Ficatul este filtrul natural al corpului nostru. Încălcările în activitatea acestui organ provoacă daune semnificative întregului organism. Ciroza hepatică este o boală foarte periculoasă care are mai multe etape de dezvoltare, în funcție de severitatea cursului. Ultimul și cel mai periculos grad de afectare a organelor se numește ciroză hepatică decompensată. Aceasta înseamnă că celulele deteriorate ale organului nu pot fi restaurate. În acest articol, vom lua în considerare cauzele patologiei și posibilul tratament.
Definiție
Ciroza hepatică decompensată este un stadiu ireversibil al cirozei, care duce la consecințe ireparabile. În această etapă, țesuturile organului sunt distruse, fiind înlocuite cu compuși cicatrici. Procesul patologic afectează aproape întregul ficat, ceea ce este cauza deformării și reducerii dimensiunii acestuia.
Organul nu își poate îndeplini funcțiile, ceea ce duce la intoxicația organismului și dezvoltarea unor boli periculoase care pot duce la moarte. O caracteristică a etapei decompensate este rapiditatea dezvoltării sale. Cel mai adesea, boala este diagnosticată la persoanele în vârstă cu vârsta cuprinsă între 50-60 de ani.
Motive
Stadiul decompensat al cirozei hepatice poate apărea din diverse motive. Luați în considerare cele mai comune dintre ele.
- Consumul de băuturi alcoolice. Acesta este principalul factor în dezvoltarea patologiei.
- Folosind medicamente.
- Utilizarea medicamentelor pe termen lung.
- Interacțiune cu substanțe nocive.
- Boli virale.
- Congestia venoasă a ficatului.
- Fumat.
- Dietă greșită.
- Boli autoimune.
- Patologii ale inimii.
Simptomatice
Spre deosebire de stadiile anterioare ale cirozei, în care semnele bolii sunt ușoare, în ciroza hepatică decompensată, simptomele sunt foarte pronunțate, ceea ce face ușor de diagnosticat dezvoltarea unei stări patologice.
Pacienții se plâng de următoarele manifestări clinice:
- Scădere bruscă în greutate.
- Meteorism.
- Durere în abdomen, disconfort în coaste pe partea dreaptă.
- Lipsa poftei de mâncare.
- Epuizarea corpului.
- Febră intensă.
- Încălcarea scaunului.
- Icter.
- hemoroizi.
- Galbenitatea pielii.
- Umflături, în special în abdomen.
- Sângerare.
- Greață și vărsături.
- Tulburări psiho-emoționale, manifestate cainsomnie, iritabilitate, lacrimi.
- Roșeața pielii palmelor.
- Sigilarea organului.
- Apariția venelor de păianjen.
- Aspectul „petelor hepatice”.
- Acumularea de lichid în peritoneu.
- Mărirea splinei.
- Menstruație neregulată și infertilitate.
- Potență afectată la bărbați.
Este de remarcat faptul că, în cazul cirozei hepatice decompensate, simptomele apar treptat, perturbând calitatea vieții unei persoane.
Diagnostic
Diagnosticarea la timp a bolii vă permite să începeți tratamentul înainte de apariția consecințelor ireversibile. Diagnosticul cirozei hepatice decompensate include o serie de metode de examinare de laborator și instrumentale. Cele mai informative sunt următoarele:
- Obișnuit analize de urină. Odată cu dezvoltarea patologiei, se determină proteinele, globulele roșii și sărurile.
- Hemograma completă. Gradul de ciroză este indicat de un nivel scăzut al hemoglobinei, o creștere a VSH și leucocitoză.
- Test de sânge biochimic. Indică o creștere a bilirubinei, AST, fosfatazei. Acest lucru reduce nivelul de proteine, colesterol și uree.
- Examinarea cu ultrasunete a ficatului și a altor organe abdominale. O scădere a ficatului indică deformarea acestuia. Această afecțiune este foarte periculoasă și necesită tratament imediat.
- Biopsie. Folosind această metodă de diagnosticare, se examinează gradul de afectare a organelor.
- Laparoscopie. Acesta este un examen chirurgicalpermițând determinarea gradului de ciroză, a funcționării organului și a aspectului general.
- IRM sau tomografie computerizată.
Tratament
Tratamentul cirozei hepatice decompensate va depinde de mulți factori. Se ia în considerare starea generală a organului, gradul de afectare a țesuturilor, vârsta și starea pacientului. Dar chiar dacă tratamentul începe la primele simptome ale acestei etape, va fi foarte dificil să opriți distrugerea ficatului. Prin urmare, terapia de întreținere este prescrisă în majoritatea cazurilor.
Opțiunile de tratament includ medicamente, intervenții chirurgicale și dietă.
Printre medicamente, se folosesc următoarele grupuri de medicamente:
- Hepatoprotectori. Acestea sunt medicamente a căror funcție este de a proteja ficatul de efectele adverse ale toxinelor și substanțelor nocive. De asemenea, ajută la neutralizarea produselor toxice și la creșterea regenerării celulelor hepatice.
- Detoxifiante. Medicamente care elimină substanțele toxice din organism.
- Imunosupresoare. Folosit în transplanturi de organe.
- medicamente coleretice.
- Imunostimulante.
- Diuretice.
- Complexe de vitamine.
- Medicamente antivirale care sunt cele mai importante în caz de natură virală a cirozei hepatice decompensate.
- Antibiotice care trebuie administrate atunci când apar complicații.
- Preparatele cu fier sunt indicate în cazurile de hemoglobină scăzută.
Tratament chirurgical
Poate fi folosit pentru boli foarte severe. Cea mai comună metodă în acest caz este transplantul de ficat, care, dacă rezultatul este favorabil, va crește speranța de viață a unei persoane. Dar este important de știut că această metodă nu aduce întotdeauna un rezultat pozitiv, deoarece organul transplantat poate fi respins de organism. Un transplant de ficat donator poate fi indicat dacă există cel puțin 50% șanse de recuperare.
Terapie dietetică
Dieta în ciroza hepatică decompensată joacă un rol important. Acest lucru se datorează incapacității organismului de a-și îndeplini funcțiile de protecție și metabolice. Specialiștii în această patologie recomandă să se mănânce conform planului de dietă nr. 5. Mesele trebuie luate de mai multe ori pe zi în porții mici. În cazul unui curs complicat al bolii, se recomandă măcinarea alimentelor până la starea de piure. Luați în considerare principalele recomandări.
- Mâncăruri bogate în grăsimi, leguminoase interzise, precum și mâncăruri picante, sărate și afumate.
- Merită să renunți la ceai și cafea tari.
- Consumul de băuturi alcoolice este strict interzis.
- De asemenea, este necesar să excludeți băuturile carbogazoase și dulciurile.
- Proteinele animale din dietă ar trebui limitate.
Prevenire
Măsurile preventive vor minimiza riscul de a dezvolta ciroză hepatică. Trebuie doar să urmați câteva reguli:
- Nu abuzați de alcool.
- Mâncați corect, evitați alimentele grase și picante.
- Spălați-vă bine mâinile și alimentele înainte de a mânca.
- Nu fumați și nu folosiți droguri.
- Prevenirea hepatitei.
- Îngrijire cronică.
- Controlul tensiunii arteriale.
- Terapia cu vitamine.
Complicații posibile
Deoarece organismul își pierde capacitatea de a rezista substanțelor nocive în timpul cirozei hepatice, pe acest fond pot apărea diverse stări patologice. De exemplu:
- Sângerare cel mai frecvent în tractul gastrointestinal și esofag.
- Encefalopatie hepatică.
- Ascită. Aceasta este o acumulare de lichid în peritoneu. Consecința acesteia este adăugarea unei infecții secundare, care poate duce la dezvoltarea peritonitei.
- Aspectul herniilor.
- Tumori maligne.
- Coma.
Prognoză
Cu ciroza hepatică decompensată, prognosticul, din păcate, este nefavorabil în majoritatea cazurilor. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele în vârstă și pentru femei, deoarece acestea sunt mai susceptibile la dezvoltarea bolii.
În acest stadiu al cirozei, ficatul este atât de afectat încât nu se mai poate regenera. Și bolile secundare ale corpului care apar în acest caz nu fac decât să agraveze cursul bolii. De exemplu, cu peritonita bacteriană, în marea majoritate a cazurilor, pacienții mor. Și odată cu dezvoltarea sângerării severe, moartea poate apărea instantaneu. Encefalopatia hepatică afectează conștiința șiducând în cele din urmă la comă. Drept urmare, persoana moare.
Cu un tratament în timp util, probabilitatea creșterii speranței de viață crește semnificativ. În alte cazuri, o persoană poate trăi cu acest diagnostic timp de cel mult cinci ani.
Concluzie
Ciroza hepatică decompensată este o boală foarte periculoasă. În ciuda acestui fapt, luând măsuri preventive, riscul apariției acestuia poate fi minimizat. Este necesar să vă monitorizați starea de sănătate și în cazul oricăror modificări alarmante care apar în organism, consultați un medic cât mai curând posibil.
