Ileonul (de la cuvântul latin „ileon”) este secțiunea inferioară a intestinului subțire. Un astfel de element al tractului gastrointestinal are propriile sale funcții și structură. Puteți afla mai multe despre ele mai jos.
Ileum: unde se află?
Ileonul este situat în fosa iliacă dreaptă (sau în partea inferioară a cavității abdominale) și este separat de cecum prin intermediul valvei bauhinia, sau așa-numita valvă ileocecală. O mică parte a acestui organ ocupă regiunea epigastrică, regiunea ombilicală și cavitatea pelviană.
Clădire
Ileonul și jejunul sunt destul de asemănătoare ca structură. Întregul strat interior al unui astfel de organ este o membrană mucoasă, care este acoperită abundent de vilozități (se ridică cu aproximativ 1 milimetru). La rândul său, suprafața acestor elemente este formată dintr-un epiteliu cilindric. În centru se află sinusul limfatic, precum și capilarele (vasele de sânge).
De remarcat mai ales că vilozitățile din ileon sunt mult mai mici decât cele din jejun. Cu toate acestea, toți sunt implicați în procesul de obținere a substanțelor utile și hrănitoare. Grăsimile sunt absorbite prinvasele limfatice, și aminoacizi și monozaharide - prin venos. Întreaga mucoasă ileală are o suprafață destul de neuniformă. Acest lucru se datorează prezenței criptelor, vilozităților și pliurilor circulare. Aceste formațiuni măresc semnificativ suprafața totală a mucoasei intestinale, ceea ce afectează fără îndoială procesul de absorbție a alimentelor digerate.
Caracteristici ale structurii ileonului
Jejunul și ileonul au aceleași vilozități, a căror formă seamănă cu foliole sau degete. Trebuie remarcat faptul că acestea se află doar în lumenul acestor organe. Numărul de vilozități din ileon poate varia de la 18 la 35 de bucăți pe 1 mp. mm. În același timp, sunt puțin mai subțiri decât cele care sunt localizate în duoden.
Criptele intestinale, sau așa-numitele glande Lieberkühn, sunt depresiuni ale cochiliei, în formă de tuburi mici. Mucoasa și submucoasa ileonului formează pliuri circulare. Epiteliul de pe ele este limbic prismatic cu un singur strat. Apropo, membrana mucoasă a acestui organ are și propria sa submucoasă, urmată de țesut muscular. Acestea din urma sunt reprezentate de 2 straturi netede de fibre: exterior (sau longitudinal) si interior (sau circular). Între ele se află țesut conjunctiv lax, care are vase de sânge și plexuri nervoase musculo-intestinale. Grosimea acestui strat scade spre partea terminala a intestinului subtire. Trebuie remarcat faptul că membrana musculară a acestui organ îndeplinește funcția de amestecare a chimului și a acestuiaîmpingând.
Învelișul exterior al ileonului este seros. Este acoperită cu el din toate părțile.
Funcțiile principale ale ileonului
Corpul prezentat îndeplinește mai multe funcții. Acestea includ următoarele:
- izolarea enzimelor;
- absorbție de nutrienți, minerale și săruri;
- digerând alimentele primite.
Caracteristici ale ileonului
Sucul intestinal al acestui organ începe să fie eliberat sub influența iritației chimice și mecanice a pereților cu chim. În 24 de ore, producția sa poate ajunge la 2,4 litri. În același timp, reacția sucului este alcalină, iar partea sa densă este formată din bulgări-celule epiteliale care produc și acumulează enzime. La momentul potrivit, celulele încep să fie respinse în lumenul intestinal și apoi distruse, oferind astfel digestia abdominală.
De remarcat că pe suprafața fiecărei celule epiteliale există o microvilozitate. Sunt un fel de excrescențe pe care se fixează enzimele. Datorită acestora, apare un alt nivel de digestie, numit membrană (parietală). În această etapă, alimentele sunt hidrolizate și absorbite în ileon.
După cum știți, sucul intestinal conține exact 22 de enzime. Principala se numește enterokinază. Această enzimă este concepută pentru a activa tripsinogenul pancreatic. In plus, ileonul secreta suc, care contine substante precum lipaza, amilaza, zaharaza, peptidaza si alcalina.fosfatază.
Promovarea chimului în alte părți ale tractului intestinal se realizează datorită contracției fibrelor stratului muscular. Principalele lor tipuri de mișcare pot fi numite perist altice și pendul. Al doilea grup de contracții produce agitație a chimului. În ceea ce privește undele asemănătoare viermilor (perist altice), ele mută hrana în regiunile distale.
Apropo, ambele tipuri de digestie prezentate există în legătură directă. Odată cu hidroliza cavitară a substanțelor mai complexe la așa-numitul intermediar are loc. Alimentele procesate sunt apoi descompuse prin digestia cu membrane. În continuare, începe procesul de absorbție a nutrienților și nutrienților. Acest lucru se datorează creșterii presiunii intra-intestinale, precum și motilității țesuturilor musculare și mișcării vilozităților.
Tulburări în bolile ileonului
Ileonul (unde se află acest organ, descris puțin mai sus) este destul de des supus proceselor inflamatorii. Toate bolile acestei părți a intestinului subțire au manifestări similare. De regulă, ele se bazează pe o încălcare a funcțiilor digestive, excretoare, de aspirație și motorii. În practica medicală, aceste abateri sunt de obicei combinate sub un singur nume comun - sindromul de malabsorbție.
Simptome generale ale bolilor
Ileonul, care pot apărea boli din diverse motive, aproape întotdeauna se face simțit prin semne generale de stare generală de rău. Acestea includ următoarele:
- durerossindroame;
- tulburare de scaun;
- furuit în intestine;
- formarea crescută de gaze.
Destul de des, pacienții se plâng medicilor că au diaree de lungă durată, mergând la toaletă de până la 4-7 ori pe zi. În același timp, reziduurile alimentare nedigerate pot fi găsite în fecale. Dimineața, pacientul simte adesea un zgomot în intestine, care de obicei dispare doar seara.
Ileonul afectat provoacă uneori durere. Ele pot avea diferite localizari (in regiunea ombilicala, in dreapta liniei mediane a abdomenului si sub „lingura”) si caracter (explozie, tragere si durere). De regulă, intensitatea unor astfel de dureri scade considerabil după evacuarea gazelor formate.
Simptome externe ale bolilor ileonului
Bolile acestei părți a intestinului subțire pot fi însoțite de manifestări extraintestinale. Acestea sunt cauzate de absorbția afectată și defalcarea nutrienților, vitaminelor și mineralelor. În același timp, pacienții pierd rapid în greutate și nu se pot îmbunătăți. Deficitul de vitamine B și fier duce adesea la dezvoltarea anemiei, formarea de fisuri în colțurile buzelor și inflamarea cavității bucale. Dacă organismul începe să lipsească de vitamina A, atunci aceasta se poate manifesta prin uscăciune a conjunctivei și orbire nocturnă. Dacă există hemoragii pe corpul pacientului, atunci aceasta indică o deficiență de vitamina K.
boala Crohn
Cea mai gravă și comună boală a acestei părți a intestinului subțire esteboala Crohn (sau așa-numita ileită terminală). De obicei, cu acest diagnostic, inflamația este localizată în ultimii 15-20 de centimetri ai ileonului. Rareori, secțiunile oarbe, groase și duodenale ale tractului gastrointestinal sunt implicate în proces.
Inflamația ileonului, ale cărei simptome le vom discuta mai jos, trebuie tratată la timp. În caz contrar, după 3-4 ani, pacientul poate dezvolta complicații precum obstrucție intestinală, fistule, abcese, peritonită, amiloidoză, sângerare și altele.
Simptome ale bolii Crohn
Semnele unei astfel de boli sunt diferite.
- Durere intensă în zona dreaptă (adeseori amintește de o clinică de apendicită acută). În acest caz, pacientul este febril, îngrijorat de greața și vărsăturile constante. De obicei durerea apare la 3-5 ore după masă.
- Dezvoltarea anemiei și a malnutriției.
- Modificări cicatrici ale ileonului, care provoacă obstrucție intestinală.
- Constipație persistentă sau diaree, precum și zgomot în intestine.
- Sângerare abundentă sau puțin sânge în scaun
Alte boli
Hiperplazia limfoidă a ileonului apare pe fondul unei stări de imunodeficiență și al modificărilor proliferative ale pereților intestinali. De obicei, astfel de modificări sunt trecătoare și adesea dispar fără urmă de la sine. Motivul dezvoltării unei astfel de abateri poate fi un răspuns inadecvat al țesutului limfoid intestinal, care apare la stimuli externi.
Semne de limfoidhiperplazie
Simptomele ar trebui să includă:
- diaree;
- durere abdominală;
- amestec de sânge și mucus în scaun;
- gaze și balonare;
- scădere în greutate;
- rezistența organismului redusă la diferite infecții.
Cu hiperplazia severă, se pot forma simptome de obstrucție intestinală. Printre altele, enterita și cancerul pot fi atribuite bolilor acestei părți a intestinului.
Diagnosticarea bolilor și cauzele de apariție
Inflamația ileonului este diagnosticată prin semne externe și starea pacientului după efectuarea analizelor de sânge, urină și fecale, precum și utilizarea unei metode de examinare atât de modernă precum endoscopia cu fibre optice. În același timp, la pacienți sunt detectate foarte des modificări ale stratului submucos al intestinului. Astfel de anomalii nespecifice se pot dezvolta pe fondul polipozei difuze, amigdalitei cronice și tulburărilor funcționale ale colonului.
Tratamentul bolilor
În mod normal, hiperplazia limfofoliculară afectează doar ileonul terminal. Această boală este o afecțiune concomitentă și, prin urmare, nu necesită tratament. În ceea ce privește boala Crohn, cancerul și alte procese inflamatorii, dacă sunt tratate cu întârziere, pot afecta întregul tract gastrointestinal, ceea ce duce ulterior la moarte. În acest caz, terapia constă în utilizarea medicamentelor, inclusiv a celor antibacteriene, care sunt prescrisedoar de către un gastroenterolog experimentat. Apropo, adesea astfel de boli în stadiile ulterioare de dezvoltare sunt tratate cu intervenție chirurgicală.
De asemenea, merită remarcat faptul că, împreună cu medicamentele pentru tratamentul bolilor ileonului intestinului subțire, este prescrisă și o dietă strictă. De regulă, include doar alimente ușoare, digerate rapid și bogate în vitamine. În plus, pacientului îi este strict interzis să consume băuturi alcoolice, foarte sărate, picante, grase, prăjite și grele, pește, mâncăruri cu ciuperci. Dieta pacientului trebuie să includă cereale calde gătite cu semi-lapte, pâine albă de grâu de producție de ieri, uneori unt, ouă omletă, ceai, compoturi, băuturi din fructe, decocturi de trandafir sălbatic, afine, cireșe de păsări. Dacă urmați o dietă și luați toate medicamentele prescrise de medicul dumneavoastră, rezultatul tratamentului unui ileon inflamat va fi neapărat favorabil.
