Recent, diagnosticul de „infertilitate” este destul de comun. Una dintre cauzele sale principale este boala endometrita. Femeile de toate vârstele suferă de manifestările sale. Recent, însă, boala s-a „întinerit”, potrivit medicilor. Acest lucru se datorează deteriorării nivelului sanitar de trai al populației, creșterii cazurilor de relații sexuale neprotejate și episoadelor regulate de hipotermie pe fondul scăderii imunității.
Ce este endometrita la femei?
Înainte de a răspunde la întrebare, este necesar să înțelegem anatomia organului reproducător feminin. Uterul are 3 straturi: endometru, miometru si perimetru. Patologia se dezvoltă în primul strat sau interior. Are și două părți. Stratul său funcțional sau de suprafață tinde să fie rupt cu fiecare ciclu menstrual, iar din baza (germeni) se maturizeazăsuprafață nouă.
Uterul este protejat în mod fiabil de efectele infecțiilor prin mecanisme naturale. Vorbim despre caracteristicile anatomice ale structurii mucusului care conțin imunoglobuline în cavitatea organului și a canalului cervical, mediul acid al vaginului și apărarea imună locală. Când acest echilibru natural este perturbat, boala se dezvoltă.
Ce este endometrita la femei? Acesta este un proces inflamator în stratul mucos al uterului, care apare din cauza unei infecții septice sau a expunerii la alte microorganisme patogene. În practica medicală, se obișnuiește să se facă distincția între două tipuri de boală: acută și cronică. Prima se manifestă la 2-3 zile după infectare, iar cea de-a doua este adesea asimptomatică. Endometrita cronică se dezvoltă în principal pe fondul absenței sau al tratamentului prematur al formei acute a bolii.
Motive principale
În majoritatea cazurilor, cauzele endometritei sunt fungice, bacteriene sau virale. Agenții patogeni intră în organul reproducător prin vagin, col uterin sau împreună cu fluxul sanguin. Rareori, boala se dezvoltă pe fondul expunerii la un singur tip de microbi, mai des există mai multe bacterii (gonococi, chlamydia, E. coli etc.). În ceea ce privește agenții patogeni virali, cei mai des întâlniți sunt HPV, virusul herpes simplex, citomegalovirusul.
Infectarea mucoasei singură nu este suficientă. Medicii identifică un grup de factori, a căror prezență crește probabilitatea de a face endometrită:
- chiuretaj și avort;
- Istoricul histeroscopiei;
- prezența unui dispozitiv intrauterin;
- travaliu prelungit (mai mult de 12 ore);
- dusuri regulate;
- sex în timpul menstruației.
Pătrunderea în cavitatea uterină, microflora patogenă provoacă declanșarea unor reacții complexe care duc la dezvoltarea inflamației. În astfel de condiții, organul genital își pierde capacitatea de a funcționa pe deplin. Drept urmare, o femeie are semne de endometrită, obligând-o să meargă la medic. O formă acută a bolii care nu este vindecată imediat se poate transforma într-una cronică și poate provoca infertilitate.
Simptome ale formei acute a bolii
Primele manifestări ale bolii apar la 3-7 zile de la infectare. De exemplu, după naștere sau avort, alte intervenții. Simptomele tipice ale endometritei la femeile în faza acută sunt următoarele:
- febră;
- durere în abdomenul inferior;
- secreții vaginale purulente;
- sângerare.
Procesul patologic începe cu o creștere bruscă a temperaturii la 38-40 de grade. Apar frisoane și slăbiciune generală, apetitul se înrăutățește. În zona inghinală, este posibilă o creștere a ganglionilor limfatici. Pe fondul temperaturii ridicate, există dureri în abdomenul inferior de natură tragătoare. Ele pot da la coccis sau la partea inferioară a spatelui. Sunt bine opriți prin administrarea de analgezice.
Pe măsură ce endometrita femeilor progresează, simptomele se schimbă. Există o scurgere din vagin cu impurități de puroi sau sânge. Au un miros neplăcut și sunt destul de abundente.
Dupăavort spontan sau avort, boala are propriile sale caracteristici. La 5-7 zile de la manipulare, starea femeii se deteriorează brusc. Temperatura crește, se dezvoltă sângerarea. În cazuri deosebit de grave, piometrul apare atunci când există o acumulare de secreție purulentă în cavitatea uterină.
Simptome ale endometritei cronice
Ce este endometrita cronică la femei, majoritatea vor ști doar după ce au consultat un ginecolog. În stadiul inițial, boala este asimptomatică. În timp, apar următoarele probleme de sănătate:
- durere de tragere constantă în abdomenul inferior;
- nereguli menstruale.
Ciclul menstrual neregulat se manifestă sub formă de sângerare uterină neregulată. Ele pot fi de intensitate diferită. Cu câteva zile înainte de data perioadei așteptate, apare de obicei spotting. Menstruația însăși în cazul endometritei cronice devine dureroasă cu scurgeri abundente.
Un proces patologic pe termen lung face imposibilă conceperea și nașterea unui copil. Mucoasa uterină inflamată nu acceptă un ovul fecundat, provocând un avort spontan în stadiile incipiente. Pe fondul bolii, apare adesea și o sarcină extrauterină.
Endometrită și sarcină
Sensibilitatea endometrului și funcțiile reproductive în stadiul inițial de dezvoltare a bolii rămân la un nivel satisfăcător. Eficacitatea lor este determinată de starea imunității, prezența unor probleme de sănătate concomitente șiactivitatea agenților infecțioși. Prin urmare, în stadiul inițial de dezvoltare a endometritei, sarcina este posibilă.
Cu toate acestea, în cazul unei boli cronice, este dificil ca ovulul fetal să se atașeze de zona inflamată a uterului. Dacă acest proces este finalizat cu succes, sarcina poate continua cu complicații. Infecția în corpul feminin poate provoca distrugerea protecției placentare și deteriorarea țesuturilor fetale. Acest lucru este periculos prin așezarea necorespunzătoare a țesuturilor. În plus, zona inflamată și acoperită cu puroi a membranei mucoase a organului reproducător eliberează substanțe speciale care pot modifica dezvoltarea normală a sarcinii și pot provoca următoarele complicații:
- avort spontan;
- apariția insuficienței fetoplacentare;
- dezvoltarea avortului spontan recurent;
- hemoragie postpartum.
Pentru a evita consecințele nedorite, medicii recomandă femeilor să se supună unei examinări cuprinzătoare a corpului chiar și în etapa de planificare a sarcinii. Dacă este necesar, va fi necesar să se trateze toate bolile identificate.
endometrita postpartum
Endometrita postpartum la femei apare în prima săptămână după nașterea copilului. Este cel mai probabil să apară în timpul examinării manuale a uterului, o perioadă lungă de anhidră sau după o operație cezariană. Severitatea bolii poate fi:
- Ușoară când simptomele apar la 5 până la 12 zile după naștere. Starea generală a femeii practic nu se înrăutățește. Poate exista o ușoară creștere a temperaturii, durereuter la palpare.
- Mediu. Potrivit recenziilor, simptomele endometritei la femei apar la 2-7 zile după naștere. Temperatura crește la 38-39 de grade, există o durere în mușchi, durerea în abdomenul inferior este tulburătoare. Lohie cu impurități de puroi, însoțite de un miros neplăcut.
- Gre. Simptomele bolii se dezvoltă în următoarea zi a perioadei postpartum. Temperatura crește până la 40 de grade. Starea generală se deteriorează rapid: nu există poftă de mâncare, apar dureri de cap și tulburări de somn. Urina capătă o nuanță de bere închisă, excreția sa este redusă. Lohiile au un miros putred.
Forma postpartum a bolii poate apărea atât de la sine, cât și ca o complicație după sarcină și naștere.
Metode de diagnosticare
Când simptomele endometritei uterine apar la o femeie, trebuie să contactați imediat un ginecolog. Inflamația acută a uterului este o afecțiune destul de periculoasă. Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele unui rezultat favorabil.
Diagnosticul bolii începe cu un studiu al istoricului pacientului. Medicul poate pune câteva întrebări clarificatoare despre regularitatea menstruației, prezența intervențiilor intrauterine, nașterile anterioare și avorturile. Obligatoriu este examinarea pe scaunul ginecologic. În acest caz, pot fi detectate următoarele semne de endometrită la femei:
- mărirea uterului;
- sigiliu corporal;
- Sensibilitatea pereților laterali la palpare.
În plus, sunt prescrise analize de sânge și urină, un frotiu pentru microfloră de lavagin, cultură din canalul cervical, ecografie a organelor pelvine. Pe baza rezultatelor examinării, medicul ginecolog poate evalua severitatea bolii și poate prescrie tratament.
Opțiuni de terapie
Tratamentul endometritei la femeile după vârsta de 40 de ani și până la această vârstă este selectat pe baza microorganismelor detectate în timpul diagnosticului. Sarcina sa principală este de a restabili stratul afectat al uterului și reproducerea.
În prima etapă, de obicei sunt prescrise antibiotice și imunomodulatoare. Al doilea folosește terapia metabolică și diverse kinetoterapie. În cazul unei evoluții cronice a bolii, proceduri precum electroforeza, ultrasunetele impulsive, magnetoterapia etc. s-au dovedit a fi bune.
Utilizarea medicamentelor
Tratamentul formei acute a bolii se efectuează într-un spital. Pentru întreaga perioadă de terapie se recomandă repaus la pat, odihnă și somn de calitate. În plus, trebuie să luați multivitamine, să respectați o dietă ușor digerabilă. După ameliorarea simptomelor, pacientul este de obicei trimis acasă sub supravegherea unui ginecolog de district.
Terapia cu medicamente implică administrarea de antibiotice. Cu endometrita la femei, medicamentele sunt prescrise ținând cont de agentul patogen identificat. De regulă, se folosesc cefalosporine. Acestea sunt antibiotice cu spectru larg care sunt eficiente împotriva majorității agenților patogeni cunoscuți. Cefalosporinele sunt adesea combinate cu macrolide și alte medicamente.
Durata unei astfel de terapii este de 7-10 zile. După indicații, se pot prescrie antispastice șianalgezice. După terminarea antibioticelor, se recomandă probioticele pentru a restabili microflora vaginală.
Tratamentul endometritei cronice la femei presupune și administrarea de antibiotice, dar în regim ambulatoriu. Dacă este necesar, terapia este completată cu agenți hormonali, de exemplu, în caz de exacerbare a patologiei. Volumul măsurilor depinde de natura tulburărilor menstruale și generative. Restaurarea unui ciclu complet în două faze este un indicator al eficacității terapiei.
Rețetă de fizioterapie
Diferitele tratamente de fizioterapie arată rezultate bune în ameliorarea simptomelor și tratarea endometritei la femei. Vorbim atât de forma acută a bolii, cât și de forma cronică. Toate procedurile sunt efectuate într-un cadru spitalicesc. Următoarele sunt recunoscute ca fiind cele mai eficiente:
- Magnetoterapie. Câmpul magnetic care acționează asupra corpului îmbunătățește activitatea reflexă în țesuturi. Datorită acestei proceduri, este posibilă creșterea imunității, oprirea durerii și a inflamației. Sesiunile durează 10-15 minute, iar întregul curs durează de la 10 la 20 de zile. În timpul expunerii, pacientul poate prezenta amețeli, care este o variantă a normei.
- Electroforeză. Tratamentul se bazează pe aplicarea curentului, care permite medicamentelor să curgă mai rapid către leziune. Cu ajutorul acestuia, este posibil să eliminați umflarea și inflamația în doar 15 zile de ședințe regulate.
Fizioterapia este indicată în orice stadiu al bolii. Cu forma sa acutăutilizat numai în faza de recuperare. Principalele contraindicații sunt: perioada de sarcină, prezența unor neoplasme maligne în organism, exacerbarea patologiei.
Caracteristici ale hirudoterapia pentru endometrită
Puteți opri simptomele endometritei cronice la femei cu ajutorul hirudoterapia. Acesta este un tratament auxiliar care se folosește în combinație cu cel tradițional. Saliva lipitorilor conține componente antibacteriene care ucid infecția, ameliorează bine inflamația și stimulează circulația sângelui.
Hirudoterapia ajută, de asemenea, la prevenirea infertilității, la întărirea imunității și la normalizarea nivelurilor hormonale. În timpul tratamentului, lipitorile sunt plasate pe abdomenul inferior și în vagin. In aproximativ 30 de minute au timp sa se sature, dupa care cad singuri. Locurile mușcăturii după procedură sunt acoperite cu un bandaj și un pansament steril. Cursul tratamentului este de obicei de 15 proceduri.
Chirurgie
Tratamentul chirurgical al endometritei la femei, conform medicilor, este recomandat după un avort sau o naștere complicată. În astfel de cazuri, se efectuează chiuretajul cavității uterine, în timpul căruia sunt îndepărtate resturile de ovul fetal sau placenta. După intervenție, femeii i se prescriu antibiotice cu spectru larg, analgezice. Diferite proceduri de fizioterapie sunt demonstrate pentru a restabili funcția menstruală.
Tratamentul chirurgical este recomandat și în prezența aderențelor intrauterine. Acestea sunt fire speciale care se formează în cavitatea organului reproducător pe fondul cronicinflamaţie. Ele interferează cu concepția naturală a unui copil, cursul normal al sarcinii. Adesea provoacă durere constantă în abdomenul inferior. Sinechiile intrauterine sunt separate în timpul operației. Astăzi, intervențiile laparoscopice sunt din ce în ce mai folosite în acest scop.
Ajutor al medicinei tradiționale
Tratamentul endometritei la femeile de peste 40 de ani este adesea limitat la prescripțiile de medicamente alternative. Cu toate acestea, această abordare este incorectă, deoarece este posibilă depășirea bolii numai cu medicamente sau prin intervenție chirurgicală. Remediile populare sunt cel mai bine folosite ca adaos la cursul principal de terapie. Mai jos sunt cele mai populare rețete:
- Ulei de cătină. Pentru a-l folosi, trebuie să luați o bucată mică de bandaj, să înfășurați un tampon de bumbac în ea. Tamponul rezultat trebuie scufundat în ulei de cătină. L-au pus toată noaptea. Durata aplicării nu este mai mare de două săptămâni. Uleiul de cătină ajută la ameliorarea inflamației și la vindecarea țesuturilor.
- Fergă. Pentru a prepara un decoct, ai nevoie de 20 g de materii prime, se toarnă 280 ml apă rece, se fierbe și se strecoară. Acest remediu este recomandat să luați 70 ml de 3-4 ori pe zi. Durata tratamentului este de 10-15 zile.
- Aloe. Pentru a prepara o tinctură de vindecare, amestecați 400 g de miere, aceeași cantitate de suc de aloe și 0,5 litri de vin. Produsul rezultat trebuie lăsat într-un loc cald timp de aproximativ 2 săptămâni. Tinctura trebuie luată la 20 g de două ori pe zi înainte de mese.
Cum să tratezi endometrita la femei și să faci astacorect, medicul ginecolog ar trebui să spună după confirmarea diagnosticului și supus unei examinări cuprinzătoare. Încercarea de a elimina singur boala cu remedii populare este inacceptabilă. În plus, unele rețete pentru endometrită au contraindicații.
Complicații și consecințe
Cât durează tratamentul pentru endometrită al unei femei? Atât simptomele, cât și prezența problemelor de sănătate concomitente, cât și severitatea bolii determină acest factor. De regulă, această perioadă durează de la două săptămâni la câteva luni. O formă severă a bolii necesită utilizarea unui curs larg de medicamente, prin urmare este nevoie de mult timp. Situația este diferită cu o variantă ușoară de endometrită.
Inflamația stratului interior al uterului este o boală ginecologică gravă. Prin urmare, reabilitarea după terminarea tratamentului durează și o anumită perioadă de timp. Patologia este aproape întotdeauna însoțită de o încălcare a funcțiilor menstruale și reproductive. În cazuri deosebit de grave, infecția se răspândește la organele învecinate. Dacă a fost prescris un chiuretaj, recuperarea durează aproximativ 2-4 săptămâni. Când boala s-a dezvoltat de câțiva ani, reabilitarea poate dura până la șase luni.
Când o formă acută se transformă într-una cronică, se dezvoltă infertilitate și chiar inflamație purulentă. Acesta din urmă se poate răspândi la ovare și trompele uterine, ceea ce este foarte periculos pentru sănătate. Dacă nu te ocupi de ameliorarea simptomelor și de tratamentul endometritei la femei, conform medicilor, se dezvoltă în timp următoarele complicații:
- Apariția aderențelor în trompele uterine, împiedicând avansarea spermatozoizilor către ovul.
- Formarea polipilor care se hrănesc cu vasele uterine.
- Dezvoltarea piometrului - acumulare de secreție purulentă în cavitatea uterină.
- Pelvioperitonita este un proces caracterizat prin pătrunderea puroiului în pelvisul mic.
- Infertilitate cronică.
- Amenințare cu avort spontan, inclusiv sarcină târzie.
- Încălcarea sistematică a menstruației.
- Durere persistentă în abdomenul inferior.
- Apariția adenomiozei, când are loc o germinare a endometrului în miometru.
Ce este endometrita la femei, majoritatea sexului frumos vor învăța numai după progresia bolii. În această etapă, este destul de dificil să previi apariția complicațiilor.
Metode de prevenire
Ce este endometrita la femei este descris puțin mai sus în articol. Este posibil să previi apariția lui? Medicii dau următoarele recomandări pentru prevenirea bolii:
- Este necesar să respectați regulile de bază de igienă personală. Dușul trebuie făcut zilnic. În timpul menstruației, se recomandă schimbarea absorbantelor și a tampoanelor la fiecare 4 ore.
- Tratați în timp util orice boli infecțioase, inclusiv sistemul reproducător. Prezența unui agent infecțios în organism crește de mai multe ori probabilitatea de a dezvolta endometrită cronică la femei.
- Toată lumea știe ce sunt contraceptivele de barieră. Cu toate acestea, ei apelează la ajutorul lor doar în unele cazuri. Cea mai bună prevenire pentru majoritatea bolilor ginecologice este folosirea prezervativului în timpul intimității. Contraceptivele orale nu oferă o astfel de garanție.
- După un avort, cezariană și alte intervenții, este nevoie de mai mult timp să fii sub controlul unui medic ginecolog. Orice complicații în timpul fazei de recuperare pot provoca endometrită.
- Angajați-vă în mod constant în întărirea imunității. În acest scop, este suficient să mănânci corect, să eviți hipotermia, să te angajezi în sporturi fezabile, să renunți la dependențe. Cu acordul medicului, puteți lua complexe multivitaminice, mai ales în timpul epidemiei.
Când urmați aceste recomandări, riscul de îmbolnăvire este redus la aproape zero. Cu toate acestea, atunci când apar semnele inițiale de inflamație a organului reproducător (tulburări ale menstruației, durere în abdomenul inferior), trebuie să contactați imediat un ginecolog și să treceți la o examinare. Dacă este necesar, medicul va prescrie un tratament. Terapia oricărei boli într-un stadiu incipient este cheia pentru o recuperare rapidă și pentru absența consecințelor negative asupra sănătății.
