des, mai rar - pe alte părți ale penisului. Apariția condiloamelor în uretră dă naștere la sentimente neplăcute, urinare dificilă, pulverizare a fluxului de urină. În ceea ce privește femeile, condiloamele largi apar mai mult în exteriorul organelor genitale. Rareori înăuntru. Le puteți determina atunci când sunt examinate de un ginecolog. Utilizarea prezervativelor reduce riscul de infectare a partenerilor sexuali.
Este imposibil să se vindece complet HPV - este posibil doar să se elimine largveruci, ameliorând starea pacientului și reducând riscul de infectare a partenerului sexual.
Există o serie de moduri de a vindeca acești negi. Fără excepție, toate au dezavantaje specifice.
Cryodistruction
Criodistrucția este una dintre cele mai frecvent utilizate metode de vindecare a sifilisului pe penis și, prin urmare, eliminarea verucilor genitale. Suprafața afectată este tratată cu azot lichid folosind un tampon de bumbac sau spray. Tratamentul se repetă la fiecare 1-2 săptămâni până la îndepărtarea absolută a tuturor verucilor genitale. Metoda duce rareori la cicatrici, are un preț mic. Criochirurgia poate provoca dureri severe. Nu este întotdeauna posibilă tratarea întregii suprafețe afectate simultan. În unele cazuri, după criodistrucție, se poate observa hiperpigmentare sau hipopigmentare.
Diatermocoagulare
Diatermocoagularea este considerată o modalitate dureroasă de a vindeca sifilisul pe penis și lasă în urmă cicatrici puternice. Din acest motiv, este folosit doar pentru îndepărtarea verucilor unice.
Laser
Înlăturarea cu laser a condiloamelor largi la femeile pe buze mici se face folosind lasere YAG cu dioxid de carbon și neodim. După îndepărtare, pot apărea cicatrici.
Tratament farmaceutic
"Kondilin" - amestec 0,5% în sticle de 3,5 mililitri cu aplicator. Substanța sa activă este mai intensă în compoziția extractului vegetal de podofilină. Cu localfolosirea lui duce la necroză și distrugerea condiloamelor largi. Avantajul acestei metode de tratament constă în faptul că pacientul poate trata în mod independent zonele afectate ale pielii în locuri accesibile. Cu un aplicator de plastic, medicamentul este aplicat pe condilom; în timp, toate condiloamele sunt umezite, dar nu mai mult de 50 de bucăți o dată (nu mai mult de 10 cm în zonă). Medicamentul trebuie aplicat cu prudență, evitând zonele sănătoase ale pielii. Prima dată tratamentul este efectuat de către un medic sau o asistentă, învățând pacientul să aplice corect medicamentul. După tratament, trebuie să se usuce astfel încât să nu existe iritații ale pielii din apropiere sau ulcerații ale acesteia. „Condilin” se aplică de 2 ori pe zi timp de 3 zile, apoi se face o pauză de 4 zile. Durata tratamentului nu trebuie să depășească 5 săptămâni. Contraindicații: alăptare, copilărie, consum de alte substanțe, inclusiv podofilina.
„Solcoderm” este un preparat, care include un număr de acizi: 65% - nitric, 98% - acetic, precum și acizi lactic și oxalic și azotat de cupru. Se produce sub forma unei solutii (0,2 mililitri in fiecare fiola). Când se aplică pe planul pielii, aceasta din urmă devine gălbuie, după care zonele tratate sunt mumificate. Prelucrarea poate fi efectuată numai de personal medical calificat. Medicamentul se aplică pe plan folosind un capilar sau un aplicator de sticlă, apoi trebuie să se usuce. Permis imediattratamentul site-ului nu este mai mare de 4-5 cm. Dacă este necesar, se poate face din nou - într-o lună. Aplicarea substanței este uneori însoțită de arsuri și dureri severe, în unele cazuri apare hiperpigmentare și se formează cicatrici.
Preparatele cu interferon sunt injectate direct în veruci. Acesta este un proces dureros care necesită o prelucrare secundară.
Acidul tricloroacetic de concentrație saturată se suprapune direct peste creșteri. Restul se indeparteaza cu pudra de talc. Dacă este necesar, terapia se repetă cu un interval de 1 săptămână. Dacă condiloamele rămân după un tratament de 6 ori, metoda de tratament trebuie schimbată.
Complicații și consecințe
Negii largi cu sifilis secundar și circumstanțe specifice (scăderea imunității locale și/sau generale, infecție cu boli cu transmitere sexuală etc.) pot crește în număr și dimensiune, reducând astfel semnificativ calitatea vieții omului complicându-i sexualitatea. relaţii. De asemenea, pot deveni inflamate (fester), ulcerate (se pot forma ulcere în zona lor) în urma expunerii automate prelungite la ei. Rareori, verucile pot duce la cancer penisului.
