Rabia pentru animale și oameni este o boală aproape incurabilă. Prin urmare, persoanele care sunt în contact permanent cu animalele sau care au fost mușcate au nevoie de introducerea unui vaccin antirabic. Medicii știu că este imposibil să amâni. De îndată ce primele simptome încep să apară, va fi extrem de dificil să salvați o persoană. Pacientul este protejat în orice mod posibil de iritanți, trebuie plasați într-o cameră izolată și se efectuează numai tratament simptomatic, deoarece nu există medicamente specifice pentru această boală. Medicii folosesc antivirale, anticonvulsivante, somnifere și doze de morfină în cantități mari.
Posibilă vindecare
Există mai multe cazuri în care rabia a fost învinsă. Cu toate acestea, există doar trei cazuri confirmate în lume și încă cinci care nu au fost înregistrate oficial. Pentru tratament s-a folosit așa-numitul protocol Milwaukee, când pacientul este introdus într-o comă artificială și diferitemedicamente antivirale.
Primul pacient care a supraviețuit mușcat de un animal turbat a fost o fată pe nume Giana Gâște. Terapia ei nu a folosit vaccinul antirabic, dar a fost folosit protocolul Milwaukee. Cu toate acestea, această metodă este foarte periculoasă și în sine poate duce la moarte sau leziuni grave ale creierului. Pentru a evita astfel de consecințe, a fost inventat un vaccin concentrat în cultură antirabică. Este un dispozitiv medical care induce producerea propriei imunitate împotriva virusului care provoacă rabia.
Terapie înainte și după
Înainte de inventarea vaccinului, unei persoane care fusese mușcată de un animal sălbatic i s-au administrat 20-30 de injecții sub piele în abdomen. Cu toate acestea, acum această tehnică nu mai este folosită sau este folosită extrem de rar, deoarece este considerată învechită.
În acest moment, medicii au în arsenal un vaccin concentrat antirabic, care trebuie utilizat după contactul cu un animal infectat sau cu un animal care provoacă suspiciuni. Este important să faceți o injecție în prima zi după mușcătură. Trebuie remarcat faptul că terapia standard nu este anulată după vaccinare, dar injecția va reduce numărul de alte injecții și va reduce semnificativ doza acestora. Se observă că vaccinul este bine tolerat de toți pacienții, inclusiv de copiii mici. Dar uneori poate deranja un pic de mâncărime, roșeață și erupții cutanate la locul injectării.
Compoziția medicamentului
Vaccinul antirabic inactivat prin cultură este produs înformat liofilizat, care este utilizat pentru prepararea lichidului pentru injectare. Este o masă higroscopică albă. Medicamentul conține antigenul virusului rabiei, care este eficient împotriva bolii (tulpina Vnukovo-32).
Soluția este furnizată în fiole mici care conțin 1 ml de produs. Pentru o mai mare eficiență, compoziția conține următoarele substanțe auxiliare:
- albumină umană;
- gelatina;
- zaharoză.
Setul vine și cu o sticlă de solvent care conține apă pentru preparate injectabile.
Eficacitatea vaccinării
Medicamentul este conceput pentru a preveni infectarea oamenilor de la animale. După cum arată practica medicală și recenziile medicilor, eficacitatea injecției permite în 96% din cazuri evitarea decesului și prevenirea dezvoltării bolii. Cu toate acestea, efectul maxim trebuie așteptat cu administrarea imediată sau când se utilizează medicamentul în termen de două săptămâni de la contactul cu un animal potențial periculos. Acest lucru este periculos, deoarece simptomele pot apărea mult mai târziu, dar există și un rost în introducerea vaccinului după câteva luni.
Indicații pentru o injecție
Vaccinurile antirabice pentru oameni au fost inventate special pentru a preveni dezvoltarea unei astfel de boli formidabile precum rabia la om. Ele sunt folosite fără greșeală dacă o persoană a fost mușcată de un animal necunoscut sau lăvită de un animal suspect. De asemenea, injectarea se face în scop profilactic.anumite categorii de persoane:
- veterinari;
- persoane care lucrează în laboratoare de virusuri animale;
- persoane care sunt angajate în întreținerea animalelor neglijate, capturarea și supravegherea acestora;
- vânătorilor pasionați;
- taxidermisti;
- lucrători flyer;
- pădurari;
- tuturor celor care lucrează cu studiul virusului rabiei.
Medicamentul poate fi administrat adulților și copiilor. Diferența constă în modul de administrare. Dacă adulții primesc o injecție în mușchiul superficial al umărului, atunci copiilor li se administrează o injecție în partea superioară a coapsei. Este interzisă injectarea vaccinului în mușchiul fesier.
Instrucțiunile prescriu
Introducerea vaccinului antirabic este indicată de îndată ce o persoană a fost mușcată de un animal infectat sau cu semne de a avea un virus rabic. Pentru a face acest lucru, medicul ia o fiolă de medicament și o amestecă cu apă destinată injectării. Trebuie amintit că soluția preparată nu poate fi păstrată, deoarece durata de dizolvare a anticorpilor nu trebuie să depășească un minut.
Dacă nu există leziuni ale pielii, nici urme de salivă și nici un contact direct cu un animal potențial periculos, atunci vaccinarea și tratamentul suplimentar nu sunt necesare.
Schemele de tratament și prevenire cu vaccinuri diferă în funcție de prezența daunelor și de soarta animalului.
La contactul cu saliva
Dacă o persoană nu a fost mușcată, dar saliva unui animal a intrat pe piele, atunci se presupune următoarea schemăprevenirea rabiei:
- Este necesar să se introducă 1 ml de medicament în prima zi, apoi se fac injecții în a 3-a, a 7-a, a 14-a, a 30-a, a 90-a zi.
- Totuși, soarta ulterioară a animalului este importantă aici. Dacă este posibil să-l monitorizezi, atunci ține cont de starea lui de sănătate. Când în a 10-a zi animalul nu are semne de rabie, atunci terapia umană este și ea oprită. Se pare că o persoană va primi doar trei injecții.
Dacă există zgârieturi
Dacă, după contactul cu un animal suspect, pe corp rămân zgârieturi sau mușcături minore, atunci se presupune că schema este similară cu cea anterioară. Este recomandabil să solicitați asistență medicală în prima zi a incidentului, urmată de injecții repetate în zilele 3, 7, 14, 30 și 90. De asemenea, monitorizați cu atenție starea animalului și opriți terapia dacă după 10 zile animalul nu prezintă semne de rabie. Cu toate acestea, dacă zgârieturile au apărut în zona capului, gâtului, organelor genitale și a mâinilor, atunci se utilizează schema, care este discutată mai jos.
Terapia cu mușcătura profundă
Dacă o persoană este mușcată grav sau există zgârieturi și salivă în locuri potențial periculoase (organe genitale, gât, cap, degete de la mâini și de la picioare), atunci vaccinul antirabic trebuie introdus imediat. Instrucțiunea prescrie, de asemenea, terapie complexă suplimentară cu imunoglobulină. Schema rămâne aceeași și sunt necesare injecții repetate după perioada de timp descrisă mai sus. Imunoglobulina rabie heterologă va fi necesară dacă:
- există singlemușcături adânci;
- există zgârieturi și salivare ale mucoaselor, gâtului și capului;
- este imposibil de urmărit starea de sănătate a animalului;
- mușcat de lilieci sau rozătoare.
În aceste cazuri, numai după introducerea imunoglobulinei se folosește vaccinul antirabic. Instrucțiunile indică faptul că injecțiile sunt plasate în locuri diferite. De obicei, întreaga doză de imunoglobulină este distribuită în jurul mușcăturii. Dacă acest lucru nu este posibil, din cauza locației specifice a rănii, atunci restul este injectat în partea superioară a umărului, a mușchiului fesier sau a coapsei. Totuși, locațiile nu trebuie să coincidă cu zona în care este administrat vaccinul în sine.
Vaccinul antirabic este utilizat în egală măsură pentru pacienții adulți și pentru copii. Instrucțiunile de utilizare indică faptul că doza în ambele cazuri este aceeași și nu depinde de vârstă.
Contraindicații pentru administrarea vaccinului
Dacă o injecție este necesară pentru indicații vitale, când se știe cu siguranță că un animal infectat cu virusul rabiei a mușcat, atunci nu se ține cont de contraindicații. Vaccinul poate salva viața unui pacient, iar absența acestuia duce aproape întotdeauna la moarte. Dar, dacă se presupune administrarea profilactică de anticorpi împotriva virusului, atunci există anumite contraindicații:
- sarcina și alăptarea;
- reacție individuală la componentele injectabile;
- boli care apar sub formă acută;
- boli cronice în stadiul acut;
- reacții alergice negative identificate anterior care amenință viața și sănătatea pacientului (edemQuincke);
- insuficiență cardiacă;
- intoleranță la antibiotice.
Reacții adverse
Vaccinul antirabic uscat inactivat este în general bine tolerat de către pacienții de toate vârstele. Se observă că după injectare nu există consecințe. Cu toate acestea, uneori sunt înregistrate reacții negative, atât locale, cât și generale.
Manifestări locale:
- umflarea țesuturilor la locul injectării;
- mâncărime și roșeață;
- hipermie cutanată;
- ganglioni limfatici umflați în apropierea locului de injectare.
De asemenea, pacienții observă că următoarele simptome generale negative pot fi deranjante:
- durere de cap;
- creșterea temperaturii pe termen scurt;
- slăbiciune crescută;
- au rareori simptome neurologice.
Este posibil să înlocuiți
Vaccinul cultural antirabic nu are analogi completi. Dar există medicamente cu un principiu similar de acțiune. Aceasta înseamnă că compoziția medicamentelor este oarecum diferită, dar acțiunea se bazează pe suprimarea virusului rabiei prin introducerea de anticorpi la acesta. Se pot distinge următoarele medicamente:
- "Rabivak-Vnukovo - 32";
- "Kokav";
- „Rabipur”.
Cum funcționează vaccinul
Vaccinul antirabic favorizează apariția anticorpilor împotriva virusului rabiei în corpul uman la două săptămâni după prima injecție. Concentrația maximă a substanței este atinsă la 30-40 de zile după injectare. Cu toate acestea, perioada este prea lungă și timpul pentru activareimunitatea poate fi insuficientă dacă zona mușcăturii afectează gâtul, organele genitale, brațele și picioarele. Prin urmare, este atât de important să se administreze imunoglobulină înainte de vaccin.
De remarcat este faptul că la 14 zile de la începerea terapiei cu vaccin, pacientul dobândește o imunitate puternică la boală, apoi efectul acesteia durează doar un an.
Puncte importante
Uneori, vaccinul antirabic poate provoca complicații neurologice, așa că pacientul trebuie să fie sub supraveghere medicală atentă timp de o jumătate de oră după injectare. Dacă apar astfel de complicații, este necesară spitalizarea urgentă și terapie simptomatică, inclusiv:
- antihistaminice;
- medicamente hiposensibilizante.
Vaccinarea trebuie efectuată într-un cabinet medical dotat cu tot ce este necesar. În caz contrar, este important să se ofere personalului medicamente antișoc. Eliberarea obligatorie a unui certificat unei persoane, care indică:
- data vaccinării;
- serie și tip de vaccin;
- curs condus;
- simptome de vaccinare.
După ce ai solicitat asistență medicală după contactul cu un animal suspect, sunt obligatorii următoarele tipuri de proceduri:
- tratamentul abraziunilor, rănilor, zgârieturilor și altor răni;
- administrarea vaccinului;
- monitorizarea pacientului;
- contabil pentru starea animalului.
Aceste proceduri ar trebui efectuate cât mai curând posibil, în mod ideal - în prima zi. Dar, dacă o persoană a cerut ajutor după o anumită perioadă de timp,atunci calitatea și cantitatea procedurilor rămân neschimbate.
Activități interzise
Vaccinul antirabic uscat poate să nu fie eficient dacă glucocorticosteroizii sau imunosupresoarele sunt administrate concomitent. Prin urmare, este important să spuneți întotdeauna medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le utilizați.
Nu este posibil pe parcursul întregului curs de terapie și la șase luni după vaccinare:
- bea alcool;
- pentru a suprarăci și a supraîncălzi;
- suprasolicitare.
Dacă fiolele au expirat sau integritatea lor a fost încălcată, atunci nu pot fi folosite. De asemenea, este necesar să aruncați medicamentul care și-a schimbat culoarea.
Recenzii de vaccin
Pacienții cărora li s-a injectat vaccinul au remarcat că acesta este bine tolerat și protejează împotriva posibilității de a contracta virusul. Medicii spun că este mai bine să suferiți o oarecare deteriorare a sănătății, dar să nu luați virusul. De obicei, reacția are loc după prima injecție. Se întâmplă ca temperatura să crească, dar nu mai mult de 37,5 grade. Pacienții se plâng de stare generală de rău, dureri de cap. Pentru unii, este important să nu bei alcool timp de șase luni. Dar vaccinul pune mult stres asupra ficatului, așa că această măsură este justificată.
Medicii și majoritatea pacienților sunt de acord că, deși injecția este oarecum periculoasă și poate provoca complicații, salvează vieți, iar acesta este cel mai important lucru. Ei bine, dacă puteți urmări soarta animalului și dacă este sănătos, atunci după trei injecții este permis să opriți terapia.
Vaccinarea este deosebit de dificilă pentru copii, deoarece doza și programul de administrare nu sunt reduse. Temperatura lor crește, activitatea fizică scade, umflarea și roșeața apar la locul injectării. Dar injecția poate proteja împotriva unui virus periculos de care copiii nu pot fi protejați altfel.
