Termenul „adenopatie a ganglionilor limfatici” se referă la o afecțiune patologică caracterizată prin modificarea formei și creșterea dimensiunii unuia sau dintr-o dată a unui întreg grup de clustere care fac parte din sistemul vascular. În cele mai multe cazuri, boala nu apare de la sine, ci se dezvoltă pe fondul unei afecțiuni care este un factor provocator. Cu un tratament în timp util, prognosticul este de obicei favorabil. Ignorarea problemei poate duce la complicații care pun viața pacientului în pericol.
Mecanism de dezvoltare
Sistemul limfatic este similar ca structură cu cel nervos și circulator. În exterior, seamănă cu rădăcinile copacilor. O caracteristică a sistemului limfatic este că reunește organe disparate într-un singur întreg. În plus, este responsabil pentru eliminarea excesului de lichid, compuși toxici și agenți patogeni din țesuturi. De asemenea, este implicat în transportul substanțelor vitale și în întărirea sistemului imunitar.
Ganglionii limfatici sunt localizați în tot corpul. Grupuri separate de grupuri sunt localizate în zonele axilare, gât, inghinal. În același timp, o ușoară creștere a ganglionilor limfatici (mai puțin de 1 cm în diametru) nu este un semn alarmant. O situație similară poate apărea la o persoană sănătoasă, care este asociată cu fluxul proceselor fiziologice din organism.
Sub influența diverșilor factori adversi, poate apărea o creștere semnificativă a ganglionilor limfatici (1 cm în diametru sau mai mult). În același timp, în timpul palpării, este posibil să se detecteze grupuri care s-au schimbat în dimensiune într-o singură zonă sau mai multe simultan. În primul caz, se obișnuiește să se vorbească despre adenopatia localizată a ganglionilor limfatici, în al doilea - despre generalizată.
Boala se dezvoltă astfel: o cantitate mică de plasmă și agenți patogeni care pătrund în organism pătrund în lichidul biologic care circulă în ciorchini. În acest caz, ganglionii limfatici trebuie să-l curețe de compușii nocivi înainte de a intra în patul venos central. Agenții patogeni, pe de altă parte, pot infecta grupuri (de regulă, acest lucru se întâmplă atunci când apărarea organismului este slăbită) și să rămână în ele, desfășurându-și activitatea vitală. În acest moment, ganglionii limfatici încep să crească în dimensiune, formând un răspuns imun și încercând să facă față agenților străini. Adesea, ciorchinii devin dureroase. Tabloul clinic depinde direct de ce zonă a corpului este afectată.
Conform Clasificării Internaționale a Bolilor (ICD-10), limfadenopatiei i se atribuie codul R59.
Motive
Patologia este rareori independentă. Limfadenopatia este o boală care se dezvoltă cel mai adesea pe fondul altor afecțiuni care au servit drept factori provocatori.
Principale cauze ale patologiei:
- Diferite tipuri de infecții. Cel mai adesea, pacienții au ca boală principală stomatită, faringită, abces dentar, HIV, tuberculoză, mononucleoză, toxoplasmoză și BTS. Mai rar, limfadenopatia infecțioasă este cauzată de citomegalovirus, bruceloză, histoplasmoză, ciuma, tularemie, febra mușcăturii de șobolan și paracoccidioidomicoză. În cele mai multe cazuri, ciorchinii localizați pe gât sunt afectați, mai rar în zona inghinală, zona de deasupra claviculelor. În prezența infecției cu HIV, adenopatia ganglionilor limfatici este generalizată.
- Neoplasme. Boala se dezvoltă pe fondul leucemiei, limfomului, precum și metastazei tumorale.
- Patologii de natură sistemică: lupus eritematos, sarcoidoză, boala Kawasaki.
- Luarea anumitor medicamente. Utilizarea medicamentelor, ale căror substanțe active sunt alopurinol, atenolol, carbamazepină, chinidină, captopril, fenitoină, duce adesea la creșterea ganglionilor limfatici. De asemenea, patologia se dezvoltă pe fondul luării de antibiotice aparținând următoarelor grupe: peniciline, cefalosporine, sulfonamide.
- La femei, cauza bolii este adesea instalarea de implanturi de silicon în glandele mamare.
Sistemul limfatic este direct implicat în formarea răspunsului imun la internarea lacorpul diverșilor agenți străini. De aceea, implicarea sa în procesul patologic poate apărea din mai multe motive, dintre care principalele sunt bolile inflamatorii și infecțioase, precum și diverse tipuri de tumori.
Tuberculoza, patologiile oncologice și HIV sunt boli care reprezintă o amenințare pentru viața pacientului. Cu toate acestea, cel mai adesea, adenopatia ganglionilor limfatici este diagnosticată la pacienții cu afecțiuni mai puțin amenințătoare.
Din punct de vedere al mecanismului de dezvoltare a bolii, nu contează ce fel de agent provocator a intrat în organism. Acest lucru se datorează faptului că natura modificărilor în structura nodului este întotdeauna aceeași.
Simptome
Tabloul clinic al bolii depinde direct de forma acesteia, de caracteristicile individuale ale corpului uman și de patologia de bază. În unele cazuri, înfrângerea chiar și a unui singur nod poate avea o intensitate de manifestare mai puternică decât modificările din întregul grup de clustere.
Există „limfadenopatie reactivă”. Aceasta este o formă severă a bolii, în care există o deteriorare semnificativă a stării pacientului. Este îngrijorat de febră, frisoane, transpirație crescută, hiperemie locală și durere. Dacă este lăsată netratată, există o încălcare a integrității țesuturilor ganglionului limfatic afectat. În același timp, elementele inflamatorii sunt transportate în tot corpul cu fluxul sanguin, provocând dezvoltarea sepsisului generalizat.
În primul rând, cu limfadenopatie, există o creștere a dimensiunii ganglionilor. Este important să înțelegeți că sunt normaleparametrii pentru diferite părți ale corpului sunt diferiți.
Tabloul clinic și severitatea simptomelor de inflamație a ganglionilor limfatici în fiecare caz sunt diferite. Ele depind direct de acumulările în care zonă sunt implicate în procesul patologic. Tipuri de boli:
- Limfadenopatie cervicală. Cea mai comună formă a bolii. Nodul este bine palpabil. Are o suprafață denivelată și o textură densă. Pielea imediat deasupra nodului devine roșie și strânsă. Pacientul se simte rău, pot apărea semne de reacție alergică. Nodurile sunt dureroase. Dacă sunt umplute cu conținut purulent, la simptomele generale ale limfadenopatiei cervicale se adaugă febră. Există mai multe grupuri de noduri în această zonă. Cel mai adesea inflamate: parotide, occipitale, submandibulare. Adenopatia ganglionilor limfatici din gât se dezvoltă cel mai adesea pe fondul bolilor infecțioase. Mai rar, apare din cauza oncologiei și patologiilor autoimune.
- Limfadenopatie axilară. Boala este însoțită de o creștere a nodurilor, care capătă imediat o formă de con. În plus, pacienții prezintă următoarele simptome: o deteriorare generală a stării de bine, transpirație excesivă (de obicei în timpul unei nopți de odihnă), o scădere bruscă a greutății corporale, febră, erupții pe piele, roșeață locală, umflare în zona acumulări. Este important de știut că adenopatia ganglionilor limfatici axilari este o patologie benignă în majoritatea cazurilor. Cu toate acestea, uneori, pacienții sunt diagnosticați și cu cancer.
- Limfadenopatie a mediastinului. Cel mai adesea se dezvoltă după pneumonie. Simptome comune de adenopatie a ganglionilor limfatici intratoracici: durere, tuse, dificultăți de respirație, căderea pleoapei superioare, disconfort la trecerea alimentelor prin esofag, febră, slăbiciune generală, cefalee, mâncărime ale pielii. Boala poate fi atât benignă, cât și malignă.
- Limfadenopatie retroperitoneală. O caracteristică a acestui tip de boală este faptul că ganglionii limfatici măriți nu pot fi detectați în timpul unei examinări superficiale. Pentru a diagnostica patologia, este necesar să se efectueze o examinare cu raze X sau cu ultrasunete. Simptome de adenopatie a ganglionilor limfatici din cavitatea abdominală: transpirație excesivă, slăbiciune, o ușoară creștere a temperaturii corpului, diaree. La palpare, medicul detectează o creștere a dimensiunii splinei și a ficatului.
Când apar simptome de inflamație a ganglionilor limfatici, trebuie să contactați un specialist cât mai curând posibil. Acest lucru se datorează faptului că microorganismele patogene se răspândesc foarte repede odată cu fluxul de fluid biologic care circulă în grupuri.
Diagnostic
Când apar primele semne de avertizare care indică limfadenopatie (axilară, cervicală, mediastinală etc.), trebuie să consultați un terapeut. Dacă este necesar, vă va îndruma pentru o consultație cu specialiști restrânși (infecționist, oncolog, chirurg, ftiziatru, endocrinolog, urolog sau ginecolog).
Un rol important în diagnosticul adenopatiei ganglionilor limfatici îl are anamneza. Specialistul trebuie să asigureinformații despre simptome și severitatea acestora, precum și despre episoade de răni, boli infecțioase din trecut, precum și despre natura activității sexuale. După aceea, medicul efectuează o examinare, în timpul căreia evaluează dimensiunea, forma, densitatea, durerea și localizarea nodului sau grupului de clustere afectat.
Pe baza rezultatelor diagnosticului primar, specialistul trimite o trimitere pentru o examinare cuprinzătoare, inclusiv:
- Teste clinice și biochimice de sânge și urină.
- Test Wasserman.
- Testări serologice.
- test HIV.
- Ultrasunete.
- Examinare cu raze X.
- CT, RMN.
Dacă există o suspiciune de natură malignă a bolii, se prelevează o probă din biomaterialul măduvei osoase sau din conținutul nodului pentru studii citologice și histologice.
Terapii conservatoare
Volumul măsurilor terapeutice depinde direct de vârsta pacientului, de forma bolii, de severitatea stării pacientului. Alegerea tacticii pentru tratamentul adenopatiei ganglionilor limfatici se efectuează după identificarea patologiei de bază, care a servit ca factor provocator.
Dacă acumulările și țesuturile din jur sunt afectate de infecție, sunt indicate antibioticele. Înainte de a se dezvălui gradul de sensibilitate al agenților patogeni la anumite substanțe, medicii prescriu antibiotice aparținând grupului de cefalosporine și fluorochinolone. De regulă, experții recomandăluați Medakson și Levofloxacin. Durata tratamentului depinde de caracteristicile individuale ale stării de sănătate a pacientului și de severitatea bolii.
Agenții patogeni se răspândesc foarte repede în tot corpul prin ganglionii limfatici. În acest sens, terapia locală a bolii trebuie tratată cu prudență. Toate fondurile ar trebui să fie prescrise de un medic, numai el poate evalua oportunitatea utilizării lor. În aproape toate cazurile, experții recomandă utilizarea unguentului lui Vishnevsky. Agentul trebuie aplicat direct pe ganglionul limfatic afectat.
Dacă în timpul biopsiei s-a constatat că procesul patologic este malign, pacientului i se prescrie un curs de chimioterapie. Rezultatul bolii în acest caz depinde direct de severitatea bolii de bază.
Ca tratament suplimentar, medicii prescriu agenți imunostimulatori. Sunt concepute pentru a întări apărarea organismului în timpul luptei împotriva bolii. Glutoxim a demonstrat eficiență ridicată în practică.
Chirurgie
În majoritatea cazurilor, adenopatia este tratată cu medicamente. Intervenția chirurgicală este recomandabilă numai atunci când conținutul ganglionilor limfatici este reprezentat de lichid purulent.
În astfel de situații, se efectuează o autopsie a educației. Se efectuează, de regulă, folosind o tehnică standard - chirurgie deschisă. După obținerea accesului, chirurgul îndepărtează conținutul purulent, instalează un sistem de drenaj, prin intermediulcare va fi scurgerea scurgerii și cusăturile.
Metode populare
Utilizarea metodelor netradiționale nu elimină necesitatea de a solicita ajutor medical calificat. Utilizarea metodelor alternative este permisă, dar numai după obținerea aprobării medicului curant. Acest lucru se datorează faptului că, în unele cazuri, remediile naturale pot agrava în mod semnificativ cursul bolii.
Cele mai eficiente rețete:
- Măcinați iarba de păpădie proaspăt cules. Umeziți un tampon de vată în sucul eliberat și aplicați-l pe acesta din urmă direct pe ganglionul afectat. Lotiunile pot fi facute de pana la 3 ori pe zi.
- Amestecă proporții egale de urzică și șoricelă. Combinați aceste componente și turnați-le cu 500 ml de apă. Pune recipientul pe foc. Se fierbe 20 de minute. Lasă bulionul să se răcească. Luați de trei ori pe zi înainte de mese.
- Se amestecă 500 g grăsime de gâscă sau bursuc cu hribii (plantă medicinală). Acesta din urmă trebuie luat 6 linguri. l. Tratați zonele afectate cu unguentul rezultat.
Caracteristicile bolii la copii
Până la vârsta de 12 ani, sistemul limfatic este imatur. În același timp, începe să se formeze chiar și în perioada dezvoltării intrauterine. Din cauza imaturității sistemului în rândul copiilor, adenopatia ganglionilor limfatici este foarte des diagnosticată.
La un nou-născut, acumulările nu ar trebui să fie palpabile. În caz contrar, se obișnuiește să se vorbească despre creșterea lor și, în consecință, despre prezența unui patologic.proces.
Primele 12 luni de viață sunt considerate critice. În acest sens, dacă se găsesc formațiuni palpabile, este necesar să contactați un medic pediatru. La această vârstă, cel mai adesea apare inflamația ciorchinelor de pe spatele capului, în zona inghinală și pe gât. La un copil, cauza ganglionilor limfatici umflați este cel mai adesea bolile infecțioase. În plus, adenopatia se dezvoltă adesea pe fondul patologiilor sistemice și al imunodeficienței. În cazuri izolate, boala apare cu invazie helmintică și o reacție alergică. Conform statisticilor, 10% dintre pacienții tineri sunt diagnosticați cu tumori maligne.
Dacă un copil are ganglioni limfatici măriți în gât, cauza poate fi și un proces inflamator în cavitatea bucală, inclusiv o dentiție banală. Dacă, după prima lună de viață, forma generalizată a bolii este combinată cu dermatită, febră, diaree și candidoză, medicul presupune prezența imunodeficienței.
Prognoză
Rezultatul patologiei depinde direct de oportunitatea contactării unui specialist. Copiii sub 12 ani în prezența formațiunilor palpabile trebuie arătați imediat medicului pediatru pentru a exclude prezența unor afecțiuni grave. De asemenea, adulții ar trebui să solicite asistență medicală în timp util.
Limfadenopatia în sine nu este periculoasă, amenințarea este boala de bază. Este important de știut că cauza bolii poate fi un proces malign, ignorând care duce la moarte.
În încheiere
Adenopatia ganglionilor limfatici este o patologie care nueste o boală independentă, dar servește ca simptom al numeroaselor afecțiuni. Dacă apar primele semne de avertizare, trebuie să consultați un medic care va trimite o trimitere pentru o examinare cuprinzătoare și, pe baza rezultatelor acesteia, să elaboreze cel mai eficient regim de tratament.
Așa cum sa menționat deja, în clasificarea internațională a bolilor (ICD-10) limfadenopatiei i se atribuie codul R59.
