Inflamația sau ciupirea nervului sciatic în practica medicală se numește sciatică. Persoanele de peste 40 de ani se confruntă cu această boală, dar poate apărea și la o vârstă mai fragedă. Sindromul de durere severă, care îi caracterizează dezvoltarea, provoacă disconfort și limitează mișcarea. Terapia patologiei în fiecare caz este selectată individual. Pentru unii pacienți, masajul este suficient, alții necesită asistență chirurgicală, iar alții se limitează la unguent Diclofenac. Instrucțiunile de utilizare, prețul și caracteristicile sale vor fi, de asemenea, discutate în articol.
Cauzele sciaticii
Nervul sciatic își are originea în măduva spinării și continuă până la falangele degetelor de la picioare. În zona genunchilor, se bifurcă: o parte a acesteia este responsabilă pentru inervația piciorului inferior, iar ceal altă pentru picioare. De asemenea, această structură oferă sensibilitate la mușchii extremităților inferioare. Reglează legătura țesuturilor acestor zone cu sistemul nervos central.
Ce poate contribui la faptul că o persoană are o răceală de nervul sciatic? Simptomele problemeiapar după o ședere îndelungată în curent, în apă rece sau din cauza hipotermiei întregului organism. Procesul inflamator se poate datora și încălcării acestei structuri. O situație similară apare cu leziunile degenerative ale coloanei vertebrale.
Printre principalele cauze ale inflamației se numără următoarele:
- hiperrăcire a corpului;
- boli infecțioase (tuberculoză, zona zoster, gripă etc.);
- leziune a coloanei vertebrale;
- osteofite;
- diabet;
- gută;
- intoxicare cu metale grele;
- stenoză spinală.
Un stil de viață inactiv, în mare parte munca sedentară, ridicarea de greutăți poate contribui la dezvoltarea inflamației.
Poza clinică
Dacă o persoană are o răceală a nervului sciatic, simptomele patologiei apar treptat. Mai întâi s-a manifestat sub formă de disconfort în partea inferioară a spatelui, tensiune la nivelul picioarelor. Pe măsură ce boala progresează, acestea sunt completate de împușcături, dureri ascuțite în timpul mersului și aplecării. Acesta este cel mai frecvent semn al nervului sciatic ciupit. Durerea iradiază la picior la unii pacienți, chiar și noaptea cu o altă încercare de a se răsturna. În timpul activității fizice, disconfortul crește. O persoană obosește destul de repede, se plânge de stare generală de rău. Pofta de mâncare i se înrăutățește, există restricții în mișcări. Este posibil să se reducă sensibilitatea țesuturilor de la locul leziunii, care este însoțită de o senzație de „pielea de găină”, amorțeală.
De obicei, inflamațieapare pe o parte. Implicarea bilaterală este rară, fiecare mișcare efectuată cu mare efort. Există un spasm al mușchilor fesieri.
Neglijarea tratamentului și ignorarea simptomelor poate duce la consecințe grave:
- atrofie musculară;
- lipsa reflexelor la extremitățile inferioare;
- probleme cu urinarea și defecarea.
Când devine imposibil să opriți durerea la picior în timpul mersului, pacienții caută ajutor medical.
Metode de diagnosticare
Dacă suspectați o inflamație, ar trebui să consultați un neurolog. Diagnosticul bolii începe cu studiul plângerilor și rezultatele diferitelor teste:
- Simptomul lui Sicard. Când piciorul este îndoit, apare durere.
- Simptomul lui Lasegue. În poziția culcat, extensia membrului inferior este însoțită de disconfort la nivelul mușchilor coapsei.
- Simptom de aterizare. Durere în partea inferioară a spatelui, agravată de șezut când genunchiul este extins.
Pentru a clarifica cauza inflamației, pacientului i se prescrie radiografie în mai multe proiecții, CT și RMN. În plus, sunt prescrise o analiză generală și biochimia sângelui pentru a identifica semnele indirecte de intoxicație, o reacție autoimună.
Prim ajutor
Despre cauzele și simptomele sciaticii, mulți doar ghicesc până când apare inflamația. Un nerv ciupit se întâmplă brusc și este aproape imposibil să îl prezici.imposibil. Într-o situație similară, o persoană are nevoie de ajutor de urgență:
- El trebuie să fie culcat pe burtă. Este mai bine să alegeți o suprafață dură și uniformă (de exemplu, podeaua). Un pat lăsat nu poate decât să agraveze situația. O pernă sau o pernă mică trebuie plasată sub piept.
- Partea inferioară a spatelui trebuie eliberată de îmbrăcăminte. Aplicați orice unguent antiinflamator pe zona inflamată. În fiecare trusă de prim ajutor la domiciliu există diclofenac, nimesulid sau ibuprofen.
- După oprirea sindromului de durere, o persoană trebuie să fie răsturnată pe spate și o pernă trebuie să fie plasată sub spatele inferior.
Încălzitoarele, compresele calde sau frecarea nu trebuie folosite pentru sciatică. În stadiul inițial, acest lucru poate agrava cursul inflamației și poate agrava starea pacientului.
Opțiuni de tratament
Dacă nervul sciatic este rece, simptomele patologiei nu pot fi ignorate. De-a lungul timpului, acestea înrăutățesc semnificativ calitatea vieții. După trecerea examinării și confirmarea diagnosticului, medicul prescrie terapia. Ar trebui să fii pregătit pentru faptul că tratamentul va fi lung. De obicei, include medicamente și fizioterapie, masaj.
Utilizarea medicamentelor
Tratamentul începe cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru controlul inflamației și ameliorarea durerii. Cu sciatică, de regulă, sunt prescrise „Ketonal”, „Nise” și „Ibuprofen”. În primul rând, medicamentele sunt utilizate sub formă de injecții intramusculare. După ce trec la tablete și le completează cu agenți externi. Unguentele pe bază de ardei capia au un efect bun.("Kapsicam").
Pentru a elimina spasmul muscular, utilizați relaxante musculare ("Sirdalud", "Mydocalm"). Într-un cadru spitalicesc, pacienților li se administrează blocaje de novocaină pentru a bloca impulsurile nervoase care provoacă atacuri de durere. De asemenea, sunt utile vitaminele B. Pentru durerile de spate, ele funcționează ca analgezice. Aparținând categoriei de neurotropi, aceștia au un efect pozitiv asupra funcțiilor celulelor nervoase.
Cel mai popular medicament în tratamentul inflamației nervului sciatic este „Diclofenacul”. Medicamentul este disponibil sub formă de injecții, tablete sau unguente. Acțiunea sa este regizată:
- pentru a calma inflamația și durerea;
- ameliorează spasmul muscular;
- scăderea umflăturii;
- restaurarea aparatului motor.
Cea mai rapidă modalitate de a ameliora pacientul de simptomele sciaticii este de a ajuta injecțiile. Se apelează la ajutorul lor la începutul terapiei. Apoi trec la tablete sau unguent.
Acest remediu sa dovedit a fi un analgezic, dar are multe contraindicații. Trebuie utilizat cu prudență la persoanele cu boli ale inimii, rinichilor și ficatului, tractului gastro-intestinal. Acest lucru este evidențiat de instrucțiunile de utilizare pentru unguentul Diclofenac. Prețul medicamentului variază în funcție de forma de eliberare. De exemplu, va trebui să plătiți aproximativ 50 de ruble pentru un pachet de pastile, iar un tub de unguent costă aproximativ 200 de ruble.
Fizioterapie și masaj
Pe lângă cursul de medicație, este prescrisă kinetoterapie. Acțiunea lor vizează restabilirea metabolismului înzona afectata, imbunatatind circulatia sangelui si stimuland fixarea musculara Urmatoarele proceduri sunt considerate cele mai eficiente:
- stretch;
- fonoforeza;
- magnetoterapie;
- electroforeză;
- terapie cu parafină.
Procedurile se fac cel mai bine în cursuri de 7 sesiuni, atunci ar trebui să luați o pauză. Dacă este necesar, repetați tratamentul sau alegeți o altă metodă de expunere.
Masajul pentru sciatică îmbunătățește drenajul limfatic și circulația sângelui. Contraindicațiile la numirea sa sunt leziuni purulente ale țesuturilor, boli ale pielii, leziuni ale coloanei vertebrale. Există mai multe tipuri de masaj în procesul inflamator:
- Relaxare. Atribuiți în timpul perioadei de exacerbare.
- Vindecare. O fac în scopul prevenirii.
- Aspirator. Se realizează folosind cutii speciale.
- Punct. Impactul se efectuează pe punctele de acupunctură. Realizat cu vârful degetelor.
Masajul trebuie efectuat numai de un profesionist calificat.
Chirurgie
Când tratamentele tradiționale eșuează, durerea la picior la mers și alte simptome persistă mai mult de 8 săptămâni, se efectuează o intervenție chirurgicală. Alegerea unui anumit tip de intervenție depinde de cauza principală a patologiei.
Când inflamația se datorează unei hernii a coloanei vertebrale, este indicată o microdiscectomie. Aceasta este o intervenție minim invazivă care se efectuează cu ajutorul unui microscop special. Sarcina chirurgului este de a îndepărta hernia și de a nu deteriora osul sănătosstructuri.
Dacă patologia este asociată cu traumatisme sau îngustarea canalului rahidian, se recomandă laminectomia. Cu ajutorul acestuia, este posibilă oprirea compresiei rădăcinilor și a nervului sciatic. În timpul operației, medicul face o incizie, împinge înapoi mușchii și țesutul adipos. Apoi excizată o parte a arcului vertebral. Pentru decompresie, este necesară îndepărtarea suplimentară a formațiunii care comprimă coloana vertebrală.
Recomandări generale de tratament
În cursul terapiei și după finalizarea acesteia, pacientului i se recomandă:
- observați repausul la pat în timpul exacerbarii patologiei;
- este interzis să ridici greutăți, să faci sport;
- înotul este permis dacă temperatura apei este peste 20 de grade;
- nu ar trebui să fie într-o poziție mult timp;
- mai bine să renunți la alcool.
Dacă o persoană a răcit deja nervul sciatic, este important să acordați atenție simptomelor și să începeți imediat tratamentul. Prevenirea recăderilor se reduce la întărirea mușchilor spatelui, controlul posturii și un stil de viață activ.
