Prostata este călcâiul lui Ahile în sănătatea bărbaților. Cea mai frecventă patologie a glandei prostatei se numește adenom. Astăzi, cea mai mare parte a populației masculine suferă de această boală, dacă nu în fiecare secundă. Dacă mai devreme pragul de vârstă al acestei boli începea după 60 de ani, acum s-a redus la jumătate. De aceea, tinerii care au împlinit vârsta de 30 de ani ar trebui să viziteze anual cabinetul urologului în scop de prevenire. Ce apeluri pot fi folosite pentru a suspecta o boală în stadiile incipiente, pe cine să contactați pentru ajutor și cum să tratați sunt descrise în articolul de mai jos.
Descrierea macropreparatului „hipertrofie de prostată”
Gama de caracteristici adecvate este considerabilă: grosimea glandei (dimensiune anteroposterior) - 1,5-3 cm, lățime (dimensiune perpendiculară) - 2,7-5 cm, lungime (dimensiune sus-inferioară) - 2,3-4,2 vezi acest fel de împrăștierecaracteristicile este asociată cu trăsăturile distinctive personale ale unui anumit pacient, precum și cu irealitatea de a normaliza complet metoda de măsurare a dimensiunilor marcate. Din acest motiv, astăzi se obișnuiește să se concentreze mai mult pe volumul glandei.
Microprepararea pentru hipertrofia prostatei va fi următoarea. Adenomul este o hipertrofie tisulară, adică creșterea sa anormală. Aceasta este o tumoare benignă la început. Celulele glandei sau țesutul conjunctiv din jur și componentele musculare netede încep să crească în volum. Ca urmare, se formează un nod sau mai multe mici care comprimă uretra. Acest lucru blochează calea către evacuarea naturală a urinei din vezică. Dacă ignorați simptomele și trimiteți în timp util la un specialist, hiperplazia se poate transforma într-o formă malignă (cancer). Activitatea glandei este reglată de sistemul hipotalamo-hipofizo-suprarenal.
Există diverse denumiri în literatura medicală: adenom de prostată, hiperplazie benignă de prostată (HBP), hiperplazie benignă de prostată, hiperplazie de prostată, hipertrofie de prostată, în ICD-10 este listată sub codul N40.
Care sunt funcțiile importante ale prostatei?
În primul rând, funcția secretorie a glandei prostatei este formarea principalului hormon sexual masculin - testosteronul, care reglează procesul de spermatogeneză, precum și activitatea sexuală. Ca urmare, încălcărifuncționarea prostatei poate reduce fertilitatea, duce la infertilitate, dizarmonie în sfera sexuală, probleme psihofiziologice.
Funcția motorie - reținerea urinei, controlul procesului de formare și excreție a urinei, excreție de secrete în timpul actului sexual. Încălcarea lor este plină de dispariția erecției, scurtând durata copulației.
Funcția de barieră - protejează tractul urinar și genital de pătrunderea bacteriilor dăunătoare, a virușilor în ele.
Motive
Pot exista multe premise pentru dezvoltarea hipertrofiei de prostată:
- Proces inflamator în glanda însăși (prostatita) de natură infecțioasă sau de altă natură.
- Adenomul de prostată la bărbați este comparabil cu menopauza la femei. Cu alte cuvinte, apariția acestei boli indică începutul dispariției hormonale. Deci, mai aproape de 50 de ani, sinteza principalului hormon sexual masculin - testosteronul, scade brusc. În paralel, crește producția de hormoni feminini - estrogeni, care contribuie la creșterea țesuturilor organelor.
- Studiile științifice au arătat relația dintre concentrațiile crescute ale „hormonului laptelui” – prolactină, în sânge, cu infertilitatea la bărbați. Hiperprolactinemia se dezvoltă din cauza stresului, oboselii fizice, utilizării pe termen lung a vasodilatatoarelor, antidepresivelor, medicamentelor.
- Inflamație a sistemului genito-urinar sub formă de cistită, uretrita.
- BTS (gonoree, sifilis, chlamydia) pot provoca, de asemenea, această boală.
- Predispoziție ereditară.
- Aprovizionarea inadecvată cu sânge a organelor pelvine (ateroscleroza pelvină) duce la ischemia cronică a vezicii urinare și a prostatei. La rândul său, aceasta duce la atrofie și fibroză a glandei.
- Prostatita este un factor în dezvoltarea hipertrofiei de prostată.
- Abstinența sexuală prelungită, stilul de viață sedentar, lipsa activității fizice sunt pline de congestie (acumulare de spermă, lipsa fluxului de sânge) în glandă.
- Excesul de greutate este un alt inamic. Prezența unei burtici de bere indică o tulburare metabolică, care, la rândul său, afectează echilibrul hormonal, deplasându-l spre dezechilibru.
- Dietă dezechilibrată și constipație. Intoxicația fecală prelungită afectează și prostata, determinând inflamația acesteia.
Cine este în pericol?
Astfel, bărbații sunt cei mai predispuși la hipertrofia de prostată:
- în vârstă de 35 de ani și peste;
- cu muncă sedentară monotonă;
- homosexuali;
- culturisti care iau steroizi anabolizanti;
- forțat să utilizeze hormoni și medicamente pentru tensiunea arterială.
Simptomatice
Există semne exacte după care se poate judeca încălcările glandei prostatei:
- Inițial, apar modificări la urinare, dar până acum sunt nesemnificative. Prostata se caracterizează printr-un volum crescut, datorită căruia se exercită presiune asupravezică. Acest proces poate dura de la unu la trei ani.
- De-a lungul timpului, urina începe să stagneze în vezica urinară, ai cărei pereți încep să se inflameze. Acest lucru este indicat de durerea în zona inghinală. În plus, aceasta este o povară suplimentară pentru rinichi.
- În timp, durerea se intensifică, apare urinarea involuntară. Pereții vezicii urinare își pierd tonusul, cauzând întinderea acesteia.
- Stadiul extrem al bolii reprezintă un pericol pentru funcționarea ulterioară a organismului. Echilibrul apă-sare și electroliți este complet perturbat, rinichii și tractul urinar refuză să funcționeze.
- Există o creștere a frecvenței deplasărilor la toaletă „într-un mod mic”, atât ziua, cât și noaptea.
- Golirea vezicii urinare este lentă și în doze mici.
- Fără activitate erectilă dimineața.
Semne comune
Există, de asemenea, simptome comune ale hipertrofiei de prostată:
- Piele uscată.
- Sete neîncetată.
- Fără mâncare.
- Vitalitate în scădere.
- Greață și vărsături.
- Miros de acetonă din gură.
Diagnostic
După detectarea semnelor de mai sus, ar trebui să contactați imediat un specialist - un urolog. Pentru a pune un diagnostic, se analizează stilul de viață și plângerile pacientului. Inspecția se efectuează prin rect. Prin palparea glandei, determinați dimensiunea și densitatea.
După aceea, medicul prescrie o serie de analize de laboratorhipertrofie benignă de prostată:
- Teste generale de sânge și urină - detectarea unui proces inflamator.
- Biochimia sângelui pentru nivelul seric al ureei și al creatininei.
- Examinarea cu ultrasunete oferă informații despre modificările în dimensiunea organului, structura anatomică, cantitatea de urină reținută în vezică și modificările rinichilor.
- Studiu urodinamic - determinarea frecvenței urinare, a gradului de contracție a vezicii urinare (senzori de presiune, vezica urinară este umplută cu soluție salină, reglarea presiunii cu ajutorul senzorilor instalați în vezică și rect.
- Rata de urinare este calculată cu un debitmetru.
- Analiza secreției de prostată.
- Analiza unui frotiu din uretra.
- Spermogramă pentru testarea fertilităţii.
- Injectarea de substanțe de contrast - după injectarea colorantului, se efectuează o radiografie pentru a studia tractul urinar.
- Biopsie - ajută la diagnosticarea cancerului de prostată (un ac ultrafin este introdus în rect pentru a preleva o probă de țesut).
Tratament
În etapele incipiente, dezvoltarea ulterioară a bolii poate fi prevenită prin administrarea de medicamente. Acțiunea lor vizează ameliorarea durerii, eliminarea disfuncției vezicii urinare, tratamentul antibacterian. Se recomandă masaj.
În stadii tardive, avansate sau în caz de eșec al terapiei medicamentoase, se recurge la intervenția chirurgicală. Tratamentul chirurgical esteîndepărtarea completă a adenomului sub anestezie generală cu reabilitare ulterioară într-un spital.
Metode minim invazive
Metodele minim invazive de îndepărtare a hiperplaziei includ rezecția transuretrală (un endoscop este introdus în cavitatea uretrei pentru a îndepărta țesutul fibros cu curent electric) și distrugerea cu laser (un fascicul laser cauterizează inflamația fără sângerare). Terapia cu ozon ajută la îmbunătățirea microcirculației sângelui în organism, are proprietăți dezinfectante. Fizioterapia contribuie și la recuperare - tratament cu laser, magnet, cuptor cu microunde, crioterapie.
Operația este de a elimina adenom. Un tub este introdus în peretele vezicii urinare pentru a facilita fluxul de urină. Prin incizia peretelui abdominal, acestea sunt scoase, iar la capăt este instalat un recipient pentru colectarea urinei. Această operație se numește cistostomie.
Complicații posibile
Hiperplazia de prostată este o boală insidioasă cu multe efecte secundare. Tratamentul intempestiv afectează negativ întregul sistem genito-urinar, provocând:
- Pielonefrită cronică.
- Inflamația vezicii urinare (cistita).
- Inflamație a uretrei (uretrită).
- Insuficiență renală.
- Urolitiaza.
- Impotență.
- Infertilitate.
- Rac.
Măsuri preventive
Conform feedback-ului pacienților și medicilor, respectând unele reguli, este foarte posibil să se reducă riscul de a face hipertrofie difuză de prostată:
- O alimentație adecvată este fundamentul sănătății. Dieta hiperplaziei prevede excluderea din alimentație a unor alimente precum carnea de vită, produse extrem de rafinate, produse lactate, carne, pește, bulion de ciuperci, grăsimi animale, cafea și băuturi carbogazoase, sare, condimente, produse de patiserie. Acestea trebuie înlocuite cu: file de pește și de pasăre, semințe de dovleac și in, ouă, legume, fructe, fructe de mare, diverse nuci, ceai verde.
- Ține-ți picioarele și mâinile calde, ferește-te de hipotermie.
- Fă sport.
- Urmăriți-vă greutatea.
- Evitați să beți alcool și să fumați țigări.
Cu toate acestea, după cum arată recenziile, în ciuda unui grad destul de mare de studiu, a unei game largi de metode de tratament, hipertrofia de prostată este încă complet incurabilă. Măsurile preventive și terapeutice ar trebui luate în mod constant și cuprinzător.
