Regiunea inghinală este una dintre cele mai intime zone ale fiecărei persoane, care, nu mai puțin decât alte zone ale corpului, este predispusă la tot felul de boli. Una dintre cele mai frecvente boli este hernia inghinală. Bărbații și băieții sunt mai susceptibili la această boală, datorită unor caracteristici anatomice.
Anatomie. Diferențele în structura inghinală masculină și feminină
Pentru a înțelege ce se înțelege prin regiunea inghinală, este necesar să-i definești limitele. Din punct de vedere al anatomiei, regiunea inghinala are forma unui triunghi si este delimitata de jos si exterior de ligamentul inghinal, din interior de marginea exterioara a muschiului drept abdominal, iar de sus de o linie trasata intre spinele iliace anterioare superioare.
O structură anatomică importantă este canalul inghinal. Este situat în partea inferioară a regiunii inghinale, în apropierea ligamentului inghinal menționat anterior. Canalul inghinal este un spațiu de 5-7 cm. La bărbați, cordonul spermatic trece în acest loc, iar la femei este rotund.ligamentul uterin. Intrarea în canalul inghinal este inelul inghinal superficial, iar ieșirea este inelul inghinal profund.
Trebuie să înțelegeți că regiunea inghinală la bărbați și femei este aranjată diferit. Pe lângă diferențele în structura canalului inghinal, linia părului este un factor important. Este mai puțin la femei decât la bărbați. O modificare necaracteristică a creșterii părului poate indica diferite tulburări endocrine.
Nu uitați de diferențele semnificative în structura organelor genitale ale bărbaților și femeilor.
În zona inghinală există o altă structură importantă - ganglionii limfatici. Se inflamează cu o varietate de boli și le puteți simți singur. Pentru a face acest lucru, este necesar să îndepărtați pliul inghinal și să începeți să palpați perpendicular pe ligamentul inghinal. Ganglionii limfatici ușor măriți din zona inghinală sunt adesea considerați normali.
Ganglionii limfatici umflați persistent și nedurero pot indica neoplasme benigne sau maligne (cancer). În prezent, cancerul testicular este caracteristic oamenilor din ce în ce mai tineri, acum această vârstă este în intervalul 15-45 de ani. La femei, una dintre cele mai frecvente cauze de deces este cancerul ovarian. Cancerul de col uterin apare deja la o vârstă mai înaintată - după 65 de ani.
Cauzele bolilor inghinale
Adesea, toate bolile noastre încep cu durere. Zona inghinală nu face excepție. Locul de apariție a disconfortului indică o anumită patologie.
Durerea în zona inghinală din dreapta sau din stânga poate indica mai multeboli. Aceasta poate fi o consecință a unor astfel de procese inflamatorii cum ar fi anexita, proctita, endometrita, apendicita acută, parametrita. În multe dintre ele, ganglionii limfatici inghinali pot fi măriți.
Anexită
Aceasta este o boală inflamatorie și infecțioasă a trompelor uterine și a ovarelor, care este rezultatul infecției prin sânge sau prin tractul genital. Ca urmare a bolii, zona inghinala la femei poate deveni o sursa de durere. Odată cu acest simptom, temperatura pacientului crește, ciclul menstrual este perturbat și uneori apar scurgeri purulente albe. În general, imaginea poate fi similară cu apendicita acută.
Apendicita acută
În apendicita acută și proctită, clinica poate fi asemănătoare cu anexita, de asemenea localizată în partea dreaptă. Acest lucru se datorează poziției specifice a apendicelui sau, în cazul proctitei, caracteristicilor leziunii rectului. Pentru apendicită, durerea în zona inghinală dreaptă este cea mai caracteristică.
Parametru
Aceasta este o inflamație purulentă a fibrei care înconjoară uterul. La fel ca anexita, este infecțioasă. Această boală este adesea asociată cu leziuni traumatice, după care apare infecția cu un agent infecțios. Leziunile în acest caz pot fi avortul, ruptura trompei uterine, diverse intervenții medicale. În funcție de amploarea și puterea leziunii, femeia are febră, dureri de cap etc.
boli cu transmitere sexuală
Continuând subiectul bolilor infecțioase, nu putem decât să ne amintim de bolile carecu transmitere sexuală. În vremea noastră, gonoreea, sifilisul, chlamydia, ureoplasmoza și multe altele nu și-au pierdut relevanța. Aceste boli se pot prezenta cu febră, mâncărime, roșeață în zona inghinală și alte simptome, în funcție de agentul patogen.
Alte motive
Dar nu toate infecțiile cutanate și inghinale sunt cu transmitere sexuală. Unele pot fi introduse în urma unui examen ginecologic, în care nu au fost respectate regulile de igienă, sau poate apărea infecția prin contactul în gospodărie. Un exemplu de astfel de infecție este o mulțime de epidermofitoză - boli în care pielea este afectată de o ciupercă. Infecția apare de obicei atunci când se folosește un prosop comun, în băi, dușuri, prin lenjerie de pat.
Cauze de înroșire în zona inghinală
Roșeața în zona inghinală nu este întotdeauna un semn al bolilor infecțioase. Motivele pot fi reacții alergice cauzate de pulbere selectată necorespunzător sau alți detergenți. O alta dintre cele mai frecvente cauze este iritatiile dupa depilare in zona pubiana. Pentru a evita roșeața și veziculele, este necesar să vă pregătiți corespunzător pentru procedură, folosiți produse pentru calmarea pielii.
La bărbați, zona inghinală poate deveni roșie din cauza purtării de lenjerie intimă incomodă, de multe ori realizată din materiale de proastă calitate. Cel mai adesea, această problemă îi îngrijorează pe oameni vara, pe vreme caldă. Roșeața poate fi: de la eritem minor, nederanjant, până la severmâncărime, cu erupții cutanate severe și vezicule. Acest fenomen este însoțit de un miros neplăcut și este foarte enervant.
Femeile pot experimenta, de asemenea, aceleași neplăceri ca și bărbații, dar într-o măsură mai mică. Mai des, zona inghinală la femei poate deveni roșie din cauza neurodermatitei. Cauza acestei boli este problemele cu sistemul nervos central. De asemenea, pentru a evita roșeața, femeile trebuie să respecte o igienă intimă mai riguroasă. Roșeața poate fi cauzată și de psoriazis. Studiile indică o tendință mai mare pentru psoriazis la femeile blonde.
Roșeața în zona inghinală este o problemă frecventă în rândul copiilor, în special în rândul celor sub vârsta de un an. Principalele motive sunt schimbarea prematură a scutecelor, scutecele, împachetarea puternică a copilului, ca urmare a căreia are loc supraîncălzirea și hainele incomode care nu corespund mărimii copilului. Nu uitați de reacțiile alergice care pot fi cauzate de țesături, săpunuri neadecvate, alimente complementare, chiar și laptele matern.
Hernie. Ce și unde?
O problemă destul de comună este hernia. Ce este o hernie inghinală? Aceasta este o proeminență a organelor în cavitatea canalului inghinal. Bărbații sunt mai susceptibili la această boală, din cauza țesutului conjunctiv mai lax din zona inelului inghinal și, de asemenea, din cauza inelului inghinal superficial mai lat, de aproximativ de două ori mai mult decât la femei.
Herniile pot fi dobândite și congenitale. Ce este o hernie inghinală congenitală? Este tipic pentru băieții prematuri, care este adesea asociat cu prematurcoborârea testiculului. De asemenea, este necesar să se facă distincția între herniile oblice și directe. Oblicul merge în inelul inghinal interior și merge oblic de-a lungul canalului inghinal, motiv pentru care și-a primit numele. Hernia inghinală directă se formează prin inelul inghinal extern, care este asociat cu slăbiciunea peretelui abdominal. Herniile congenitale pot fi oblice, drepte sau inghinoscrotale, în timp ce cele dobândite sunt în mare parte drepte.
Boala poate da durere în zona inghinală stângă, arsuri în stânga sau în dreapta în zona inghinală, iar atunci când atinge un loc dureros, o persoană poate simți o proeminență sau „umflătură”. Dimensiunea proeminenței poate fi de diferite dimensiuni: de la un ou de prepeliță la unul mai impresionant, în funcție de slăbiciunea pereților și de neglijarea procesului.
Protruzia în sine în stadiile inițiale poate dispărea din când în când și poate apărea numai în timpul sau după efort fizic. Sacul herniar poate apărea și dispărea în funcție de poziția corpului. Dacă se suspectează o hernie inghinală, durerea se simte în zona inghinală stângă și cu siguranță ar trebui să consultați un medic pentru a evita complicațiile. Dintre consecințe, se poate distinge stagnarea fecalelor, care poate duce la obstrucția intestinală, inflamarea testiculului, inflamația herniei în sine. Dar cea mai periculoasă complicație este strangularea herniei, care în unele cazuri duce la moartea pacientului.
Când apar semnele de mai sus, li se pot alătura următoarele alarme:
- prezența sângelui în fecale;
- vărsături repetate de origine centrală (dupăvărsăturile nu sunt ameliorate);
- o creștere bruscă a durerii.
Aceasta indică o hernie strangulară. Dacă regiunea inghinală dă astfel de simptome, atunci trebuie să rețineți următoarele: nu încercați să setați conținutul herniei, trebuie să chemați o ambulanță pentru spitalizare imediată.
Diagnosticul herniilor
Baza diagnosticului este examinarea. În unele cazuri, este necesar să se efectueze o ecografie a conținutului herniei sau o herniografie - o examinare cu raze X a herniei. La bărbați, este indicat să se efectueze un diagnostic diferențial cu o hernie femurală (hernia va fi sub ligamentul inghinal) și cu un varicocel (hidrocel).
Tratament pentru hernie
Succesul tratamentului și riscul de complicații depind direct de pacient - cu cât merge mai repede la spital, cu atât mai bine pentru el. Problema este că această boală nu deranjează pe mulți, deoarece formațiunea este de dimensiuni mici și apare periodic, la care oamenii nu acordă atenție.
Tratamentul este întotdeauna prompt. Se efectuează o operație pentru îndepărtarea unei hernie inghinale la bărbați și femei numită hernioplastie, este și herniografie. În timpul operației, chirurgii disecă hernia și evaluează organele aflate acolo. Dacă totul este în ordine cu ei, atunci ei sunt înapoiați la locul lor, iar apoi peretele abdominal este întărit. Dacă organele sunt deteriorate, ischemice, atunci acestea trebuie îndepărtate. În timpul operației, chirurgul trebuie să evalueze conținutul herniar în funcție de următoarele semne:
- culoare;
- prezența ondulației;
- mișcări perist altice.
Acum înÎn hernioplastie, se folosesc adesea ochiuri speciale pentru a reduce riscul de complicații și pentru a preveni reherniile. În unele cazuri, o operație de îndepărtare a unei hernii inghinale la bărbați sau femei se efectuează fără notoriile „tăieri” - prin efectuarea unei operații laparoscopice. În prima săptămână după aceasta, trebuie să te abții de la a consuma alimente producătoare de gaze, iar în următoarele 3-4 luni, să eviți activitatea fizică intensă.
