Mulți pacienți sunt interesați de întrebarea ce înseamnă JVP în diagnostic și cum este descifrat exact acest sens. Dischinezia este o boală a tractului gastro-intestinal, ca urmare a căreia bila nu pătrunde corect în duoden, în urma căreia procesul de digestie este întrerupt. Pacienții suspectați de diskinezie se plâng de greață, gust prost în gură, vărsături și durere în partea dreaptă.
Motivele pentru care apare o astfel de patologie pot fi organice și funcționale. Pentru tratament, este important să determinați cu exactitate factorul provocator, deoarece acest lucru va evita complicațiile.
Tipuri principale de boli
Este important să înțelegem exact ce înseamnă decodificarea diagnosticului de JVP și cum se manifestă exact o astfel de patologie. Dischinezia biliară este dischinezia biliară. Conform clasificării, ea poate fi primară și secundară și subdivizată în funcție de natura cauzei provocatoare și de timpul dezvoltării.
Tipul principal de JVP apare pepe fondul anomaliilor existente în dezvoltarea căilor biliare. Boala se poate dezvolta independent sau sub influența unor factori externi. Odată cu apariția independentă a unei forme congenitale de patologie, manifestările sale sunt observate încă din copilăria timpurie. Cu toate acestea, în unele cazuri, poate exista o evoluție asimptomatică de ceva timp, iar simptomele apar numai atunci când sunt expuse la anumiți factori provocatori.
Dischineziile secundare apar ca urmare a prezenței unor boli ale sistemului digestiv. Luând în considerare particularitățile contracției musculare a organului afectat, boala poate fi:
- hipercinetic;
- hipocinetic;
- mixt.
Dischinezia hiperkinetică este caracterizată printr-o cantitate semnificativă de bilă acumulată care este eliberată în duoden. Motivul apariției sale este contracția prea activă a pereților organului afectat. Adesea, această tulburare apare la pacienții tineri.
JVP hipotonic se caracterizează prin faptul că vezica biliară nu funcționează suficient de bine, în timp ce puțină bilă intră în organele digestive. Practic, o astfel de încălcare este observată la persoanele de peste 40 de ani. În plus, destul de des o astfel de patologie apare la cei care sunt predispuși la nevroză.
Boala mixtă are caracteristici ale ambelor forme de boală. Unul dintre organele sistemului biliar funcționează foarte activ, în timp ce altele sunt lente. Funcționarea necoordonată a organelor duce la diferite tipuri de tulburări.
Caracteristicile bolii la copii
Părinții sunt interesați, atunci când se confruntă cu diagnosticul de JVP pentru prima dată la un copil, ce este și cum se manifestă o astfel de boală. Diskinezia apare mai ales la copiii mai mari de 3 ani. Ele se caracterizează prin cursul hipermotor și de tip mixt. În unele cazuri, există hipomotor.
Dischinezia este cea mai frecventă patologie a sistemului hepatobiliar la copii. Cauzele și principalele mecanisme ale apariției sale la un copil nu sunt practic diferite de cele la un adult. În unele cazuri, apariția patologiei se datorează creșterii active a sistemelor osoase și musculare și este temporară. Cu toate acestea, încălcări grave ale sistemului digestiv pot deveni un factor provocator.
Medicii fac diferența între dischinezia organică și cea funcțională. Organic sugerează prezența diferitelor tipuri de anomalii congenitale în dezvoltarea căilor biliare, alergii cronice, malnutriție sistematică și excitabilitate nervoasă excesivă. Boala de această etiologie apare în aproximativ 10-15% din toate cazurile.
Dischinezia funcțională este cauzată de cursul comorbidităților și se întâmplă mult mai des. În acest caz, copilul are antecedente de boli gastrointestinale, infecții virale și bacteriene, tulburări ale sistemului nervos și invazii helmintice. O atenție deosebită trebuie acordată factorului ereditar, precum și prezenței bolilor endocrine.
Dischinezia la copii se manifestă adesea sub formă de dermatită atopică și simptome de disbacterioză, care ar trebui eliminatemetodele tradiționale nu sunt posibile. Odată cu dezvoltarea JVP la copii, apar adesea simptome de la sistemul nervos. Copilul devine în același timp capricios, plângăcios, obosește foarte repede. Scolarii au o scadere brusca a performantelor. De asemenea, cu JVP, copiii pot prezenta transpirație crescută, palpitații cardiace și alte simptome.
În timpul tratamentului, alimentația corectă a copilului este importantă atât în perioada de exacerbare, cât și în timpul remisiunii. Observarea dispensară a copiilor cu diskinezie se efectuează în decurs de 3 ani de la ultima exacerbare. Pentru a preveni apariția unei astfel de patologii, este imperativ să monitorizați dieta copilului, pentru a preveni supraalimentarea. De asemenea, trebuie să-l protejezi de situațiile negative stresante și să elimini la timp diferitele tipuri de încălcări.
Cauzele apariției
La diagnosticarea JVP, ce este și ce cauzează această patologie, absolut fiecare pacient trebuie să știe, deoarece acest lucru vă va permite să scăpați de boală mult mai rapid și mai eficient. Dischinezia primară apare sub influența unei varietăți de factori negativi în tractul biliar alterat. Dintre principalele cauze ale acestei boli trebuie evidențiate următoarele:
- stres acut sau cronic;
- abuz de alimente grase;
- alergii;
- luând anumite medicamente;
- lipsă de greutate.
JVP secundar la adulți se formează pe fundalul existențeipatologii și boli la om, complicându-le în mod semnificativ cursul. Dintre principalele boli, trebuie distinse următoarele:
- colecistita;
- hepatită;
- gastrită;
- ulcer;
- pielonefrită.
De asemenea, diverse tipuri de procese infecțioase, prezența paraziților sau a viermilor în organism, tulburările endocrine pot provoca și declanșarea bolii. De mare importanță este prezența patologiilor congenitale ale vezicii biliare. Știind care este diagnosticul de JVP, cum se manifestă boala și cum să o tratați corect, vă puteți normaliza rapid sănătatea și puteți preveni complicațiile.
Factor psihosomatic
Factorul psihosomatic poate provoca dezvoltarea diferitelor tipuri de boli, inclusiv JVP. În acest caz, în timpul examenului medical, nu sunt determinate cauze organice sau fizice care ar putea provoca boala. Psihosomatica se bazează pe definirea manifestărilor emoționale care afectează cursul patologiei. Dintre persoanele care suferă de JVP, dezvoltată sub influența factorilor psihosomatici, este necesar să evidențiem:
- sensibil;
- conflict;
- evil;
- oameni lacomi.
În plus, persoanele predispuse la sacrificiu de sine pot suferi de o problemă similară. Tratamentul presupune folosirea metodelor psihoterapeutice, o revizuire a principiilor de viață și a pozițiilor cuiva. De asemenea, necesită o schimbare a stilului de viață. Conform principiului psihosomaticii, majoritatea bolilor sunt moștenite.
Oameni, de asemenease recomanda sa inveti sa ierti, sa tinem sub control furia si iritabilitatea. Un copil care suferă de tulburări psihosomatice se distinge prin îndeplinirea strictă a tuturor promisiunilor date, punctualitate, conștiinciozitate. Astfel de copii se disting printr-o mare vulnerabilitate și suspiciune, în special față de tot ce este nou și neobișnuit. Sunt adesea retrași și predispuși la auto-învinovățire.
Simptome principale
La diagnosticarea JVP, ce este și cum se manifestă exact această afecțiune este foarte important să știe toți pacienții. În cazul diskineziei, simptomele pot varia oarecum, deoarece unii pacienți pot prezenta o serie de simptome, în timp ce alții pot prezenta doar o parte din ele. Indiferent de tipul acestei patologii, semnele caracteristice acestei boli se manifestă în grade diferite.
Singura diferență între tipul hipermotor și tipul hipomotor va fi prezența unor anumite senzații, destul de caracteristice. Indiferent de tipul bolii, se caracterizează prin prezența durerii, sindromului dispeptic și colestatic. Durerea dureroasă în partea dreaptă este prezentă aproape constant și cedează puțin noaptea. Poate crește semnificativ după masă. Odată cu evoluția tipului hipertensiv al bolii, sindromul durerii este destul de intens.
Într-o situație stresantă sau chiar și după un efort fizic minor, durerea durează o oră. Între atacuri, o persoană se poate plânge de un sentiment de disconfort constant în partea dreaptă. În același timp, starea generală de sănătate a pacientului este destul de normală. Severitatea durerii variază ușor în funcție de formădiskinezie.
Sindromul colestatic este detectat în principal la pacienții la care bila intră în duoden în cantitate minimă. O exacerbare a bolii poate fi distinsă prin următoarele semne:
- fecalele și urina devin mai închise la culoare decât de obicei;
- pielea și sclera ochilor devin gălbui;
- ficat ușor mărit;
- Apare mâncărime severă.
Sindromul colestatic este determinat la aproape jumătate dintre pacienții care suferă de diskinezie. Sindromul dispeptic se manifestă sub forma unei încălcări a procesului digestiv din cauza unei cantități excesive sau insuficiente de bilă care intră în intestin. În acest caz, se observă următoarele semne:
- pierderea poftei de mâncare;
- balonare;
- greață și vărsături;
- eructații neplăcute după masă;
- placă pe limbă;
- constipație;
- gura uscată.
Amărăciunea în gură este adesea simțită imediat după somn sau la ceva timp după masă și poate fi prezentă tot timpul. Greața și vărsăturile sunt în mod necesar provocate de ceva și adesea acest simptom apare după consumul de alimente grase, atunci când mâncați în exces. În cazul dischineziei, vărsăturile alimentelor nedigerate amestecate cu bilă amară apar în principal chiar în vârful durerii.
Sindromul astenovegetativ este un curs de modificări ireversibile în reglarea nervoasă a funcționării organelor. În acest caz, diskinezia are următoarele manifestări:
- încălcaredormi;
- oboseală;
- iritabilitate;
- transpirație excesivă;
- durere de cap;
- presiune mai scăzută.
Înainte de tratament, este imperativ să știți care este diagnosticul de JVP la un adult și de ce apare durerea. Cu o patologie hipertensivă, durerea acută apare în hipocondrul drept, iradiază în partea dreaptă a spatelui, omoplatului, claviculei, brațului. Uneori, un atac de durere este simțit și în zona stomacului, precum și a inimii. În acest caz, mulți îl confundă cu un atac de angină. Durerea intensă durează aproximativ 20 de minute și poate chiar să reapară de mai multe ori pe zi. Erorile de dietă, efortul psiho-emoțional și fizic puternic pot provoca durere. După aceea, apare o senzație de greutate.
Senzațiile dureroase pot fi, de asemenea, pe fundalul greaței și vărsăturilor periodice, care nu aduc o ușurare unei persoane. Când se efectuează palparea abdomenului, durerea doar se intensifică.
Semnele JVP de tip hipotonic se datorează faptului că senzațiile dureroase sunt suficient lubrifiate. Practic sunt localizate în partea dreaptă. Este imposibil de identificat exact zona în care se simte atacul, deoarece disconfortul se extinde pe toată partea dreaptă. Durerea iradiază și către omoplat și spate. Este plictisitor, izbucnește în natură și durează mult timp. Cu JVP de tip hipotonic, durerea crescută apare după consumul de alimente grase.
Forma mixtă a bolii se caracterizează prin durere prelungită. Durerea este combinată cu o senzație de greutate. În afară de,pot exista semne indirecte de JVP, care se manifestă sub formă de gură uscată și este posibilă și constipația. Simptomele caracteristice pot include modificări ale dispoziției, iritabilitate constantă și oboseală crescută.
Semnele indirecte ale unui tip mixt de JVP pot fi caracterizate prin faptul că limba este mărită și puteți vedea chiar și impresii clare de dinți pe ea.
Ce medic să contactați
Medicul curant va putea explica ce fel de diagnostic este - JVP. Dacă există semne caracteristice de patologie, trebuie să contactați un gastroenterolog. În plus, poate fi necesar să consultați un chirurg, psihoterapeut, specialist în boli infecțioase, nutriționist. Ei prescriu un studiu cuprinzător care va determina caracteristicile cursului patologiei.
Diagnosticare
Mulți pacienți sunt interesați de întrebarea care este termenul medical și diagnosticul JVP. Contabilitatea acestei boli se efectuează în raport cu toate persoanele care suferă de patologia vezicii biliare și a canalelor acesteia. Pentru a pune un diagnostic, veți avea nevoie de:
- adunare anamneză;
- examen fizic;
- laborator;
- diagnosticare instrumentală.
Inițial, medicul colectează plângeri pentru a clarifica exact când au apărut durerea și greutatea în abdomen și care este motivul apariției lor. De asemenea, este necesar un studiu al istoricului pacientului. Merită să știți dacă există boli cronice sau ereditare, precum și obiceiuri proaste la o persoană. Apoi, medicul efectuează un examen fizic, care determină culoarea normală a pieliiînvelişurile sau îngălbenirea acestora. Durerea este evaluată la palpare. Atingerea determină dimensiunea splinei și a ficatului.
Testele de laborator includ:
- test de sânge;
- urină;
- lipidogramă;
- examen fecal;
- markeri ai hepatitei virale.
Hemograma completă poate să nu detecteze anomalii. În prezența inflamației, apare leucocitoza. Un test biochimic de sânge va ajuta la determinarea nivelului de creatinine, acid uric și electroliți.
Lipidograma vă permite să identificați încălcări ale parametrilor lipidici. Studiul fecalelor este efectuat pentru identificarea helminților. După aceea, medicul prescrie un examen instrumental. Când se efectuează diagnosticul cu ultrasunete, este posibil să se facă un diagnostic de JVP și hepatoriamie, pentru a determina dimensiunea și forma organului afectat. Examenul duodenal ajută la identificarea semnelor de inflamație și a prezenței pietrelor.
Fibroesophagogastroduodenoscopia presupune studiul stării suprafeței stomacului, esofagului și duodenului 12 cu ajutorul unui endoscop. Un studiu similar este necesar dacă bănuiți prezența unor boli ale acestor organe și dischinezie. Colecistografia ajută la determinarea formei și mărimii organului afectat, precum și a prezenței anomaliilor în dezvoltarea acestuia. Toate aceste tehnici vă vor permite să diagnosticați cu acuratețe GAD vezicii biliare și să prescrieți un tratament ulterior.
Caracteristica tratamentului
Dacă ați fost diagnosticat cu JVP, ce este și cum se efectuează corecttratamentul unei astfel de patologii, medicul curant ar trebui să explice cum să prescrie terapia după examinare. Tratamentul este complex si are ca scop imbunatatirea fluxului natural de bila pentru a preveni stagnarea acesteia. Terapia înseamnă:
- respectarea regimului de muncă și odihnă;
- consum de apă minerală;
- dieta;
- luând medicamente coleretice;
- masaj și acupunctură;
- luând medicamente sedative;
- tratamente de fizioterapie;
- tratament în sanatoriu.
După diagnosticarea JVP, tratamentul trebuie început imediat, deoarece acest lucru va preveni dezvoltarea complicațiilor. Va dura aproximativ 4 săptămâni pentru ca semnele principale ale evoluției bolii să dispară.
Ca metodă suplimentară de terapie, puteți folosi remedii populare. Ele pot fi folosite pentru o perioadă lungă de timp, repetând cursurile de tratament dacă este necesar. Medicamentele sunt selectate în funcție de tipul de boală.
În caz de patologie hipertonică, trebuie să bei apă minerală. Ca medicament pe bază de plante, se folosesc infuzii de mușețel, valeriană, mentă. Cu un tip hipotonic, medicul prescrie medicamente, apă minerală cu un grad ridicat de mineralizare. De asemenea, puteți utiliza medicina tradițională antiinflamatoare și sedativă.
Terapia cu medicamente
Când JVP este diagnosticat, ce este și cum să trateze boala, un specialist poate spune. Selectarea terapiei medicamentoasedoar un doctor. Dacă dieta pentru orice tip de curs al bolii nu este deosebit de diferită, atunci tratamentul are propriile diferențe specifice.
Anspasticele sunt utilizate numai în tratamentul formei hipermotorii de diskinezie. Ele ajută la reducerea tonusului tractului biliar, relaxează sfincterele și, de asemenea, previn scurgerea bilei. Adesea, sunt prescrise medicamente, principalul ingredient activ al cărora va fi drotaverina. Pentru atacurile ușoare, se poate prescrie „Papaverine”.
Colagogii sunt folosiți pentru dischinezie, dar dacă există colelitiază concomitentă, sunt contraindicați. Aceste medicamente cresc de mai multe ori tonusul vezicii biliare și o scad la nivelul canalelor. Medicamentul trebuie prescris numai de medicul curant, deoarece acest grup de medicamente este foarte mare și conțin diferite ingrediente active.
Cu dischinezie de tip hipertensiv, se prescrie în principal Gepabene, care conține extract de ciulin de lapte. În cazul unei forme hipotonice a bolii, se prescrie „Hofitol”. Contine extract de anghinare. Ambele medicamente sunt coleretice, dar afectează organismul în moduri diferite.
Sistemul nervos are o influență deosebită asupra reglării motilității vezicii biliare. De aceea, compoziția terapiei complexe include în mod necesar agenți tonici sau de relaxare. Odată cu evoluția dischineziei hipertensive, sunt prescrise preparate sedative de origine vegetală, precum și medicamente care inhibă procesele de supraexcitare a sistemului nervos.sisteme. Tipul hipotonic al bolii necesită utilizarea de tonice.
Dietă și ape minerale
Dieta cu JVP implică mese frecvente și fracționate. În dieta obișnuită, trebuie să existe alimente care să ajute la eliminarea grăsimilor din ficat - fructe și legume. Este necesar să se limiteze consumul de pește gras, carne, ouă, grăsimi animale. Eliminați complet din dietă alimente precum:
- mâncăruri prăjite și picante;
- băuturi carbogazoase și reci;
- legume;
- lichior;
- ceapă și usturoi.
Asemenea alimente pot provoca un spasm puternic al tractului biliar. Este important să consumați alimente întotdeauna calde și proaspete. Produsele trebuie coapte sau fierte. Sarea este în regulă, dar în timpul unei aprinderi, sarea este limitată.
Cina trebuie să fie foarte ușoară și nu mai târziu de 2-3 ore înainte de culcare. Odată cu exacerbarea bolilor ficatului și fierii, care sunt însoțite de gastrită, toate felurile de mâncare trebuie consumate ras, iar legumele și fructele proaspete, pâinea neagră sunt, de asemenea, excluse.
În timpul remisiunii, dieta devine mai puțin strictă, dar, în orice caz, nu se recomandă abuzul de alimente grase și prăjite. Cu dischinezie, trebuie să ții o dietă pe tot parcursul vieții.
Tratamentul JVP cu ape minerale se efectuează numai în perioada de remisie. În prezența bolilor hepatice și ale căilor biliare, se folosesc ape hidrocarbonatate și sulfatate. Înainte de a începe tratamentul, trebuie să studiați cu atenție compoziția și proprietățile apei minerale, decimodul în care fiecare dintre ele afectează organele digestive, deci pot exista unele efecte secundare.
Fizioterapie
Tratamentul fizioterapeutic are și un efect bun, care trebuie folosit în combinație cu alte metode. În special, se utilizează diadinometria, care implică un efect terapeutic asupra regiunii hipocondrului drept cu un curent electric de diferite frecvențe. Se folosește și electroforeza, care implică efectul asupra organismului a unui curent electric continuu și a medicamentelor introduse odată cu acesta în zona ficatului.
Acupunctura sau acupunctura este o tehnică de tratament în care impactul asupra corpului se realizează prin introducerea unor ace speciale în anumite puncte ale corpului. Masajul, în special presopunctura, are un efect terapeutic bun. Adică, prin influențarea anumitor locuri ale corpului, vezica biliară este afectată. Mulți experți recomandă hirudoterapia, adică tratamentul cu lipitori cu efect asupra punctelor biologic active - proiecții ale terminațiilor nervoase ale organelor corespunzătoare.
Complicații posibile
Este important nu numai să înțelegem ce fel de diagnostic este JVP, ci și ce complicații pot fi ale bolii în cazul unui tratament incorect sau prematur. Printre principalele încălcări, este necesar să se evidențieze precum:
- colecistita cronică;
- colangită;
- boala de calcul biliar;
- gastrită;
- pancreatită cronică;
- duodenită.
Poate să apară și dermatită atopică, carese dezvoltă ca urmare a unei încălcări a absorbției alimentelor digerate și a eliberării de substanțe toxice din cauza fluxului inadecvat de bilă în intestin. Când apare diskinezia, o persoană poate pierde în greutate în mod dramatic, deoarece absorbția nutrienților este afectată.
Prognoză
Respectarea exactă a tuturor prescripțiilor medicului curant și dorința de recuperare vor contribui la faptul că, literalmente, după câteva săptămâni de tratament, diskinezia nu va mai deranja o persoană. Succesul terapiei depinde în mare măsură de normalizarea modului de muncă și odihnă, de rezistența la stres și de o dietă echilibrată. Tehnicile moderne și utilizarea celor mai noi medicamente dau rezultate foarte bune și vă permit să reveniți la un stil de viață normal foarte rapid.
Profilaxie
Măsurile preventive sunt foarte importante, deoarece ajută la prevenirea dezvoltării bolii. Prevenirea primară a diskineziei este:
- respectarea regimului de muncă și odihnă;
- nutriție bună;
- excluderea situațiilor stresante;
- tratamentul oportun al nevrozelor.
O noapte întreagă de somn ar trebui să fie de cel puțin 8 ore, iar plecarea către ea - nu mai târziu de 23 de ore. Este important să alternați stresul fizic și cel mental, motiv pentru care atunci când lucrați la computer, trebuie să faceți periodic o pauză pentru a efectua mai multe exerciții de gimnastică, precum și să faceți plimbări în aer curat.
Mâncarea trebuie să fie completă, este important să se limiteze consumul de grăsimi, afumate, prăjite, săratealimente. Este recomandat să consumați cât mai multe legume și fructe proaspete.
Prevenția secundară se face în caz de diskinezie. Constă în depistarea cât mai precoce a procesului patologic, de exemplu, cu examinări preventive regulate. Acest lucru va permite un tratament în timp util și va evita consecințele negative.
