Hernia coloanei vertebrale este o patologie destul de gravă, care este o anomalie congenitală, în urma căreia vertebrele nu se închid, ci formează un gol. Din această cauză, părți ale măduvei spinării și membranele sale ies sub piele. Cel mai adesea, această patologie se formează în partea inferioară a coloanei vertebrale, dar poate apărea și în alte locuri. Aceasta este o boală foarte gravă, a cărei severitate depinde de cât de mult sunt lipsite de protecție țesuturile nervoase.
Cât de gravă este această boală?
Astăzi, o hernie vertebrală este diagnosticată chiar și în perioada prenatală, ceea ce vă permite să luați măsuri preventive deja înainte de nașterea unui copil. Aproape întotdeauna, spina bifida este o indicație pentru întreruperea unei sarcini, deoarece hernia coloanei vertebrale la nou-născuți este considerată o malformație foarte gravă. Dar dacă o femeie tot a acceptatdecizia de a da naștere, apoi după naștere, copilul primește un tratament radical pentru a preveni dezvoltarea unui handicap sever.
Hernia coloanei vertebrale la adulți este însoțită și de dizabilitate severă, deoarece nu permite mișcarea membrelor inferioare și duce la incontinență urinară și fecală. O persoană fără ajutor din exterior pur și simplu nu poate exista.
Ce cauzează hernia?
Cauzele spinei bifide nu sunt încă pe deplin înțelese. Fătul în timpul dezvoltării fetale poate fi influențat de diverși factori: chimici, biologici, fizici. Majoritatea oamenilor de știință au fost de acord că lipsa vitaminelor din corpul mamei, în special a acidului folic, poate duce la apariția unei hernie coloanei vertebrale.
Deși spina bifida este o afecțiune congenitală, nu este considerată de natură genetică. Cu toate acestea, dacă un copil cu o astfel de anomalie a fost deja conceput, atunci într-o sarcină ulterioară riscul apariției acesteia este mare.
Pentru a preveni conceperea unui alt copil cu spina bifida, o femeie trebuie să se supună unei pregătiri preliminare înainte de debutul sarcinii, consumând un complex din toate vitaminele și mineralele necesare.
La un adult, o hernie vertebrală apare din cauza căderii de la înălțime, ridicării de greutăți, ca urmare a unei coliziuni sau impact.
Tipuri de hernie spinală
O astfel de patologie este de următoarele tipuri:
- Ascuns, care se caracterizează printr-o formă ușoară și o încălcare a structurii unei singure vertebre. Majoritatea persoanelor cu acest tip de hernie nu au alte simptome decât o ușoară indentare în zona afectată a coloanei vertebrale.
- Hernie, în care există un defect grav la nivelul oaselor. Patologia are o manifestare externă, exprimată într-o proeminență hernială cu măduva spinării situată în ea, împreună cu membranele și lichidul cefalorahidian. Cel mai adesea, rădăcinile nervoase și trunchiurile nu sunt deteriorate și continuă să funcționeze normal. În cazuri mai severe, măduva spinării poate fi afectată în sacul herniar împreună cu membranele, trunchiurile și rădăcinile nervoase. În acest caz, patologia este însoțită de afectarea severă a activității motorii și a sensibilității.
Simptome de patologie la nou-născuți
Hernia spinală congenitală se manifestă după cum urmează:
- paralizia picioarelor;
- încălcarea motilității intestinale;
- pierderea senzației sub hernie;
- încălcarea funcțiilor vezicii urinare, rinichilor și rectului.
Un alt simptom care caracterizează hernia coloanei vertebrale la copii este o dimensiune foarte mare a craniului, cauzată de hidropizia creierului (hidrocefalie), adică lichidul se acumulează în interiorul ventriculilor creierului. Acest lucru este facilitat de o încălcare a circulației lichidului cefalorahidian, care este cauzată de o hernie vertebrală.
Hidrocefalia duce adesea laconvulsii, întârziere în dezvoltare, epilepsie, tulburări nevrotice, dureri de cap severe, strabism, vedere slabă, pupile rulante, slăbiciune a membrelor. Cu o presiune foarte puternică a fluidului asupra creierului, apare moartea.
Simptome ale bolii la adulți
Hernia coloanei vertebrale la un adult se caracterizează prin următoarele simptome:
- Amețeli ale pielii de pe picior, coapsă sau picior inferior, senzație de amorțeală sau furnicături.
- Durere la aplecare.
- Dificultate în a controla activitatea mușchilor piciorului, coapsei, piciorului.
- Durere severă care apare în coloana lombară, care iradiază către picioare, abdomen, zona inghinală.
- Transpirație crescută.
Cum este diagnosticată patologia?
Diagnosticul unei hernii începe cu colectarea unui istoric medical: vârsta la care a apărut slăbiciune la nivelul extremităților inferioare și a apărut subțierea mușchilor picioarelor, precum și când a devenit foarte dificil de mișcat.
Pacientul ar trebui să contacteze cu siguranță un neurolog care evaluează puterea activității motorii a extremităților inferioare, verifică cât de mult este redus tonusul muscular de la picioare și examinează, de asemenea, coloana vertebrală pentru a identifica o proeminență hernială externă.
Diagnosticul unei hernii include:
- Transiluminare, care evaluează conținutul sacului herniar.
- Mielografie de contrast. În acest caz, se apreciază cât de grav este afectată măduva spinării prin administrarea intravenoasăagent de contrast care începe să se acumuleze în zona herniei;
- Imagistica prin computer și rezonanță magnetică, utilizată în regiunea coloanei vertebrale, pentru a examina măduva spinării în straturi. Datele obținute fac posibilă identificarea zonei patologice din structura canalelor spinale și a locului în care se află hernia și conținutul acesteia.
De asemenea, este necesară consultarea unui chirurg și genetician.
Identificarea anomaliilor la făt în timpul dezvoltării fetale se realizează după cum urmează:
- printr-o ecografie de rutină în timpul sarcinii;
- teste de sânge pentru alfa-fetoproteina de către o femeie în timpul nașterii;
- examinarea lichidului amniotic prin străpungerea membranelor.
Decizia de a întrerupe sau nu sarcina este luată de un consiliu de medici, în funcție de gravitatea patologiei și de dorința însăși a femeii.
Tratamentul conservator al anomaliilor vertebrale
Hernia coloanei vertebrale este o boală foarte gravă, prin urmare orice metode populare de tratament, vizitarea saunelor și băilor, consumul de tincturi de alcool, comprese fierbinți și băi fierbinți cu ierburi medicinale sunt strict interzise. Toate acestea pot agrava foarte mult starea pacientului.
Tratamentul unei hernie coloanei vertebrale se efectuează numai într-un mod radical - prin îndepărtarea patologiei. Este necesară o metodă conservatoare de tratament pentru a preveni evoluția anomaliei. Pentru aceasta, se folosesc neurotrofice și nootrope, care normalizează funcționarea țesutului nervos. Neapăratar trebui să luați vitaminele A, B, C, E, care ajută la îmbunătățirea proceselor metabolice în zonele măduvei spinării afectate de boală.
Procedurile de fizioterapie (laser, magnet) sunt, de asemenea, recomandate pentru a ajuta la restabilirea activității motorii. Cu ajutorul exercițiilor de kinetoterapie în zonele afectate se restabilesc conexiunile neuromusculare. Datorită nutriției dietetice, funcția intestinală este normalizată. Asigurați-vă că includeți mai multe fibre grosiere (cereale, legume) în dietă.
Îndepărtarea chirurgicală a unei hernii vertebrale
Mulți pacienți se tem de operație, dar în majoritatea cazurilor această metodă de tratament este cea care ajută la scăderea herniei, până când centrii nervoși sunt afectați. Intervenția chirurgicală este absolut necesară dacă apare o durere insuportabilă, apare incontinență fecală și urinară, o persoană începe să se miște cu dificultate și numai analgezicele îl salvează.
Chirurgia (extirparea chirurgicala a herniei spinale) consta in reconstructia defectului coloanei vertebrale, inchiderea deschiderii tesutului osos. Dacă sacul herniar are țesuturi neviabile, acestea sunt îndepărtate, iar structurile sănătoase ale măduvei spinării sunt plasate în canalul rahidian. În cele mai multe cazuri, boala este însoțită de hidrocefalie, care după un timp contribuie la modificări ireversibile ale creierului. Pentru a preveni efectele nocive ale presiunii intracraniene puternice, se formează un șunt, care este necesar pentru drenarea lichidului cefalorahidian în piept.canal limfatic.
Prevenirea recurenței bolii
Din păcate, există o mare probabilitate ca o hernie vertebrală să se formeze din nou, în același loc sau în altul. Prin urmare, atunci când efectuați exerciții terapeutice, este necesar să vă ascultați sentimentele care apar în timpul tracțiunii coloanei vertebrale. Durerea în timpul exercițiului nu ar trebui în niciun caz să crească, ci, dimpotrivă, să scadă.
Nou-născuții și adulții primesc un curs de medicamente care hrănesc mai bine țesuturile măduvei spinării. Copiii trebuie să viziteze regulat un neurolog pentru examinări preventive. Dacă corsetul muscular începe să slăbească și apare o postură incorectă, atunci după un timp acest lucru poate duce la faptul că sarcina pe coloana vertebrală nu va fi distribuită corect, provocând formarea unei hernie. Prin urmare, este foarte important să vă tratați tratamentul în mod responsabil și să consultați un medic cât mai curând posibil.
Concluzie
Hernia măduvei spinării este o malformație severă a dezvoltării intrauterine a fătului, provocând adesea invaliditate permanentă și apariția unor complicații incompatibile cu viața. Se tratează doar chirurgical, dar nici această metodă nu oferă nicio garanție că hernia nu se va mai forma. Prin urmare, o femeie, înainte de a planifica o sarcină, ar trebui să consulte un medic pentru a efectua toate examinările necesare și a urma recomandările necesare.
