Ce sunt discurile intervertebrale? Acestea sunt tampoane naturale care conectează vertebrele. Ele sunt esențiale pentru funcționarea sănătoasă a coloanei noastre vertebrale. In interiorul discurilor exista o presiune speciala care le poate tine la distanta in acelasi timp si in acelasi timp le poate conecta intre ele. Cu toate acestea, discul intervertebral în sine nu se micșorează. Aceste zone sunt cele care permit coloanei vertebrale să facă mișcări fine atunci când mergi. Orice înclinare sau întoarcere se află sub controlul spatelui coloanei vertebrale.
Din ce este format un disc?
Orice disc intervertebral are două componente: miezul, care se află în stare semi-lichidă, și inelul fibros sub forma unui perete dens de plasă, format din douăsprezece microplăci. Când o persoană se aplecă, fibrele care alcătuiesc plăcile se întind în diametru în direcții opuse,creând astfel o tensiune puternică și reținerea discului în lanțul coloanei vertebrale. Presiunea dintre vertebre este creată tocmai din cauza inelului fibros, așa că dacă acesta este deteriorat, discul intervertebral situat atât deasupra, cât și sub inel poate avea de suferit.
Spatele discului este incadrat de placi mai subtiri, acest efect se datoreaza faptului ca sunt presate una pe ceal alta mult mai strans decat pe fata. Datorită plăcilor din spate, vertebrele pot diverge liber, de exemplu, atunci când se aplecă înainte. Adevărat, corpul lor subțire este în pericol de a rupe inelul fibros sub o tensiune puternică.
Înălțimea medie a discurilor intervertebrale este de aproximativ șapte milimetri, iar diametrul vertebrelor ajunge la patru centimetri. Un design foarte fragil la prima vedere. Dar, odată cu modificarea înălțimii discurilor intervertebrale, pot apărea proeminențe, deoarece cel mai adesea, odată cu vârsta, se șterge granița dintre inelul fibros și pulpa nucleului, din care primul se rupe. Pe lângă proeminențe, mulți suferă de diferite grade de hernie.
Informații interesante despre coloana vertebrală
Există douăzeci și patru de discuri intervertebrale în coloana vertebrală umană, iar fără ele doar osul occipital și prima vertebră aparținând regiunii cervicale, prima și a doua vertebră a aceluiași departament, precum și coccisul (este complet nemişcat) a rămas. Dimensiunea tuturor discurilor este diferită, iar atunci când sunt privite de sus în jos, crește proporțional. Depinde de anumite funcții dotate cu un disc într-o anumită zonăcoloana vertebrală.
Compoziția biochimică a discurilor
Discul intervertebral este un cartilaj umplut cu apă și fibre de colagen, care la rândul lor sunt scufundate într-un gel special cu denumire complexă - proteoglican. Odată cu vârsta, după cum știți, producția de colagen de către organism scade, motiv pentru care încep să apară procesele degenerative.
Care sunt avantajele de a avea discuri între vertebre?
În primul rând, dau elasticitate coloanei vertebrale și în același timp acționează ca un amortizor în timpul mișcărilor bruște, de exemplu, la sărituri sau la alergare. Sacii de lichid dintre discuri în poziție în picioare sunt strânși mai mult decât în poziție culcat, sau într-o înclinare, din aceasta coloana vertebrală se transformă într-un fel de resort, care se îndoaie instantaneu. Datorită discurilor, coloana vertebrală poate avea o formă atât de subțire și, în același timp, poate avea o rezistență incredibilă. Dacă nu ar fi acolo, atunci spatele ar trebui să aibă mușchi foarte puternici pentru a îndoi și dezdoi coloana vertebrală de fiecare dată.
Totuși, discurile nu pot salva o persoană de proeminențe și hernii, mai ales atunci când sta tot timpul în picioare (adică, de exemplu, munca de lungă durată). Când o persoană este forțată să petreacă cea mai mare parte a zilei în picioare, presiunea asupra coloanei inferioare va crește periodic, ceea ce în final poate duce la distrugerea segmentelor sale inferioare. Prin urmare, cel mai adesea oamenii încep să simtă dureri în partea inferioară a spatelui.
Ce caracteristici are vertebra L5?
Absolut toate discurile intervertebrale au propria lor denumire. Dar iese în evidență mai ales pe fundallocul în care coloana vertebrală trece în sacrum, deoarece această zonă suferă cel mai adesea din cauza supraîncărcării sau a exercițiilor necorespunzătoare în sală. Discul L5 diferă de restul prin forma sa - arată ca un rinichi. Latura sa laterală nu este deloc protejată, iar cea din spate, dimpotrivă, este întărită, motiv pentru care cu deviații puternice sau cu o lordoză pronunțată, peretele lateral se poate prăbuși treptat. Întoarcerea spatelui va da o încărcare constantă neuniformă pe acest disc. Cel mai adesea, în astfel de cazuri, apare o hernie a discului intervertebral lombar. Acest lucru poate fi văzut în fotografia de mai jos.
Dar de obicei complexul discului intervertebral L5-S1 intră sub distribuție, adică există o interacțiune cu primul sacral.
Simptome ale unei hernii de disc L5-S1 deteriorate
În primul rând, apare durerea în regiunea lombară, mai ales atunci când o persoană începe să se aplece în față sau să ridice lucruri grele. Uneori, sindromul durerii poate imobiliza o persoană pentru un timp, sau mișcările sale ulterioare vor fi foarte constrânse. Orice durere în creștere în partea inferioară a spatelui este principalul și primul semn al unei hernie de disc la nivelul coloanei vertebrale.
În plus, durerea se poate extinde la picior, afectând coapsa. Uneori există amorțeală a piciorului, până la gleznă. Dacă o persoană se află în mișcare pentru o lungă perioadă de timp sau într-o poziție în picioare, atunci apare o senzație de închidere în corp. Există o încălcare a sensibilității la nivelul feselor și spatelui inferior. La tuse, durerea începe să crească.
Ce tipuri de hernii există?
Medicina modernă identifică mai multe tipuri de hernie de disc. Ele sunt determinate de tipul de departament al coloanei vertebrale. Hernia sau proeminența pulpei discului - nucleul dincolo de inelul fibros, este împărțită în mai multe categorii:
- Modificări cervicale ale discurilor intervertebrale. Cel mai adesea, acest tip apare la persoanele angajate în activități sedentare, deci poate apărea la o vârstă destul de tânără de 25 de ani. Anterior, o persoană poate fi chinuită de o osteocondroză prelungită și lentă.
- Degenerarea regiunii cervicotoracice. Aici problema este localizată în partea gulerului și apare de obicei la persoanele de peste patruzeci de ani. Majoritatea femeilor suferă de astfel de hernii. Patologia se dezvoltă pe fundalul unei curburi a posturii și al unei încălcări a metabolismului sării în organism.
- Herniile la nivelul coloanei toracice sunt mai puțin frecvente și sunt de obicei asociate cu traumatisme în timpul unei căderi dure pe spate de la înălțime.
- Dar herniile în zona dintre stern și partea inferioară a spatelui sunt destul de frecvente. Mai ales pentru oamenii care tocmai au intrat în lumea h alterei și au decis imediat să treacă la artileria principală fără a întări cadrul dorsal muscular.
- Cel mai popular tip de patologie este hernia lombară și protruzia discurilor intervertebrale ale lombului.
- Am menționat deja hernia la joncțiunea spatelui inferior cu sacrul. Aici, intervenția chirurgicală este de obicei recomandată sub formă de îndepărtare a discului intervertebral, deoarece o astfel de patologie nu poate fi tratată.
- Herniile în regiunea sacră și în coccis practic nu sunt diagnosticate. Dar dacă apar, se datorează exclusiv rănilor grave.
Boli de disc principale
Principalele patologii asociate discurilor intervertebrale sunt doar proeminențe ale pulpei nucleului și sunt împărțite în mai multe tipuri, în funcție de dimensiune. Deci, se disting herniile, proeminențele și prolapsele deja descrise mai sus. Pentru a înțelege exact cu ce are de-a face medicul, este necesar să se efectueze o radiografie a părții coloanei vertebrale de care se plânge pacientul.
Cu ajutorul unei imagini, medicul poate determina dimensiunea corpului discului care a trecut dincolo de vertebră în mediul extern al corpului. O hernie va fi tot ceea ce este crescut cu mai mult de cinci milimetri. Dacă patologia este mai mică decât acest semn, atunci diagnosticul va fi prolaps. Proeminența este o deformare ușoară a discului, corpul depășind. În acest caz, proeminența nu atinge nici măcar trei milimetri, iar inelul fibros poate rămâne intact, dar modificat din cauza presiunii puternice. Cea mai frecventă boală la această din urmă specie este protruzia discurilor intervertebrale din regiunea cervicală.
Diagnostic
Pentru a determina cel mai bun tratament pentru discurile intervertebrale, medicul stabilește valoarea ieșirii nucleului din inelul fibros. Și aici există o clasificare, așa că dacă corpul gelatinos iese în afara trei milimetri, atunci aceasta se numește prolaps. Și în cazul unei proeminențe de până la o dimensiune de cincisprezece milimetri, aceasta esteruptura finală a inelului. Apropo, există o astfel de definiție ca extrudare, ceea ce înseamnă că miezul căzut (o parte din acesta) atârnă suficient pentru a se desprinde în sfârșit.
Hernii intervertebrale, proeminențe și locația lor în raport cu corp
În ceea ce privește patologia corpului poate fi:
- Media sau mediana. Sunt situate chiar în centrul discului spinal și sunt orientate spre peretele din spate. De exemplu, proeminențele discurilor intervertebrale ale coloanei cervicale sunt cele mai frecvente din această categorie.
- Paramedian sau, respectiv, lateral, situat în stânga sau în dreapta, lângă foramen.
- Ventral sau anterior. Sunt cel mai aproape de interiorul pielii și sunt cele mai sigure disponibile.
- Ei bine, cele mai periculoase sunt patologiile foraminale, deoarece acestea sunt situate exact lângă rădăcinile nervoase și pot duce la paralizia acelor zone ale corpului care se află sub direcția rădăcinii nervoase deteriorate. De exemplu, o astfel de boală poate fi o proeminență dorsală a discului intervertebral, cu care trebuie să fii extrem de atent în timpul tratamentului, deoarece din cauza oricărei mișcări sau înclinări greșite, inelul se poate rupe, iar consecințele pot fi ireversibile..
În caz de întârziere a tratamentului cu o hernie îndreptată spre canalul spinal, o parte a nucleului pulpos proeminent se poate separa, urmată de eliberarea sa în canalul propriu-zis, iar aceasta este sută la sută.suferiți de paralizie sau meningită.
Apropo, ar trebui să știți că, chiar și după ce ați intrat într-un accident de circulație sau ați suferit răni grave, este posibil ca hernia și proeminența discului intervertebral să nu prezinte semne pentru o lungă perioadă de timp. Un an și jumătate, boala poate continua fără simptome speciale.
Tratament și prevenire
Deoarece cea mai periculoasă boală a discurilor vertebrale este încă hernia, este important să știm ce trebuie făcut în scop preventiv pentru a preveni apariția acesteia, sau formarea unei proeminențe. Cea mai bună prevenire este un stil de viață sănătos, inclusiv exerciții zilnice pentru întregul corp. În special, acest lucru se aplică celor care sunt angajați în muncă sedentară la birou. Cel mai bine este în astfel de cazuri să faceți o mică încălzire după un anumit număr de ore de stat într-o singură poziție. La urma urmei, de exemplu, proeminența discurilor intervertebrale din regiunea cervicală poate apărea nu numai din cauza încărcării neuniforme pe disc, ci și din cauza unei poziții inconfortabile a corpului.
Mulți aleg o vizită de seară la piscină ca măsură preventivă, deoarece înotul implică mușchii întregii coloane, ceea ce înseamnă că cadrul coloanei este întărită, ceea ce este foarte important pentru menținerea unei coloane vertebrale sănătoase. O atenție deosebită trebuie acordată durerii din anumite părți ale spatelui. Adesea există cazuri când, din cauza prezenței osteocondrozei, despre care o persoană nu știe, există o proeminență a discurilor intervertebrale ale lombarei.departament. Cel mai bine este să fii imediat diagnosticat în astfel de situații.
În cazul în care discurile sunt deja aplatizate, o persoană ar trebui să solicite ajutorul unui medic implicat în terapia cu exerciții, care poate ajuta la alegerea unui complex special pentru exerciții pe coloană și spate. Cel mai important lucru în această chestiune este întărirea cadrului muscular al spatelui, care poate prelua cea mai mare parte a sarcinii asupra sa.
Ce să faci dacă momentul cu prevenție a fost deja ratat și o persoană are o hernie de disc? În primul rând, trebuie să știți că simptomele durerii apar cel mai adesea din cauza terminațiilor nervoase ciupit, iar astfel de dureri ascuțite duc la spasme musculare la spate, iar starea se agravează semnificativ.
Tratamentul într-o astfel de situație începe cu o viață liniștită și o scădere a mobilității discurilor deteriorate. Cel mai adesea ei cumpără corsete speciale care fixează coloana vertebrală într-o singură poziție. Spasmele și durerile sunt îndepărtate cu ajutorul calmantelor sau a injecțiilor-blocante. Dar acest tratament oferă doar ușurare în viața de zi cu zi. În acest timp, o persoană trebuie să-și pregătească corpul pentru standarde complet noi de existență. Cu ajutorul unui medic, puteți determina ce mișcări trebuie efectuate cu precauție extremă și care îi sunt disponibile fără restricții.
Folosirea electroforezei, ultrasunetelor și masajelor va ajuta perfect în tratament. Când tratamentul medicamentos este redus, activitatea fizică este utilizată pentru a restabili activitatea normală a coloanei vertebrale. Există o mulțime de exerciții diferite înyoga. De exemplu, există o temă separată în terapia yoga, precum „Abordarea corectă a coloanei vertebrale”, în care, împreună cu un antrenor, poți obține rezultate incredibile. Într-adevăr, cu efectuarea corectă a tuturor activităților fizice, discul își poate restabili funcția. Aceste metode de tratament se aplică atât proeminențelor discurilor cervicale intervertebrale, sau patologiilor din alte secții, cât și tratamentului herniilor, deși acestea din urmă nu pot fi întotdeauna eliminate prin metodele descrise mai sus. Apoi pacientului i se recomandă o intervenție chirurgicală.
Chirurgul este contactat în următoarele cazuri:
- Dacă o persoană are tulburări ale sistemului genito-urinar (dificultăți la urinare și disfuncție sexuală)
- Atrofia mușchilor picioarelor.
- Lipsa oricărei dinamici pozitive în tratamentul medical timp de câteva luni.
În cazurile deosebit de severe de hernie, apar tulburări grave în funcționarea măduvei spinării, acestea sunt tocmai momentele în care nucleul curge spre canalul rahidian și, din cauza pericolului pierderii auzului, vederii și mobilitatea membrelor, acestea recurg cel mai adesea la intervenții chirurgicale.
Uneori nu este complet, dar se efectuează eliminarea parțială. Această operație se numește discectomie. Cel mai adesea, discectomia se efectuează printr-o micro-incizie, astfel încât deteriorarea țesuturilor înconjurătoare și a întregului disc este mult mai mică.
Cu endoscopie, adică introducerea unei micro-camere în interiorul coloanei vertebrale, chirurgul poate îndepărta cu mai multă acuratețe zona afectată. Dar există o altă modalitate de operațieintervenție - hidroplastie, în care o presiune puternică a apei spală miezul afectat, îndepărtând astfel întreaga hernie.
Dar opțiunea ideală ar fi, desigur, diagnosticarea la timp a bolii.
