Tratamentul medicamentos este o metodă de terapie folosită pentru toate patologiile. Este folosit chiar și de persoanele care nu au educație specială. „Uneltele” cu care se efectuează tratamentul sunt în fiecare casă. Aplicarea corectă a metodei ajută la eliminarea disconfortului temporar și la prevenirea consecințelor grave.
Tratament cu medicamente - ce este?
Patologiile au fost mult timp considerate o pedeapsă. Oamenii au încercat să lupte și să reziste bolilor de mult timp, inventând o varietate de mijloace pentru a ajuta la atingerea acestui obiectiv.
Tratamentul medicamentos este procesul de eliminare și atenuare a simptomelor, de restabilire a proceselor perturbate și a sănătății cu ajutorul medicamentelor. Acest proces se mai numește și farmacoterapie. Presupune utilizarea medicamentelor selectate de medicul curant personal pentru fiecare pacient. Alegerea medicamentelor este determinată de un număr de criterii:
- principale și comorbidități, lorlocalizarea, forma, gravitatea tabloului clinic;
- vârsta, sexul, starea generală a pacientului;
- intoleranță individuală, rezistență;
- compatibilitatea medicamentelor nou selectate și deja utilizate de către pacient.
Terapia tuturor bolilor într-o măsură sau alta se realizează cu medicamente. Tratamentul nervilor sau eliminarea durerii cauzate de o vătămare minoră trebuie efectuate conform prescripției și sub supravegherea unui medic. Utilizarea necorespunzătoare a medicamentelor poate agrava în mod semnificativ starea pacientului.
Tipuri de farmacoterapie
Aceleași boli la diferiți oameni se desfășoară diferit. Acest lucru se datorează motivului pentru care s-a dezvoltat patologia, caracteristicile sistemului imunitar, prezența sau absența altor tulburări. Terapia pentru fiecare boală este selectată individual.
Se disting următoarele metode de tratament medicamentos:
- Terapia etiotropă sau cauzală - are ca scop eliminarea cauzei actuale a bolii. Exemple de astfel de tratament pot fi îndepărtarea unei substanțe toxice din organism în caz de otrăvire, expulzarea paraziților în caz de invazie.
- Terapia patogenetică - are ca scop inhibarea mecanismelor de dezvoltare a patologiei. Deci, în patogeneza unui atac de cord, tromboflebită, mecanismul de origine este tromboza, prin urmare, medicamentele care elimină și previn agregarea trombocitară sunt folosite pentru a trata boala.
- Tratamentul simptomatic este prima prioritate, mai ales dacă tabloul clinic este însoțit de durere. În unele cazuri, simptomul estelegătură patogenă. Deci, atunci când edemul este eliminat în insuficiența cardiacă, sarcina asupra miocardului este redusă.
- Tratamentul medicamentos de substituție al bolilor constă în compensarea farmacologică a funcției pierdute. Cel mai cunoscut exemplu este administrarea de insulină la pacienții diabetici. Dacă are loc o distrugere completă a unui organ care îndeplinește o anumită funcție, se folosesc medicamente care stimulează o funcție similară a altui organ.
- Terapia preventivă este de cea mai mare importanță. Este mai bine să previi boala decât să vindeci. Un bun exemplu de astfel de terapie este vaccinarea.
Forme de medicamente și metode de aplicare
Există mai multe tipuri de forme de dozare. Toate au propriile lor caracteristici, avantaje și dezavantaje. În unele boli, o formă sau alta este singura aplicație posibilă. Se întâmplă că forma nu este potrivită pentru o persoană, de exemplu, un reflex de înghițire este slab dezvoltat la un nou-născut, pastilele sunt contraindicate pentru el.
Tratamentele medicamentoase vin sub următoarele forme:
- tablete - obținute prin apăsarea amestecului medicinal;
- drajeuri - o formă sferică, care se obține prin stratificarea repetată a materiilor prime medicinale;
- granule - boabe omogene rotunde sau cilindrice cu un diametru de 0,2-0,3 mm;
- capsule - materii prime sub formă de pulbere închise într-o coajă;
- pulberi - solide în vrac;
- suspensii - disponibile sub formă de pulbere, gata de utilizare dupădiluare cu apă;
- siropurile sunt un medicament lichid dizolvat în zahăr;
- tincturi - conțin materii prime medicinale și alcool;
- supozitoare (rectale, supozitoare vaginale) - forme solide care se topesc la t° de la 35 de grade.
Formele de mai sus sugerează o cale de administrare enterală, adică prin tractul gastrointestinal (prin gură, rect). Formele parenterale sunt utilizate ocolind tractul gastrointestinal (extern, într-un vas de sânge, sub piele, prin inhalare):
- unguente - forme de consistență moale;
- tencuieli - o masă de plastic aplicată pe suprafața pielii cu sau fără o substanță medicinală;
- aerosoli - materii prime medicinale sub formă gazoasă, în ambalaje speciale.
Soluțiile sunt folosite atât enteral, cât și parenteral. De exemplu, soluțiile de glucoză sunt luate pe cale orală și administrate intravenos.
Caracteristici ale terapiei medicamentoase în copilărie
Copiii sunt comoara oricărei națiuni. Îngrijirea sănătății copilului este una dintre sarcinile principale ale statului și ale familiei. La copii, organele vitale nu sunt complet formate. Procesele metabolice, asimilarea, biotransformarea medicamentelor diferă în comparație cu adulții. Bebelușii sunt complet incapabili să-și descrie propriile sentimente în timpul terapiei. Toate acestea fac dificilă controlul farmacoterapiei și măresc importanța monitorizării stării copilului în timpul tratamentului.
În pediatrie, sunt prezentate o serie de cerințe pentru tratamentul medical al copiilor:
- doza este determinată culuând în considerare vârsta și greutatea corporală a unui pacient mic;
- luând în considerare caracteristicile anatomice și patologice ale corpului copilului;
- evitarea administrării mai multor medicamente deodată;
- medicamente sunt combinate în funcție de pH;
- contabilitatea atentă a terapiei indicând doza, calea de administrare, reflectarea farmacoistoriei.
Odată cu vârsta, corpul copilului este în continuă schimbare. În consecință, farmacodinamia și farmacocinetica se modifică, toate acestea trebuie luate în considerare la prescrierea medicamentelor:
- Absorbție. Biodisponibilitatea este afectată de stadiul bolii, de doza medicamentului, de caracteristicile capacității de absorbție a pielii, a membranelor mucoase ale tractului gastrointestinal și a plămânilor. Flora intestinală este în continuă schimbare, adesea este indicat să se administreze medicamente ocolind intestinele. Mijloacele de utilizare rectală sunt considerate optime. Au o absorbție ridicată (în comparație cu cea orală), sunt absorbite rapid și sunt utilizate la orice vârstă.
- Metabolism. Pe măsură ce parenchimul hepatic se maturizează, activitatea enzimelor sale se modifică. Procesul de maturare a fracțiilor proteice se reflectă în viteza de eliberare a agentului terapeutic. Deci, la nou-născuți, timpul de înjumătățire este de 20 de ore, iar după a doua săptămână de viață - 8 ore.
- Indepartarea medicamentului de catre rinichi. Imaturitatea sistemului de transport al rinichilor este forțată să ajusteze doza în sus.
Managementul medicamentos al durerii
Medicamentele pentru durere sunt medicamente pe care o persoană le ia de obicei pe cont propriu. Această stare de fapt duce la multe probleme. În primul rând, înecând durerea, pacientul întârzie vizita la medic, patologia devine severă. În al doilea rând, auto-prescrierea analfabetă a medicamentelor duce la expunerea necontrolată la substanțe chimice, ceea ce deranjează activitatea majorității sistemelor corpului. Prescrierea medicamentelor pentru a elimina suferința fizică ar trebui să fie gestionată de un medic.
Tratamentul medicamentos al durerii se referă la terapia simptomatică. Eliminarea disconfortului cu ajutorul medicamentelor se realizează prin influențarea mecanismelor fiziopatologice.
În funcție de severitatea simptomelor, tratamentul medical al suferinței fizice se efectuează cu următoarele medicamente:
- Analgezicele opioide sunt stimulatori ai opiopeptidelor endogene (interne) în SNC. Ținând cont de acțiunea farmacologică, medicamentele sunt împărțite în stimulatori ai receptorilor opiacee și agonişti-antagonişti ai receptorilor SNC cuplaţi cu proteina G.
- Analgezice non-narcotice de acțiune centrală. Mecanismul de acțiune al medicamentelor se datorează inhibării sintezei prostaglandinelor, care joacă un rol important în procesele de transmitere a durerii. Efectul terapeutic al substantelor depinde de tesutul asupra caruia actioneaza. Cei mai frecvent prescriși inhibitori ai COX ("Paracetamol", "Feracetin"), adreno- și simptomomimetice ("Noradrenalina", "Trimex").
- Analgezice non-narcotice de acțiune periferică (adjuvanți) - afectează componentele nervoase, cognitive ale comportamentului dureroasă. Cel mai mare grup farmacologic este AINS, iar cel mai utilizat sunt salicilații.
Farmacoterapiaprocese inflamatorii
Inflamația este reacția organismului la factorii dăunători interni și externi (microorganisme patogene, agenți chimici, radiații și altele). Tratamentul medicamentos este în primul rând efectul unei substanțe medicinale asupra celulelor afectate. Procesele inflamatorii sunt diferite pentru fiecare, chiar dacă sunt cauzate de același stimul.
Pentru a efectua un tratament medicamentos rațional al inflamației, ar trebui să știți despre mecanismul de acțiune al medicamentelor utilizate:
- Glucocorticoizii sunt analogi sintetici ai steroizilor naturali produși de cortexul suprarenal, cele mai puternice medicamente antiinflamatoare. Hormonii afectează toate fazele inflamației: afectarea celulelor, eliberarea exudatului, proliferarea. Glucocorticoizii sunt foarte eficienți în eliminarea inflamației cauzate de alergii, procese autoimune.
- AINS sunt inferioare glucocorticoizilor, nu conțin hormoni. Acestea reduc procesul rapid de inflamație, gradul de distrugere a țesuturilor, ceea ce contribuie la regenerarea regenerativă. AINS diferă prin puterea acțiunii antiinflamatorii, antipiretice, analgezice. Medicamentele sunt în mod normal tolerate, nu se acumulează, sunt eliminate rapid din organism și provoacă mai puține reacții nedorite decât glucocorticoizii.
- Agenți astringenți și învelitoare. Antiacidele sunt folosite pentru a reduce inflamația la nivelul tractului gastrointestinal prin neutralizarea acidului clorhidric. În tratamentul medical al gastritei, antiacidele sunt incluse în mod necesar în complexul de medicamente prescrise. medicamente pe bază de heparină,pe lângă antiinflamatoare, au acțiune anti-agregare și antiedematoasă.
Destul de des, medicamentele antiinflamatoare sunt folosite în combinație cu vitamine. Acestea din urmă reduc exsudația, întăresc vasele de sânge și promovează recuperarea rapidă.
Gastrită erozivă: tratament medicamentos
În complexul de măsuri terapeutice pentru bolile tractului gastro-intestinal, farmacoterapia ocupă primul loc. Are scopul de a ameliora simptomele, de a obține o vindecare rapidă și de a preveni recăderile.
Dintre toate bolile tractului gastrointestinal, cea mai periculoasă este gastrita erozivă (bulbita). Patologia se caracterizează prin formarea de eroziuni pe mucoasa intestinului subțire bulbar. Tratamentul medical al gastritei se efectuează într-un mod complex. Regimul de terapie include următoarele:
- Utilizarea medicamentelor care blochează manifestările acidismului: inhibitori ai pompei de protoni și antiacide.
- Tratament etiotrop. Principalul motiv pentru dezvoltarea bulbitei erozive este infecția cu Helicobacter pylori. Pentru a o elimina, se prescriu antibiotice.
- Gastroprotectorii promovează vindecarea rapidă a țesuturilor afectate de eroziune.
- Agenții antiplachetari ajută la prevenirea vânătăilor formate din cheaguri de sânge.
- Medicamentele antidispeptice restabilesc motilitatea intestinală. Schema este determinată de medic, tratamentul este sub control constant. Numai un gastroenterolog poate ajusta terapia.
Tratament articular
Patologiile articulațiilor, de regulă, sunt cronicecaracter. Bolile sunt însoțite de dureri constante de intensitate diferită, oamenii sunt limitati în mișcările lor. Procesul distructiv se răspândește rapid la țesuturile învecinate, fluxul sanguin și tonusul muscular sunt perturbate. Astfel de patologii sunt cel mai adesea tratate cu medicamente.
Tratamentul articulațiilor are propriile sale caracteristici. În primul rând, are ca scop eliminarea senzațiilor dureroase. În paralel, sunt prescrise medicamente care refac circulația sângelui în țesutul afectat:
- AINS. Medicamentele non-hormonale sunt folosite nu numai pentru ameliorarea durerii. Ele reduc eficient procesul inflamator. Pentru a reduce probabilitatea de a dezvolta simptome adverse, sunt preferați inhibitorii COX-1 și -2. Medicamentele inhibă eliberarea enzimelor care distrug țesuturile în cursul cronic al procesului inflamator. De asemenea, inhibă activitatea neutrofilelor, reducând astfel riscul de a dezvolta alergii. Tratamentul medicamentos al artrozei începe tocmai cu selectarea AINS.
- Correctori ai metabolismului osos și cartilajului - agenți cu acțiune condrostimulatoare, regeneratoare. Medicamentele îmbunătățesc procesele metabolice din cartilaj, reduc degenerarea țesutului cartilajului articulațiilor și accelerează procesul de regenerare regenerativă. Mulți condroprotectori conțin sulfat de condroitină, care servește ca substrat pentru formarea unei noi matrice cartilaginoase.
- H-colinolitice. Utilizarea medicamentelor ajută la reducerea tonusului muscular, spasmelor, convulsiilor. Relaxantele musculare reduc durerea (senzația de „răsucire” a membrelor), restabilesc funcția motorie. ToateN-colinoliticele au un efect puternic asupra contractilității miocardice. Pacienții cu ritm cardiac anormal în timpul tratamentului trebuie să consulte un cardiolog.
- Angioprotectori. Tratamentul articulațiilor cu medicamente include medicamente cu efect vasodilatator. Îmbunătățesc microcirculația, elimină crampele.
În formele severe, medicul poate prescrie medicamente hormonale. Cel mai adesea, prednisolonul este prescris sub formă de unguent sau tablete. Medicamentele au multe contraindicații și efecte secundare, cursul de utilizare și anularea trebuie controlat de un medic.
Nurologie
Sistemul nervos reglează activitatea tuturor organelor, de sănătatea acestuia depinde coerența interacțiunii organismului în ansamblu. Supraîncărcările frecvente, situațiile stresante fac o persoană iritabilă, entuziasmată. Se dezvoltă insomnia, apetitul dispare, apoi interesul pentru viață, se formează treptat abaterile mentale.
Terapia tulburărilor SNC se efectuează cu medicamente. Tratamentul nervos se efectuează cu următoarele medicamente:
- Agenții adaptogeni au un efect tonic general asupra sistemului nervos central, îmbunătățesc procesele metabolice din celulele creierului, cresc adaptarea la factorii adversi. Preparate, de regulă, de origine vegetală, efectul lor terapeutic se dezvoltă treptat.
- Nootropice - înseamnă care au un efect pozitiv asupra funcțiilor cognitive. Acest grup de medicamente are o gamă largă de activitate terapeutică. Au antihipoxicproprietăți anticonvulsivante, sedative. Reduceți probabilitatea de anxietate, frici.
- Anxioliticele sau tranchilizantele sunt medicamente psihotrope care reduc severitatea anxietății și a stresului emoțional. Mijloacele afectează zonele subcorticale ale creierului, inhibă reflexele polisinaptice. Datorită particularităților mecanismelor de acțiune, medicamentele sunt incluse în grupul de prescripție medicală.
- Neurolepticele sunt medicamente destinate tratamentului psihozei și altor tulburări mintale. Mecanismul de acțiune se bazează pe o scădere a reacției la stimuli externi, o slăbire a excitației psihomotorii.
Farmacoterapia bolilor de rinichi
De cele mai multe ori, patologiile renale sunt cauzate de microorganisme patogene. Problema este că bolile nu se manifestă mult timp și devin cronice.
Principala caracteristică a tratamentului medicamentos al rinichilor este că rata de biotransformare și excreție a medicamentelor terapeutice scade. În doza obișnuită, concentrația substanței active va fi mai mare, așa că doza trebuie redusă. Principii de tratament:
- În funcție de agentul infecțios, de prezența rezistenței, de caracteristicile individuale, pacientului i se prescriu antibiotice sau antimicrobiene (fluorochinolone), nitrofurani.
- Diuretice - promovează excreția de lichid și urină în exces, reducând astfel presiunea osmotică și reducând sarcina asupra rinichilor.
- Anspasticele relaxează mușchii netezi ai sistemului genito-urinar, îmbunătățesc circulația sângeluițesături.
Terapia medicamentoasă este utilizată pentru toate tipurile de boli. Medicamentele și doza selectate corespunzător ajută la scăderea simptomelor neplăcute și la restabilirea sănătății.
