Serul antibotulinic (tip A, B, E) aparține categoriei de medicamente imunologice. Medicamentul este produs sub formă de soluții injectabile, care sunt sub formă de lichid limpede sau ușor opalescent, incolor sau gălbui, inodor.
Formular de emisiune
Medicamentul este produs în fiole complete cu ser de cal purificat diluat 1:100, cinci fiole într-o cutie de carton.
Compoziția serului anti-botulinic conține imunoglobuline specifice și fracții proteice din serul sanguin al cailor care au fost hiperimunizați cu toxine botulinice A, B, E. Compoziția produsului medical conține antitoxine care neutralizează anumite tipuri. de toxine botulinice.
Proprietăți farmacologice
Serul botulinic este o fracțiune proteică a serului din sânge de cal imunizat cu toxine de tip E, B, A sautoxoid botulinic, care conține imunoglobuline specifice. Acest medicament conține antitoxine care ajută la neutralizarea toxinelor botulinice.
Indicații de utilizare și contraindicații
Medicamentul este destinat tratamentului și prevenirii botulismului. Serul antibotulinic este contraindicat în prezența antecedentelor de afecțiuni alergice sistemice și a complicațiilor la utilizarea anterioară a serului, a unei combinații de seruri monovalente (tipurile B, A și E) sau a serului monovalent. În plus, nu puteți utiliza medicamentul cu hipersensibilitate. De asemenea, o contraindicație a utilizării serului anti-botulinic la pacienții cu botulism este apariția șocului anafilactic la determinarea sensibilității mari la proteinele ecvine.
Doze
Serul antitoxic antibotulinic este utilizat în scop terapeutic și profilactic. In scop terapeutic trebuie administrat cat mai devreme de la aparitia semnelor initiale de botulism. Înainte de administrarea serului, pacientului trebuie prelevați 10 ml de sânge, precum și urină și vărsături pentru examinare pentru a identifica agentul cauzal al botulismului și toxinei botulinice. De asemenea, se recomandă trimiterea spre cercetare a produsului alimentar care a provocat dezvoltarea bolii.
În tratamentul patologiilor cauzate de un tip necunoscut de toxină botulină se folosește un amestec de seruri monovalente (tipurile A, B și E). Cu o formă cunoscutătoxină, se utilizează un ser monovalent de tipul corespunzător. Indiferent de severitatea simptomelor clinice, se administrează intravenos o doză terapeutică de medicament, care trebuie mai întâi diluată în 200 ml soluție injectabilă de clorură de sodiu 0,9%, încălzită la o temperatură de 37 ± 1 ° C înainte de administrare. Viteza de perfuzie este de 60-90 de picături pe minut. În cazuri speciale, dacă este imposibil să se efectueze o picurare, este permisă o injectare cu jet a unei doze de ser folosind o seringă fără diluare prealabilă. Pentru a evita dezvoltarea reacțiilor alergice, pacientului se injectează 60-90 mg de prednisolon înainte de perfuzia intravenoasă de ser. Serul se injectează o dată.
În scopuri de prevenire
În scop profilactic, acest medicament se administrează persoanelor, concomitent cu o persoană bolnavă care a consumat produse care au provocat dezvoltarea botulismului. În acest caz, este necesar să se introducă jumătate din doza terapeutică (jumătate din fiola) din tipul corespunzător de ser. Dacă nu este determinat tipul de toxină, se administrează jumătate din doza tuturor tipurilor de ser monovalent. Medicamentul trebuie administrat intramuscular.
Înainte de utilizare, fiola cu medicamentul este examinată cu atenție. Medicamentul în fiole fără etichetare, integritate ruptă, modificări ale calităților fizice (prezența fulgilor, decolorarea), depozitarea necorespunzătoare sau data expirării nu este potrivit pentru utilizare.
Deschiderea fiolelor, depozitarea (nu mai mult de o oră) și procedura de administraremedicația se efectuează cu respectarea strictă a standardelor aseptice și antiseptice.
Test intradermic
Înainte de introducerea serului anti-botulinic pentru a stabili sensibilitatea la o proteină străină, este obligatoriu un test intradermic, care este inclus cu medicamentul.
Fiolele cu ser din sânge de cal, diluat 1:100 și purificat, sunt marcate cu roșu, iar cu antibotulinic - cu negru sau albastru.
Serul de cal se administrează în doză de 0,1 ml intradermic în antebraț. Testul este negativ dacă, după aproximativ 20 de minute, umflarea sau roșeața locului de injectare are o dimensiune mai mică de 1 cm. Testul este pozitiv dacă astfel de reacții ajung la 1 cm sau mai mult. Cu un test negativ, se injectează subcutanat 0,1 ml de soluție anti-botulinică. Dacă nu există nicio reacție după o jumătate de oră, întreaga doză de ser prescrisă se administrează intramuscular sau intravenos.
În cazul unui test pozitiv sau în cazurile de dezvoltare a reacțiilor alergice la o injecție, serul se administrează numai în scop terapeutic sub supravegherea unui specialist și cu precauții speciale: după injectarea intramusculară de antihistaminice și prednisolon. Ce altceva ne spun instrucțiunile pentru serul antibotulinic?
Efecte secundare și recomandări pentru utilizarea acestui medicament
Introducerea acestuia poate fi însoțită de apariția unor fenomene alergicetip imediat, inclusiv șoc anafilactic și boala serului.
Având în vedere posibilitatea de șoc anafilactic la un pacient, persoanele vaccinate trebuie să asigure supraveghere medicală timp de 30 de minute după terminarea injectării sau perfuziei medicamentului.
Încăperile în care se administrează serul botulinic trebuie să aibă terapie anti-șoc (adrenalină).
Introducerea serurilor (diluate și antibotuline) trebuie înregistrată în istoricul medical, indicând doza, timpul și metoda de administrare, răspunsul pacientului, numărul lotului, numele producătorului.
În timpul sarcinii și alăptării, utilizarea acestui medicament este permisă numai din motive de sănătate, ținând cont de posibilele beneficii pentru mamă și de riscurile pentru făt.
La vânzarea gratuită nu există ser anti-botulinic, folosirea lui acasă este strict interzisă. Medicamentul este furnizat numai instituțiilor medicale și de prevenire.
Nu sunt furnizate informații despre efectul acestui medicament asupra capacității pacientului de a conduce vehicule sau alte mecanisme complexe și periculoase.
Depozitare
Congelarea serurilor anti-botuline este interzisă. Este necesar să se păstreze astfel de medicamente la o temperatură de 2-8 ° C, timp de maximum 2 ani. După ce a trecut această perioadă de timpmedicamentul trebuie aruncat. O fiolă deschisă cu ser medicinal este lăsată să fie păstrată într-un loc răcoros timp de o oră. Dacă în acest timp medicamentul nu a fost utilizat, acesta trebuie aruncat.
Algoritmul de administrare a serului antibotulinic trebuie respectat cu strictețe.
