Ganglionii limfatici sunt o componentă structurală a sistemului limfatic uman, iar inflamația lor duce la o varietate de disfuncții ale corpului. Există ganglioni limfatici cervicali, intratoracici, femurali, submandibulari, supraclaviculari, poplitei, inghinali și axilari, care determină în mare măsură funcționalitatea tuturor sistemelor interne. Dacă există o inflamație a ganglionilor limfatici din gât la un adult sau un copil, adică sunt măriți, acesta este considerat un simptom periculos.
Despre bolile sistemului limfatic
Medicina cunoaște o serie de boli, a căror dezvoltare poate fi însoțită de leziuni acute ale structurilor sistemului limfatic. Ele apar nu numai la adulți, dar și copiii pot deveni victime ale acestei simptomatologii periculoase. Fiecare boală este întotdeauna combinată cu un proces inflamator, necesită diagnostic și colectarea datelor de anamneză.
Tipuri de patologii
Principalele boli sunt:
- Limfadenită regională, care poate rezulta din traumatisme sauactivitatea excesivă a microorganismelor patogene. Odată cu inflamația, ganglionii limfatici cresc în dimensiune, încep să doară și acumulează puroi. În această situație, este necesară intervenția chirurgicală.
- Limfangita este o boală caracterizată prin inflamarea vaselor sistemului limfatic, răspândindu-se adesea în partea inferioară a corpului. Există durere severă, se observă umflare severă, funcționalitatea obișnuită a membrelor este perturbată.
- Limfadenopatia angioimunoblastică este o patologie periculoasă precedată de infecții și viruși. Acest proces inflamator continuă cu complicații care pot duce la dezvoltarea bolilor oncologice.
Limfadenită: o scurtă descriere a patologiei
Limfadenita (cod ICD-10 L04) este o leziune inflamatorie specifică sau nespecifică a ganglionilor limfatici. Boala se caracterizează prin durere și creștere, cefalee, slăbiciune, stare de rău, febră. Reacția inflamatorie în limfadenită este funcția de barieră a sistemului limfatic, care limitează răspândirea infecției în tot organismul. De obicei, o boală a ganglionilor limfatici apare ca o complicație a inflamației unei anumite localizări. Agenții patogeni infecțioși pătrund în ganglionii limfatici regionali cu limfa care curge din focarul purulent inițial. În alte cazuri, boala apare atunci când infecția intră direct în rețeaua limfatică prin mucoase sau piele deteriorate.
Cauzele limfadenitei
Agentul cauzal al acestei boli a ganglionilor limfatici este flora piogene -streptococi și stafilococi, precum și toxinele pe care le secretă. Ele pătrund în ganglionii pe căi hematogene, limfogene sau de contact. Focalizarea inițială poate fi răni purulente, furuncule, panariții, carbunculi, erizipel, flegmon, ulcere trofice, carii, tromboflebite, osteomielita. Procesele inflamatorii locale sunt adesea însoțite de o formă regională.
Care este cauza bolii ganglionilor limfatici la copii? Această boală este adesea asociată cu gripa, amigdalita cronică, otita medie, infecțiile din copilărie, bolile de piele. Cauza limfadenitei specifice sunt agenții cauzali ai sifilisului, tularemiei, tuberculozei, gonoreei, ciumei, actinomicozei, antraxului etc.
Care sunt principalele simptome ale limfadenitei?
Procesul acut nespecific începe cu durere în regiunea ganglionilor limfatici regionali și mărirea lor. În formele hiperplazice și catarale, ganglionii măriți sunt ușor de palpabil, durerea lor este nesemnificativă, tulburările generale sunt ușoare.
Când este supurat, nodul devine dureros și dens, se dezvoltă intoxicația - pierderea poftei de mâncare, febră, cefalee, slăbiciune. Manifestările locale cresc - edem și hiperemie în zona nodului afectat, contururile acestuia devin neclare. Dacă abcesul format nu este deschis la timp, puroiul poate ieși sau în țesuturile învecinate.
Limfadenita (conform ICD-10 - L04) la copii trece cu febră mare, pierderea poftei de mâncare, stare generală de rău, tulburări de somn.
Tratamentul unei astfel de patologii,ca limfadenita
Limfadenita acută hiperplazică și catarrală este de obicei tratată conservator. Terapia cu antibiotice se efectuează pe baza sensibilității florei, a vitaminelor și a terapiei UHF. Cu un proces purulent, efectuează o intervenție chirurgicală, în timpul căreia se îndepărtează puroiul, se efectuează igienizarea și drenarea focarului. Se prescrie și un tratament activ de detoxifiere. În boala cronică a ganglionilor limfatici de tip nespecific, este necesară terapia bolii de bază.
O boală a sistemului limfatic numită limfangită
Limfangita - inflamație a capilarelor și trunchiurilor limfatice de natură acută sau cronică, care apare secundar, cu procese purulente sau inflamatorii în organism. Limfangita este însoțită de umflături dureroase și hiperemie de-a lungul vaselor inflamate, limfadenită regională, edem, febră mare, frisoane și slăbiciune. Cu această boală a ganglionilor limfatici pot fi afectate vasele limfatice de diferite adâncimi de localizare și calibru. Cel mai adesea observată cu limfangita extremităților, care se explică prin microtraumele lor frecvente, un număr mare de agenți patogeni microbieni și particularitățile circulației limfatice.
Cauzele limfangitei
Boala apare a doua oară, pe fondul unui focar purulent-inflamator profund sau superficial - un furuncul, o rană sau abraziune infectată, un abces, flegmon. Principalii agenți patogeni în acest caz sunt streptococul beta-hemolitic, Staphylococcus aureus, uneori Proteus și Escherichia coli. Limfangita specificădin cauza prezenței tuberculozei la un pacient.
Agenții microbieni ajung de la focalizare la spațiul interstițial, apoi la capilarele limfatice și de-a lungul fluxului limfatic la ganglionii și vasele limfatice mari. Inflamația reactivă a pereților vasculari se exprimă prin edem al endoteliului, o creștere a permeabilității acestuia, apariția exsudației, trombozei intravasculare și cheaguri de fibrină. Astfel de modificări provoacă limfostaza - o tulburare a circulației limfatice locale. Odată cu progresia inflamației, apar limfangita purulentă și topirea cheagurilor de sânge.
Simptome ale unei patologii numite limfangita
Cu această patologie, intoxicația organismului este semnificativ exprimată, care însoțește de obicei un proces inflamator sever. Pacientul are febră, frisoane, transpirație, cefalee, slăbiciune. Limfangita reticulară apare cu apariția unei hiperemie severe a suprafeței pielii în jurul focarului infecțios (rană, abces) cu un model de plasă îmbunătățit pe fundalul eritemului. Conform tabloului clinic, limfangita seamănă cu erizipelul, dar roșeața este caracterizată de limite neclare, necaracteristice pentru erizipel.
Un semn local de limfangite este prezența dungilor roșii pe piele de-a lungul vaselor limfatice care trec la ganglionii limfatici regionali. În același timp, se dezvoltă rapid umflarea, durerea și compactarea cordonelor, tensiunea țesuturilor din jur.
Cu limfangita profundă nu se observă hiperemia, dar durerea și umflarea la nivelul membrului cresc rapid. Există, de asemenea, dureri severese dezvoltă limfedemul.
Simptomele limfangitei cronice sunt de obicei neclare și se caracterizează prin edem persistent datorat blocării vaselor limfatice profunde și limfostazei.
Cum să tratezi ganglionii limfatici măriți în acest caz?
Care este tratamentul limfangitei?
La limfangita acută este necesară eliminarea focarului principal, prin care se menține inflamația în vasele limfatice. Se efectuează tratarea rănilor, deschiderea flegmoanelor, abceselor, infracțiunilor, igienizarea și drenajul acestora. Membrul afectat este fixat într-o poziție ridicată. Cu limfangita, nu puteți masa și încălzi zona inflamată. Frecarea diferitelor unguente este, de asemenea, contraindicată. Terapia medicamentosă include utilizarea de antibiotice (cefalosporine, peniciline semisintetice, lincosamide, aminoglicozide), antihistaminice și medicamente antiinflamatoare, tratament prin perfuzie, iradiere cu ultraviolete a sângelui.
Cu limfangita cronică lenta, se prescriu pansamente locale cu unguente, comprese cu dimetil sulfoxid sau semialcool, radiații UV, terapie cu nămol.
Chiar cu ce boli cresc ganglionii limfatici?
De ce este limfadenopatia periculoasă?
Boala limfadenopatiei angioimunoblastice este o leziune specifică care nu are în prezent un loc anume în clasificarea bolilor țesutului limfatic. Acest sindrom, în evoluția sa rapid progresivă și tabloul clinic, seamănă cu limfosarcomul și limfogranulomatoza. Cu toate acestea, pe baza studiilor histologice ale țesuturilor șinu există semne ale unui proces malign în studiul materialului de biopsie. Mulți cercetători subliniază că modificările morfologice au caracteristici comune cu reacțiile grefă contra gazdă; limfadenopatia angioimunoblastică este privită ca o reacție imunoproliferativă sau hiperergică la un antigen endo- sau exogen. Pe baza acestor date, factorii etiologici pentru apariția acestei boli se disting la un număr de pacienți.
Principale cauze ale limfadenopatiei
S-a stabilit că această patologie apare ca urmare a utilizării pe termen lung a unor astfel de substanțe medicinale precum aspirina, oletetrina, ampicilina, penicilina, medicamentele psihotrope, precum și după vaccinarea împotriva variolei. Sensibilizarea prelungită duce la o reacție imunoproliferativă. Cu toate acestea, la majoritatea pacienților este imposibil să se identifice factorii etiologici ai bolii.
Până în prezent, în literatura medicală există indicii ale tranziției acestei boli la forma adevărată imunoblastică a limfosarcomului. Datorită faptului că limfadenopatia angioimunoblastică se transformă foarte des în limfosarcom, mulți medici specialiști consideră această patologie ca o etapă premergătoare dezvoltării unei tumori maligne.
Această boală a sistemului limfatic afectează în principal persoanele în vârstă, dar există cazuri de patologie la copii.
Care sunt simptomele limfadenopatiei?
De regulă, procesul patologic are loc acut, care este însoțit deînrăutățirea stării. Pacientul dezvoltă o letargie ascuțită, slăbiciune, dureri de cap, temperatura crește la 38-39 °C. Starea febrilă are un caracter permanent, starea subfebrilă este mai rar observată. Pe acest fond, marea majoritate a pacienților au ganglioni limfatici măriți. O creștere generalizată a ganglionilor este mai caracteristică, dar este posibilă limfadenopatia locală periferică, care este asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp. Procesul patologic implică ganglionii mediastinali și periferici, precum și cei localizați în cavitatea abdominală. Nu sunt lipiți de țesuturile învecinate, mobile, nu au tendința de a se înfecționa.
Mulți pacienți au o erupție cutanată similară cu urticaria, care este însoțită de mâncărime ocazională. Pielea este moderat hiperemică, există elemente papulare mici și zgârieturi. Uneori poate exista o creștere a splinei și a ficatului, care ajung la dimensiuni mari. Leziunile țesutului pulmonar sunt extrem de rare. Ele se datorează în principal diverșilor factori infecțioși. În vârful bolii, apar simptome pronunțate de intoxicație. Sistemul cardiovascular suferă - pacientul dezvoltă tahicardie, suflu cardiac sistolic, tonuri înfundate. Pacienții sunt adesea lipsiți de pofta de mâncare, sunt deranjați de transpirații nocturne abundente. Susceptibilitate crescută la boli infecțioase, care adesea acționează ca o cauză de deces. Limfadenopatia angioimunoblastică este caracterizată printr-un curs acut agresiv și majoritatea pacienților mor în1-2 ani. Dar cauza morții este în principal complicațiile infecțioase.
Tratamentul limfadenopatiei
Oamenilor care suferă de această boală li se prescriu corticosteroizi. În absența rezultatelor pozitive ale terapiei hormonale, se prescriu medicamente citostatice - „Clorbutină”, „Ciclofosfan”, „Vinblastină” - sau polichimioterapia intensivă se efectuează conform schemelor TsOPP, VAMP, TsVPP. Un rol important îl au măsurile care vizează prevenirea dezvoltării complicațiilor infecțioase. Acest lucru creează condiții pentru sterilitate maximă, tratarea membranelor mucoase și a pielii cu soluții bactericide. Dacă apar complicații infecțioase, se prescriu antibiotice.
Am examinat numele bolilor cu inflamație a ganglionilor limfatici.
