În prezent, fiecare a doua persoană are simptome ale dezvoltării patologiilor vertebrale. În primul rând, acestea sunt asociate cu diferite înălțimi, deformare sau separare a discurilor intervertebrale. Boala se desfășoară pentru o lungă perioadă de timp, dar apogeul intensității ei este timpul muncii de producție activă.
Ce include conceptul de nucleus pulposus
Corpurile a două vertebre adiacente sunt separate de discuri intervertebrale, constând dintr-un inel fibrocartilaginos la periferia lor. Datorită țesutului conjunctiv puternic, fibrele inelului sunt atașate de vertebre și formează spațiul interior al discului, numit nucleu pulpos.
Scopul său principal este de a distribui uniform sarcina pe întreaga suprafață a vertebrei. Încălcarea acestei funcții este prima etapă în dezvoltarea osteocondrozei.
Structura nucleului
În structura sa, nucleul pulpos al discului intervertebral este un fluid de fluiditate medie din fibre conjunctive și condrină. Cuvântul „pulpus” în sine înseamnă „gelatinos”, sau"gelatinos". Datorită acestei structuri, se realizează tranziția lină a încărcăturii de la vertebră la vertebră în timpul mersului și alergării, fiind prevenite și leziunile acestora.
Nucleul poate ocupa până la 60% din întregul spațiu pe disc. Datorită consistenței gelului și culorii albe, seamănă vizual cu o pernă de cauciuc cu apă. Gradul ridicat de hidratare al nucleului se explică prin conținutul de proteoglicani din acesta, dintre care agrecanul are cea mai mare valoare.
Prin conectarea între ele, moleculele de agrecan formează complexe mari, a căror structură spațială vizează distribuția uniformă a lichidului în interiorul nucleului. Este de remarcat faptul că nucleul pulpos este considerat cel mai mic țesut celular al corpului. În ea, chiar și în cartilajul articular, distribuția celulelor în volum este de 2,5 ori mai mare.
Fenomene patologice ale nucleului pulpos al discurilor intervertebrale
De fapt, stadiul inițial al bolilor coloanei vertebrale își are originea în discul intervertebral. Influențele patologice cresc vâscozitatea condrinei până la uscare. Pierderea mobilității nucleului printr-o reacție în lanț duce la distrugerea inelului fibros - rezistența țesutului scade, iar la ridicarea obiectelor grele apar fisuri de diferite dimensiuni.
Munca fizică excesivă pentru un sistem muscular și musculo-scheletic nepregătit crește orificiile discurilor, astfel încât nucleul pulpos este stors complet sau parțial din inelul fibros. Într-o astfel de situație, două opțiuni sunt posibileevenimente. Conținutul rămâne în vertebra dată sau intră în interiorul celei adiacente:
- În primul caz, victima dezvoltă o hernie de disc, periculoasă pentru capacitatea sa de a îngusta foramenul intervertebral și de a stoarce terminațiile nervoase. Disfuncția nervoasă este însoțită de disconfort ascuțit și durere de radiculită.
- În cel de-al doilea caz, nucleul pulpos al discului devine cauza herniei Schmorl, caracterizată printr-o diferență de înălțime a vertebrelor și conducând la o scădere a golurilor foramenelor intervertebrale. De regulă, organismul afectat nu experimentează disconfort cu această tulburare și trăiește în liniște cu boala.
Deshidratarea discurilor intervertebrale
Afecțiunile patologice ale coloanei vertebrale sunt cauzate nu numai de ruptura nucleului pulpos, ci și de pierderea parțială de apă în regiunile centrale ale discurilor intervertebrale. O astfel de deshidratare provoacă dezvoltarea proeminențelor, osteoartritei și diferitelor hernii. Din cauza pierderii funcției de absorbție a șocurilor a discului, volumul capacităților motorii ale coloanei vertebrale este redus.
De regulă, deshidratarea nucleului pulpos crește odată cu vârsta și ajunge la peste 50% până la vârsta de șaizeci de ani. Pierderea umidității în rețelele de colagen ale discurilor intervertebrale le reduce elasticitatea și, respectiv, reziliența, procesele metabolice sunt perturbate, iar țesuturile suferă o îmbătrânire progresivă.
În cazurile avansate, când nucleul pulpos nu conține mai mult lichid, modificările patologice ale structurii discurilor intervertebrale nu pot fi prevenite. coloana vertebralaîși pierde capacitatea de amortizare și biochimia lui este perturbată.
Simptome de deshidratare
Când nucleul pulpos este deshidratat, semnele bolii nu se manifestă imediat, ci cresc treptat. Factorii provocatori sunt considerați a fi, după cum sa menționat deja, munca fizică exorbitantă, sarcina și exacerbarea bolilor.
Principalele simptome ale deshidratării discurilor intervertebrale includ următoarele:
- durere la membrele inferioare și superioare;
- sete de dimineață;
- disconfort în timpul flexiei/extensiei trunchiului, înclinări;
- disconfort în țesutul muscular, transformându-se în spasme;
- lipsa funcției reflexe;
- durere ascuțită insuportabilă la strângerea terminațiilor nervoase periferice;
- amorțeală a membrelor.
Faptul de localizare a patologiei în partea superioară a coloanei vertebrale (regiunea cervicală) este evidențiat de dureri de cap frecvente, tulburări ale sistemului vizual, tinitus de altă natură.
Diagnosticul patologiilor discurilor coloanei vertebrale
Anomaliile degenerative ale sistemului musculo-scheletic pot să nu apară pentru o perioadă semnificativă de timp. Singura modalitate de a stabili prezența patologiei coloanei vertebrale este efectuarea diagnosticului RMN. În cele mai multe cazuri, specialiștii folosesc această procedură pentru a confirma cea mai frecventă complicație a deshidratării, hernia Schmorl.
