Una dintre bolile teribile ale vremurilor noastre este virusul imunodeficienței umane (HIV). Din păcate, în fiecare an crește numărul persoanelor infectate. Anterior se credea că HIV era comun în rândul dependenților de droguri și homosexualilor. În prezent, boala apare la persoane din diferite segmente ale populației. Inclusiv printre nou-născuți. Sindromul imunodeficienței dobândite (SIDA) este considerat stadiul final al patologiei. Pentru a nu aduce boala într-un grad sever, este necesar să monitorizați în mod constant pacienții și să ajustați tratamentul. În acest scop, se efectuează o analiză precum încărcarea virală. Vă permite să evaluați stadiul bolii. În plus, acest test este efectuat pentru a determina alte tactici de tratament.
Pentru ce este încărcătura virală?
După cum știți, virușii sunt formați din molecule de ADN sau ARN. Acizii nucleici formează materialul genetic. Sarcina virală este un test care se efectuează pentru a determina cantitatea de ARN a agentului patogen din sânge. Acest studiu poate fi efectuat în diferite condiții patologice. Printre acestea se numără HIVhepatita B și C, herpetică, infecție cu citomegalovirus etc. Datorită acestei analize, se determină nu numai cantitatea de material genetic din sânge, ci și stadiul bolii. Adică, încărcarea virală este o măsură a severității patologiei. Calculul se realizează prin calcularea copiilor de ARN în 1 ml de plasmă sanguină. Este posibilă determinarea încărcăturii virale numai în laboratoare speciale. Există mai multe metode pentru a face această cercetare. Cea mai comună este reacția în lanț a polimerazei (PCR). Datorită analizei, este posibil să dezvălui cât de repede progresează procesul patologic. Cu ajutorul acestuia, se selectează doza de medicamente și se determină și prognosticul bolii.
Determinarea stării imunitare în HIV
Încărcătura virală HIV ajută la investigarea stării imunitare a pacientului. La pacienți, această cifră este redusă. Datorită determinării stării imunitare, se poate judeca starea de apărare a organismului. Acest indicator include o combinație de caracteristici cantitative și calitative. Pentru a determina starea imunitară a unei persoane, sunt efectuate mai multe etape succesive. Printre acestea:
- Colectarea reclamațiilor și anamnezelor. Se stabilește rata de incidență a patologiilor infecțioase (ARVI, herpes, infecții fungice), reacție la vaccinări, substanțe medicamentoase.
- Determinarea numărului de celule imunitare din sânge. Acestea includ globule albe, limfocite, monocite și granulocite.
- Efectuarea unor teste speciale de laborator. Printre acestea se numără și un test de încărcare virală.
În continuare, se realizează o etapă imunologică. Include determinarea conținutului de limfocite T și B, imunoglobuline, receptori ai celulelor imune. În cazul HIV, concentrațiile de CD4 din sânge sunt de o importanță deosebită. Aceștia sunt receptorii celulelor protectoare - T-helpers. Ei sunt cei afectați de virusul imunodeficienței. După toate etapele, se efectuează analiza informațiilor. Astfel, medicul face o concluzie despre starea imunitară.
Încărcare virală HIV: indicatori. Normă și patologie
Cu infecția cu HIV, se observă modificări pronunțate ale stării imunitare. Testarea încărcăturii virale ajută la determinarea dacă o persoană este infectată sau nu. În mod normal, materialul genetic al agentului patogen (ARN) din organism nu ar trebui să fie. Adică, la o persoană sănătoasă, numărul de particule virale este zero. În unele cazuri, această cifră poate fi ușor crescută. De exemplu, dacă o persoană are patologii imune congenitale, boli severe ale rinichilor sau glandelor endocrine. Cu toate acestea, încărcătura virală în HIV diferă de cele observate în alte boli. În cazul sindromului de imunodeficiență, acesta va fi mult mai mare. Cum se determină stadiul bolii folosind acest studiu? Care este încărcătura virală în indicatorii HIV? Norma este mai mică de 20 de mii de copii în 1 ml de sânge. Daca valoarea obtinuta este mai mare, aceasta inseamna ca este necesara schimbarea regimului de tratament. O încărcătură virală de peste 500 de mii de copii HIV în 1 ml de ser sanguin indică un stadiu avansat al bolii (SIDA).
Mulțumită acestei metodecercetare, medicul judecă modul în care se dezvoltă patologia. Odată cu introducerea testului de încărcare virală, oamenii de știință au demonstrat că o astfel de boală precum infecția cu HIV nu stă pe loc. Numirea terapiei antiretrovirale (ART) poate reduce replicarea ARN-ului patogenului. Studii precum starea imunitară și încărcătura virală sunt cruciale nu numai pentru tratament, ci și pentru prognosticul bolii. Dacă numărul de copii ale HIV în 1 ml de sânge depășește 100 de mii, atunci aceasta indică stadiul terminal al patologiei. Introducerea acestui test a făcut posibilă controlul virusului imunodeficienței umane. Se efectuează nu numai pentru pacienți, ci și pentru copiii născuți din mame infectate, precum și pentru persoanele sănătoase cu suspiciune de posibilă infecție.
Încărcare virală: normal pentru hepatita C
O altă patologie comună și periculoasă este hepatita C. Această boală este numită „ucigaș lent”, deoarece afectează organismul de mulți ani. De multă vreme, hepatita C nu se manifestă în niciun fel. Prin urmare, adesea o persoană nici măcar nu bănuiește că este infectată cu acest virus teribil. Agentul patogen pătrunde în organism pe cale parenterală, adică prin sânge. În cele mai multe cazuri, acest lucru se întâmplă în timpul procedurilor medicale (proceduri dentare, ginecologice, cosmetice). De asemenea, patologia apare la persoanele care se injectează droguri.
Încărcarea virală în hepatita C este indicată pentru toți pacienții. Ca și în cazul infecțieiHIV, ajută la determinarea cantității de material genetic al agentului patogen din sânge. În mod normal, copiile virusului ar trebui să lipsească. Efectuarea unui test la persoanele bolnave vă permite să identificați cât de periculoasă este o persoană pentru alții, precum și să evaluați rezultatele tratamentului. Dacă patologia este detectată într-un stadiu incipient, recuperarea este posibilă. Pentru a verifica eficacitatea terapiei, se efectuează un studiu de încărcare virală. Un studiu similar este efectuat atunci când sunt detectați antigene pentru VHC.
Descifrarea analizei încărcăturii virale pentru hepatita C
Încărcătura virală cu hepatita C se măsoară în UI/ml. Conținutul scăzut de agent patogen din organism indică caracterul adecvat al tratamentului și un prognostic bun. În acest caz, indicatorul va fi în intervalul de la 600 la 3104 unități în 1 ml de ser sanguin. Dacă depășește această valoare, atunci regimul de tratament trebuie schimbat. Cu o creștere a copiilor de ARN la 8104 UI/ml, rezultatul este estimat ca o viremie medie. În cazul în care acest indicator este mai mare, se pune un diagnostic de hepatită C severă. În acest caz, există o leziune a organelor interne, care se manifestă clinic. Această etapă a bolii este terminală.
Cât de des trebuie efectuat un test de încărcare virală?
Se efectuează un test de încărcare virală atunci când sunt detectați anticorpi împotriva virusului hepatitei C sau HIV. În plus, analiza se efectuează pentru toți pacienții înregistrați la dispensare cu aceste patologii. Momentul viraluluisarcinile depind de starea pacientului. Analiza se efectuează 1 dată pe an cu stabilizarea stării de bine. Dacă pacientul ia medicamente antivirale, atunci evaluarea eficacității tratamentului trebuie efectuată la fiecare 3 luni. De asemenea, analiza se face atunci când starea generală a pacientului se înrăutățește.
Metode de testare a încărcăturii virale
Încărcarea virală se realizează în 3 moduri. Cea mai des utilizată metodă este PCR. Vă permite să detectați anticorpii împotriva virusului. Se efectuează și metoda ADN-ului ramificat. Acest test este mai puțin sensibil. Se efectuează ca screening, precum și pentru confirmarea diagnosticului (dar nu pentru corectarea tratamentului). Un alt mod precis și accesibil de a detecta ARN-ul patogen este metoda de amplificare transcripțională.
Erori la efectuarea încărcăturii virale
În ciuda faptului că toate metodele de determinare a încărcăturii virale sunt destul de eficiente, este posibil un rezultat incorect. Erorile în analiză sunt observate cu prelevarea necorespunzătoare a sângelui, contaminarea acestuia, precum și încălcarea condițiilor de depozitare. Un rezultat fals negativ poate fi în primele luni după infectarea cu virusul. Prin urmare, dacă se suspectează infecția, studiul trebuie repetat după șase luni.
De unde pot obține un test de încărcare virală?
Testările de încărcare virală se efectuează în laboratoare speciale cu echipamentul necesar. Centrele SIDA, precum și unele centre private de diagnosticare, sunt echipate cu aparate PCR.
