Încă din copilărie, aflăm despre ce este o rană. Copiii mici își bat genunchii în sânge, adulții pot fi ușor răniți de obiecte ascuțite, oamenii cu profesii militare pot fi răniți de glonț. În unele, totul se vindecă ușor și simplu, în timp ce în altele, poate începe să se dezvolte o infecție a rănilor. Ce fel de infecție este aceasta, care sunt cauzele și simptomele acesteia, cum se realizează diagnosticul și care este particularitatea tratamentului, vom lua în considerare în continuare.
Descrierea infecției plăgii
În primul rând, câteva cuvinte despre ce este o rană. Aceasta este o încălcare a integrității pielii corpului ca urmare a violenței externe. Rănile pot fi:
- Slowlow.
- adânc.
- Penetrant.
Dacă pe corp a apărut accidental o rană de orice origine, cu excepția celor obținute în urma unei intervenții chirurgicale, aceasta este deja contaminată inițial cu microbi. Plăgile chirurgicale sunt considerate aseptice deoarece sunt aplicate pe corp cu instrumente sterile, în condiții sterile. Dacă regulile de asepsie și antisepsie nu sunt respectate sau nu a fost aplicat un bandaj steril pe rană în timp util, este posibil să intrați într-un secundar.infecții.
Câțiva factori influențează cât de infestată cu germeni este o rană accidentală:
- Condițiile în care a fost primită rana.
- Natura armei cu care a fost aplicată.
Infecția plăgii este rezultatul dezvoltării microflorei patogene în cavitatea plăgii, adică există o complicație a procesului plăgii. În rănile accidentale, infecția apare ca urmare a contaminării primare, aceasta fiind facilitată de aplicarea în timp util a unui pansament steril sau de tratarea necorespunzătoare a plăgii. În ceea ce privește rănile chirurgicale, infecția aici este de obicei secundară, din cauza stării de slăbire a corpului pacientului sau a infecției nosocomiale.
Agenți patogeni pentru infecția rănilor
Cel mai frecvent agent patogen pentru infecția rănilor este stafilococul auriu.
Mult mai puțin frecvente:
- Proteus.
- E. coli.
- Pseudomonas aeruginosa.
- Tetanus.
- Gangrenă.
Tipuri de infecție a rănilor
În funcție de microbii care intră în rană și de modul în care se dezvoltă procesul, infecția plăgii poate fi de următoarele tipuri:
- Infecție purulentă a plăgii. Agenții săi cauzali sunt stafilococii, Escherichia coli, streptococii și mulți alții. Microbii de acest fel sunt în aer, în puroi, pe obiecte. Dacă pătrunde în organism și dacă acolo există un mediu favorabil, se poate dezvolta o boală purulentă acută. Infecția suprafeței rănii cu astfel de bacterii va duce nu numai la supurație, ci va contribui și larăspândind în continuare infecția.
- Infecția plăgii anaerobe. Agenții cauzali sunt microbii tetanosului, cangrenei, edemului malign, bacilii. Localizarea unor astfel de agenți patogeni este, în primul rând, terenul, în special fertilizat cu gunoi de grajd. Prin urmare, particulele de sol din rană sunt cele mai periculoase, deoarece este posibilă dezvoltarea infecției anaerobe.
- Infecție specifică. Agenții cauzali sunt bastonul Leffer și streptococul hemolitic. O astfel de infecție poate fi introdusă cu mucus, saliva, din aer, din țesuturile în contact cu rana, când se vorbește, prin picături în aer.
- Infecție endogenă. Microbii care se află în corpul pacientului însuși pot intra în rană în timpul sau după intervenția chirurgicală. Infecția se răspândește prin vasele de sânge. Infecțiile plăgilor chirurgicale pot fi prevenite. Este necesar să tratați corect pielea cu soluții antiseptice, precum și cu mâinile și instrumentele înainte de operație.
Clasificarea infecției rănilor
Pe lângă agentul patogen care a provocat o infecție a rănilor, există și mai multe dintre formele acesteia. Infecția plăgii poate fi de formă generală și locală. Prima este cea mai dificilă. Sepsisul se dezvoltă, poate fi cu sau fără metastaze. Pericolul de moarte este foarte mare. Și formele locale includ:
- Infecția plăgii. Există o graniță clară între țesutul viu și cel deteriorat. Motivul este rezistența scăzută la infecții.
- Abces lângă rană. Are o capsulă care este conectată la rană și separată de cele sănătoasețesături.
- Flegmon. Infecția se extinde dincolo de rană și are capacitatea de a se răspândi.
- Flux purulent. Se dezvoltă ca urmare a unui drenaj slab. Puroiul se adună și se răspândește în țesuturi.
- Fistule. Suprafața rănii a fost deja închisă și un focar infecțios rămâne în interior.
- Tromboflebită. Infecția se extinde la tromb, pe măsură ce o complicație trece în continuare în vene.
- Limfangita și limfadenita. Consecințele complicațiilor plăgii. Tratamentul necesită igienizarea focarului principal al infecției.
De știut: pentru ca o infecție să apară și să se poată dezvolta este nevoie de un mediu favorabil și de mulți alți factori. Vom vorbi despre asta mai târziu.
Cauze ale infecției rănilor
Există mai mulți factori care pot contribui la dezvoltarea unui proces infecțios într-o rană:
- Încălcarea și nerespectarea normelor de tratare aseptică a rănilor.
- Pansament nesteril.
- Fără scurgere din rană.
- Caracteristică a intervenției chirurgicale pe organe goale, cum ar fi intestinul gros.
- Prezența infecțiilor cronice în organism (amigdalite, pielonefrite, dinți rău).
- Gradul de contaminare a plăgii.
- Numărul de țesuturi deteriorate.
- Starea imunitară a organismului.
- Prezența unor corpi străini în rană, cheaguri de sânge, țesuturi necrozate.
- Adancime mare de deteriorare.
- Aprovizionare slabă cu sânge a țesuturilor deteriorate.
- Prezența unor boli precum diabetul, ciroza, leucemia, obezitatea,tumori maligne.
Infecția plăgii începe să se activeze dacă numărul de microbi din rană începe să depășească un nivel critic - acesta este de 100 de mii de microorganisme pe 1 mm de țesut. Acesta este un indicator pentru o persoană sănătoasă, dar dacă o persoană este bolnavă, atunci nivelul critic poate fi mult mai scăzut.
Care sunt simptomele unei infecții ale unei plăgi?
Cum să recunoaștem că există o infecție a rănilor? Iată câteva dintre simptomele sale:
- Creșterea temperaturii corpului.
- Roșeața pielii din jurul rănii.
- La palpare în jurul rănii, există o senzație de durere.
- Edem.
- Prezența scurgerii din rană.
- Senzație de durere izbucnitoare, pulsatorie în rană.
- Formații purulente.
- Miros urât.
- Rănile se vindecă foarte încet.
- Granuații palide în rana care sângerează.
- Intoxicare generală a organismului, pierderea poftei de mâncare.
Prezența acestor semne și simptome sugerează întotdeauna o infecție anaerobă a plăgii. Se poate dezvolta la 3-7 zile de la primirea plăgii. Pentru a prescrie un tratament eficient, este necesar să se efectueze un diagnostic.
Diagnosticul de infecție a plăgii
Bineînțeles, chiar și vizual vizibil în aspect, descărcare, miros, că infecția plăgii progresează. Dar pentru a prescrie un tratament eficient, este necesar să se stabilească ce bacterii au cauzat procesul infecțios. Pentru a face acest lucru, trebuie să luați un tampon de pe rană. În același timp, trebuie să se respectereguli multiple:
- Materialul trebuie luat din zonele adânci ale rănii în cantități suficiente.
- Se ia înainte de începerea tratamentului cu antibiotice.
- Materialul trebuie livrat la laborator în termen de 2 ore.
După cercetări și identificarea bacteriilor, se prescrie tratamentul. Mai multe despre asta mai târziu.
Cum este tratată infecția plăgii
Este foarte important să nu lăsați netratate infecțiile rănilor. Tratamentul unor astfel de patologii constă în intervenția chirurgicală și în numirea unor medicamente antimicrobiene eficiente. De asemenea, este posibil să prescrieți analgezice.
Chirurgia este:
- Deschidere largă a unei plăgi infectate.
- Spălarea amănunțită și debridarea cavității plăgii.
- Excizia de țesut mort.
- Drenajul zonelor purulente.
În continuare, este necesar un tratament regulat al rănilor cu antiseptice.
Antibioticele sunt prescrise de un medic, luând în considerare specificul bolilor, sensibilitatea la bacteriile stabilite, interacțiunea acestora cu alte medicamente și efectul medicamentului asupra organismului pacientului.
De asemenea, este necesar să se folosească antiseptice pentru spălarea rănilor cu extremă precauție, deoarece soluția este absorbită și, dacă este intolerantă, poate provoca complicații. Nu ar trebui să provoace durere. Este necesar să se monitorizeze reacția organismului la utilizarea prelungită a antisepticelor. În unele cazuri, procesul de vindecare încetinește.
Ai grijă: automedicația se poate agravastarea sănătății tale!
Pentru o vindecare mai bună a rănilor, se recomandă întărirea și stimularea sistemului imunitar și protejarea zonei afectate de deteriorarea accidentală.
Măsuri de prevenire
Prevenirea infecției rănilor este după cum urmează:
- Creșterea activității imunității, a funcțiilor protectoare ale organismului.
- Ai grijă pentru a evita rănirea.
- Tratamentul imediat al plăgii cu un antiseptic și aplicarea unui pansament steril.
- Rănile profunde, defectele pielii și ale membranelor mucoase trebuie examinate de un medic, traumatolog și chirurg.
- Spălați-vă mâinile cu alcool înainte de a acorda primul ajutor.
- Tratamentul în timp util al bolilor cronice.
Tetanusul este o complicație a procesului plăgii
Agentul cauzator al tetanosului este un bacil anaerob purtător de spori. Pătrunde cu ușurință prin orice leziuni ale pielii și mucoase deteriorate. Pericolul constă în faptul că afectează sistemul nervos.
La noi în țară este necesar să se facă vaccinări profilactice împotriva tetanosului. Chiar dacă pacientul a avut această boală, imunitatea la aceasta nu este dezvoltată - vaccinarea este necesară periodic.
Imunoglobulina tetanosică sau serul se administrează pentru a preveni tetanosul la pacienții cu leziuni tisulare extinse.
Vaccinarea profilactică împotriva tetanosului asigură că, dacă pielea este deteriorată, o persoană nu va face tetanos.
Ai grijă de tine, întărește-ți sistemul imunitar și nu te răni. Și o infecție a unei plăgi nu te va deranja niciodată.
