Știința modernă nu a atins încă culmile despre care au vorbit scriitorii de science fiction acum 100 de ani. Dar oamenii de știință au reușit să facă multe descoperiri uimitoare, la care în trecut nici măcar nu le-au putut visa. Printre acestea - inseminarea artificială a femeilor care nu sunt capabile să conceapă un copil în mod tradițional. Să învățăm despre acest proces, caracteristicile și semnificația lui pentru umanitate.
Ce este inseminarea artificială
Acesta este numele dat procedurii de fertilizare a unui ovul feminin de către un spermatozoid masculin, care se efectuează în afara corpului - într-o eprubetă de laborator. După fuziunea lor, embrionul format este plasat în cavitatea uterină a viitoarei mame, unde crește și se dezvoltă în următoarele 9 luni în același mod ca și cum ar fi fost conceput în mod tradițional.
În cercurile științifice, acest proces se numește fertilizare in vitro - pe scurt FIV.
Inseminarea artificială a fost efectuată pentru prima datăîn Marea Britanie în 1978. Această tehnologie a fost dezvoltată de cercetătorii de la Cambridge Robert D. Edwards și Patrick Steptoe. Aceștia au fost primii care au pus în practică această procedură, în urma căreia s-a născut primul „bebe cu eprubetă” - Louise Brown.
De ce este folosit
Inseminarea artificială face posibilă acele femei care, din diverse motive, nu sunt capabile să conceapă un copil în mod natural, dar în același timp sunt capabile să îndure și să-l nască.
FIV devine însăși salvatorul de viață nu numai pentru infertilitate, ci și în cazurile în care mama din anumite motive (diverse boli, vârstă, carieră etc.) nu este capabilă să nască ea însăși un copil sau dorește să recurgă la serviciile mamei surogat.
IVI înseamnă destul de mult pentru femeile singure. În trecut, după ce au decis să aibă un copil și să-l crească singuri, au fost nevoiți să treacă printr-o căutare umilitoare a unui candidat pentru rolul de tată. Și apoi convinge-l sau seduce-l pentru a obține sarcina dorită. Ca să nu mai vorbim de aspectul legal. Cu toate acestea, apariția FIV a rezolvat în mare măsură această problemă. Și acum, realizând că este pregătită să devină mamă, o femeie poate merge la o clinică de specialitate. Și dacă testele arată că corpul ei poate face față sarcinii și nașterii, această procedură va fi efectuată.
Diferența față de inseminare
Există cazuri când inseminarea artificială a femeilor este identificată cu inseminarea. Cu toate acestea, acestea sunt două proceduri diferite. Și deși au un scopunul este de a depăși infertilitatea, tehnica de a o obține este diferită.
Pentru a înțelege mai bine diferența, merită să știți ce este inseminarea intrauterină. Esența acestei tehnologii de reproducere este că, pentru debutul sarcinii, spermatozoizii masculini sunt introduși în uterul sau canalul cervical al viitoarei mame.
Astfel, însuși procesul concepției are loc, ca în cazul obișnuit, în interiorul corpului feminin. Mai mult, pentru organism, această procedură este aproape identică cu metoda tradițională. In timpul inseminarii artificiale (FIV), fuziunea spermatozoizilor si a ovulului are loc in afara corpului - in vitro (in vitro). Rezultatul este testat pentru boli genetice etc. Dacă se dovedește că este viabil, acest embrion din inseminare artificială este transplantat în uter.
Există mai multe tipuri de inseminare.
- ISM - inseminare intrauterina cu spermatozoizii sotului pacientei.
- ISD - o procedură similară, dar folosind material donator. Se recurge la el în cazurile în care o femeie fie nu are deloc soț, fie spermatozoizii lui nu sunt potriviti pentru fertilizare.
- CADOU - atât oul (luat de la ea mai devreme), cât și lichidul seminal sunt introduse în trompa uterine a viitoarei mame în același timp. Acolo se amestecă și, cu un rezultat favorabil, apare sarcina.
Este de remarcat faptul că inseminarea este o procedură mai simplă, mai accesibilă și mai ieftină. Se poate efectua chiar si la domiciliul pacientului, bineinteles, sub supravegherea unui specialist. În timp ce un completinseminarea artificiala la domiciliu nu este posibila.
Cum funcționează FIV
Spre deosebire de inseminare, fertilizarea in vitro este un proces mai complex. De obicei, recurg la el numai dacă toate celel alte (inclusiv inseminarea artificială) sunt inutile.
FIV se desfășoară în patru etape.
- Recuperarea ouălor. Pentru a o pune în aplicare, medicii studiază ciclul menstrual al pacientei și îi prescriu un curs de medicamente hormonale care stimulează ovarele. De obicei, injecțiile cu medicamente sunt efectuate timp de 7-20 de zile. După formarea ovulului, femeia ia lichid folicular sub anestezie locală. Cele mai bune specimene de celule sunt izolate din acesta și, după curățarea lor, sunt pregătite pentru procedură. Dacă mama însăși nu formează ouă cu drepturi depline, se folosesc cele donatoare de la una dintre rude, cunoștințe sau străini.
- Pregătirea spermei. Astfel de celule pot fi obținute atât prin masturbare într-un recipient special, cât și chirurgical din testicule. În mod ideal, spermatozoizii ar trebui recuperați în aceeași zi cu ovulul. Dacă acest lucru nu este posibil, sperma este înghețată folosind o tehnică specială. Ca și în cazul inseminarei, este posibil să se folosească material „străin” în timpul însămânțării artificiale. Aproape orice om sănătos poate deveni donator. De mulți ani, în întreaga lume există bănci specializate de spermă, unde se depozitează sperma congelată. Serviciile sale sunt apelate pentru efectuarea ca procedurainseminare și FIV.
- Concepție in vitro. Această etapă de inseminare artificială este efectuată în clinică de către embriologi. După ce spermatozoizii intră în ovul, acesta este considerat un embrion. Se tine in conditii artificiale inca 2-6 zile in incubatoare specializate. În acest moment, numărul celulelor sale se înmulțește. În funcție de durată, păstrarea în afara corpului fără înghețare poate ajunge la două sute de bucăți.
- Transfer în uter. După perioada de „carantină”, copilul nenăscut este plasat în cavitatea uterină. Acest lucru se face într-un scaun ginecologic convențional folosind un cateter elastic și seamănă cu procesul de inseminare. Cu un rezultat favorabil, embrionul prinde rădăcini și începe să crească, ca și în cazul concepției naturale. Este de remarcat faptul că, în timpul procedurii de inseminare artificială, de regulă, doi până la patru embrioni sunt transferați în uter pentru a crește șansele de succes. Dacă toate prind rădăcini, la cererea pacientului, „extra” poate fi îndepărtat chirurgical. În viitor, procesul de sarcină și de naștere în sine nu este diferit de cel care are loc la femeile care au rămas însărcinate în mod natural.
Care sunt metodele de inseminare artificială
Direct, procesul de conectare a ovulului și a spermatozoizilor în timpul FIV poate fi efectuat în două moduri.
- Fertilizare tradițională in vitro.
- ICSI. Acesta este numele unei proceduri complexe în care cel mai promițător este izolat de lichidul seminal.sperma și implantați-l direct în ovul însuși prin injectare printr-un ac microscopic. În viitor, totul se întâmplă, ca în FIV clasic. Inseminarea artificială ICSI este folosită în cazurile în care există prea puțini spermatozoizi potriviți în lichidul seminal al viitorului tată. Odată cu utilizarea sa, fiecare a treia procedură duce la sarcină.
Contraindicații pentru FIV
În ciuda faptului că această metodă a contribuit deja la aducerea pe lume a peste patru milioane de copii (dintre care mulți sunt deja părinți de mult timp), nu este întotdeauna eficientă și nu este arătată tuturor.
În acest sens, există o serie de contraindicații. În cele mai multe cazuri, acestea sunt asociate cu un risc pentru sănătatea mamei și a potențialului copil.
- Tumori ovariene de diferite tipuri.
- Boli inflamatorii acute, indiferent de localizarea lor.
- Neoplasme maligne, indiferent de organul pe care îl afectează.
- Tumori benigne ale uterului care necesită o intervenție chirurgicală pentru tratare.
- Diverse deformări uterine care pot împiedica implantarea embrionului în stadiul inițial sau vor afecta negativ dezvoltarea acestuia în viitor.
- Boală psihică sau somatică a unei potențiale mame.
În ceea ce privește viitorii tați, nu există contraindicații pentru aceștia.
Pentru a afla dacă există obstacole în calea procedurii FIV, ar trebui să contactați orice centruinseminare artificiala. Specialiștii săi vor efectua o serie de teste și analize și vor putea spune cu siguranță dacă este posibilă implementarea dorită. De asemenea, cu o astfel de examinare, se va putea afla dacă FIV este necesară sau dacă se poate renunța la inseminare mai simplă și mai ieftină.
Care sunt dezavantajele FIV
În ciuda faptului că importanța fertilizării in vitro pentru multe cupluri fără copii este foarte mare, procesul în sine are o serie de dezavantaje semnificative.
În primul rând, acesta este costul acestuia. Nu este un secret pentru nimeni că medicina în lumea modernă a fost de mult transformată într-o afacere și una dintre cele mai de succes. De aceea, cei care vor să recurgă la FIV vor trebui să se dea. Din fericire, în diferite țări, costul acestuia variază și nu afectează în mod deosebit calitatea. În medie, aceasta este de la 2 la 15 mii de dolari (de la 125 la 950 de mii de ruble).
Cele mai ieftine țări în care se poate face această procedură sunt India, Federația Rusă, Slovenia și Ucraina. Și mai ales va trebui să plătiți pentru oportunitatea de a deveni mamă în SUA și Marea Britanie.
În plus, chiar dacă găsești suma potrivită pentru FIV, nu este un fapt că va avea succes. La urma urmei, nu toți embrionii prind rădăcini. Potrivit statisticilor, doar fiecare a treia femeie rămâne însărcinată. În timp ce numărul de astfel de proceduri este de obicei limitat la patru, din motive medicale.
Printre alte dezavantaje - o probabilitate mare de sarcină multiplă. Vă puteți aminti cazul serialelor lor de televiziune„Prieteni”, când una dintre eroine după procedură a născut trei bebeluși. Un astfel de fenomen este foarte frecvent. Dar, după ce au decis să dea naștere unui copil, părinții s-ar putea să nu fie întotdeauna pregătiți financiar și moral pentru apariția mai multor moștenitori deodată. Chiar mai rău dacă procedura a fost efectuată pe o mamă singură.
Pentru a evita apariția copiilor nedoriți, trebuie să suferiți o operație de eliminare a fetușilor „în plus” – adică, de fapt, un avort. Și în condiții normale, nu trece întotdeauna fără consecințe, iar pentru corpul unei femei însărcinate acesta este un stres semnificativ. Ca să nu mai vorbim de aspectul moral, pentru că viitoarea mamă trebuie să aleagă pe care dintre copiii ei să trăiască și cine nu. Și chiar dacă în momentul luării unei decizii, acestea sunt doar seturi minuscule de celule. Dar înseamnă deja foarte mult pentru părinții lor.
Un alt dezavantaj al FIV este transformarea acesteia într-o afacere fără suflet. Este vorba despre maternitatea surogat. Ideea însăși este foarte nobilă - să îndure și să nască copilul altcuiva pentru a-și ajuta părinții, care din anumite motive nu sunt capabili să o facă singuri.
Dar astăzi la această procedură recurg din ce în ce mai mult femeile care pot să nască singure, dar nu vor să-și strice silueta sau să-și riște cariera. Și există tot mai multe astfel de cazuri.
Avantajele acestei metode
Să trecem la pozitiv. Judecând după numeroasele recenzii pozitive despre inseminarea artificială, precum și după cozile solicitanților, acesta nu este un lucru atât de rău.
Principalul și principalul avantaj al FIV este că permite pacienților cu astfel de afecțiuni să depășească infertilitatea și să devină mame.boli care au pus capăt anterior unor astfel de aspirații.
De fapt, pentru succesul procedurii, o femeie are nevoie doar de două lucruri: un uter sănătos care poate duce o sarcină și un embrion. Mai mult, acestea din urmă pot fi create atât pe baza materialelor genetice proprii, cât și a celor donatoare.
În plus, evoluția acestei metode astăzi a atins un astfel de nivel încât medicii pot determina deja nu doar sexul embrionului, ci și prezența sindromului Down chiar înainte ca acesta să fie implantat în cavitatea uterină. Astfel, viitorii părinți au de fapt deja posibilitatea de a alege sexul copilului.
Metoda FIV de astăzi oferă și o oportunitate de a „amâna sarcina”. Adică, dacă o femeie în acest moment nu vrea sau nu poate deveni mamă, dar plănuiește să facă acest lucru în viitor, își poate depune materialul genetic. Și în câțiva ani, când va fi gata, să rămână însărcinată prin inseminare artificială.
Tehnologia modernă de criocongelare vă permite să economisiți timp de mulți ani nu numai spermatozoizi și ovule, ci și embrioni fertilizați. Și după dezghețare, ele prind rădăcini nu mai rău decât cele proaspăt culese. Și copiii născuți după astfel de proceduri sunt absolut normali și sănătoși.
Importanța FIV pentru știință
Având în vedere toate avantajele și dezavantajele acestui fenomen, merită să ne oprim mai în detaliu asupra semnificației inseminarei artificiale pentru progresul omenirii. Pe lângă o mare descoperire în domeniul tehnologiilor de reproducere, apariția FIV a oferit oamenilor de știință șansa de a învăța cum să prevină multeboli la viitorii copii, diagnosticându-le atunci când bebelușii au câteva celule.
În plus, descoperirea că un embrion uman poate exista în afara uterului mamei a condus la dezvoltarea unei tehnici de alăptare a bebelușilor prematuri care au fost condamnați acum 50 de ani.
În plus, faptul că un copil de câteva celule poate suporta ani de înghețare criogenică fără să-și facă rău lui însuși dă speranța că în viitor va fi dezvoltată o tehnologie care să „conserva” corpul uman pentru mulți ani. de călătorie în spațiu.
Importanța FIV din punct de vedere moral
După ce am enumerat principalele avantaje și dezavantaje ale FIV, merită să luăm în considerare aspectul său moral.
În ceea ce privește atitudinea diferitelor religii față de procedură, majoritatea salută noile oportunități de a deveni părinți pe care le oferă o astfel de fertilizare. În același timp, ei critică nuanțele sale individuale.
În special, aproape toate religiile cred că utilizarea spermei sau a ovulelor donatoare afectează negativ instituția familiei, corupând-o moral. Într-adevăr, în acest caz, unul dintre părinți crește efectiv copilul altcuiva. În plus, posibilitatea de a rămâne însărcinate prin FIV contribuie la faptul că multe femei nu se căsătoresc, dar preferă să-și crească singure copiii.
Pentru a fi corect, aceste afirmații sunt în mod clar exagerate. La urma urmei, mulți părinți cresc copiii altora și sunt fericiți. Și nu sunt doar copiii, „moșteniți demoștenire din căsătoriile anterioare din a doua jumătate, dar și copii adoptați. Și, la fel ca în situații, toți moralizatorii nu sunt doar buni, ci chiar deseori dați drept exemplu.
În ceea ce privește mamele singure, din anumite motive, văduvele care și-au dat viața pentru a-și crește copiii au fost un exemplu și respectate de toate vârstele. Dar, de fapt, ele nu sunt foarte diferite de femeile care decid să nu se căsătorească (sau nu au o astfel de oportunitate), dar care au dat naștere unui copil „pentru sine”.
Mai este un punct pentru care aproape toate religiile moderne critică inseminarea artificială. Aceasta este legată de embrioni. Atunci când efectuează proceduri, oamenii de știință și medicii le percep ca materii prime pe care pot fi efectuate experimente și aruncate. În același timp, majoritatea moraliștilor cred că fiecare dintre embrioni este deja o persoană cu suflet. Deci, atitudinea față de el ar trebui să fie adecvată.
Dar momentan nu există dovezi că un set de celule vechi de 2-4 zile are cu adevărat un suflet și alte atribute de personalitate. Pe de altă parte, nici contrariul nu a fost demonstrat. La urma urmei, misterul apariției conștiinței rămâne încă un mister pentru umanitate. Prin urmare, unii strigă cu spumă la gură că un copil devine persoană abia după naștere, în timp ce alții nu mai puțin înverșunat demonstrează asta din momentul concepției. Și, potrivit acestuia din urmă, alegerea unuia dintre mai mulți embrioni și distrugerea celor de calitate inferioară echivalează cu uciderea copiilor. Care dintre ele este corectă - timpul va spune.
