Durerile de spate pentru fiecare a treia persoană din lume nu sunt noi. Adesea, la sfârșitul zilei de lucru sau după efort fizic, spatele este tras în regiunea lombară. Dar un semn similar poate fi observat dimineața. Poate că indică boli ale spatelui, sau poate rinichilor. Nu este imediat posibil să se determine prin tragere durere și disconfort în timpul urinării că acestea sunt simptome de pielonefrită. Luați în considerare cauzele și simptomele acestei boli.
Pyelonefrita: ce este această boală?
Simptomele pielonefritei se observă atunci când începe să se dezvolte o infecție, ai cărei provocatoare sunt bacteriile. Pacienții pot prezenta o formă acută sau cronică a bolii. Mai mulți pacienți suferă de pielonefrită. Boala poate afecta doar un rinichi sau ambii deodată. Forma cronică nu prezintă sau nu prezintă simptome, așa că pacienții nu își consideră starea gravă și nu termină întregul curs de tratament.
Dar este mai bine să consultați un nefrolog la primul semn (el este cel care se ocupă de tratamentul sistemului genito-urinar) pentru a preveni complicații precum insuficiența renală, carbuncul și altele.
Ce se întâmplă în organism în timpul pielonefritei?
Pyelonefrita apare și se dezvoltă în momentul în care activitatea imunobiologică slăbește. Rezistență redusă la infecție. Motivele pot fi surmenaj, boli suferite în trecut, hipovitaminoză, hipotermie, tulburări ale fluxului sanguin, patologii cronice și altele. De asemenea, infecția masivă poate deveni predispozitivă la dezvoltarea pielonefritei. Simptomele și tratamentul la femei, bărbați și copii pot fi similare sau radical diferite, totul depinde de caracteristicile organismului și de cauzele care au dus la dezvoltarea bolii.
Eșecuri la scurgerea urinei cu îngustarea sau îndoirea ulterioară a ureterului, presiunea asupra tractului urinar din exterior, nefroptoza, anomaliile tractului urinar sunt principalii factori care sugerează dezvoltarea bolii.
Provocarea dezvoltării pielonefritei poate:
- gută;
- diabet zaharat;
- lipsa de potasiu;
- nefrocalcinoză;
- folosirea pe termen lung a analgezicelor;
- procese inflamatorii în afara rinichilor: enterită, supurație, pneumonie, răceli frecvente;
- inflamație care afectează zona urogenitală: anexită, cistita, prostatita, vulvovaginită și altele.
În dezvoltarea bolii, o încălcare a fluxului venos și limfatic din rinichi joacă un rol important, ceea ce contribuie la dezvoltarea rapidă a infecției în acesta.
Grație unei tehnici unice - urocinema - astăzi, deja în stadiu inițial, se pot observa modificări serioase ale urodinamicii ureterului, când încă nu există modificări organice. Există patru moduri principale prin care infecția pătrunde în rinichi:
- hematogen;
- limfogen;
- de-a lungul peretelui ureterului;
- pe lumenul ureteral dacă este prezent reflux vezicoureteral.
Pentru a ajuta în această situație dificilă, trebuie să luați în considerare în detaliu simptomele și cauzele pielonefritei la femei. Tratamentul, totuși, trebuie prescris numai de un specialist.
Boala poate apărea la orice vârstă, dar este cel mai frecvent la copiii sub 7 ani, la femeile tinere cu vârsta între 18-30 de ani și la bărbații mai în vârstă.
Cauzele pielonefritei la copii
Poate fi dificil să determinați simptomele pielonefritei la un copil, deoarece încă nu poate spune singur despre starea lui. Dar părinții nu ar trebui să excludă această patologie dacă copilul plânge des - și mai ales în timpul urinării. Cauzele dezvoltării bolii la un copil pot fi astfel de factori:
- boala mamei în timpul nașterii;
- anomalii în dezvoltarea sistemului genito-urinar;
- patologii catarrale frecvente;
- eșecuri în procesele metabolice ale organismului;
- condiții sociale precare;
- infectii care afecteaza corpul copiilor;
- afecțiuni ginecologice la fete.
Provocarea dezvoltării bolii și simptomele pielonefritei la copiii sub un an poate fi activitatea Escherichia coli. Organismele patogene intră în rinichi prin uretere sau cu sângele care a trecut prin focare de infecție în alte organe. focus infectiospoate fi amigdalita, otita medie, pneumonie sau piodermie.
Tipuri de pielonefrită
Clasifică pielonefrita după cum urmează:
- după apariție: primar sau secundar;
- de-a lungul cailor de infectie: ascendent - de la uretra la rinichi prin canalul urinar, descendent - prin fluxul sanguin sau sistemul limfatic;
- după gradul de permeabilitate al tractului urinar: obstructiv și neobstructiv.
- după locație: față sau față;
- în aval: acută sau cronică;
- după rezultate: recuperare completă, trecerea bolii la o formă cronică, dezvoltarea pionefrozei.
Înainte de a lua în considerare simptomele pielonefritei la copii și adulți, mai trebuie spus că medicii împart forma acută a bolii în mai multe tipuri:
- serous;
- purulent: infiltrativ focal, infiltrativ difuz, difuz cu abcese;
- cu reacție mezenchimală.
Forma cronică este de mai multe tipuri:
- asimptomatic,
- latent,
- anemic,
- azometic,
- hipertensivi,
- remisie.
Simptomatice ale pielonefritei la adulți
Principalul simptom al pielonefritei (forma acută) este o creștere bruscă a temperaturii corpului până la 39-40 °C. Hipertermie însoțită de:
- transpirație excesivă,
- pierderea poftei de mâncare,
- slăbiciune generală,
- dureri de cap,
- greață și vărsături.
Poate exista dureri surde în regiunea lombară, cel mai adesea pe o parte. Metoda fizică de examinare, care implică bătăi ușoare pe partea inferioară a spatelui, dezvăluie durere. Forma acută necomplicată poate să nu provoace probleme de urinare, dar urina devine tulbure cu o nuanță roșiatică. Examenul de laborator poate evidenția bacteriurie, proteinurie ușoară și microhematurie. O hemoleucogramă completă arată un nivel ridicat de leucocite și VSH.
Forma cronică este cel mai adesea rezultatul unui proces acut insuficient tratat. Uneori poate fi găsit întâmplător în timpul unui test de urină. Pacienții cu forma cronică se plâng de următoarele simptome de pielonefrită:
- slăbiciune pe tot corpul;
- pierderea poftei de mâncare;
- urinat frecvent;
- dureri de cap;
- disconfort în regiunea lombară, mai rău pe vreme rece.
Nu poți ignora astfel de semnale ale corpului. Este urgent să solicitați ajutor calificat de la un specialist dacă apar primele simptome de pielonefrită la femei. Cauzele - și, respectiv, tratamentul - pot fi diferite. Medicamentele sunt prescrise individual pentru fiecare pacient după o examinare completă.
Simptome în timpul sarcinii
Adesea, femeile simt disconfort în zona rinichilor atunci când urinează în timp ce poartă un copil. În această perioadă, rinichiul drept este cel mai adesea afectat. Agentul cauzal al pielonefritei în cele mai multe cazuri este Escherichia coli, dar pot exista astfel de microorganisme: Klebsiella, Enterococcus și Proteus. Sunt 70% din timpprovoca boala. Rareori, inflamația, și anume acesta este principalul simptom al pielonefritei renale la femei în timpul sarcinii, este provocată de stafilococi sau Pseudomonas aeruginosa.
În faza acută se observă următoarele manifestări:
- sănătatea generală se deteriorează brusc;
- temperatura crește brusc la niveluri ridicate;
- slăbiciune și letargie apar;
- pacient se plânge de dureri de cap și frisoane;
- există o placă pe limbă;
- pierderea poftei de mâncare;
- durere în regiunea lombară, care iradiază până la coapsă.
În forma cronică, simptomele pielonefritei la femeile însărcinate nu sunt atât de pronunțate. Cel mai adesea, se primesc plângeri cu privire la dureri dureroase și surde în partea inferioară a spatelui. Dureri de cap frecvente, letargie, slăbiciune, somnolență sunt o serie de alte semne de funcționare defectuoasă a rinichilor.
În perioada nașterii unui copil, este important ca orice femeie să asculte semnalele corpului ei, deoarece complicațiile din inactivitate pot afecta negativ sănătatea atât a mamei, cât și a copilului. La primele simptome, este mai bine să consultați un medic.
Manifestarea bolii la copii
Simptomele pielonefritei la copii se manifestă sub formă de semne generale, care apar adesea cu boli infecțioase, precum și manifestări renale locale. În forma secundară, simptomele sunt mai pronunțate deoarece există retenție urinară. Forma primară se distinge prin dominanța simptomelor de intoxicație, dar nu există semne pronunțate de afectare a rinichilor. La copii, infecția afectează cel mai mult unulrinichi și doar în 3% din cazuri boala poate fi bilaterală.
Inflamația la bebeluși este deschisă și strălucitoare în comparație cu pacienții mai în vârstă. Boala se dezvoltă rapid, temperatura crește brusc, apar frisoane. Apar și alte semne:
- greață,
- vărsături,
- transpirație,
- diaree,
- deshidratare,
- Tensiune musculară nucală la sugari.
Senzația și atingerea ușoară în zona de localizare a durerii provoacă senzații dureroase neplăcute la copil. Dacă nu sunt luate măsuri și tratamentul nu este început, atunci întreaga regiune lombară începe să doară. Există anxietate când urinează. Urina devine tulbure.
Complicații
Dacă nu ești atent la semnalele pe care organismul le dă sub formă de simptome, iar tratamentul pielonefritei nu este început la timp, atunci poți ajunge la insuficiență renală. Dar nu există nicio modalitate de a o vindeca. În plus, inactivitatea poate duce la sepsis și șoc bacterian.
În cazuri rare, forma acută poate fi complicată de paranefrită sau de dezvoltarea pielonefritei apostematoase, când pe suprafața rinichiului se formează un număr mare de pustule mici. Există și alte complicații:
- carbuncul rinichi,
- abces,
- necroza papilelor renale.
Dacă în timpul examinării se depistează modificări purulent-difuze, se recomandă efectuarea unei intervenții chirurgicale. Dacă din orice motiv semnele și simptomelepielonefrita unei forme purulent-distructive este ignorată, apoi începe stadiul terminal, care duce la dezvoltarea pionefrozei. El este cel care expune rinichiul la fuziunea purulentă și este un focar format din cavități, în interiorul cărora sunt colectate urina, puroi și produsele de degradare a țesuturilor.
Ce metode de diagnostic vă vor ajuta să faceți un diagnostic?
Am examinat ce simptome ale pielonefritei ar trebui să determine pacientul să caute ajutor calificat. Dar acum este important să știm ce metode vor ajuta la diagnosticarea și selectarea corectă a terapiei.
Nu este dificil pentru un nefrolog să confirme prezența unei afecțiuni în formă acută, deoarece clinica este pronunțată. Dacă vă uitați la istoricul pacientului, atunci puteți găsi înregistrări ale patologiilor cronice sau ale proceselor purulente din ultima vreme. Clinica este formată din hipertermie severă cu durere în regiunea lombară, disconfort în timpul urinării și modificări ale urinei. Devine tulbure sau capătă o nuanță roșiatică, are un miros neplăcut pronunțat.
Următoarele studii sunt de asemenea în curs:
- Analiza de laborator poate detecta microorganismele și proteinele în urină; pentru a identifica agentul patogen, se efectuează o urocultură.
- Prezența inflamației în organism va confirma testul de sânge, în care leucocitele și VSH vor fi crescute.
- Urografia vă permite să determinați cât de mult este mărit volumul rinichiului.
- Urografia excretorie spune despre o restricție bruscă a mobilității organului în timpul ortosondei.
- Schimbarea structurală ajutădezvăluie ecografia rinichilor.
- Capacitatea de concentrare a unui organ este evaluată folosind testul Zimnitsky.
- Pentru a exclude urolitiaza și anomaliile anatomice, se recomandă o scanare CT.
Tratamente tradiționale
Forma necomplicată este însoțită de simptome pronunțate. Tratamentul pielonefritei acute la femei se efectuează conservator în secția spitalului. Se aplică terapia antibacteriană. Medicamentele sunt selectate luând în considerare ce bacterii au fost identificate în studiul urinei. Pentru a elimina rapid toate procesele inflamatorii și pentru a preveni trecerea bolii într-o formă purulent-distructivă, tratamentul începe cu cel mai eficient remediu.
Se selectează tratamentul de detoxifiere, se corectează imunitatea. Pentru febră se recomandă o dietă săracă în proteine. După ce temperatura revine la normal, pacientul este transferat la o dietă completă, dar cu un aport redus de lichide.
Dificultatea de evacuare a urinei este unul dintre simptomele comune ale pielonefritei renale. Tratamentul se bazează pe îndepărtarea obstacolelor de la fluxul normal. Agenții antibacterieni în caz de trecere afectată nu dau rezultatul dorit, ci, dimpotrivă, duc la dezvoltarea complicațiilor.
Pielonefrita cronică este tratată prin aceleași metode ca și forma acută, dar diferă ca durată și complexitate. Terapia include:
- instalarea corectă a tipului, cauzelor și simptomelor pielonefritei; tratamentul are ca scop eliminarea obstrucțiilor de urinare dificilă și a afectarii funcției renale.circulație;
- selecție de medicamente antibacteriene dacă au fost detectate bacterii în urină;
- normalizarea sistemului imunitar.
Dacă există obstrucții în fluxul de ieșire, atunci trebuie să normalizați trecerea urinei. Se poate reface pe cale operativă: nefropexie cu nefroptoză, îndepărtarea pietrelor sau adenomului de prostată și altele. După cum arată practica, este necesar doar să eliminați obstacolul care interferează cu trecerea, deoarece este posibil să obțineți o remisie stabilă și pe termen lung.
Agenții antibacterieni sunt prescriși ținând cont de datele prezentate de antibiogramă, dar cel mai adesea sunt recomandate medicamentele cu spectru larg.
Forma cronică necesită un tratament sistematic pe termen lung. În primul rând, medicamentele antibacteriene sunt luate în mod continuu timp de două luni. Această tehnică ajută la eliminarea procesului purulent din rinichi și previne dezvoltarea complicațiilor și formarea țesutului cicatricial.
Dacă funcția rinichilor este afectată, atunci pacientul are nevoie de un aport constant de medicamente antibacteriene nefrotoxice. Pentru corectarea imunității se folosesc imunostimulatorii și imunomodulatorii. După debutul remisiunii, se recomandă administrarea de medicamente antibacteriene în cure.
Pacienților cu formă cronică în perioada de remisie li se recomandă tratament în sanatoriu și nu trebuie uitat de continuitatea constantă a terapiei. Tratamentul început în spital trebuie să continue la domiciliu, este necesară monitorizarea constantă de către medic și ajustarea terapiei. Ca metodă suplimentară,folosiți remedii populare dacă simptomele sunt prea severe.
Tratamentul pielonefritei cu remedii populare
Simptomele pielonefritei la femei, bărbați și copii pot fi tratate și cu decocturi și infuzii de plante medicinale, dar după consultarea medicului. Acest lucru este deosebit de important pentru femeile însărcinate care sunt, de asemenea, responsabile pentru copilul lor nenăscut. Se recomandă utilizarea următoarelor instrumente:
- Fata grasa. Face față bine inflamației, normalizează activitatea rinichilor, îmbunătățește urinarea, inhibă activitatea vitală a agenților patogeni, elimină toxinele. Dar merită să ne amintim că este contraindicat categoric femeilor însărcinate, precum și persoanelor cu boli exacerbate ale stomacului și intestinelor. Pregătirea unui decoct este simplă: noaptea trebuie să turnați o lingură de ierburi cu un pahar de apă clocotită, să lăsați până dimineața, să strecurați și să luați două linguri de trei ori pe zi înainte de mese. Cursul durează cel puțin o lună.
- Floarea de colț deschisă. Ameliorează perfect durerea și, de asemenea, vă permite să accelerați recuperarea și să îmbunătățiți funcționarea sistemului genito-urinar. Pentru a prepara un decoct medicinal se ia un praf de iarba uscata, se toarna apa clocotita (250 ml) si se fierbe 2-3 minute. Apoi, stingeți focul și acoperiți iarba cu un capac, lăsați aproximativ o jumătate de oră. Bulionul trebuie filtrat și băut de trei ori înainte de mese. Cursul terapiei durează o lună, apoi este necesară o pauză de 30 de zile.
- Afine. Pentru cei care suferă de pielonefrită, este foarte util să ia suc de afine, care nu numai că îmbunătățește starea organismului, dar și restabilește imunitatea. Trebuie să stoarceți sucul dintr-un pahar de merișoare și să adăugați 500 ml de apă clocotită,se fierbe 5 minute, se răcește, se ia un pahar pe zi.
- Seva de mesteacăn. Dacă este luat nediluat, reduce populația de bacterii, restabilește imunitatea. Pentru a obține un efect terapeutic, trebuie luat pe stomacul gol în fiecare dimineață, un pahar.
- Hibiscus. Acest tip de ceai poate fi achiziționat de la orice magazin alimentar. Dar trebuie să-l bei rece, pentru că aceasta o linguriță de materii prime se toarnă într-un pahar cu apă rece, se lasă timp de o oră și apoi se bea. Bea rece ajută la scăderea tensiunii arteriale.
- Colectia rinichi 1. Trebuie sa amesteci musetel, floarea de colt, matase de porumb, urzica, frunze de lingonberry, coltsfoot, salvie si veronica. Se iau două linguri de materii prime, se toarnă un litru de apă clocotită, se lasă 12 ore, se strecoară și se ia un pahar înainte de a mânca.
- Colectarea rinichilor 2. Trebuie să luați în părți egale frunze de căpșuni, frunze de lingonberry și fructe de pădure, stigmate de porumb, trandafir sălbatic, coacăz, urs, frunze de mesteacăn și semințe de in. Peste o lingură de amestec se toarnă un litru de apă clocotită, se lasă o oră, se strecoară și se ia o jumătate de pahar de trei ori pe zi după mese.
Ambele colecții de rinichi sunt cel mai bine alternate cu pauze periodice. Unele dintre ingrediente au efect diuretic, așa că va trebui să mergi mai des la toaletă. Sucurile proaspăt stoarse din afine, căpșuni, dovleci, merișoare, pepeni și morcovi funcționează bine pentru simptomele pielonefritei la femei. Tratamentul cu remedii populare și terapia tradițională dau rezultate excelente.
Metode preventive
Pentru a preveni pielonefrita, trebuie să tratați bolile de bază care provoacă dezvoltarea acesteia în timp. Următoarele patologii pot provoca o exacerbare:
- urolitiază;
- adenom de prostată;
- boli însoțite de tulburări ale fluxului urinar.
Femelor însărcinate cu sarcini multiple, polihidramnios, fetuși mari și bazin îngust li se recomandă să efectueze o analiză a urinei și un studiu urodinamic în fiecare lună.
Exercitul terapeutic pentru pielonefrită nu va da rezultatele dorite. Durerea în regiunea lombară nu vă va permite să efectuați exerciții eficient și va aduce și mai mult disconfort pacientului.
Sănătatea rinichilor este direct legată de starea întregului organism. Tratați orice patologii infecțioase în timp util, echilibrați dieta, luați vitamine și duceți un stil de viață sănătos. Acesta este singurul mod de a preveni dezvoltarea unor încălcări grave în activitatea acestui organ important.
