Instalarea punților pentru dinți (fotografiile sunt date în articol) în stomatologia modernă este cea mai bună și cea mai comună modalitate de a restabili integritatea dentiției în absența unuia sau mai multor organe de mestecat. Cererea pentru ele este mare și este puțin probabil să scadă în viitorul apropiat. Și cu o îngrijire adecvată și atentă, protezele dentare pot dura destul de mult timp - până la 10 ani. Dar care sunt aceste produse și care sunt punctele lor forte și punctele slabe? Atunci când alegeți o metodă de protezare, aceasta este deosebit de importantă.
Fezabilitatea utilizării acestui tip de structuri este determinată de un specialist, iar instalarea în sine se realizează ținând cont de mulți factori. Să aruncăm o privire mai atentă la acest tip de protetică și să aflăm ce avantaje și dezavantaje au punțile dentare și, de asemenea, să atingem o serie de alte puncte.
Ce este un pod?
Similarun fel de construcție este un produs ortopedic care, pentru eficiență, are nevoie de elemente de susținere situate pe ambele părți ale unuia sau mai multor dinți lipsă. De fapt, punțile dentare în sine sunt formate din două părți:
- Coroane de bază - sunt fixate pe dinții naturali de susținere, astfel încât întreaga structură să fie fixată în siguranță.
- Veriga intermediară este deja dinți artificiali în locul celor lipsă, numărul lor este egal cu lungimea defectului.
Totodată, dinții de susținere trebuie să fie puternici pentru a rezista întregii sarcini care va cădea asupra lor la mestecare sau mușcătură. Astfel de produse sunt relevante în raport cu defectul final, adică în cazul absenței complete a dinților de mestecat. Cu toate acestea, înainte de a instala puntea, este necesar să implantați cel puțin un implant, care va fi suportul pentru aceasta. În caz contrar, designul va fi parțial detașabil. Unii stomatologi nu recomandă plasarea de punți pe dinții din față, deoarece există riscul de dislocare a rădăcinii elementelor de susținere.
Realizările stomatologiei moderne permit acestor construcții să restabilească nu doar estetica dentiției, ci și funcționalitatea acesteia în locul organelor naturale de mestecat. În plus, dacă vă puneți o punte pe dinți, atunci pacienții nici nu trebuie să-și revizuiască dieta.
Avantaje pod
Podurile fixe au cu siguranță puncte forte, altfel cum se poate explica utilizarea lor pe scară largă? Unele dintre beneficiile evidente includ:
- Defectul se remediază rapid șinedureroasă.
- Montarea punților nu implică intervenție chirurgicală.
- Nu doar aspectul dentiției este restabilit, ci și starea ei funcțională.
- Nu durează mult să te obișnuiești cu protezele dentare - durează în medie 2 sau 3 zile.
În plus, după instalare, astfel de modele vor fi deja parte a feței și, prin urmare, cu greu le puteți observa.
În același timp, au un avantaj clar față de protezele dentare amovibile - nu este nevoie să le îndepărtați de fiecare dată pentru curățare. Pentru unii oameni, acest lucru se poate transforma într-o sarcină obositoare. Vă puteți curăța punțile la fel cum vă curățați dinții naturali.
Reversul monedei
Ca în cazul oricărei construcții ortopedice, toate punțile dentare au anumite dezavantaje care trebuie luate în considerare în orice caz. Principalul dezavantaj este necesitatea șlefuirii dintelui bont. Concluzia este că, după o astfel de prelucrare, unitatea devine mai fragilă și se prăbușește mai repede. În plus, de multe ori medicul dentist este forțat să îndepărteze mai întâi nervul, precum și să umple canalele. Cu alte cuvinte, pentru a instala doar o punte, doi dinți sunt afectați mecanic.
În cazuri rare, se dezvoltă o reacție alergică. Iritația mucoasei poate apărea și din cauza potrivirii strânse a structurii. Produsele grele duc la lăsarea gumei în timp.
Tipuri de poduri
Clasificarea podurilor este destul de extinsă și includemai multe criterii printre care se pot distinge următoarele:
- Potrivire gingivală - modele de înroșire, tangentă, șa (sau cap la cap).
- Tehnologie de producție - lipite, turnate solide, punți adezive.
- Material folosit - zirconiu, ceramică, cermet, metal, metal-plastic.
Să luăm în considerare această clasificare mai detaliat.
Flush structures
Când sunt instalate, se lasă spațiu liber între produs și mucoasă. Această abordare face igiena zilnică mai ușoară.
Poduri tangente
Mulți pacienți preferă să pună punți pe dinții cu acest design special, decât să acorde preferință altor soiuri. În acest caz, proteza atinge gingiile doar pe o parte (vestibulară). Estetica dentiției în acest caz nu are de suferit și, prin urmare, nu vă puteți ascunde zâmbetul. În plus, nu există probleme cu acumularea resturilor alimentare după fiecare masă.
Pierderea dinților anteriori contribuie la distorsiunea dicției, așa că acest design este cea mai bună opțiune pentru a elimina golul. În plus, procesul inflamator al mucoasei în zona de adiacentă a părții intermediare a protezei poate fi evitat.
Structuri de poduri cu șa
Găsiți aplicație în cazuri rare și în principal în legătură cu dentiția frontală. Produsul se potrivește perfect țesuturilor moi, dar aspectul poate avea de suferit, ceea ce impuneoarecare disconfort psihologic. Cu toate acestea, în unele cazuri, aceasta este soluția optimă atunci când nu aveți de ales.
Raritatea utilizării punților din acest soi se datorează acumulării celor mai mici particule de hrană, ceea ce duce la dezvoltarea activă a agenților patogeni. Ca urmare, apare respirația urât mirositoare, precum și inflamația gingiilor - gingivita.
Acei pacienți cărora li s-a dat acest design ar trebui să se uite mai atent la igiena orală.
Poduri lipite
La fel ca modelele de șa menționate mai sus, acestea nu sunt utilizate pe scară largă în clinicile dentare. Întreaga structură este reprezentată de coroane ștanțate (pentru dinții de susținere), care sunt lipite la goluri solide.
Principalul lor dezavantaj este prezența unui gust metalic în gură, care nu va mulțumi nimănui. In plus, calitatea lasa de dorit. Este important de luat în considerare că la fabricarea acestor proteze se folosesc de obicei metale diferite, ceea ce poate duce inevitabil la apariția curentului galvanic. La rândul său, acest fenomen este însoțit de diverse boli dentare.
Dar dezavantajele nu se termină aici - structura nu se potrivește strâns pe dinții de susținere. Ca urmare, există o acumulare de resturi alimentare și placă. Dezvoltarea cariilor este o chestiune de timp, iar sub coroană este foarte greu de detectat.
Produse solide
Produsele sunt realizate in laborator pe baza de gipsuri facute de medic. Pentru a obține poduri puternice și fiabile,o combinație de crom cu cob alt sau nichel. Rezultatul este un aliaj care are o rezistență, fiabilitate de invidiat și, prin urmare, poate rezista mult timp. Riscul de rupere a unei astfel de proteze, chiar și în cazul unei sarcini grele, este minim.
În timpul fabricării unei punți solide pentru dinți, a cărei fotografie o puteți vedea mai sus, este exclusă orice eroare - precizia este menținută la limită. În plus, se folosește predominant un aliaj de cob alt și crom, din cauza căruia nu există eterogenitate, ca la fabricarea structurilor brazate cu coroane ștanțate.
Cu toate acestea, astfel de produse au și dezavantajele lor. În primul rând, metalul este vizibil în cavitatea bucală, ceea ce distorsionează oarecum partea estetică a problemei, deși forma anatomică a dinților este complet recreată. Dar dacă se dorește, cadrul poate fi ascuns sub ceramică sau plastic.
În al doilea rând, punțile dentare sunt destul de grele. În mare parte din aceste motive, astfel de produse ortopedice acționează ca proteze bugetare pentru a înlocui dinții laterali.
Construcții adezive
Care punți sunt cele mai bune pentru dinți? Construcții adezive - o adevărată descoperire în stomatologie! Principalul avantaj al acestor produse ortopedice este că nu este necesară pregătirea dinților stâlpi sănătoși. Adevărat, acestea trebuie încă procesate, dar la o scară mult mai mică. În plus, nici măcar îndepărtarea nervului dentar nu este necesară, astfel unitatea va rămâne în viață. În același timp, fabricarea este posibilă chiar în cavitatea bucală și într-o singură vizită.
O bandă din fibră de sticlă este lipită de dinții stâlp sănătoși, iar analogii compoziți artificiali sunt atașați de ea cu ajutorul materialelor fotopolimer. Cu toate acestea, produsele adezive au un dezavantaj vizibil - polimerul își schimbă culoarea în timp. În plus, proteza în sine nu este la fel de durabilă precum structurile lipite sau turnate.
Dioxid de zirconiu
Aceasta este aproape versiunea ideală a punților de pe dinții inferiori. Aceste proteze sunt fabricate folosind tehnologia inovatoare CAD/CAM. Inițial, modelul este proiectat pe un computer în trei dimensiuni. În viitor, pe baza acesteia, proteza în sine este prelucrată dintr-un bloc solid folosind o mașină de frezat.
Există două tipuri de astfel de structuri. În primul caz, se turnează un cadru, apoi se aplică deasupra porțelan medical. Rezultatul sunt produse cât mai apropiate de dinții naturali. Au chiar și transparență, ca smalțul natural. Dar un astfel de material este predispus la ciobire.
O altă opțiune este fabricarea dintr-un bloc monolitic. Rezultatul este o proteză mai puternică. Dar și aici există nuanțe. În primul rând, produsele au o nuanță nenatural de albă. În al doilea rând, transparența inerentă dinților naturali este complet absentă.
Totuși, acest lucru nu vă împiedică să scoateți în evidență anumite avantaje dacă trebuie să decideți ce punți este mai bine să vă puneți pe dinți:
- Rezistența protezelor nu este inferioară structurilor metalice.
- Singura și optimă soluție, dacă este necesar, pentru a închide absențatrei sau mai mulți dinți la rând.
În plus, aceste produse ortopedice sunt relevante nu numai pentru defecte laterale, ci pot fi înlocuite cu unități frontale lipsă.
Ceramica
În acest caz vorbim despre sistemul E-Max. Și printre un număr mare de proteze neamovibile, aceste produse se disting prin performanțe estetice ridicate. Culoarea înlocuitorilor artificiali este selectată pe baza caracteristicilor anatomice ale pacientului. Și datorită gradului ridicat de transparență, acești dinți aproape că nu se pot distinge de smalțul natural.
În același timp, trebuie luate în considerare anumite dezavantaje:
- Materialul în sine este destul de fragil și, prin urmare, potrivit pentru înlocuirea caninilor și incisivilor. Numai în cazuri rare pot fi puse în locul premolarilor. Din cauza fragilității sale, nu este potrivit pentru molari, deoarece acești dinți au o sarcină mare pe care ceramica nu o poate face față.
- Puteți înlocui doar un dinte, în cazul pierderii mai multor unități aflate în apropiere, această opțiune nu este potrivită.
- Cost ridicat - materialul este foarte scump.
Singurul avantaj al protezelor cu punți de acest tip poate fi considerat un grad ușor de prelucrare a dinților de susținere.
Ceramica metalică
Acesta este deja materialul preferat pentru înlocuirea chiar și a molarilor. De fapt, acesta este un cadru metalic, deasupra căruia este așezată o masă de porțelan. Doar din lipsa de transparență, nici caninii, nici incisivii nu trebuie înlocuiți cu astfel de proteze. În plus, merită luată în considerare o nuanță - în timp, contact constantpartea inferioară a protezei cu mucoase duce la o scădere treptată a gingiilor (recesiunea) și expunerea metalului. În plus, țesuturile moi însele capătă o nuanță albăstruie.
Pe lângă modelele standard, sunt realizate și alte opțiuni. Printre acestea se numără protezele de estetică sporită - pentru placare se folosește o masă ceramică mai scumpă. O altă variantă sunt punțile de masă de umăr, care au și un furnir ceramic pe partea inferioară pentru a preveni retragerea gingiilor și aspectul albăstrui.
Metal
Podurile metalice au fost comune pentru o vreme. Cu toate acestea, astăzi sunt tratate din ce în ce mai puțin, ceea ce a adus aceste produse în categoria structurilor ortopedice bugetare. Acest lucru este de înțeles - produsele metalice au multe dezavantaje. Și printre ele se numără următoarele:
- Estetica lasă de dorit - o punte de metal în absența unui dinte arată rău împotriva smalțului natural.
- Din cauza potrivirii marginale slabe, țesuturile moi sunt rănite, iar procedura de igienă este dificil de efectuat.
- Însoțitorii aproape constanti ai podurilor metalice sunt curenții galvanici, care duc la galvanizare și alte complicații grave.
- Coroana dintelui este distrusă treptat.
Desigur, există și avantaje - un preț accesibil și rezistență bună. În plus, la instalarea unor astfel de proteze, rotirea dinților de susținere se efectuează într-o mică măsură. Structurile lipite și solide menționate anterior se referă doar lapoduri metalice.
Metal-plastic
Aceste punți pot fi considerate una dintre varietățile de proteze fixe metalice. Rama de aici este din metal, iar deasupra se află un strat de plastic. Rezultatul sunt produse cu valori estetice mai mari decât omologii lor complet din metal.
În același timp, punțile metal-plastic (după extracția dinților sunt instalate destul de des din cauza costului accesibil) au aceleași dezavantaje ca și punțile turnate solid. De asemenea, o serie de nuanțe nu trebuie reduse:
- plastic predispus la ciobire;
- partea superioară a protezei este afectată de pigmenți, ceea ce duce la colorare și întunecare;
- întregul design pare voluminos și adesea iese în evidență de restul dinților.
Toate acestea și multe alte nuanțe ar trebui luate în considerare înainte de a da preferință unuia sau altuia produs ortopedic. După cum puteți vedea, fiecare are avantajele și dezavantajele sale. Prin urmare, în fiecare caz, ar trebui să căutați media de aur.
Pont sau implant?
Mulți pacienți ai clinicilor dentare sunt interesați de următoarea întrebare: ce este mai bine - o punte dentară sau un implant? Totul depinde de situație. În absența unuia sau a doi dinți, este mai oportun să acordați preferință implanturilor.
În același timp, medicii stomatologi trebuie mai întâi să evalueze corect probabilitatea unei astfel de instalații, ținând cont de starea generală de sănătate a pacienților lor. Beneficiile plasării implantuluievident - elementul este implantat în structura osoasă însăși, datorită căreia se creează ulterior o sarcină naturală în timpul mestecării alimentelor. La rândul său, acest lucru evită atrofia țesutului osos maxilar, deoarece acesta se înclină în zona unităților lipsă.
Poate singurul dezavantaj al implantării este costul ridicat al procedurii. Prin urmare, dacă este necesară eliminarea unui defect mai lung (3 sau mai multe unități la rând), montarea unei proteze în punte va fi benefică din punct de vedere economic.
Instalarea podurilor
Procedura de înlocuire a dinților superiori din spate și din față cu o punte (sau inferioară) poate fi împărțită în mai multe etape:
- În primul rând, se examinează cavitatea bucală a pacientului. În prezența urmelor procesului carios și a altor boli dentare, sunt necesare măsuri terapeutice și preventive, inclusiv îndepărtarea plăcii și a tartrului.
- Dacă este necesar, nervul dentar este îndepărtat, dar în cea mai mare parte unitatea în sine este lăsată în viață.
- În continuare urmează procedura de pregătire a țesuturilor dentare cu ajutorul unui burghiu. De regulă, se îndepărtează un strat de smalț și dentina: din partea superioară - 1,5-2,5 mm, din lateral - 1-1,5 mm. În acest caz, totul depinde de tipul de proteză instalată.
- Afișări în curs.
- Pe baza amprentelor din laborator, se realizează un model în ipsos al maxilarului.
- Acum construcția în sine este în curs și, în funcție de complexitate, poate dura de la o săptămână la o lună.
- În etapa finală, proteza finită este atașată de dinții bont cuciment de ajutor.
După cum puteți vedea, procedura protetică poate fi efectuată în două vizite la clinica dentară de către pacient. Prima dată are loc pregătirea cavității bucale și îndepărtarea gipsurilor, iar a doua oară se fixează puntea.
Întrucât fabricarea unei proteze durează nu atât de puțin, atunci, în perioada în care este realizată, medicul dentist pune suprapuneri temporare din plastic pentru a proteja dinții tratați.
Cât costă o punte dentară?
Cât va costa instalarea unui pod? Totul depinde de mulți factori. Prețul final este format din costul designului în sine și din munca unui specialist. De asemenea, ar trebui să țineți cont de disponibilitatea procedurilor necesare în etapa de pregătire a cavității dentare pentru protezare.
Cea mai ieftină opțiune este proteza dentară din plastic, în timp ce cele scumpe sunt făcute din zirconiu. În plus, merită luată în considerare politica de prețuri a clinicilor dentare în sine. În medie, pentru cea mai ieftină soluție, puteți plăti de la 3 la 5 mii de ruble. Costul protezelor mai scumpe începe de la 20 de mii.
Pont de implant
Puțile pot fi susținute nu numai de dinții înșiși (după un tratament adecvat), ci și de implanturi. Ambele cazuri au avantajele și dezavantajele lor. Să aruncăm o privire la câteva diferențe semnificative între cele două opțiuni. Pentru a completa imaginea și, de asemenea, pentru a evita jocurile de cuvinte, vom numi punți cu implanturi inovatoare.
Deci este timpulaccesați descrierea diferențelor dintre punți cu implanturi și dinți (naturali):
- Spre deosebire de versiunea clasică, designul bazat pe implanturi poate dura mult timp - de la 15 la 20 de ani. Protezele cu dinți naturali vor dura cel puțin 5 ani.
- Metoda traditionala nu permite inlocuirea intregii dentitii, adica in lipsa tuturor unitatilor. Cu o punte pe implanturi, aceasta nu este o problemă.
- Cu protezele inovatoare, la mestecat, sarcina de pe maxilar este distribuită uniform, așa cum este cazul tuturor dinților sănătoși.
- Metoda tradițională de protezare nu diferă într-o perioadă atât de lungă de grefă, care este inerentă celei inovatoare. În acest din urmă caz, poate dura între 3 și 6 luni.
- La instalarea punților cu implanturi, dinții sănătoși nu sunt afectați.
Și, în sfârșit, cea mai importantă diferență dintre punți cu implanturi și dinți constă în costul acestora.
Utilizarea implanturilor vine cu anumite beneficii care le pot depăși pe cele ale punților tradiționale. Dar prețul pentru asta este foarte mare. Prin urmare, uneori singura cale de ieșire corectă este să acordați preferință punților bazate pe dinți sănătoși.
