Simptomele rujeolei la adulți sunt de obicei mult mai pronunțate decât la copii. Cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât procesul de infecție este mai sever. Dacă un copil suferă de această boală relativ ușor și fără consecințe, atunci un adult dezvoltă adesea complicații. În copilărie, tratamentul rujeolei se efectuează în principal acasă. Pacienții adulți trebuie adesea internați într-un spital. Infecția este deosebit de periculoasă pentru femeile însărcinate și persoanele în vârstă. Recent, au fost observate destul de des focare ale acestei boli, așa că toată lumea trebuie să știe cum se manifestă rujeola la adulți.
Agenți patogeni și rute de transmitere
Rujeola este o boală virală foarte contagioasă. Agentul său cauzal este morbilivirusul. Acest microorganism este slab rezistent la mediul extern. Este ucis rapid de temperaturile ridicate, lumina soarelui și expunerea la dezinfectanți.
După o boală, se formează anticorpi în sângele unei persoane și se stabilește imunitatea. Reinfecțiile sunt extrem de rare, în principal la pacienții cu apărarea organismului puternic slăbită.
Deoarece virusul nu supraviețuiește bine în mediu, nu se transmite prin contact sau prin mijloace alimentare. Singura cale de infecție este prin aer. Pacientul elimină viruși în timp ce vorbește, strănută sau tusește. Ei intră în membrana mucoasă a unei persoane sănătoase, încep să se înmulțească și apoi intră în sânge. Așa apare infecția.
Adulții fac rujeolă? Mulți oameni cred în mod eronat că aceasta este o infecție din „copilărie”. Cu toate acestea, adulții se infectează adesea cu această boală, mai ales dacă nu au suferit de această boală la o vârstă fragedă. Deoarece această boală lasă în urmă imunitatea, vă puteți proteja de ea cu ajutorul vaccinării.
Perioada de incubație
Perioada de incubație a rujeolei la adulți este de 1 până la 2 săptămâni. În acest moment, o persoană nu simte nicio abatere în ceea ce privește bunăstarea. Nu există încă o temperatură ridicată, semne de deteriorare a nazofaringelui și erupție cutanată. Virusul abia începe să se înmulțească pe mucoasa respiratorie.
Cu toate acestea, chiar și în această etapă, o persoană infectată este periculoasă pentru ceilalți. În ultimele 2 zile ale perioadei de incubație a rujeolei la adulți, pacientul începe să elimine virusul. Persoana rămâne contagioasă până în ziua 4 a perioadei de erupție cutanată.
Stadiul catarral
Boala începe acut, fără avertisment. În acest moment virusuldeja în sânge. Stadiul cataral se caracterizează prin inflamarea nazofaringelui și intoxicația organismului. Simptomele rujeolei la adulți sunt:
- Temperatura pacientului crește brusc la +40-41 de grade. Un număr atât de mare este tipic pentru adulți. La copii, temperatura este de obicei mai scăzută. Febra durează câteva zile, poate fi însoțită de delir și tulburări de conștiință și apoi cedează. Cu toate acestea, în timpul perioadei de erupție, temperatura crește din nou.
- Există o durere de cap severă cu fotofobie. Bunăstarea generală se înrăutățește, slăbiciunea crește. Pacientul trebuie să stea în pat.
- Pacientul este îngrijorat de tuse uscată frecventă. Respirația devine răgușită. La adulți, boala este foarte adesea complicată de traheită și bronșită.
- Gâtul devine inflamat, roșu și umflat.
- Ganglionii limfatici cervicali cresc.
- Există un nas care curge cu secreții mucoase sau purulente.
- Conjunctiva devine inflamată, ochii devin roșii.
În stadiul cataral, boala este uneori dificil de diagnosticat. Simptomele rujeolei la adulți în această perioadă seamănă cu cele ale altor boli infecțioase. Inflamația nazofaringelui este observată cu gripă, amigdalita, SARS și multe alte patologii.
Cu toate acestea, există simptome specifice care sunt unice rujeolei, care pot fi identificate deja în stadiul inițial. Pe membrana mucoasă a obrajilor din regiunea molarilor pot fi observate mici pete albe cu margine roșie. Ele apar spre finalperioada catarală. Aceasta este o manifestare specifică a infecției cu rujeolă. Se numesc pete Belsky-Filatov-Koplik.
Perioada catarrală durează aproximativ 2-5 zile. În acest timp, starea pacientului se înrăutățește și simptomele cresc.
Perioada de erupție
Cu puțin timp înainte de apariția erupției cutanate, temperatura pacientului scade și starea lui se îmbunătățește oarecum. Cu toate acestea, această ușurare este înșelătoare. În curând are loc o nouă creștere a temperaturii și apare o erupție cutanată în a 3-a-5-a zi de boală.
Erupțiile apar pe corp. Acopera mai întâi fața, pieptul și gâtul, apoi se răspândesc la trunchi și membre. Erupția cutanată arată ca niște noduli roșii (papule). Aceste formațiuni se pot îmbina unele cu altele, aceasta este diferența dintre simptomele rujeolei la un adult și manifestările rubeolei. O erupție cutanată confluentă se observă numai cu infecția cu rujeolă. În cazul rubeolei, erupțiile cutanate sunt localizate separat una de ceal altă.
Această perioadă durează aproximativ 4-5 zile. În timpul erupției cutanate, starea pacientului se înrăutățește și inflamația nazofaringelui și a ochilor se agravează din nou.
Etapa de recuperare
La 4 până la 5 zile de la debutul erupției cutanate, pacientul începe să se recupereze. Temperatura corpului scade, starea generală se normalizează. La locul erupției cutanate se formează mai întâi pete de vârstă, apoi ușoară roșeață și descuamare a pielii. Recuperarea completă are loc în a 12-15-a zi de boală.
Așa merge boala cu varianta clasică necomplicată. Cu toate acestea, la adulți, infecția cu rujeolă este uneori atipică.
Atipicforme
Cum se manifestă rujeola în forme atipice la adulți? Patologia poate fi atât ușoară, cât și foarte dificilă. Există trei tipuri de boli:
- Șters. Condiția umană este ușor tulburată. Simptomele rujeolei la un adult sunt ușoare. Această variantă a dezvoltării bolii este posibilă după vaccinare sau introducerea serurilor.
- Hipertoxic. Aceasta este o formă extrem de gravă a bolii care necesită spitalizare imediată. Există o temperatură foarte ridicată, o intoxicație severă, precum și leziuni ale creierului și inimii.
- Hemoragic. Pacientul are hemoragii subcutanate și sângerări din organele interne. Această formă de patologie reprezintă un pericol pentru viața pacientului.
Formele hipertoxice și hemoragice de rujeolă nu sunt frecvente. Practic, astfel de tipuri severe de boală sunt observate la persoanele cu imunodeficiență.
Complicații posibile
Complicațiile rujeolei la adulți se datorează adăugării unei infecții bacteriene. Virusul slăbește dramatic sistemul imunitar. Ca urmare, o persoană devine susceptibilă la infecții secundare.
O consecință periculoasă a rujeolei la adulți este pneumonia, care se poate transforma în edem pulmonar și poate fi fatală. O altă complicație severă este meningoencefalita. Apare ca urmare a adăugării unei infecții meningococice. Uneori, consecința rujeolei poate fi scleroza multiplă, o boală cronică severă a sistemului nervos, care este greu de tratat.
În perioada catarală a bolii, consecințelepărțile laterale ale sistemului respirator, cavitatea bucală și urechea medie. Inflamația nazofaringelui este complicată de otită medie, stomatită, amigdalită, sinuzită, laringită.
Infecția cu rujeolă poate afecta ficatul și intestinele. După boală, pacientul poate suferi de enterocolită și hepatită. În cazurile severe, organele excretoare sunt implicate în procesul infecțios, apar pielonefrita și insuficiența renală.
Rujeola este foarte periculoasă în timpul sarcinii. Agentul cauzal al patologiei pătrunde în placentă și provoacă malformații sau moartea embrionului. Virusul poate duce, de asemenea, la avort spontan sau la naștere prematură. În multe cazuri, boala este o indicație pentru avort.
La vârsta adultă, complicațiile sunt mult mai frecvente decât la copii. Prin urmare, la primul semn de rujeolă la un adult, este nevoie urgentă de a consulta un medic.
Diagnostic
În perioada inițială, rujeola trebuie diferențiată de alte boli infecțioase: gripă, SARS, rubeolă, tuse convulsivă. În stadiul cataral, patologia poate fi identificată prin pete din cavitatea bucală. Apar în a 2-a sau a 3-a zi de boală. Acest semn, combinat cu simptomele unei leziuni nazofaringiene, indică o infecție cu rujeolă.
Doctorul examinează și gâtul pacientului. În cazul rujeolei, există o inflamație pe peretele din spate. Respirația șuierătoare se aude la auscultare.
Un test imunosorbant legat de enzime ajută la identificarea cu precizie a bolii. Detectează prezența anticorpilor împotriva virusului rujeolei. Odată ce un agent patogen intră în organism, sistemul imunitaro recunoaște ca o substanță străină și începe să producă proteine speciale pentru a neutraliza microorganismul. În unele cazuri, este prescris un test imunofluorescent pentru prezența virusului.
Tratament
Tratamentul rujeolei la adulți poate fi doar simptomatic. Nu există un medicament specific care să omoare virusul. Dacă boala este ușoară, atunci terapia se efectuează acasă. În timpul unei perioade de temperatură ridicată, se recomandă respectarea repausului la pat, în timp ce este indicat să fii într-o cameră întunecată, deoarece boala este însoțită de frica de lumină. De asemenea, pacientului i se recomandă să bea multe lichide pentru a ameliora intoxicația. În cazurile severe, pacientul este spitalizat.
Următoarele remedii sunt folosite pentru ameliorarea simptomelor rujeolei:
- Medicamente cu paracetamol și antiinflamatoare nesteroidiene. Sunt prescrise pentru febră mare și dureri de cap. Aceste fonduri includ: Aspirina, Coldrex, Ibuprofen, Nimesulide, Nimesil.
- Antihistaminice. Utilizarea lor este indicată în perioada erupțiilor cutanate, pentru ameliorarea mâncărimii. Atribuiți „Suprastin”, „Claritin”, „Tavegil”, „Dimedrol”. Puteți folosi și un remediu local - o soluție de pudră Delaskin.
- Mijloace pentru gargară. Aplicați medicamentul bactericid „Clorhexidină” și decocturi de mușețel, eucalipt, coajă de stejar. calendula.
- Mucolitice. Aceste medicamente favorizează expectorația la tuse. LAperioada catarală este prescrisă de ACC, „Bromhexine”, „Ambroxol”.
- Picături pentru ochi. Sunt prescrise pentru ameliorarea manifestărilor conjunctivitei în perioada catarală. Utilizați picături cu cloramfenicol și „Sulfatsil-sodium”. De asemenea, vă puteți spăla ochii cu frunze puternice de ceai sau cu furatsilin.
- Antibiotice. Aceste medicamente nu sunt capabile să lupte împotriva virusului. Prin urmare, cu rujeola necomplicată, utilizarea lor este lipsită de sens. Cu toate acestea, dacă o infecție bacteriană s-a alăturat virusului, atunci sunt necesare antibiotice.
Tratamentul rujeolei la adulți cu imunoglobuline este indicat doar la începutul bolii. Dacă o persoană a avut contact cu un pacient, atunci introducerea serului va ajuta la transferul bolii mult mai ușor. În acest caz, infecția are loc adesea într-o formă ștearsă.
Prevenire și vaccinare
Prevenirea rujeolei la adulți este limitarea contactului cu pacientul. Este important de reținut că această boală se transmite foarte ușor și foarte dificil la vârsta adultă. Introducerea serului în perioada de incubație nu protejează complet împotriva bolii.
Singura protecție sigură împotriva rujeolei este introducerea unui vaccin. Dacă cursul de vaccinare nu a fost efectuat în copilărie, atunci acest lucru se poate face la vârsta adultă. Pentru pacienții sub 35 de ani, vaccinarea este gratuită.
Când se administrează adulților vaccinul împotriva rujeolei? În primul rând, este recomandat persoanelor nevaccinate anterior, femeilor care plănuiesc să rămână însărcinate și călătorilor. Cel mai adesea, se administrează medicamentul combinat „Priorix”. Elconține viruși slăbiți, intrarea lor în organism provoacă un răspuns al sistemului imunitar. Vaccinul protejează nu numai împotriva rujeolei, ci și împotriva rubeolei și oreionului.
Există contraindicații temporare pentru vaccinare. Vaccinarea nu trebuie administrată femeilor însărcinate, după introducerea imunoglobulinelor, precum și în timpul bolilor infecțioase acute. Nu se recomandă administrarea medicamentului persoanelor cu tuberculoză. Când se administrează vaccinul împotriva rujeolei adulților în aceste cazuri? Dacă vaccinarea a fost amânată din cauza sarcinii, aceasta poate fi administrată după naștere. Alăptarea nu este o contraindicație. În caz de boală, vaccinarea se face după recuperare. După utilizarea imunoglobulinelor, vaccinul poate fi administrat după 1 lună.
Există și contraindicații constante. Vaccinul nu trebuie administrat persoanelor alergice la aminoglicozide și albușului de ou și persoanelor care suferă de tumori. Dacă în trecut o persoană a avut hipersensibilitate la vaccin, atunci vaccinul trebuie abandonat.
Programul de vaccinare împotriva rujeolei pentru adulți prevede două doze de medicament. Faceți o injecție subcutanată în antebraț. Vaccinul se administrează din nou după 3 luni.
După vaccinare, o persoană poate prezenta febră, stare generală de rău, înroșire și durere la locul injectării. Acest lucru nu ar trebui să fie speriat, astfel de simptome sunt o reacție normală. Ele indică răspunsul imun al organismului. După aproximativ o săptămână, toate simptomele neplăcute dispar.
Cu toate acestea, dacă o persoană are o alergie, dureri în abdomen sau cap după o injecție,disconfort la nivelul rinichilor, este necesar să informați medicul despre aceasta. Astfel de manifestări indică o reacție severă a organismului la vaccin.