Citomegalovirus - nu toată lumea știe ce fel de boală este. Atât un copil, cât și un adult se pot îmbolnăvi de patologie, indiferent de vârstă. Potrivit statisticilor, aproximativ 80% dintre oameni sunt infectați cu citomegalovirus. Un fapt interesant este că, odată infectată, o persoană devine pentru totdeauna infectată cu acest virus. Dar dacă sistemul imunitar este puternic, viața este măsurată și fără prea mult stres, virusul există pașnic în organism.
Funcții
Mulți au auzit despre citomegalovirus, dar nu înțeleg ce fel de boală este. Agentul cauzal este virusul herpetic tip 5. Este activat când imunitatea scade.
Numele bolii nu este întâmplător. Odată ajuns în organism, virusul perturbă structura țesuturilor, le umple cu lichid și crește dimensiunea celulelor. Activitatea vitală a virusului este păstrată la temperatura camerei. Este rezistent la antibiotice, dar sensibil la eter și dezinfectanți.
Formele și simptomele bolii
Simptomele citomegalovirusului (ce fel de boală este indicat mai sus) sunt diferite, deoarece boala poate lua următoarele forme:
- Răceala comună sau SARS.
- Pneumonie,bronșită cu afectare a organelor interne.
- Inflamație a rinichilor greu de tratat.
- Fără simptome sau manifestări majore.
La bărbați, natura evoluției bolii este cel mai adesea ștearsă.
Dacă boala decurge sub forma unei infecții acute cu citomegalovirus, atunci din punct de vedere al simptomelor este similară cu mononucleoza infecțioasă. Ganglionii limfatici sunt măriți, temperatura corpului este menținută la 38 de grade. Persoana se simte slabă, obosește repede, nu are poftă de mâncare.
În plus, există dureri musculare, articulare, de cap. Amigdale inflamate, dureri în gât. În cele mai multe cazuri, recuperarea are loc în 14 zile.
Simptomele descrise ale bolii în infecția cu citomegalovirus sunt, de asemenea, similare cu SARS. Cu toate acestea, o răceală simplă durează aproximativ 2 săptămâni, iar o perioadă acută de citomegalovirus poate dura 1-1,5 luni.
Perioada de incubație a virusului durează 20-60 de zile. În această perioadă, virusul se reproduce activ și este izolat. O persoană devine periculoasă, iar această afecțiune poate dura 2-3 ani.
În cazuri severe, pot apărea tuse, tulburări gastro-intestinale, leziuni hepatice, dureri în piept, icter.
La persoanele cu imunodeficiență, evoluția bolii este cea mai severă, deoarece virusul se răspândește destul de rapid în tot organismul. Ea duce la afectarea sistemului nervos central, complicată de convulsii sau chiar comă. Există diaree severă, retina organelor vizuale este afectată,ficat. Respirația devine dificilă și se instalează pneumonia.
Nou-născuții care au primit infecție cu citomegalovirus în uter se pot îmbolnăvi:
- icter;
- pneumonie;
- mică erupție cutanată purpurie.
Ficatul și splina le cresc în dimensiune. Greutatea la naștere este de obicei subponderală. Astfel de copii au capete mici.
Cu infecția intrauterină cu citomegalovirus, majoritatea copiilor au mici hemoragii cutanate. 67% au icter, 53% au microcefalie, 50% au malnutriție, 34% au prematuritate și 20% au hepatită.
Dacă virusul pătrunde sexual în corpul masculin, atunci poate apărea durere în timpul urinării. Există leziuni ale țesuturilor testiculelor și uretrei. Dacă virusul intră în corpul unei femei în același mod, atunci adesea duce la dezvoltarea vaginitei, eroziunii, endometritei și proceselor inflamatorii în ovare. Din vagin apar scurgeri alb-albastru.
Metode de transmitere a virusului
Ce este - citomegalovirus și cum se transmite boala, mulți nu știu. Există 4 căi principale:
- Aerien. O persoană infectată transmite infecția tusind, strănutând, vorbind, sărutând. Chiar dacă vă aflați într-un spațiu închis cu un purtător de citomegalovirus, puteți lua boala.
- Infecție sexuală. Infecția cu citomegalovirus se transmite prin sperma sau secreții vaginale.
- Vertical. Femei însărcinate, purtătoricitomegalovirusul vă poate infecta copilul. În timpul alăptării, o mamă poate transmite virusul copilului ei.
- Transmisiv. Transfuzie de sânge contaminat.
Numit citomegalovirus și boala sărutului. Chiar și atunci când intră în contact cu un obiect care conține particule de urină, saliva unei persoane bolnave se poate infecta cu această boală.
Majoritatea oamenilor se infectează în grădiniță sau creșă, unde există contact strâns între copii. La 10-35 de ani, este posibil să te infectezi, dar probabilitatea ca aceasta este destul de mică.
Cum reacționează organismul la virus?
La prima întâlnire cu virusul, de regulă, nu există simptome. Doar 2% dintre oameni au o creștere a temperaturii corpului, dureri în gât, mușchi, articulații, febră, ganglioni limfatici umflați.
Dacă imunitatea unei persoane nu este slăbită, atunci, de regulă, complicațiile nu apar. Un pericol deosebit este infecția congenitală cu citomegalovirus - o boală infecțioasă este deja prezentă la un copil de îndată ce acesta se naște.
Femeile contractează cel mai frecvent virusul de la copiii mici. Conform statisticilor, 10% dintre copiii infectați în timpul dezvoltării fetale au o varietate de patologii congenitale.
Când a fost întrebat de ce citomegalovirusul este periculos, merită să ne amintim că este inclus în grupul de infecții Torch care afectează dezvoltarea anormală a fătului și apariția patologiilor. O femeie se poate infecta cu virusul înainte de sarcină sau în timp ce poartă un copil. În primul caz, manifestările clinice ale boliivor fi absente, iar anticorpii specifici vor fi detectați în sânge. Situația descrisă nu este periculoasă nici pentru viitoarea mamă, nici pentru făt. Riscul de complicații nu este mai mare de 1%.
Dacă infecția a apărut în timpul sarcinii, riscul pentru făt este de 30-50%. În medie, 10-15% dintre copii sunt diagnosticați cu diverse patologii cauzate de citomegalovirus.
Un copil poate avea tulburări de auz sau vedere, convulsii sau întârziere a creșterii intrauterine. Chiar și microcefalia sau o reducere a dimensiunii creierului este posibilă. După nașterea copilului, pot fi observate simptome neurologice. Copilul poate rămâne în urmă în dezvoltarea mentală și fizică.
Ce medici ar trebui să mă adresez pentru ajutor?
Dacă suspectați un citomegalovirus, apariția simptomelor acestuia, trebuie să contactați un specialist în boli infecțioase. De asemenea, copiii trebuie să consulte un neurolog.
Rețineți că în boala cu citomegalovirus, cauzele, simptomele și tratamentul sunt interdependente.
Metode de diagnosticare
Deja printr-un test general de sânge, se poate suspecta existența unei infecții cu citomegalovirus. Ca rezultat al analizei, nivelul leucocitelor va depăși 50%, iar limfocitele atipice vor constitui până la o zecime din totalul celulelor sanguine.
Indiferent de cauze și simptome, diagnosticul infecției cu citomegalovirus, chiar și cu cea mai mică suspiciune de boală, presupune următoarele studii:
- diagnosticare ADN sau PCR. Folosind această metodă, este posibil să se determine dacă există ADN patogen în biomaterialele luate. Studiul are o precizie ridicată de aproximativ 95% șirezultatul poate fi obținut în câteva zile de la data livrării biomaterialelor.
- ELISA. Detectează prezența anticorpilor împotriva citomegalovirusului în serul sanguin. Examinați cantitatea de imunoglobuline IgG și IgM. Un nivel ridicat al primului indicator indică faptul că o persoană este inițial infectată. Același indicator poate crește și atunci când virusul este reactivat, dar nu în același ritm ca în primul. Dacă este detectat al doilea tip de imunoglobuline, aceasta înseamnă că organismul nu a întâlnit acest virus pentru prima dată. Acești anticorpi persistă toată viața. Când virusul este activat, numărul acestora poate crește.
Numai un specialist poate descifra analiza. Anticorpii specifici împotriva virusului pot apărea în decurs de 1 lună de la momentul infecției. Dacă rezultatul este îndoielnic, medicul va prescrie un al doilea studiu.
Dacă, pe lângă citomegalovirus, este detectat virusul Epstein-Barr, atunci testul de infecție va fi cel mai probabil pozitiv. Ambele virusuri aparțin grupului de herpes.
Pentru a diagnostica probabilitatea de afectare a ficatului, determinați cantitatea de bilirubină. Efectuați diagnostice AST și ALT.
Complicațiile bolii
Boala este deosebit de periculoasă pentru femeile însărcinate, deoarece fătul poate adopta boala de la mamă. Dar acest lucru nu se întâmplă în toate cazurile, ci numai atunci când citomegalovirusurile sunt găsite în sângele viitoarei mame. Dacă o femeie se infectează cu virus după ce a conceput un copil, atunci probabilitatea de infectare a fătului crește semnificativ.
Citomegalovirusul poate duce la avort spontan, patologii severefăt, citomegalie congenitală. În plus, la întrebarea ce boli provoacă citomegalovirusul, trebuie să știți că pot apărea astfel de patologii:
- Anemia.
- Icter.
- Sângerări și hemoragii în organe.
- Ficat și splină mărite.
- Sindromul trombohemoragic.
Boala citomegalovirusului la copii duce la patologii ale sistemului respirator, ale sistemului nervos central, ale organelor de vedere, ale glandelor salivare și ale rinichilor. Moartea este posibilă în 30% din cazuri.
Bolile nu duc întotdeauna la complicații. Mulți adulți tolerează cu ușurință boala. În acest caz, boala decurge imperceptibil, fără simptome vizibile. Cu toate acestea, la unii oameni sănătoși, durerile de abdomen și mușchi, diareea sunt posibile ca complicații.
Persoanele imunodeprimate pot avea:
- corioretinită;
- colită, pancreatită, hepatită;
- encefalită;
- lezarea nervilor periferici;
- pneumonie;
- lezarea mușchiului inimii, a pielii.
Tratament
Ce fel de boală este citomegalovirusul și cum să-l trateze, doar medicii știu. Dar dacă sistemul imunitar al pacientului este în stare bună, atunci tratamentul poate să nu fie necesar. Boala se va rezolva de la sine în 1-2 săptămâni.
În cazul în care citomegalovirusul a dobândit o formă generalizată, atunci specialistul în boli infecțioase prescrie șederea în spital. Sunt utilizate grupuri de medicamente imunomodulatoare, reparatoare și antivirale.
La temperatură ridicată,durerile musculare sunt prescrise „Paracetomol”, „Ibuprofen”. În timpul tratamentului, este necesar să se respecte un regim de băut abundent. Va ajuta nu numai la reducerea manifestării simptomatice a bolii, ci și la evitarea deshidratării.
În prezența imunodeficienței, este necesar să luați medicamente antivirale. Ele nu vor ajuta la scăderea completă de virus, dar vor încetini reproducerea acestuia.
Cu citomegalovirus, diagnosticul bolii, simptomele și tratamentul sunt de interes pentru mulți. Medicamentele prescrise în mod obișnuit pentru terapie includ:
- Foscarnet. Intrați intravenos. Timpul de înjumătățire al medicamentului este de 2-4 ore. Excretat prin rinichi. Utilizarea necontrolată a medicamentului poate duce la imunosupresie, deprimare a măduvei osoase, afectarea funcției renale și hepatice.
- „Ganciclovir”. Trebuie luat cu alimente. Dacă este necesar, medicamentul se administrează intravenos. Medicamentul are o activitate ridicată. Se acumulează în celulele corpului infectate cu virusul. Concentrația sa în ele depășește de 30-120 de ori în comparație cu plasma sanguină. Medicamentul are, de asemenea, o penetrare mare în țesuturi și fluide. Cea mai mare parte a medicamentului este excretată prin rinichi. Timpul de înjumătățire este de 3,3 ore. Dar cu insuficiență renală, aceasta crește la 20 de ore. Doza de medicament este determinată de medic.
În timpul tratamentului, este necesar să se doneze sânge pentru analiză la fiecare 2 zile. Dacă rezultatul este neuropenie severă sau trombocitopenie, atunci medicamentele trebuie întrerupte imediat.
Atât Foscarnet, cât și„Ganciclovir” se referă la citostatice. Terapia cu acestea poate fi suplimentată cu imunostimulante, de exemplu, „Cycloferon” sau stimulente hematopoietice.
Cytotect poate fi prescris ca terapie de înlocuire. Acest preparat conține anticorpi specifici pentru citomegalovirus. Este posibilă intoleranța individuală. În acest caz, vor apărea dureri de cap, amețeli, diaree, vărsături, greață, tahicardie, dificultăți de respirație, cianoză, frisoane, hipertermie, transpirație crescută, mialgie. Astfel de simptome pot apărea la o jumătate de oră după începerea tratamentului și pot persista în prima zi.
Utilizarea agenților antivirali ar trebui să fie sub supraveghere medicală, deoarece medicamentele din acest grup au multe efecte secundare. Acestea trebuie luate timp de 2 săptămâni.
Tratamentul nou-născuților se efectuează în secțiile speciale ale centrelor perinatale. Pentru tratamentul bebelușilor se utilizează Ganciclovir sau Valganciclovir. După externare, copiii ar trebui să viziteze regulat un neurolog.
Pentru tratamentul copiilor se folosesc medicamente care suprimă activitatea virusului. De asemenea, este important să puneți infecția într-o fază latentă și să preveniți posibilele complicații.
Copiilor li se pot prescrie aceste medicamente:
- Acid glicirizic derivat din rădăcina de lemn dulce.
- Proteflazid.
- Ceaiuri din plante pe bază de viburnum, sunătoare, melisa, măceș.
Măsuri de prevenire
În prezent, nu există niciun vaccin împotriva infecției cu citomegalovirus. În plus,Este imposibil să scapi complet de virus. Omenirea nu a inventat încă astfel de medicamente. Prin urmare, în tratament, în primul rând, se acordă atenție modulării imunității, în al doilea rând - terapiei cu vitamine.
Deoarece virusul se transmite prin contact, este necesar să se monitorizeze cu atenție igiena personală. Spălați-vă bine mâinile cu apă și săpun înainte de a pregăti și de a mânca alimente. Același lucru trebuie făcut după schimbarea scutecului copilului sau după ce mergeți la toaletă.
Prevenirea apariției și dezvoltării citomegalovirusului va ajuta la întărirea sistemului imunitar. Este important să se identifice boala într-un stadiu incipient de dezvoltare. O monitorizare deosebit de atentă este necesară pentru femeile însărcinate. Este recomandabil să evitați contactul cu copiii mici, să nu îi sărutați și să nu mâncați alimente din același fel de mâncare.
Dacă este necesară o transfuzie de sânge sau un transplant de organe, potențialul donator trebuie să facă un test de sânge pentru citomegalovirus. Dacă infecția a apărut în timpul sarcinii, atunci este prescrisă o tactică de tratament special.
Un stil de viață activ, sănătos, o alimentație completă și adecvată sunt, de asemenea, importante ca prevenire. Pentru a întări imunitatea, puteți folosi întărirea, stropirea.
Concluzie
Simptomele, tratamentul și consecințele infecției cu citomegalovirus sunt de interes pentru mulți. Virusul este foarte insidios și poate duce la complicații triste. Nu amânați o vizită la un specialist și auto-medicați-vă. Doar un medic va putea alege cea mai eficientă terapie pentru această infecție, va putea calcula doza și regimul corect.tratament.
Femeile însărcinate și mamele care alăptează ar trebui să aibă grijă deosebită de sănătatea lor, deoarece citomegalovirusul este cel mai periculos pentru copiii lor, deoarece posibilitatea decesului nu poate fi exclusă complet.
Când planificați o sarcină, chiar înainte de conceperea unui copil, este indicat să fiți testat pentru citomegalovirus. Deci femeia va putea verifica prezența sau absența acestui virus. Dacă rezultatul analizei este pozitiv, atunci cu siguranță ar trebui să vizitați specialistul corespunzător.
Citomegalovirusul nu este un motiv pentru a nu ramane insarcinata, dar este necesar sa-i suprimam activitatea. În plus, va fi necesar să faceți în mod regulat teste și să monitorizați titrurile. Este important ca agentul patogen să nu devină activ în timpul nașterii copilului.
În prezența citomegalovirusului, doar un medic vă va spune despre tratamentul citomegalovirusului, așa că nu trebuie să amânați o vizită la un specialist.
